執(zhí)業(yè)藥師（藥學(xué)）重點(diǎn)題庫(kù)和答案分析20241.藥物的首過(guò)效應(yīng)是指A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少的現(xiàn)象B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少的現(xiàn)象D.口服給藥后，有些藥物首次通過(guò)肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少的現(xiàn)象答案：D答案分析：首過(guò)效應(yīng)主要指口服藥物在胃腸道吸收后，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟，部分藥物在肝內(nèi)被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。A選項(xiàng)描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；B選項(xiàng)與首過(guò)效應(yīng)概念不符；C選項(xiàng)肌注給藥不經(jīng)過(guò)胃腸道和門(mén)靜脈途徑；E選項(xiàng)舌下給藥可避免首過(guò)效應(yīng)。2.藥物與受體結(jié)合后，激動(dòng)或阻斷受體取決于A.藥物的內(nèi)在活性B.藥物的劑量C.藥物的脂溶性D.藥物的親和力E.藥物的解離常數(shù)答案：A答案分析：藥物與受體結(jié)合后能否產(chǎn)生效應(yīng)以及效應(yīng)的大小取決于內(nèi)在活性。親和力是藥物與受體結(jié)合的能力，而內(nèi)在活性決定藥物激動(dòng)或阻斷受體后產(chǎn)生效應(yīng)的性質(zhì)。劑量影響效應(yīng)強(qiáng)度；脂溶性影響藥物的吸收等；解離常數(shù)與藥物的解離狀態(tài)有關(guān)。3.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是A.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：D答案分析：毛果蕓香堿激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮??；通過(guò)縮瞳作用使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，房角間隙擴(kuò)大，房水易于回流，從而降低眼壓；還可使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊，即調(diào)節(jié)痙攣。4.新斯的明最強(qiáng)的作用是A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮支氣管平滑肌E.增加腺體分泌答案：C答案分析：新斯的明通過(guò)抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿增多而發(fā)揮作用。它對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)，因?yàn)樗艘种颇憠A酯酶外，還能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N?受體，并促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。對(duì)胃腸道、膀胱平滑肌等也有一定興奮作用，但強(qiáng)度不如骨骼肌。5.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒時(shí)，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少C.直接興奮膽堿能神經(jīng)D.M膽堿受體敏感性增加E.以上都不是答案：B答案分析：有機(jī)磷酸酯類(lèi)能與膽堿酯酶牢固結(jié)合，使其失去水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，激動(dòng)M受體，產(chǎn)生M樣癥狀。并非膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加，也不是直接興奮膽堿能神經(jīng)或M受體敏感性增加。6.阿托品抗休克的主要機(jī)制是A.加快心率，增加輸出量B.擴(kuò)張支氣管，改善缺氧狀態(tài)C.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)D.興奮中樞，改善呼吸E.收縮血管，升高血壓答案：C答案分析：大劑量阿托品可解除血管痙攣，尤其是對(duì)處于痙攣狀態(tài)的微血管有明顯的解痙作用，從而改善微循環(huán)，增加重要器官的血液灌注，緩解組織缺氧，用于感染性休克的治療。A選項(xiàng)不是主要機(jī)制；B選項(xiàng)是阿托品對(duì)呼吸道的作用，與抗休克無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)興奮中樞不是抗休克的主要原因；E選項(xiàng)阿托品一般是擴(kuò)張血管，而非收縮血管。7.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.α受體阻斷藥D.β受體阻斷藥E.H?受體阻斷藥答案：C答案分析：腎上腺素激動(dòng)α受體使血管收縮，血壓升高，激動(dòng)β?受體使血管擴(kuò)張。當(dāng)使用α受體阻斷藥后，腎上腺素的α型作用被阻斷，而β?型作用占優(yōu)勢(shì)，使血管擴(kuò)張，血壓下降，即腎上腺素的升壓作用被反轉(zhuǎn)。M、N、β、H?受體阻斷藥與腎上腺素升壓作用的反轉(zhuǎn)無(wú)關(guān)。8.普萘洛爾不具有的作用是A.抑制心臟B.收縮支氣管平滑肌C.降低眼內(nèi)壓D.增加糖原分解E.抑制腎素釋放答案：D答案分析：普萘洛爾為β受體阻斷藥，可抑制心臟，使心率減慢、心肌收縮力減弱等；阻斷支氣管平滑肌上的β?受體，使支氣管收縮；可降低眼內(nèi)壓；也能抑制腎素釋放。但它可抑制糖原分解，而不是增加糖原分解。9.地西泮的作用機(jī)制是A.不通過(guò)受體，直接抑制中樞B.作用于苯二氮?受體，增加γ-氨基丁酸（GABA）與GABA受體的親和力C.