MRI醫(yī)師上崗考試模擬試卷21

一、A1型題(本題共90題，每題7.0分，共90分。)

1、裝心臟起搏器的病人不能進(jìn)行哪種檢查

A、MRI

B、CT

C、X線平片

D、SPECT

E、PETCT

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：磁共振強(qiáng)大的射頻磁場損壞心臟起搏器。

2、最廣泛應(yīng)用于臨床磁共振成像技術(shù)的原子核是

A、氫(1H)

B、氟(州)

C、鈉pNa)

D、磷pP)

E、M(2H)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：氫原子核是水和脂肪的基本元素，在體內(nèi)分布最廣泛、信號最強(qiáng)。

3、可降低掃描時間的方法是

A、降低TR

B、增加平均激勵次數(shù)

C、降低TE

D、增加層厚

E、增加采集層數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：TR(rcpctitiontime)是相鄰的兩個脈沖序列之間的間隔時間，縮短這個

時間就可提高掃描速度。

4、MR對比劑的增強(qiáng)機(jī)理為

A、改變局部組織的磁環(huán)境直接成像

B、改變局部組織的磁環(huán)境間接成像

C、增加了氫質(zhì)子的個數(shù)

D、減少了氫質(zhì)子的濃度

E、增加了氫質(zhì)子的濃度

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：磁共振的錢對比劑與CT的碘造影劑不同，它的磁偶極場使鄰近的質(zhì)

子按主磁場的方向排列。

5、關(guān)于MRI檢查安全性論述，錯誤的是

A、體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查

B、早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的

C、幽閉癥患者不宜做MR1檢查

D、正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查

七、關(guān)節(jié)金屬內(nèi)固定的患者，不能做MR1檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：在生物磁學(xué)方面，磁場能引起DNA中氫鍵的畸變，影響氫離子的隧

道效應(yīng)，從而導(dǎo)致部分遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化，產(chǎn)生遺傳變異。

6、正常腦實質(zhì)MRI

A、于TiWL腦灰質(zhì)信號強(qiáng)于腦白質(zhì)

B、于T2WI,腦灰質(zhì)信號強(qiáng)于腦白質(zhì)

C、于T]WL腦灰質(zhì)信號等于腦白質(zhì)

D、于T2WL腦灰質(zhì)信號等于腦白質(zhì)

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腦灰質(zhì)由神經(jīng)細(xì)胞組成，含水量較腦白質(zhì)多。

7、腦血管MRA利用血液的

A、流空效應(yīng)

B、化學(xué)位移效應(yīng)

C、流動相關(guān)增強(qiáng)效應(yīng)

D、磁化轉(zhuǎn)移效應(yīng)

E、極化效應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：在飽和脈沖序列作用下，靜止的質(zhì)子無法接收射頻脈沖激勵，不產(chǎn)生

縱向或橫向的磁化矢量；而血流中的質(zhì)子處于非飽和狀態(tài)，可以接收射頻脈沖激

勵，其信號強(qiáng)度與血流速度呈函數(shù)關(guān)系。

8、新生兒缺氧性腦病，主要的CT征象除腦水腫外還包括

A、腦室擴(kuò)張

B、腦池增寬

C、顱內(nèi)出血

D、腦軟化

E、中線移位

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

9、MRI哪種腫瘤易出現(xiàn)“椒鹽征”

A、聽神經(jīng)瘤

B、轉(zhuǎn)移瘤

C、腦膜瘤

D、頸靜脈球瘤

E、三又神經(jīng)瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：頸靜脈球瘤MRI于TiWI呈中等偏低信號，TzWI呈明顯的高信號，

腫瘤增大時其信號不均勻，可見流空的血管影；增強(qiáng)后腫瘤強(qiáng)化明顯，夾雜流空血

管的低信號，稱做“椒鹽征

10、區(qū)分腦腫瘤與腦水腫最重要的成像序列

A、TiWI

B、T2WI

C、DWI

D、PWI

E、SWI

標(biāo)準(zhǔn)答案：

知識之解和C：腦水腫分為血管源性腦水腫和細(xì)胞毒性腦水腫，血管源性腦水腫無彌

散障礙，腦腫瘤導(dǎo)致的麻水腫為血管源性腦水腫，nJfflMDWI(DiffusionWeighted

Imaging)E分腫瘤與水腫。

11、I級星形細(xì)胞瘤MRI

A、信號均勻

B、強(qiáng)化明顯

C、周圍水腫明顯

D、囊變明顯

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：星形細(xì)胞瘤I級腫瘤分化好，無出血和囊變。

12、聽神經(jīng)瘤MRI

A、TiWI常見高信號的出血影

B、T2W【腫瘤實質(zhì)部分呈明顯的高信號

C、顯示聽神學(xué)增粗

D、MRA顯示腫瘤血供豐富

E、易與二叉神經(jīng)瘤混淆

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：易于冠狀面和橫斷面脂肪抑制增強(qiáng)T：WI顯示，必要時做薄層掃描。

