臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫技術(shù)：移植免疫及其免疫檢測(cè)真題一

1、單選若存在血小板抗體，為了提高血小板輸注療效，最理想的方法為()

A.加大血小板的輸注劑量和次數(shù)

B.輸注濃縮血小板

C.輸注冰凍血小板

D.輸注親屬的血小板

E.HLA和HPA配合的血小板

正確答案：E

參考解析：血小板抗體最主要為抗HLA抗體和抗HPA抗體，選用配合型血小板

輸注,要求HLA和HPA配合。

2、單選HVGR中最常見的類型是()

A.超急性排斥反應(yīng)

B.急性排斥反應(yīng)

C.慢性排斥反應(yīng)

D.A和B都是

E.以上都不是

正確答案：B

3、單選MHC復(fù)合體不包括()

A.編碼移植抗原的基因

B.編碼免疫球蛋白的基因

C.調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)性的基因

D.編碼某些補(bǔ)體成分的基因

E.編碼I類和H類MHC分子的基因

正確答案：B

4、單選腎移植中，供受雙方共有的哪種HLA抗原越多，移植成活率越高()

A.HLA-A

B.HLA-B

C.IILA-C

D.HLA-DR

E.HLA-DP

正確答案：D

5、單選、引起移植排斥反應(yīng)最重要的抗原是()

A.主要組織相容性抗原

B.次要組織相容性抗原

C.組織特異性抗原

D.紅細(xì)胞血型抗原

E.超抗原

正確答案：A

6、單選可同時(shí)存在HVGR和GVHR兩種移植排斥反應(yīng)的是()

A.心臟移植

B.腎臟移植

C.肝臟移植

D.骨髓移植

E.肺臟移植

正確答案：D

7、單選激活補(bǔ)體參與移植排斥的主?？贵w是()

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

正確答案：C

8、單選骨髓移植的主要作用是()

A.抑制實(shí)體腫瘤生長

B.治療自身免疫病

C.重建造血和免疫系統(tǒng)

D.治療病毒感染

E.治療排斥反應(yīng)

正確答案：c

參考解加：骨髓移植是指將他人骨髓移植病人的體內(nèi)，使其生長繁殖，重建免

疫和造血的一種治療方法。骨髓移植，實(shí)質(zhì)上是造血干細(xì)胞移植。考點(diǎn)：骨髓

與其他來源的干細(xì)胞移植

9、單選HLA血清學(xué)分型試驗(yàn)所使用的方法是()

A.IFE

B.CDC

C.E1A

D.CLIA

E.以上均不對(duì)

正確答案：B

參考解析：檢測(cè)淋巴細(xì)胞表面具有已知抗血清所針對(duì)的抗原。

10、單選淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)的目的主要是檢測(cè)()

A.受者血清中有無抗供者淋巴細(xì)胞的抗體

B.供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞的抗體

C.受者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原

D.供者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原

E.受者和供者淋巴細(xì)胞亞群

正確答案：A

參考解加：淋巴細(xì)胞交叉配合試驗(yàn)是檢測(cè)受者是否有抗供者的特異性抗體，LD

抗原的相容程度如何。細(xì)胞毒性＞10%,則說明受者體內(nèi)已存在細(xì)胞毒性抗體，

應(yīng)另選供者；若小于10%,表明供受者相配?？键c(diǎn)：組織配型

11、單選在移植配型時(shí).，HLA各位點(diǎn)中抗原相配程度最為重要的是()

A.HLA-D和HLA-DR

B.HLA-B和HLA-DR

C.1ILA-A和HLA-DQ

D.HLA-C和HLA-DR

E.HLA-A和HLA-DR

正確答案：A

參考解析：目前認(rèn)為HLA-D和HLA-DR位點(diǎn)的抗原對(duì)移植最為重要，其次為

HLA—A、HLA—B、HLA—DQ和HLA—DP,HLA-C在移植免疫過程中沒有明顯作

用?？键c(diǎn)：主要組織相容性抗原

12、單選急性排斥反應(yīng)的原因主要是()

A.CD8+T細(xì)胞/巨噬細(xì)胞

B.抗AB0血型抗體或HLA-I類分子抗體

C.抑制細(xì)胞的活化

D.NK細(xì)胞

E.對(duì)HLA抗原的耐受

正確答案：A

13、單選人造血干細(xì)胞的主要表面標(biāo)志是()

A.CD1

B.CD2

C.CD19

D.CD20

E.CD34

正確答案：E

參考解析：造血干細(xì)胞的特征性表面標(biāo)記是CD34?？键c(diǎn)：骨髓與其他來源的干

細(xì)胞移植

14、單選骨髓移植后，引起GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞是骨髓中的()

A.T細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.基質(zhì)細(xì)胞

D.造血干細(xì)胞

E.以上都是

正確答案：A

15、單選增加免疫抑制劑用量可使哪種排斥得到緩解()

A.急性排斥反應(yīng)