作用于GABA受體，增強(qiáng)體內(nèi)抑制性遞質(zhì)的作用D.誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用E.以上都不是答案：B答案分析：地西泮與苯二氮?受體結(jié)合，促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，使Cl?通道開(kāi)放頻率增加，Cl?內(nèi)流增多，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的抑制效應(yīng)，從而發(fā)揮抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用。不是直接抑制中樞，也不是作用于GABA受體，更不是誘導(dǎo)生成新蛋白質(zhì)。10.苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機(jī)制是A.抑制病灶本身異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.具有肌肉松弛作用E.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制答案：B答案分析：苯妥英鈉抗癲癇的主要機(jī)制是穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜，降低其興奮性。它不能抑制病灶本身異常放電，但可阻止異常放電向周?chē)ＤX組織擴(kuò)散。不具有明顯的肌肉松弛作用，也不是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制，對(duì)脊髓神經(jīng)元也無(wú)主要抑制作用。11.氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)不包括A.帕金森綜合征B.急性肌張力障礙C.靜坐不能D.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙E.體位性低血壓答案：E答案分析：氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)包括帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。體位性低血壓是氯丙嗪阻斷α受體引起的不良反應(yīng)，不屬于錐體外系反應(yīng)。12.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是A.抑制中樞PG的合成B.抑制外周PG的合成C.阻斷中樞的阿片受體D.激動(dòng)中樞的阿片受體E.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：D答案分析：?jiǎn)岱韧ㄟ^(guò)激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等效應(yīng)。它不是抑制PG合成，也不是阻斷阿片受體，更不是直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。13.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放答案：A答案分析：解熱鎮(zhèn)痛藥通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常，從而發(fā)揮解熱作用。主要作用部位是中樞，而非外周，也不是抑制或增加PG降解及釋放。14.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A.抑制白三烯的生成B.抑制PGE?的生成C.抑制PGF?α的生成D.抑制血栓素A?（TXA?）的生成E.抑制前列環(huán)素（PGI?）的生成答案：D答案分析：血小板產(chǎn)生的TXA?具有強(qiáng)烈的血小板聚集作用和收縮血管作用，小劑量阿司匹林可抑制血小板中的環(huán)氧酶，減少TXA?的生成，從而抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。對(duì)PGI?的生成也有一定影響，但不是主要機(jī)制。與白三烯、PGE?、PGF?α關(guān)系不大。15.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.直接加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.增加衰竭心臟心排出量的同時(shí)不增加心肌耗氧量D.心排出量增多E.降低心肌耗氧量答案：C答案分析：強(qiáng)心苷治療心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是增強(qiáng)心肌收縮力，增加衰竭心臟的心排出量，同時(shí)不增加甚至降低心肌耗氧量。雖然也有減慢心率等作用，但不是主要基礎(chǔ)。直接加強(qiáng)心肌收縮力表述不準(zhǔn)確，心排出量增多是結(jié)果，降低心肌耗氧量不全面。16.硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制是A.增加心肌供氧量B.抑制心肌收縮力C.收縮外周血管D.減慢房室傳導(dǎo)E.釋放NO答案：E答案分析：硝酸甘油在平滑肌細(xì)胞內(nèi)釋放NO，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cGMP含量增加，進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶，減少細(xì)胞內(nèi)Ca2?釋放和外Ca2?內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，增加心肌供氧量，降低心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。不是抑制心肌收縮力、收縮外周血管或減慢房室傳導(dǎo)。17.硝苯地平的作用機(jī)制是A.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶B.阻斷β受體C.阻斷鈣通道D.阻斷α受體E.