中級主管藥師專業(yè)實(shí)踐能力(崗位技能)模擬試卷2（含答案）一、單選題1.以下屬于藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法中重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測的是A.對一定時間和范圍內(nèi)的全部住院患者進(jìn)行ADR監(jiān)測B.對一定時間和范圍內(nèi)的住院、門診患者進(jìn)行ADR監(jiān)測C.選擇有代表性的醫(yī)院，對其住院和門診患者進(jìn)行ADR監(jiān)測D.選擇有代表性的醫(yī)院，重點(diǎn)對藥物使用情況和ADR進(jìn)行詳細(xì)記錄E.選擇有代表性的醫(yī)院，僅對住院患者進(jìn)行ADR監(jiān)測答案：D分析：重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測是選擇有代表性的醫(yī)院，重點(diǎn)對藥物使用情況和ADR進(jìn)行詳細(xì)記錄。A選項(xiàng)是全面監(jiān)測；B選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)未突出重點(diǎn)；E選項(xiàng)僅針對住院患者不全面。2.臨床藥學(xué)工作的核心是A.保證供藥B.快速配藥C.合理用藥D.及時供藥E.用藥指導(dǎo)答案：C分析：臨床藥學(xué)工作的核心是合理用藥，通過參與臨床藥物治療過程，運(yùn)用藥學(xué)專業(yè)知識協(xié)助臨床醫(yī)師制定個體化給藥方案等，以提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性。3.用藥后產(chǎn)生嗜睡應(yīng)該A.避免操縱有潛在危險的設(shè)備或駕駛車輛B.藥物與牛奶同服C.喝大量的水以補(bǔ)充丟失的水分D.增加飲食中纖維的含量E.食物中不要加鹽答案：A分析：用藥后產(chǎn)生嗜睡，為避免發(fā)生危險，應(yīng)避免操縱有潛在危險的設(shè)備或駕駛車輛。B選項(xiàng)與緩解嗜睡無關(guān)；C選項(xiàng)一般針對引起脫水的藥物；D選項(xiàng)針對便秘等情況；E選項(xiàng)與嗜睡無關(guān)。4.下列關(guān)于治療藥物監(jiān)測的敘述錯誤的是A.治療藥物監(jiān)測可以明確血藥濃度與臨床療效及毒性之間的關(guān)系B.治療藥物監(jiān)測可以實(shí)現(xiàn)給藥方案的個體化C.所有藥物都需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測D.治療藥物監(jiān)測有助于醫(yī)生合理選用藥物E.治療藥物監(jiān)測可以判斷藥物治療的有效性和安全性答案：C分析：并不是所有藥物都需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，只有治療指數(shù)低、毒性大、個體差異大等特定藥物才需要，故C錯誤。其他選項(xiàng)均是治療藥物監(jiān)測的意義。5.下列關(guān)于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的敘述，錯誤的是A.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是運(yùn)用經(jīng)濟(jì)學(xué)原理和方法來研究藥物治療的成本與效果及其關(guān)系的一門學(xué)科B.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究可以為臨床合理用藥、藥品資源的優(yōu)化配置等提供依據(jù)C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)只關(guān)注藥物治療的成本，不考慮藥物治療的效果D.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可以比較不同治療方案的成本-效果，為選擇最佳治療方案提供參考E.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法包括成本-效益分析、成本-效果分析、成本-效用分析等答案：C分析：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)既關(guān)注藥物治療的成本，也考慮藥物治療的效果，通過比較不同治療方案的成本和效果，為臨床決策提供依據(jù)，故C錯誤。6.下列不屬于藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評定依據(jù)的是A.時間聯(lián)系B.過往病史C.撤藥反應(yīng)D.再次用藥反應(yīng)E.藥物濃度答案：B分析：藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評定依據(jù)包括時間聯(lián)系、撤藥反應(yīng)、再次用藥反應(yīng)、藥物濃度等，過往病史不屬于評定依據(jù)，故B正確。7.下列關(guān)于藥學(xué)信息服務(wù)的敘述，錯誤的是A.藥學(xué)信息服務(wù)的對象是患者、醫(yī)護(hù)人員等B.藥學(xué)信息服務(wù)可以提供藥物的不良反應(yīng)、相互作用等信息C.藥學(xué)信息服務(wù)不需要關(guān)注藥物的價格信息D.藥學(xué)信息服務(wù)可以幫助患者正確使用藥物E.藥學(xué)信息服務(wù)可以促進(jìn)合理用藥答案：C分析：藥學(xué)信息服務(wù)需要關(guān)注藥物的價格信息，在合理用藥的同時，也要考慮藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，故C錯誤。