13、兒童小腦半球占位病變應(yīng)首先考慮

A、血管母細(xì)胞瘤

B、髓母細(xì)胞瘤

C、星形細(xì)胞瘤

D、生殖細(xì)胞瘤

E、室管膜瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

14、右頂區(qū)見一4cmx6cmx4cm的半球形病灶，于「WI和T?WI為等信號，近顱

骨處基底寬，增強(qiáng)后明顯均勻強(qiáng)化，該病變可能為

A、星形細(xì)胞瘤

B、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

C、腦血管畸形

D、腦膜瘤

E、腦膿腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：腦膜瘤常見于矢狀竇旁、腦凸面和大腦鐮旁，大部分為良性腫瘤，腫

瘤無血腦屏障。

15、病毒性腦炎MRI

A、幕下多見

B、累及腦白質(zhì)和腦灰質(zhì)

C、無占位效應(yīng)

D、常單發(fā)

E、無強(qiáng)化效應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：病毒性腦炎MRI成像的病理基礎(chǔ)是水分增多，腦的灰白質(zhì)之間沒有

阻止病毒藁延的屏障v

16、細(xì)菌性腦炎期MR1錯誤的是

A、T2WI病變區(qū)信號增高

B、TiWI炎癥區(qū)和水腫區(qū)可分開

C、具有占位效應(yīng)

D、邊緣欠清晰

E、可見斑點(diǎn)樣強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：炎癥區(qū)和水腫區(qū)都是含水量增多，于TzWI呈高信號.

17、細(xì)胞毒性腦水腫MRI,錯誤的是

A、Ti弛豫時間延長

B、T2弛豫時間延長

C、DWIb=1000s/mm?需發(fā)病2小時后發(fā)現(xiàn)病變

D、腦動脈流空現(xiàn)象消失

E、CT敏感性不如MRI

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：細(xì)胞毒性腦水腫具明顯的水分子彌散障礙。

18、腦缺血半暗帶MRI,錯誤的是

A、局部腦血流量減低

B、腦組織處于低代謝狀態(tài)

C、位于腦缺血的周邊

D、出現(xiàn)在腦缺血早期

E、PWI病變范圍小于DWI

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：腦缺血半暗帶是指腦缺血區(qū)與腦壞死區(qū)之間的面積差。

19、腦缺血中心區(qū)'H-MRS

A、NAA升高

B、Cr升高

C、ChO升高

D、Lac升高

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識2解析：乳酸是腦缺血、缺氧的代謝產(chǎn)物，在特殊情況下能對神經(jīng)元提供能量

物質(zhì)。

20、腦灰質(zhì)異位MRI

A、T【W(wǎng)I呈明顯低信號

B、TzWI呈明顯高信號

C、MRS示NAA峰降低

D、增強(qiáng)后無強(qiáng)化

E、無占位效應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：異位的腦灰質(zhì)其信號和組織學(xué)與正常腦灰質(zhì)相同，只是位置的異常。

21、眼眶、眼球MRI表現(xiàn)，不正確的是

A、眼眶內(nèi)含鈣于TiWI、T2WI均為低信號

B、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜在nWI上顯示較玻璃體信號低

C、鞏膜在T]WI呈低信號、T2WI呈高信號

D、睫狀體于T]WI較高信號、T2WI較低信號

E、清楚顯示前房、后房的結(jié)構(gòu)，TiWI呈低信號、T2WI呈高信號

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：鞏膜主要由膠質(zhì)纖維和彈力纖維組成，于T2WI呈低信號。

22、以下不符合淚腺混合瘤MRI影像的是

A、邊界清楚

B、信號多均勻，呈等長口長T2

C、多呈膨脹性生長

D、淚腺窩擴(kuò)大

E、常向眶尖生長

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識，昌解析：淚腺混合瘤可沿眼眶外側(cè)壁向睢尖生長。