抑制鈉泵答案：C答案分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻斷細(xì)胞膜上的鈣通道，抑制Ca2?內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，血壓下降，也可用于治療心絞痛等。不抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶，不阻斷β、α受體，也不抑制鈉泵。18.卡托普利的降壓作用機(jī)制不包括A.抑制局部組織中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）B.抑制循環(huán)中RAASC.減少緩激肽的降解D.阻斷α受體E.減少醛固酮的分泌答案：D答案分析：卡托普利抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶，既抑制循環(huán)中的RAAS，也抑制局部組織中的RAAS，減少血管緊張素Ⅱ的生成，減少醛固酮的分泌；還能減少緩激肽的降解，使緩激肽增多，發(fā)揮擴(kuò)血管作用。它不阻斷α受體。19.氫氯噻嗪的利尿作用機(jī)制是A.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端Na?-Cl?共同轉(zhuǎn)運(yùn)B.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部Na?-K?-2Cl?共同轉(zhuǎn)運(yùn)C.對(duì)抗醛固酮的作用D.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na?的重吸收E.增加腎小球?yàn)V過(guò)率答案：A答案分析：氫氯噻嗪主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端，抑制Na?-Cl?共同轉(zhuǎn)運(yùn)，減少NaCl的重吸收，使管腔滲透壓升高，水的重吸收減少，從而產(chǎn)生利尿作用。不是抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部的轉(zhuǎn)運(yùn)，也不是對(duì)抗醛固酮、抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na?的重吸收或增加腎小球?yàn)V過(guò)率。20.螺內(nèi)酯的利尿作用機(jī)制是A.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端Na?-Cl?共同轉(zhuǎn)運(yùn)B.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部Na?-K?-2Cl?共同轉(zhuǎn)運(yùn)C.對(duì)抗醛固酮的作用D.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na?的重吸收E.增加腎小球?yàn)V過(guò)率答案：C答案分析：螺內(nèi)酯是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑，與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)曲小管和集合管細(xì)胞內(nèi)的醛固酮受體，拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，使Na?、Cl?排出增多，K?排出減少，產(chǎn)生利尿作用。不是抑制轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，也不是增加腎小球?yàn)V過(guò)率。21.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括A.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克E.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性答案：C答案分析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫、抗休克等作用，還能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。但它對(duì)病毒無(wú)直接抑制作用，不能抗病毒。22.胰島素的不良反應(yīng)不包括A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.高鉀血癥E.脂肪萎縮答案：D答案分析：胰島素的不良反應(yīng)有低血糖、過(guò)敏反應(yīng)、胰島素抵抗和脂肪萎縮等。胰島素可促進(jìn)K?進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低血鉀，而不是引起高鉀血癥。23.磺酰脲類(lèi)降糖藥的作用機(jī)制是A.加速胰島素合成B.抑制胰島素降解C.提高胰島β細(xì)胞功能D.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素E.促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合答案：D答案分析：磺酰脲類(lèi)降糖藥主要作用是刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，從而降低血糖。不是加速胰島素合成、抑制胰島素降解、提高胰島β細(xì)胞功能或促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合。24.青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.過(guò)敏性休克B.腹瀉、惡心、嘔吐C.聽(tīng)力減退D.二重感染E.肝、腎損害答案：A答案分析：青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是過(guò)敏性休克，可導(dǎo)致呼吸困難、血壓下降等，甚至危及生命。腹瀉等胃腸道反應(yīng)、聽(tīng)力減退、二重感染、肝腎功能損害等也是其不良反應(yīng)，但嚴(yán)重程度不如過(guò)敏性休克。25.下列屬于繁殖期殺菌藥的是A.氨基糖苷類(lèi)B.頭孢菌素類(lèi)C.