8.下列藥物中，需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的是A.青霉素B.對乙酰氨基酚C.地高辛D.維生素CE.阿莫西林答案：C分析：地高辛治療指數(shù)低、毒性大、個體差異大，需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，以保證用藥安全有效。青霉素、對乙酰氨基酚、維生素C、阿莫西林一般不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測。9.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的敘述，錯誤的是A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案B.藥品不良反應(yīng)報告實(shí)行逐級、定期報告制度C.新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告D.個人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)可以向藥品監(jiān)督管理部門報告E.藥品不良反應(yīng)報告不需要報告已知的不良反應(yīng)答案：E分析：藥品不良反應(yīng)報告不僅要報告新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)，已知的不良反應(yīng)如果有新的情況也需要報告，故E錯誤。10.下列關(guān)于藥物治療管理的敘述，錯誤的是A.藥物治療管理是臨床藥師為患者提供的一種藥學(xué)服務(wù)B.藥物治療管理的目的是提高患者的用藥依從性和藥物治療效果C.藥物治療管理不需要考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.藥物治療管理包括對患者的用藥評估、藥物治療方案調(diào)整等E.藥物治療管理可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生答案：C分析：藥物治療管理需要考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況，在制定藥物治療方案時，要綜合考慮藥物的療效、安全性和經(jīng)濟(jì)性，故C錯誤。二、多選題1.臨床藥師的工作職責(zé)包括A.參與臨床藥物治療團(tuán)隊(duì)，對患者進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)B.開展治療藥物監(jiān)測，為個體化給藥提供依據(jù)C.進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報告D.提供藥學(xué)信息服務(wù)，指導(dǎo)合理用藥E.參與臨床藥學(xué)研究，促進(jìn)臨床藥學(xué)學(xué)科發(fā)展答案：ABCDE分析：以上選項(xiàng)均是臨床藥師的工作職責(zé)，臨床藥師通過參與臨床藥物治療、監(jiān)測藥物治療情況、提供信息服務(wù)和開展研究等工作，促進(jìn)合理用藥。2.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法包括A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.質(zhì)量調(diào)整生命年分析答案：ABCD分析：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法主要有成本-效益分析、成本-效果分析、成本-效用分析、最小成本分析。質(zhì)量調(diào)整生命年分析是成本-效用分析中的一個指標(biāo)，不屬于研究方法。3.治療藥物監(jiān)測的指征包括A.治療指數(shù)低、毒性大的藥物B.個體差異大的藥物C.具有非線性藥動學(xué)特征的藥物D.肝、腎、心及胃腸功能損害的患者使用的藥物E.合并用藥有相互作用而影響療效的藥物答案：ABCDE分析：以上情況均是治療藥物監(jiān)測的指征，對于這些藥物和患者，通過治療藥物監(jiān)測可以更好地調(diào)整給藥方案，保證用藥安全有效。4.藥品不良反應(yīng)按照性質(zhì)分類可分為A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)答案：ABCDE分析：藥品不良反應(yīng)按性質(zhì)可分為副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等類型。5.藥學(xué)信息服務(wù)的內(nèi)容包括A.藥物的適應(yīng)證、用法用量B.藥物的不良反應(yīng)、相互作用C.藥物的價格、醫(yī)保報銷情況D.藥物的儲存條件、有效期E.藥物治療的最新進(jìn)展答案：ABCDE分析：藥學(xué)信息服務(wù)涵蓋藥物的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、相互作用、價格、醫(yī)保報銷、儲存條件、有效期以及藥物治療最新進(jìn)展等多方面內(nèi)容，為患者和醫(yī)護(hù)人員提供全面的藥物信息。三、案例分析題患者，男，65歲，患有高血壓、冠心病，長期服用硝苯地平緩釋片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片。近日因上呼吸道感染，自行服用了復(fù)方氨酚烷胺膠囊。用藥后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等癥狀。1.該患者出現(xiàn)不適癥狀的可能原因是A.復(fù)方氨酚烷胺膠囊與硝苯地平緩釋片相互作用B.復(fù)方氨酚烷胺膠囊與阿司匹林腸溶片相互作用C.