23、男，64歲，右眼腫物3個月。MRI檢查如圖，最可能的診斷是

T.UITUM：笈狀W

A、淚腺混合瘤

B、眼眶炎性假瘤

C、轉(zhuǎn)移瘤

D、淋巴瘤

E、膿腫內(nèi)分泌眼病的MRI特征性改變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：病變呈彌漫性累及眼眶肌肉圓錐內(nèi)外，于T1WI和T^WI均為中等信

號，邊界欠清晰，增強(qiáng)后病變呈中等度強(qiáng)化。

24>Graves病的MRI表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、雙側(cè)眼肌肥大

B、常有眼球壁增厚

C、下直肌、內(nèi)直肌最常受累

D、受累眼肌明顯強(qiáng)化

E、多見于中年女性

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：Graves病僅造成眼外肌增粗。

25、關(guān)于眼眶炎性假瘤的描述，不正確的是

A、多見于中年以上患者，男多于女

B、MRI檢查炎性假瘤信號均勻

C、造成單側(cè)眼球突出的常見原因之一

D、皮質(zhì)激素治療有效

E、淚腺型預(yù)后好

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：眼眶炎性假瘤的病理基礎(chǔ)是慢性炎癥或反應(yīng)性增生，其MRI信號不

均勻。

26、炎性假瘤彌漫炎癥型MRI征象，下列哪項不正確

A、眼外肌增粗

B、淚腺增大腫脹

C、視神經(jīng)增粗

D、常不累及球后脂肪間隙

E、眶內(nèi)結(jié)構(gòu)分界不清

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：球后脂肪間隙的慢性炎癥細(xì)胞浸潤及間質(zhì)水腫。

27、女，18歲，左眼突，疼痛，MRI顯示眼肌附著處眼環(huán)增厚，模糊，眼外肌增

粗，輕度增強(qiáng)，可能性大的是

A、腦膜瘤

B、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

C、海綿狀血管瘤

D、炎性假瘤

E、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：眼環(huán)增厚、眼外肌增粗，為慢性炎癥侵犯結(jié)果。

28、女，60歲，左眼瞼紅腫下垂10天，2個月前田現(xiàn)左側(cè)大腦中動脈閉塞史。

MRI示左眼上靜脈顯著擴(kuò)張、增粗，位于視神經(jīng)與上直肌之間，T2WI上為流空無

信號區(qū)，增強(qiáng)掃描出現(xiàn)明顯強(qiáng)化，最可能是

A、頸動脈海綿竇疹

B、海綿狀血管瘤

C、動脈瘤

D、炎性假瘤

E、視神經(jīng)腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：眼上靜脈與海綿竇相通，壓力較低，頸動脈海綿竇疹時動脈血涌入眼

上靜脈，使其增粗。

29、女，35歲，眼球突出伴視力下降1年。MRI發(fā)現(xiàn)左側(cè)眼眶球后部一大小約

7cmxl.3cm腫塊，腫塊環(huán)繞視神經(jīng)生長，「WI和T2WI上呈低信號，或等信號，

增強(qiáng)掃描其病灶明顯強(qiáng)叱，形成“車軌征”。最可能的診斷是

A、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、視神經(jīng)腦膜瘤

C、炎性假瘤

D、海綿狀血管瘤

E、淋巴瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腦膜瘤以現(xiàn)神經(jīng)為中心包繞生長為其特點(diǎn)，其他腫瘤無此特征。

30、關(guān)于視神經(jīng)腦膜瘤的描述，不正確的是

A、病灶環(huán)繞視神經(jīng)生長時多提示腫瘤侵犯視神經(jīng)

B、腫瘤可擴(kuò)散至顱內(nèi)形成溝通瘤

C、增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化

D、位于肌錐內(nèi)

E、MR示病灶與視神經(jīng)相連，較大腫瘤可引起視神經(jīng)管擴(kuò)大

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：環(huán)繞視神經(jīng)生長是腦膜瘤的生物學(xué)特點(diǎn)，非侵犯視神經(jīng)的標(biāo)志。

31、女，56歲。右鼻腔腫物，右頸淋巴腫大2個月。MRI檢查如圖，最可能的診

斷是

T,?lT,WITMI.(

A、腦膜瘤

B、篩竇癌

C、炎癥

D、淋巴瘤

E、嗅母細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)常析：病灶起源于嗅神經(jīng)末梢位置。