氯霉素類(lèi)D.四環(huán)素類(lèi)E.磺胺類(lèi)答案：B答案分析：頭孢菌素類(lèi)屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，主要作用于細(xì)菌繁殖期，是繁殖期殺菌藥。氨基糖苷類(lèi)是靜止期殺菌藥；氯霉素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)是速效抑菌藥；磺胺類(lèi)是慢效抑菌藥。26.氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應(yīng)答案：B答案分析：氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是耳毒性，包括前庭功能損害和耳蝸神經(jīng)損害。也有腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯等不良反應(yīng)，但耳毒性較為突出。一般不引起明顯的抑制骨髓、肝毒性、心臟毒性，消化道反應(yīng)相對(duì)較輕。27.紅霉素的作用機(jī)制是A.與核蛋白體30S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性E.抑制細(xì)菌DNA合成答案：B答案分析：紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，能與細(xì)菌核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。不作用于30S亞基，不抑制細(xì)胞壁合成、影響細(xì)胞膜通透性或抑制DNA合成。28.喹諾酮類(lèi)藥物的作用機(jī)制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌DNA回旋酶C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性E.抑制細(xì)菌葉酸代謝答案：B答案分析：喹諾酮類(lèi)藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA回旋酶（革蘭陰性菌）或拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ（革蘭陽(yáng)性菌），阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌目的。不抑制細(xì)胞壁合成、蛋白質(zhì)合成、影響細(xì)胞膜通透性或抑制葉酸代謝。29.磺胺類(lèi)藥物的抗菌機(jī)制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制二氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：B答案分析：磺胺類(lèi)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸（PABA）相似，可與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，阻礙二氫葉酸的合成，進(jìn)而影響核酸的合成，發(fā)揮抗菌作用。不抑制細(xì)胞壁合成、二氫葉酸還原酶、蛋白質(zhì)合成或影響細(xì)胞膜通透性。30.異煙肼抗結(jié)核作用的特點(diǎn)不包括A.抗菌力強(qiáng)B.對(duì)結(jié)核桿菌有高度選擇性C.穿透力強(qiáng)D.單用不易產(chǎn)生耐藥性E.可滲入纖維化病灶中答案：D答案分析：異煙肼抗菌力強(qiáng)，對(duì)結(jié)核桿菌有高度選擇性，穿透力強(qiáng)，可滲入纖維化病灶等。但單用易產(chǎn)生耐藥性，常需與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。31.抗瘧藥的分類(lèi)及代表藥，正確的是A.主要用于控制癥狀的抗瘧藥——氯喹B.主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥——奎寧C.主要用于病因性預(yù)防的抗瘧藥——青蒿素D.主要用于控制癥狀的抗瘧藥——伯氨喹E.主要用于病因性預(yù)防的抗瘧藥——乙胺嘧啶答案：E答案分析：主要用于控制癥狀的抗瘧藥有氯喹、奎寧、青蒿素等；主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥是伯氨喹；主要用于病因性預(yù)防的抗瘧藥是乙胺嘧啶。所以A選項(xiàng)分類(lèi)正確但表述不完整，B、C、D選項(xiàng)分類(lèi)錯(cuò)誤。32.對(duì)腸內(nèi)外阿米巴病均有效的藥物是A.甲硝唑B.氯喹C.巴龍霉素D.二氯尼特E.喹碘方答案：A答案分析：甲硝唑?qū)δc內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體均有強(qiáng)大殺滅作用，對(duì)腸內(nèi)外阿米巴病均有效。氯喹主要用于腸外阿米巴??；巴龍霉素主要用于腸內(nèi)阿米巴??；二氯尼特主要用于肅清腸腔內(nèi)包囊；喹碘方主要用于慢性阿米巴痢疾和無(wú)癥狀排包囊者。33.驅(qū)腸蟲(chóng)藥的合理應(yīng)用原則不包括A.根據(jù)腸道寄生蟲(chóng)種類(lèi)選擇藥物B.空腹或半空腹服藥C.合并感染時(shí)先控制感染D.服藥后不必多飲水E.防止復(fù)發(fā)和重復(fù)感染答案：D答案分析：驅(qū)腸蟲(chóng)藥應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)腸道寄生蟲(chóng)種類(lèi)選擇合適藥物；空腹或半空腹服藥可使藥物充分作用于蟲(chóng)體；合并感染時(shí)先控制感染；為促進(jìn)蟲(chóng)體排出，服藥后應(yīng)多飲水。同時(shí)要防止復(fù)發(fā)和重復(fù)感染。所以D選項(xiàng)不符合合理應(yīng)用原則。34.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程包括A.氧化、還原、水解、結(jié)合B.吸收、分布、代謝、排泄C.溶解、擴(kuò)散、過(guò)濾、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.