復(fù)方氨酚烷胺膠囊與阿托伐他汀鈣片相互作用D.復(fù)方氨酚烷胺膠囊的不良反應(yīng)E.以上都有可能答案：E分析：復(fù)方氨酚烷胺膠囊與其他藥物可能存在相互作用，同時其本身也可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以以上情況都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適癥狀。2.對于該患者，臨床藥師應(yīng)采取的措施包括A.詳細(xì)詢問患者的用藥情況B.評估患者的癥狀與藥物的關(guān)系C.建議患者停用復(fù)方氨酚烷胺膠囊D.對患者進(jìn)行用藥教育，告知其自行用藥的風(fēng)險E.監(jiān)測患者的生命體征和癥狀變化答案：ABCDE分析：臨床藥師應(yīng)詳細(xì)了解患者用藥情況，評估癥狀與藥物關(guān)系，必要時建議停用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的藥物，對患者進(jìn)行用藥教育，同時監(jiān)測患者生命體征和癥狀變化，以保障患者用藥安全。3.該患者在使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊時，應(yīng)注意A.避免與含對乙酰氨基酚的其他藥物合用B.避免飲酒C.駕駛機(jī)動車、操作機(jī)器前不宜服用D.不能過量服用E.以上都對答案：E分析：復(fù)方氨酚烷胺膠囊含對乙酰氨基酚，避免與含相同成分藥物合用；酒精可能加重不良反應(yīng)；其含有的成分可能引起嗜睡等，不宜在駕駛等操作前服用；過量服用會增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險，所以以上注意事項(xiàng)都正確。四、簡答題1.簡述治療藥物監(jiān)測的主要步驟。答：治療藥物監(jiān)測主要步驟如下：（1）申請：臨床醫(yī)師根據(jù)患者情況決定是否需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，并提出申請。（2）取樣：采集患者合適的生物樣本，如血液、尿液等。（3）測定：采用合適的分析方法測定樣本中藥物的濃度。（4）數(shù)據(jù)處理：對測定得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。（5）結(jié)果解釋：結(jié)合患者的臨床情況、藥動學(xué)參數(shù)等對血藥濃度結(jié)果進(jìn)行解釋。（6）方案調(diào)整：根據(jù)結(jié)果解釋，調(diào)整患者的藥物治療方案。2.簡述藥品不良反應(yīng)報告的程序。答：藥品不良反應(yīng)報告程序如下：（1）藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄、分析和處理。（2）新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告，其中死亡病例須立即報告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報告。有隨訪信息的，應(yīng)當(dāng)及時報告。（3）藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報告制度，必要時可以越級報告。（4）藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案。五、綜合分析題患者，女，50歲，診斷為2型糖尿病，目前使用二甲雙胍片（0.5g，每日3次）、格列齊特緩釋片（30mg，每日1次）控制血糖。近1個月來，患者血糖控制不佳，空腹血糖在8-10mmol/L，餐后2小時血糖在12-15mmol/L?；颊邿o其他慢性疾病，肝腎功能正常。1.請分析該患者血糖控制不佳的可能原因。答：該患者血糖控制不佳的可能原因如下：（1）飲食控制不佳：可能未嚴(yán)格按照糖尿病飲食要求控制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的攝入，或進(jìn)食量過多。（2）運(yùn)動不足：缺乏規(guī)律的有氧運(yùn)動，導(dǎo)致身體對胰島素的敏感性降低。（3）藥物依從性差：可能未按時、按量服用二甲雙胍和格列齊特緩釋片。（4）應(yīng)激狀態(tài)：近期可能存在精神緊張、焦慮、感染等應(yīng)激情況，導(dǎo)致血糖升高。（5）藥物抵抗：長期使用二甲雙胍和格列齊特緩釋片，可能出現(xiàn)藥物抵抗，療效下降。2.針對該患者的情況，臨床藥師可以提供哪些建議？答：臨床藥師可以提供以下建議：（1）飲食調(diào)整：指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制飲食，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例，控制總熱量攝入，增加膳食纖維的攝入。（2）運(yùn)動指導(dǎo)：建議患者每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、慢跑等，并適當(dāng)進(jìn)行力量訓(xùn)練。（3）提高藥物依從性：提醒患者按時、按量服用藥物，告知漏服藥物的補(bǔ)救方法。（4）評估應(yīng)激因素：了解患者近期是否存在應(yīng)激情況，如有則協(xié)助患者進(jìn)行心理調(diào)節(jié)或治療感染等。（5）調(diào)整藥物治療方案：與醫(yī)生溝通，根據(jù)患者情況考慮增加藥物劑量、更換藥物或聯(lián)合使用其他降糖藥物，如加用阿卡波糖等。同時，監(jiān)測血糖變化，及時調(diào)整治療方案。六、配伍選擇題A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)1.