32、正常情況下胸部MRI不能顯示的結(jié)構(gòu)是

A、胸腺

B、皮膚

C、胸膜

D、氣管

E、食管

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：胸膜很薄且為低信號，故不易顯示。

33、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良MRI,錯誤的是

A、兩側(cè)側(cè)腦室后角周圍白質(zhì)呈對稱性大片狀異常信號

B、病灶由后向前逐漸發(fā)展

C、增強(qiáng)掃描病灶周邊呈花邊狀強(qiáng)化

D、不發(fā)生錐體束Wallerian變性

E、晚期常見腦萎縮

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

34、下列哪項不正確

A、MRI比CT容易鑒別肺的腫塊與血管

B、診斷左側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移MRI優(yōu)于CT

C、診斷肺上溝癌MRI尤于CT

D、顯示大血管與腫瘤的關(guān)系MRI優(yōu)于CT

E、MRI顯示肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的敏感性優(yōu)于CT

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：MRI難以發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)”

35、右下肺門的主要構(gòu)成成分為

A、右下肺動脈及下肺靜脈

B、右下肺動脈及上下肺靜脈

C、右下肺靜脈及動脈（除后回歸支外）

D、右下肺靜脈及相應(yīng)支氣管、淋巴結(jié)

E^右下肺動脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)漏析：右下肺動脈是右下肺門的主要結(jié)構(gòu)。

36、有關(guān)肺結(jié)節(jié)病，正確的是

A、氣管旁與肺門淋巴結(jié)受累

B、淋巴結(jié)受累常呈對稱性分布

C、觀察淋巴結(jié)腫大MRI優(yōu)于CT

D、觀察肺實質(zhì)受累CT優(yōu)于MRI

E、以上都正確

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：肺結(jié)節(jié)病常累及肺實質(zhì)和淋巴結(jié)。

37、有關(guān)縱隔淋巴結(jié)，縉誤的是

A、正常時，MR圖像看不到淋巴結(jié)

B、淋巴結(jié)在短TR序列上易識別

C、淋巴結(jié)的信號強(qiáng)度與肌肉信號強(qiáng)度相似

D、MR可區(qū)別縱隔內(nèi)淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)

E、以上均錯

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：MRI可顯示正常大小淋巴結(jié)。

38、有關(guān)肺結(jié)節(jié)病，不正確的是

A、氣管旁與肺門淋巴結(jié)受累可為結(jié)節(jié)病的典型表現(xiàn)

B、淋巴結(jié)受累常呈對稱性分布

C、淋巴結(jié)腫大時，MR優(yōu)于CT

D、觀察肺實質(zhì)是否受累時，CT優(yōu)于MR

E、病理特征是肉芽腫沿支氣管分布

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：病理特征是繞血管、淋巴管及支氣管黏膜下分布。

39、胸腺瘤的發(fā)病年齡，少見于

A、20歲以前

B、30歲以前

C、40歲以前

D、50歲以前

E、60歲以前

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：胸腺是免麥器官，一般25歲左右退化。

40、有關(guān)胸腺瘤，錯誤的是

A、多見于20歲以下

B、為前縱隔病變

C、可伴有重癥肌無力

D、胸腺瘤信號與肌肉的信號強(qiáng)度相似

E、可發(fā)生囊變

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：胸腺是免疫器官，一般25歲左右退化。

41、患者女，青年。前縱隔囊性腫物，內(nèi)有脂肪-液體平面，增強(qiáng)掃描出現(xiàn)邊緣環(huán)

形強(qiáng)化。最可能的診斷是

A、脂肪瘤

B、畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、淋巴瘤

E、生殖細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：畸胎瘤多見脂肪成分，囊性常見，好發(fā)于前縱隔。

42、下列肺部腫塊的信號改變，哪項不對

A、慢性肉芽腫干酪樣結(jié)核在T2WI上呈低信號

B、肺原發(fā)癌或轉(zhuǎn)移癌在T2WI呈高信號

C、炎性腫塊在TiWI和T2WI上均呈高信號

D、血管性腫塊由于流空效應(yīng)表現(xiàn)無信號

E、脂肪瘤呈高信號

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：炎性腫塊TiWI等信號或低信號，T2WI上呈高信號或稍高信號。