B.亞急性排斥反應(yīng)

C.超急性排斥反應(yīng)

D.慢性排斥反應(yīng)

E.遲發(fā)排斥反應(yīng)

正確答案：A

16、單選關(guān)于移植排斥反應(yīng)的敘述，不正確的是()

A.臨床有多種類型

B.急性排斥是其中的一種

C.急性排斥的病理變化是血管內(nèi)凝血

D.機(jī)制之一是DTH

E.直接殺傷是機(jī)制之二

正確答案：C

17、單選根據(jù)移植物來源，哪種腎存活率最高()

A.同胞供體腎

B.親屬供體腎

C.異種供體腎

D.父母親的腎

E.同種供體腎

正確答案：A

18、單選環(huán)狗素A在器官移植中的作用是抑制()

A.造血干細(xì)胞

B.K細(xì)胞

C.B細(xì)胞

DT細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

正確答案：D

參考解析：環(huán)抱素A抑制T細(xì)胞活化過程中1L-2基因的轉(zhuǎn)錄，從而阻斷1L-2

依賴性的T細(xì)胞分化增殖?？键c(diǎn)：免疫抑制措施

19、單選以下不屬于分子生物學(xué)HLA分型法的是()

A.PCR-RFLP

B.LAMP-PCR

C.PCR-SSCP

D.SBT

E.PCR-SSO

正確答案：B

參考解析：LAMP-PCR法不是用于HLA分型的方法。

20、單選臨床上最常見的排斥反應(yīng)為()

A.超急性排斥反應(yīng)

B.急性排斥反應(yīng)

C.慢性排斥反應(yīng)

D.急性移植物抗宿主反應(yīng)

E.慢性移植物抗宿主反應(yīng)

正確答案：B

21、單選移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)是()

A.免疫應(yīng)答

B.主要由B細(xì)胞介導(dǎo)

C.同種異基因移植不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)

D.不具備特異性

E.不具備免疫記憶性

正確答案：A

22、單選患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。兄弟間器官

移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是()

A.異種抗原

B.自身抗原

C.異嗜性抗原

D.同種異體抗原

E.超抗原正確答案：D

23、單選超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的()

A.數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)

B.6?10d

C.數(shù)周

D.數(shù)月

E.數(shù)年

正確答案：A

參考解蘇：超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)

內(nèi)，出現(xiàn)壞死性血管突表現(xiàn)，移植物功能喪失。發(fā)生的原因是受者體內(nèi)存有抗

供者移植物的預(yù)存抗體，與抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體和凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致血管內(nèi)凝

血?？键c(diǎn)：超急性排斥反應(yīng)

24、單選下列屬于化學(xué)性免疫抑制藥的是()

A.左旋咪唾

B.轉(zhuǎn)移因子

C.卡介苗

D.西咪替丁

E.硫呼噪吟

正確答案：E

參考解析：化學(xué)性免疫抑制劑有環(huán)抱素A、糖皮質(zhì)激素、硫唾噂吟、環(huán)磷酰胺。

考點(diǎn)：免疫抑制措施

25、單選一腎移植患者，檢測(cè)T細(xì)胞亞群，NK細(xì)胞增加，CD4細(xì)胞增加，CD8

細(xì)胞正常，CD4/CD8>1.2表明該患者可能有()

A.急性排斥反應(yīng)

B.術(shù)后正常反應(yīng)

C.慢性排斥反應(yīng)

D.病毒感染

E.細(xì)菌感染

正確答案：A

參考解析：移植患者用免疫抑制劑，NK細(xì)胞較低，在急性細(xì)胞排斥反應(yīng)，表現(xiàn)

為NK細(xì)胞增加,CD4細(xì)胞活化,CD8細(xì)胞正常,CD4/CD8X.2?？键c(diǎn)：急性排

斥反應(yīng)

26、單選移植“增強(qiáng)”效應(yīng)是指()

A.高效價(jià)抗移植物抗體加速排斥反應(yīng)

B.高效價(jià)抗移植物抗體抑制排斥反應(yīng)

C.淋巴細(xì)胞在移植部位聚集加速排斥反應(yīng)的形成

D.注射免疫增強(qiáng)性藥物控制排斥反應(yīng)

E.注射變應(yīng)原

正確答案：B

參考解析：高效價(jià)抗移植物抗體抑制排斥反應(yīng)則為移植〃增強(qiáng)效應(yīng)〃。

27、單選關(guān)于TD抗原和TI抗原引起的免疫耐受，以下說法錯(cuò)誤的是()

A.n抗原高劑量才能誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受

B.TD抗原低劑量與高劑量均可誘導(dǎo)耐受

C.TD抗原低劑量僅能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受

D.n抗原低劑量也能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受

E.TI抗原低劑量不能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受

正確答案：D

參考解析：高劑量的TI抗原可誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生耐受，低劑量與高劑量的TD抗