患者服用巴比妥類藥物后，次晨出現(xiàn)困倦、頭暈等癥狀，屬于答案：D分析：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)，巴比妥類藥物服用后次晨出現(xiàn)困倦、頭暈等為后遺效應(yīng)。2.青霉素引起的過敏性休克屬于答案：C分析：變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，青霉素引起的過敏性休克是典型的變態(tài)反應(yīng)。3.長期使用鏈霉素導(dǎo)致聽力下降屬于答案：B分析：毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，長期用鏈霉素致聽力下降為毒性反應(yīng)。4.阿托品用于解除胃腸痙攣時，引起口干、心悸等屬于答案：A分析：副作用是指藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，阿托品解除胃腸痙攣時引起口干、心悸等為副作用。5.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用伯氨喹后引起溶血性貧血屬于答案：E分析：特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服伯氨喹后溶血為特異質(zhì)反應(yīng)。七、單選題11.以下關(guān)于合理用藥的說法，正確的是A.合理用藥就是用最貴的藥B.合理用藥就是用最新的藥C.合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物D.合理用藥只需要考慮藥物的療效E.合理用藥不需要考慮患者的個體差異答案：C分析：合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物，要綜合考慮藥物的療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性以及患者的個體差異等因素，并非用最貴或最新的藥，故C正確，A、B、D、E錯誤。12.下列藥物中，不屬于一線抗高血壓藥物的是A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾E.可樂定答案：E分析：一線抗高血壓藥物主要包括利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如普萘洛爾）等，可樂定不屬于一線抗高血壓藥物。13.藥物臨床試驗(yàn)分為四期，其中新藥上市后由申請人自主進(jìn)行的應(yīng)用研究階段是A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)E.以上都不是答案：D分析：Ⅳ期臨床試驗(yàn)是新藥上市后由申請人自主進(jìn)行的應(yīng)用研究階段，考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng)。Ⅰ期是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗(yàn)；Ⅱ期是治療作用初步評價階段；Ⅲ期是治療作用確證階段。14.關(guān)于藥品儲存的說法，錯誤的是A.藥品應(yīng)按其溫、濕度要求，分別儲存于相應(yīng)的庫中B.藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放C.麻醉藥品、精神藥品應(yīng)專庫或?qū)９翊娣?，雙人雙鎖保管D.中藥材和中藥飲片可以同庫儲存E.藥品堆垛應(yīng)留有一定距離，便于搬運(yùn)、檢查和通風(fēng)答案：D分析：中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放，因?yàn)橹兴幉囊资芟x蛀、霉變等影響，與中藥飲片同庫儲存可能會相互污染，故D錯誤。其他選項(xiàng)均是正確的藥品儲存要求。15.下列關(guān)于藥物相互作用的說法，錯誤的是A.藥物相互作用可能導(dǎo)致藥物療效增強(qiáng)B.藥物相互作用可能導(dǎo)致藥物療效降低C.藥物相互作用可能增加藥物的不良反應(yīng)D.藥物相互作用只發(fā)生在兩種藥物之間E.藥物相互作用可以分為藥動學(xué)相互作用和藥效學(xué)相互作用答案：D分析：藥物相互作用可以發(fā)生在兩種或兩種以上藥物之間，也可發(fā)生在藥物與食物、煙酒等之間，故D錯誤。其他選項(xiàng)均是藥物相互作用的正確表述。八、多選題6.合理用藥的基本原則包括A.安全性B.有效性C.經(jīng)濟(jì)性D.適當(dāng)性E.方便性答案：ABCD分析：合理用藥的基本原則包括安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和適當(dāng)性，方便性不屬于基本原則，故答案選ABCD。7.下列屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測目的的是A.及時發(fā)現(xiàn)新的藥品不良反應(yīng)B.評估藥品不良反應(yīng)的風(fēng)險和收益C.為藥品監(jiān)管部門制定藥品政策提供依據(jù)D.促進(jìn)合理用藥，保障公眾用藥安全E.提高藥品生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益答案：ABCD分析：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測目的是及時發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)，評估風(fēng)險和收益，為監(jiān)管部門提供依據(jù)，促進(jìn)合理用藥保障公眾安全，而不是提高藥品生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，故答案為ABCD。