43＞有關(guān)淋巴瘤，錯誤的是

A、惡性淋巴瘤常侵犯胸部

B、非霍奇金淋巴瘤侵犯縱隔者較少

C、淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大為特征的MR征象

D、淋巴瘤可累及肺、心包

E、淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大，內(nèi)可見出血壞死灶

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：淋巴瘤的起源非限于淋巴結(jié)，可無淋巴結(jié)腫大。

44、早期腦挫裂傷MRI,錯誤的是

A、TiWI以低信號為主伴有散在的高信號區(qū)

B、T2WI以高信號為主伴有散在的低信號區(qū)

C、DWIbROOOS/mn?見不規(guī)則的低信號區(qū)

D、具有一定占位效應(yīng)

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

45、肝豆?fàn)詈俗冃岳奂暗闹饕课皇?/p>

A、尾狀核

B、蒼白球和殼核

C、丘腦外側(cè)

D、腦橋和中腦

E、內(nèi)囊后肢

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

46、女性，56歲。氣短3個月，MRI顯示右上縱隔旁軟組織信號，右上葉支氣管

狹窄，首先診斷考慮

A、縱隔淋巴瘤

B、胸腺瘤

C、大動脈瘤

D、中心型肺癌

E、肺結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：支氣管狹窄并管外腫塊，首先診斷考慮為肺癌。

47、引起上腔靜脈阻塞最常見病因是

A、淋巴瘤

B、胸腺瘤

C、肺癌

D、胸內(nèi)甲狀腺腫

E、惡性畸胎瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析：肺癌侵犯及繼發(fā)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致上腔靜脈回流障礙。

48、MRI檢查易于顯示淋巴結(jié)病變，主要取決于

A、血管存在留空效應(yīng)，能與淋巴結(jié)區(qū)分

B、軟組織對比度好

C、通過增強(qiáng)掃描提高組織間的對比度

D、淋巴結(jié)T|WI為低信號，T2WI為高信號

E、縱隔中有脂肪組織形成天然對比

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：淋巴結(jié)與血管混合，流空效應(yīng)容易鑒別二者結(jié)構(gòu)。

49、縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是

A、前縱隔

B、中縱隔

C、后上縱隔

D、后下縱隔

E、氣管旁

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：畸胎瘤好發(fā)于前縱隔。

50、關(guān)于胸部淋巴瘤敘述，不正確的是

A、非霍奇金在數(shù)天內(nèi)迅速出現(xiàn)肺部浸潤

B、非霍奇金可呈前縱隔的融合大腫塊

C、部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大

D、原發(fā)肺淋巴瘤多不屬于非霍奇金病

E、原發(fā)肺淋巴痛多表現(xiàn)為單發(fā)腫塊，生長緩慢

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：原發(fā)肺淋巴瘤的大部分病理類型為非霍奇金淋巴瘤。

51、食管靜脈曲張不累及哪條靜脈

A、胃冠狀靜脈

B、臍靜脈

C、食管下靜脈

D、奇靜脈

E、肋間靜脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：食管和胃底靜脈曲張，系門靜脈系的胃冠狀靜脈、胃短靜脈和腔靜脈

系的食管靜脈肋間靜脈、奇靜脈等開放溝通。

52、有關(guān)肝脂肪變性的瑁述，不正確的是

A、常規(guī)MRITiWI、T?WI較CT增強(qiáng)更容易檢出肝島與肝局灶性脂肪浸潤

B、肝臟CT值低于脾臟即可診斷脂肪肝

C、CT平掃肝實質(zhì)密度下降，肝內(nèi)血管影顯示不清或不能顯示

D、增強(qiáng)特征與正常肝臟一致，仍低于增強(qiáng)后的脾臟

E、肝內(nèi)血管有時受擠壓變細(xì)，但無推移包繞現(xiàn)象

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：肝脂肪變性常規(guī)MRI無特異性，CT可通過CT值方便快捷地作出診

斷。

53、肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化的鑒別要點(diǎn)是

A、肝癌動脈期強(qiáng)化明顯，肝膿腫靜脈期強(qiáng)化明顯

B、肝膿腫的壁較薄

C、肝癌的壁較厚

D、肝膿腫的壁為高度強(qiáng)化

E、肝癌的壁為中度強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：肝癌由肝動脈供血，故動脈期強(qiáng)化明顯；肝膿腫在靜脈期常有明顯的