原均可誘導(dǎo)T細(xì)胞產(chǎn)生耐受。抗原劑量過低，不足以激活-T及B細(xì)胞，不能誘

導(dǎo)免疫應(yīng)答，導(dǎo)致低帶耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)

答，導(dǎo)致高帶耐受。T細(xì)胞較B細(xì)胞更易于誘導(dǎo)耐受?？键c(diǎn)：免疫抑制措施

28、單選患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。同卵雙生兄

弟間的器官移植屬于()

A.自身移植

B.同系移植

C.同種移植

D.異種移植

E.胚胎組織移植

正確答案：B

29、單選超急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生在()

A.數(shù)周至數(shù)月內(nèi)

B.數(shù)月內(nèi)

C.數(shù)月至數(shù)年

D.數(shù)年內(nèi)

E.幾分鐘(48min)內(nèi)

正確答案：E

30、單選移植排斥反應(yīng)的防治原則是()

A.血型相配

B.免疫耐受誘導(dǎo)

C.使用免疫抑制藥物

D.選擇MHC配型相配的供者

E.以上均正確

正確答案：E

參考解析：移植排斥反應(yīng)的防治原則就是A、B、C、D四項(xiàng)。

31、單選器官移植排斥中，不會(huì)產(chǎn)生相互作用的細(xì)胞是()

A.Th細(xì)胞與B細(xì)胞

B.Tc細(xì)胞與移植物細(xì)胞

C.NK細(xì)胞與移植物細(xì)胞

D.Tdth細(xì)胞與單核巨噬細(xì)胞

E.Th細(xì)胞與BTc細(xì)胞

正確答案：E

32、單選與移植排斥反應(yīng)有關(guān)的抗原物質(zhì)主要是()

A.血型抗原

B.血小板抗原

C.異嗜性抗原

D.HLA抗原系統(tǒng)

E.以上都不是

正確答案：D

33、單選患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。移植器官的

最適供者是()

A.父母雙親

B.同卵雙生兄弟

C.同胞姐妹

D.同胞兄弟

E.無關(guān)個(gè)體

止確答案：B

34、單通移植物排斥中免疫細(xì)胞的作用是()

A.APC攝取、處理并提呈抗原

B.Tc直接殺傷靶細(xì)胞

C.NK細(xì)胞參與殺傷靶細(xì)胞

D.TDTH介導(dǎo)W型超敏反應(yīng)引起靶器官損傷

E.以上都對(duì)

正確答案：E

35、下列與超急性排斥反應(yīng)無關(guān)的情況是()

A.多次輸血

B.真菌感染

C.妊娠

D.再次移植

E.長期血液透析

正確答案：B

參考解析：同種移植中，超急性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植術(shù)前反復(fù)輸血、多次妊

娠、長期血液透析或再次移植的受者。異種移植中，超急性排斥反應(yīng)發(fā)生于體

內(nèi)預(yù)存抗異種抗原天然抗體的受者。

36、單選在組織器官移植時(shí)，人或動(dòng)物體內(nèi)能引起強(qiáng)烈而迅速的排斥反應(yīng)的

抗原稱為()

A.組織相容性抗原

B.主要組織相容性抗原

C.白細(xì)胞抗原

D.移植抗原

E.H—2系統(tǒng)

止確答案：B

參考解蘇：同種異體移植物移植后常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，引起這種排斥反應(yīng)的

抗原稱為移植抗原或組織相容性抗原。決定組織相容性的同種抗原種類很多，

其中起主要作用的稱為主要組織相容性抗原。人或動(dòng)物在組織器官移植時(shí)引起

的排斥反應(yīng)叫主要組織相容性抗原?？键c(diǎn)：主要組織相容性抗原

37、單選受者與供者在血型配型后進(jìn)行器官移植。以后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，可能

的原因是()

A.移植物沒有充分血液供應(yīng)

B.受者產(chǎn)生封閉性抗體

C.供者患有先天性無丙種球蛋白血癥

D.HLA不匹配

E.以上均不對(duì)

正確答案：D

參考解析：HLA不匹配是血型配型后進(jìn)行器官移植還出現(xiàn)移植排斥反應(yīng)的最可能

的原因。

38、單選患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。介導(dǎo)超急性

排斥反應(yīng)的主要物質(zhì)是()

A.細(xì)胞毒抗體

B.細(xì)胞毒T細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

D.K細(xì)胞

E.抗Rh抗體

正確答案：A

39、單選痛經(jīng)的治療闡述中，錯(cuò)誤的為()o

A.實(shí)證分血瘀與氣滯

B.實(shí)證刺灸處方中極、次髏、地機(jī)

C.寒痛可配太沖艾灸，氣滯配歸來

D.痛勢(shì)綿綿、喜按、腰酸，納少，可調(diào)補(bǔ)氣血，溫養(yǎng)沖任

E.虛證處方關(guān)元、氣海、足三里、三陰交

正確答案：C

40、單選在器官缺乏的情況下，為提高腎移植的成功率可