急診科常見(jiàn)病護(hù)理常規(guī)演講人：xxx20xx-11-17急診科概述與護(hù)理原則常見(jiàn)急性病癥護(hù)理常規(guī)創(chuàng)傷患者護(hù)理常規(guī)中毒患者護(hù)理常規(guī)急診科護(hù)理安全與質(zhì)量控制CATALOGUE目錄01急診科概述與護(hù)理原則PART急診科功能急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室。急診科特點(diǎn)急診病人病情危急、復(fù)雜，需要快速診斷、緊急處理；急診科24小時(shí)開(kāi)放，隨時(shí)接收病人。急診科功能與特點(diǎn)根據(jù)病情輕重緩急，將急診患者分為瀕危病人、急癥病人、普通急診病人和非急診病人。急診患者分類(lèi)瀕危病人需立即搶救，急癥病人需優(yōu)先處理，普通急診病人按順序就診，非急診病人可引導(dǎo)至門(mén)診就診。護(hù)理需求急診患者分類(lèi)及護(hù)理需求護(hù)理人員在急診科角色與職責(zé)職責(zé)要求熟練掌握急救技能，快速反應(yīng)，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保病人安全。角色定位護(hù)理人員是急診科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的重要組成部分，承擔(dān)著急診病人的搶救、治療、護(hù)理和轉(zhuǎn)運(yùn)等任務(wù)。護(hù)理原則以病人為中心，救死扶傷，爭(zhēng)分奪秒，全力以赴。護(hù)理目標(biāo)提高搶救成功率，降低率，減少傷殘率，促進(jìn)病人康復(fù)。急診科護(hù)理原則及目標(biāo)02常見(jiàn)急性病癥護(hù)理常規(guī)PART高熱時(shí)患者易脫水，需囑患者多飲水或靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)充水分保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮A(yù)防皮膚受損。皮膚護(hù)理01020304定時(shí)測(cè)量體溫，觀察體溫變化，及時(shí)采取降溫措施。體溫監(jiān)測(cè)保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔感染?？谇蛔o(hù)理高熱護(hù)理急性腹痛護(hù)理疼痛評(píng)估詢(xún)問(wèn)患者疼痛部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時(shí)間，觀察腹部體征。禁食與胃腸減壓根據(jù)醫(yī)囑禁食或給予胃腸減壓，以減輕腹痛和腹脹。臥位與休息協(xié)助患者采取舒適臥位，避免劇烈活動(dòng)，以減輕腹痛。病情觀察密切觀察患者生命體征、腹部體征及病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。心電監(jiān)護(hù)持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖，觀察有無(wú)心律失常、心肌缺血等變化。疼痛護(hù)理遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，減輕患者疼痛，緩解疼痛引起的焦慮。臥床休息急性期需臥床休息，減少心肌耗氧量，促進(jìn)心肌恢復(fù)。溶栓治療護(hù)理溶栓治療過(guò)程中，密切觀察患者生命體征、出血傾向及溶栓效果。急性心梗護(hù)理03創(chuàng)傷患者護(hù)理常規(guī)PART創(chuàng)傷類(lèi)型包括開(kāi)放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷兩種類(lèi)型。評(píng)估方法采用ABCDE評(píng)估法，即氣道、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)、暴露及環(huán)境控制。創(chuàng)傷類(lèi)型及評(píng)估方法根據(jù)出血性質(zhì)采用不同止血方法，如直接加壓止血、止血帶止血等。止血根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎材料和方法，以保護(hù)傷口并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。包扎對(duì)于疑似骨折的部位，采用夾板或其他固定器材進(jìn)行固定，以避免進(jìn)一步損傷。固定止血、包扎、固定等初步處理技巧010203觀察傷口定期觀察傷口情況，包括顏色、腫脹、滲出等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。預(yù)防感染保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，合理使用抗生素預(yù)防感染。觀察傷口情況，預(yù)防感染發(fā)生根據(jù)疼痛程度和患者情況，采用藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯等疼痛管理措施，減輕患者疼痛。疼痛管理提供心理支持和安慰，幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒，增強(qiáng)zhan勝疾病的信心。心理支持疼痛管理和心理支持策略04中毒患者護(hù)理常規(guī)PART了解患者接觸毒物種類(lèi)、劑量、時(shí)間及途徑等。詢(xún)問(wèn)病史觀察癥狀毒物檢測(cè)注意患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸、心率、血壓等生命體征變化。采集患者血液、尿液等樣本，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以確定毒物種類(lèi)及濃度。中毒原因分析及初步判斷方法迅速插入胃管，用溫開(kāi)水或生理鹽水反復(fù)洗胃，直至洗出液清亮為止。洗胃采用硫酸鎂或甘露醇等導(dǎo)瀉劑，促進(jìn)毒物從腸道排出。導(dǎo)瀉對(duì)于嚴(yán)重中毒患者，可采取血液透析或血漿置換等方法清除體內(nèi)毒物。血液凈化洗胃、導(dǎo)瀉等排毒措施操作要點(diǎn)010203定時(shí)測(cè)量患者的體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。生命體征監(jiān)測(cè)及時(shí)清理呼吸道分泌物，防止誤吸或窒息。保持呼吸道通暢如肝、腎等器guan功能損害，及時(shí)給予保肝、護(hù)腎等治療。預(yù)防并發(fā)癥觀察生命體征，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)心理支持關(guān)心患者，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)。出院指導(dǎo)告知患者出院后需注意休息，避免接觸有毒物質(zhì)，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。提供心理支持和出院指導(dǎo)05急診科護(hù)理安全與質(zhì)量控制PART制定急診科護(hù)理安全管理制度，明確各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)、權(quán)限和工作流程。護(hù)理安全管理制度定期進(jìn)行護(hù)理安全制度執(zhí)行情況的檢查，包括急救藥品、設(shè)備的管理、消毒隔離、急救措施等方面。執(zhí)行情況檢查護(hù)理安全管理制度及執(zhí)行情況檢查護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系根據(jù)急診科的特點(diǎn)，建立科學(xué)、合理的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包括急救技能、急救流程、急救效果等方面。實(shí)施與監(jiān)測(cè)將護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)用到實(shí)際工作中，定期收集數(shù)據(jù)、分析并反饋，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立與實(shí)施持續(xù)改進(jìn)意識(shí)加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的持續(xù)改進(jìn)意識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士積極參與護(hù)理改進(jìn)工作。改進(jìn)措施針對(duì)急診科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，制定有效的改進(jìn)措施，如加強(qiáng)培訓(xùn)、優(yōu)化流程、引進(jìn)新技術(shù)等。效果評(píng)價(jià)對(duì)改進(jìn)措施的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，確保改進(jìn)措施的有效性。持續(xù)改進(jìn)策略在急診科護(hù)理中應(yīng)用培訓(xùn)與教育加強(qiáng)急診科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素