強(qiáng)化，強(qiáng)化范圍較動脈期擴(kuò)大V

54、關(guān)于腸梗阻影像表現(xiàn)，錯誤的是

A、擴(kuò)張的腸神靠攏形成咖啡豆?fàn)顬榧毙詸C(jī)械性小揚(yáng)梗阻的典型表現(xiàn)

B、絞窄性小腸梗阻時腸伴由于嵌頓而且充滿液體而呈軟組織團(tuán)塊陰影，形成“假

腫瘤”征象

C、麻痹性腸梗阻的特點(diǎn)是大小腸呈均等積氣、擴(kuò)張，有氣一液平面

D、麻痹性腸梗阻擴(kuò)張的腸管相互靠近，常見的腸間隙增寬

E、急性結(jié)腸梗阻時壁祥性扭轉(zhuǎn)的特點(diǎn)是，結(jié)腸明顯擴(kuò)張，達(dá)到10?20cm,擴(kuò)張

的乙狀結(jié)腸呈馬蹄狀，內(nèi)有兩個較寬大的液面，其擴(kuò)張的頂部可達(dá)中上腹部

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：腸梗阻時擴(kuò)張的腸管相互靠近，但一般腸間隙正常，如腸間隙增寬，

腸提示腹腔內(nèi)有感染。

55、MRI檢查中“燈泡征”常見于

A、原發(fā)性肝癌

B、肝海綿狀血管瘤

C、肝膿腫

D、肝轉(zhuǎn)移瘤

E、肝棘球坳病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：肝海綿狀血管瘤內(nèi)為緩慢流動的血流，「時間長，T2時間也長，故

在T2WI上為極高信號，隨T2權(quán)重的增加，海綿狀血管瘤的信號也明顯增高，稱

為亮燈泡征。

56、肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)強(qiáng)化特點(diǎn)為

A、動脈期均勻高強(qiáng)化，靜脈期呈等密度或略低密度，延遲掃描病灶呈相對低密度

B、早期病灶邊緣呈高密度強(qiáng)化，增強(qiáng)區(qū)域進(jìn)行性向中心擴(kuò)展，延遲掃描病灶呈等

密度充填

C、動脈期明顯均勻強(qiáng)化，延遲掃描病灶逐漸變?yōu)榈兔芏?/p>

D、動脈期高密度，延遲掃描低密度，為快進(jìn)快出

E、晚出晚歸

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識E解析：B為肝血管瘤強(qiáng)化特點(diǎn)，C為肝腺瘤強(qiáng)化特點(diǎn)，D為肝癌強(qiáng)化特點(diǎn)。

57、下列不是胰腺癌的改變的是

A、局部實質(zhì)腫塊

B、腫塊遠(yuǎn)端腺體萎縮

C、族周脂肪消失

D、胰管不規(guī)則鈣化

E、族周血管受侵包裹

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：胰腺癌表現(xiàn)為胰腺局部增大，腫塊形成，腫塊遠(yuǎn)端腺體萎縮、胰管擴(kuò)

張、膽總管擴(kuò)張，當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織時，胰周脂肪消失，侵犯周圍臟器，膚周血

管受侵時見血管內(nèi)癌栓形成。

58、關(guān)于肝的海綿狀血管瘤，下列說法錯誤的是

A、CT平掃海綿狀血管瘤多數(shù)為低密度，也可為稍高密度或等密度

B、海綿狀血管瘤復(fù)查時首選超聲檢查

C、多期增強(qiáng)掃描能提高肝海綿狀血管瘤的診斷率

D、多同波序列T|WI出現(xiàn)“亮泡征”是其特征性表現(xiàn)

F、I?2cm的小血管瘤，動脈期可全瘤強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：CT平掃海綿狀血管瘤多數(shù)為低密度，在脂肪肝的背景下稍高密度或

等密度；肝血管瘤在T2WI信號非常高，隨T2權(quán)重的增加，海綿狀血管瘤的信號

也明顯增高，多回波T?WI序列亮燈泡征，小的病灶(V4cm)增強(qiáng)，表現(xiàn)多樣。

59、關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH),說法錯誤的是

A、多位于肝包膜下的良性腫瘤樣病變，女性多見

B、腫塊內(nèi)主要由正常肝細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成

C、多期增強(qiáng)掃描，中心瘢痕可有延遲強(qiáng)化

D、腫塊有包膜，星狀瘢痕在TiWI和T2WI上都為低信號

E、使用SPIO增強(qiáng)掃描，病灶產(chǎn)生與肝組織類似的負(fù)性強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：FNH與周圍肝組織分界清楚，多無纖維包膜，腫塊內(nèi)主要由正常肝