首過(guò)效應(yīng)、肝腸循環(huán)、血腦屏障E.以上都不是答案：A答案分析：藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程主要包括氧化、還原、水解、結(jié)合四種方式。B選項(xiàng)是藥物的體內(nèi)過(guò)程；C選項(xiàng)是藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式；D選項(xiàng)是藥物體內(nèi)過(guò)程中的一些特殊現(xiàn)象。35.藥物的消除半衰期是指A.藥物被吸收一半所需的時(shí)間B.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間D.藥物排泄一半所需的時(shí)間E.藥物分布一半所需的時(shí)間答案：B答案分析：藥物的消除半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間，它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度。不是藥物被吸收、結(jié)合率、排泄或分布一半所需的時(shí)間。36.弱酸性藥物在堿性尿液中A.解離多，重吸收少，排泄快B.解離少，重吸收多，排泄慢C.解離多，重吸收多，排泄慢D.解離少，重吸收少，排泄快E.以上都不是答案：A答案分析：弱酸性藥物在堿性尿液中，解離度增大，離子型藥物增多，不易通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜，重吸收減少，排泄加快。37.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指A.引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度B.引起50%動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量C.引起藥理效應(yīng)的最小劑量D.治療量的最大極限E.藥物的最大效應(yīng)答案：A答案分析：藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對(duì)劑量或濃度，其值越小則強(qiáng)度越大。B選項(xiàng)是半數(shù)有效量；C選項(xiàng)是最小有效量；D選項(xiàng)是極量；E選項(xiàng)是效能。38.藥物的安全范圍是指A.最小有效量與最小中毒量之間的距離B.最小有效量與極量之間的距離C.治療量與中毒量之間的距離D.極量與中毒量之間的距離E.以上都不是答案：A答案分析：藥物的安全范圍是指最小有效量與最小中毒量之間的距離，安全范圍越大，藥物越安全。39.藥物的副作用是指A.用藥量過(guò)大引起的不良反應(yīng)B.治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的毒性反應(yīng)D.停藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)E.與遺傳因素有關(guān)的不良反應(yīng)答案：B答案分析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，一般較輕微，可預(yù)知。用藥量過(guò)大引起的是毒性反應(yīng)；停藥后出現(xiàn)的可能是后遺效應(yīng)等；與遺傳因素有關(guān)的是特異質(zhì)反應(yīng)。40.藥物的耐受性是指A.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低B.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性增強(qiáng)C.藥物的治療作用減弱D.藥物的不良反應(yīng)減弱E.藥物的毒性作用增強(qiáng)答案：A答案分析：藥物的耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低，需增加劑量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)。不是敏感性增強(qiáng)，與治療作用、不良反應(yīng)、毒性作用的變化關(guān)系不大。41.藥物的依賴性是指A.機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的精神依賴B.機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的生理依賴C.機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的精神和生理依賴D.藥物對(duì)機(jī)體的損害作用E.藥物的成癮性答案：C答案分析：藥物的依賴性包括精神依賴性和生理依賴性，精神依賴是指用藥后產(chǎn)生的愉快滿足感，使人渴望再次用藥；生理依賴是指反復(fù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變，一旦停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀。藥物的成癮性主要強(qiáng)調(diào)生理依賴，藥物依賴性概念更廣泛。42.藥物的配伍禁忌是指A.藥物與藥物之間的物理或化學(xué)變化B.藥物與輔料之間的物理或化學(xué)變化C.藥物與機(jī)體之間的相互作用D.藥物的不良反應(yīng)E.藥物的藥理作用答案：A答案分析：藥物的配伍禁忌是指藥物與藥物之間發(fā)生的物理或化學(xué)變化，可導(dǎo)致藥物療效降低、毒性增加等。不是藥物與輔料、機(jī)體之間的關(guān)系，也不是不良反應(yīng)或藥理作用。43.處方中“qd.”表示A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次E.隔日一次答案：A答案分析：“qd.”是拉丁語(yǔ)“quaquedie”的縮寫(xiě)，意為每日一次；“bid.”表示每日兩次；“tid.”表示每日三次；“qid.”表示每日四次；“qod.”表示隔日一次。44.老年人用藥劑量一般應(yīng)為成年人劑量的A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5E.與成年人相同答案：C答案分析：老年人由于肝腎功能等生理功能減退，對(duì)藥物的代謝和