8.藥物治療方案制定的一般原則包括A.明確治療目的B.選擇合適的藥物C.確定適當(dāng)?shù)膭┝?、給藥途徑和療程D.考慮藥物的不良反應(yīng)和相互作用E.綜合考慮患者的個體因素答案：ABCDE分析：藥物治療方案制定需明確治療目的，選合適藥物，確定劑量、途徑和療程，考慮不良反應(yīng)和相互作用，綜合患者個體因素，故全選。9.藥學(xué)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括A.參與臨床藥物治療方案設(shè)計B.監(jiān)測藥物治療的安全性、有效性和依從性C.提供藥學(xué)信息和咨詢服務(wù)D.指導(dǎo)患者合理用藥E.開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報告答案：ABCDE分析：藥學(xué)監(jiān)護(hù)涵蓋參與治療方案設(shè)計、監(jiān)測藥物治療情況、提供信息咨詢、指導(dǎo)用藥以及開展不良反應(yīng)監(jiān)測報告等多方面內(nèi)容，故全選。10.下列關(guān)于藥品召回的說法，正確的是A.藥品召回分為主動召回和責(zé)令召回B.藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責(zé)任主體C.一級召回是指使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的D.二級召回是指使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的E.三級召回是指使用該藥品一般不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回的答案：ABCDE分析：以上關(guān)于藥品召回的分類、責(zé)任主體以及各級召回的定義均正確。九、案例分析題患者，男，72歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院后給予頭孢他啶抗感染、氨溴索化痰、氨茶堿平喘等治療。用藥3天后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁不安等癥狀。1.該患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因是A.頭孢他啶的不良反應(yīng)B.氨溴索的不良反應(yīng)C.氨茶堿的不良反應(yīng)D.藥物相互作用E.以上都有可能答案：E分析：頭孢他啶、氨溴索、氨茶堿都可能有不良反應(yīng)，同時藥物之間也可能存在相互作用，所以以上情況都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀。2.為明確原因，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A.血常規(guī)B.肝腎功能C.血藥濃度監(jiān)測D.心電圖E.胸部X線答案：C分析：氨茶堿治療指數(shù)低，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測有助于明確是否是氨茶堿血藥濃度過高導(dǎo)致的癥狀，故首先應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。3.如果確診為氨茶堿中毒，應(yīng)采取的措施包括A.立即停用氨茶堿B.給予對癥治療，如止吐、鎮(zhèn)靜等C.監(jiān)測血藥濃度和生命體征D.必要時進(jìn)行血液透析E.以上都對答案：E分析：氨茶堿中毒時應(yīng)立即停藥，給予對癥治療，監(jiān)測血藥濃度和生命體征，必要時進(jìn)行血液透析，故以上措施都正確。十、簡答題3.簡述藥學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容。答：藥學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容包括：（1）藥學(xué)監(jiān)護(hù)：參與臨床藥物治療方案設(shè)計，監(jiān)測藥物治療的安全性、有效性和依從性。（2）藥學(xué)信息服務(wù)：提供藥物的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、相互作用、價格、醫(yī)保報銷等信息，以及藥物治療的最新進(jìn)展。（3）用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確使用藥物，包括用藥時間、用藥方法、注意事項(xiàng)等。（4）藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和及時發(fā)現(xiàn)、報告藥物不良反應(yīng)，評估其風(fēng)險和收益。（5）參與臨床藥物治療團(tuán)隊(duì)：與醫(yī)生、護(hù)士等共同協(xié)作，為患者制定最佳的藥物治療方案。（6）開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究：評估藥物治療的成本-效果，為合理用藥提供經(jīng)濟(jì)依據(jù)。4.簡述藥物治療方案調(diào)整的依據(jù)。答：藥物治療方案調(diào)整的依據(jù)如下：（1）治療效果：如治療后癥狀未改善、病情加重或出現(xiàn)新的癥狀，可能需要調(diào)整方案。（2）藥物不良反應(yīng)：出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或不良反應(yīng)影響患者生活質(zhì)量時，需調(diào)整藥物。（3）患者依從性：患者未按要求用藥，導(dǎo)致治療效果不佳，應(yīng)提高依從性或調(diào)整方案。（4）