細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成，故使用SPIO增強(qiáng)掃描，病灶產(chǎn)生與肝組織類似的負(fù)性

強(qiáng)化；MRI掃描T]WI呈等信號或稍低信號，T2WI呈等信號或稍高信號，中心瘢

痕在T|WI上為低信號，T2WI上為高信號。

60、患者，女，30歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟低密度病灶，境界清晰，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。應(yīng)

首先考慮為

A、肝棘球慟病

B、肝囊腫

C、肝囊腺瘤

D、阿米巴樣肝膿腫

E、膽管細(xì)胞性肝癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析：肝囊腫臨床多見于30?50歲，癥狀輕微，囊腫邊緣清晰銳利，增強(qiáng)

掃描無強(qiáng)化。

61、影像學(xué)表現(xiàn)最需要鑒別診斷的是以下哪種疾病

A、肝細(xì)胞癌

B、肝腺瘤

C、肝局灶性增生結(jié)節(jié)(FNH)

D、細(xì)菌性肝膿腫

E、其他

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：肝膿腫與膽管細(xì)胞在平掃及增強(qiáng)掃描影像學(xué)表現(xiàn)有時難以鑒別。

62、肝內(nèi)腫塊MRITiWI呈低信號，T2WI為極高信號，首先考慮

A、原發(fā)性肝細(xì)胞癌

B、肝腺瘤

C、肝海綿狀血管瘤

D、肝囊腫

E、肝硬化再生結(jié)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：肝海綿狀血管瘤內(nèi)為緩慢流動的血流，「時間長，T2時間也長，故

在T|WI呈低信號，T2WI為極高信號。

63、肝內(nèi)腫塊MRI「WI呈低信號，T2WI為稍高信號，首先考慮

A、肝腺瘤

B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌

C、肝轉(zhuǎn)移瘤

D、肝囊腫

E、肝海綿狀血管瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：肝腺瘤含脂肪組織，TiWI內(nèi)可見高信號，肝囊腫、肝海綿狀血管瘤

T2WI呈高信號，肝轉(zhuǎn)移瘤常多發(fā)，信號可多樣化，常見為「WI呈低信號，T2WI

為高信號，原發(fā)性肝細(xì)胞癌MRI常表現(xiàn)為「WI呈低信號，T2WI為稍高信號c

64、肝內(nèi)腫塊MRITiWI呈稍高信號，TzWI為低信號，首先考慮

A、肝脂肪瘤

B、肝海綿狀血管瘤

C、肝腺瘤

D、肝硬化再生結(jié)節(jié)

E、原發(fā)性肝細(xì)胞癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：肝硬化再生結(jié)節(jié)是指纖維組織包繞的再生結(jié)節(jié)，故T2WI呈低信號。

65、肝內(nèi)多發(fā)腫塊MRITiWI呈低信號，T2WI為稍高信號，首先考慮

A、肝轉(zhuǎn)移瘤

B、肝硬化再生結(jié)節(jié)

C、肝棘球坳病

D、肝囊腫

E、肝海綿狀血管瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)庭斤：肝臟多發(fā)病灶，轉(zhuǎn)移瘤最常見。

66、膀胱惡性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)不正確的是

A、腫瘤表現(xiàn)為膀胱壁局限性增厚和（或）突入膀胱的腫物

B、T2加權(quán)像腫瘤信號強(qiáng)度比肌肉信號低

C、腫瘤附著處膀胱壁呈低信號說明腫瘤尚未侵及深肌層

D、腫瘤侵犯周圍脂肪表現(xiàn)為脂肪界面不清并有軟組織塊

E、腫瘤侵犯前列腺、尿道表示已為T］期

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：膀胱癌腫瘤的信號在T2WI多為中等信號，信號強(qiáng)度顯著高于正常膀

胱壁。

67、腎細(xì)胞癌MR增強(qiáng)掃描的強(qiáng)化特點(diǎn)是

A、延遲期強(qiáng)化常不及腎實質(zhì)

B、可為不規(guī)則邊緣強(qiáng)化

C、可為不均勻斑片狀強(qiáng)化

D、少數(shù)可無明顯對比增強(qiáng)

E、以上均是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：腎癌增強(qiáng)早期，腫瘤多有不均一明顯強(qiáng)化，其后腫塊信號呈相對不均

68、正常腎臟的MRI表現(xiàn)是

A、「加權(quán)像腎皮質(zhì)比肌肉信號低

B、「加權(quán)像腎實質(zhì)比肝臟信號低

C、「加權(quán)像腎髓質(zhì)信號低于腎皮質(zhì)

D、Ti加權(quán)像腎皮質(zhì)信號低于腎髓質(zhì)

E、常規(guī)MRI容易顯示正常輸尿管

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：由于腎髓質(zhì)內(nèi)含自由水較皮質(zhì)多，故TI加權(quán)像的腎髓質(zhì)信號低于腎

皮質(zhì)。

69、哪種病變不是Ti及T2加權(quán)像均呈高信號

A、宮頸腺囊腫（納博特囊腫）

B、卵巢黏液性囊腫

C、卵巢囊腫出血

D、巧克力囊腫

E、卵巢漿液性囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：漿液性囊腫液內(nèi)含蛋白成分較少，主要為液體信號，所以大部分在

TiWI上呈低信號，T2WI上呈明顯高信號。

70、腎臟內(nèi)T|WI、T2WI均呈高低混雜信號的病灶，不均勻強(qiáng)化，最可能的診斷

為

A、囊腫合并出血

B、血管平滑肌脂肪瘤

C、腎結(jié)核

D、急性腎盂腎炎

E、急性腎小球腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腎臟血管平滑肌脂肪瘤由于內(nèi)部含有血管、平滑肌及脂肪成分，內(nèi)部

信號不均勻，增強(qiáng)掃描后呈不均勻強(qiáng)化。

71、子宮內(nèi)膜癌行MRI檢查時，TiWI腫瘤部出現(xiàn)高信號提示

A、腫瘤內(nèi)鈣化

B、腫瘤液化、壞死

C、腫瘤內(nèi)出血

D、腫瘤纖維化

E、腫瘤囊變

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：子宮內(nèi)膜癌MRI表現(xiàn)為腫物在T|WI呈等信號，腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)高信

號為出血，液化壞死、囊變、纖維化、鈣化均在T：WI信號降低。

72、MRI診斷輸尿管結(jié)石最有效、最直接的掃描方法是

A、T|WI

B、T2WI

C、MRUP

D、脂肪抑制像

E、水抑制像

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：結(jié)石在TiWI及T?WI上均表現(xiàn)為低信號，少用于檢查輸尿管結(jié)石，

MRUP顯示結(jié)石梗阻所致輸尿管擴(kuò)張、積水，結(jié)石則表現(xiàn)為梗阻處的低信號影。

73、下列卵巢癌MRI描述中，不正確的是

A、盆腔內(nèi)軟組織腫塊，與子宮分界不清

B、實性腫瘤于T]WI呈略低信號，T2WI呈高信號影

C、腫瘤內(nèi)部有壞死或出血時，病灶信號可不均勻

D、卵巢癌囊性部分的壁常厚薄不均，見結(jié)節(jié)狀或菜花狀突起

E、增強(qiáng)掃描時，腫瘤無明顯強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：卵巢癌是卵巢最常見的惡性腫瘤，增強(qiáng)掃描呈明顯強(qiáng)化。

74、診斷子宮體癌侵入深層肌肉的一個重要征象是

A、子宮內(nèi)膜消失

B、TiWI等信號、T2WI高信號

C、結(jié)合帶破壞

D、子宮峽部消失

E、子宮肌層變薄

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)露析：當(dāng)子宮內(nèi)膜癌侵犯內(nèi)外肌層時表現(xiàn)為結(jié)合帶低信號中斷、破壞。

75、腎囊腫合并亞急性期出血的MRI表現(xiàn)為

A、T]加權(quán)像低信號、T2加權(quán)像高信號

B、Ti及T2加權(quán)像均為低信號

C、Ti加權(quán)像等信號、T2加權(quán)像低信號

D、Ti及T2加權(quán)像均為高信號

E、以上全不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：亞急性出血期由于細(xì)胞外血紅蛋白的順磁性作用，造成T]WI及

T2WI上均呈高信號。

76、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的特點(diǎn)是

A、病變由后向前發(fā)展

B、病變由前向后發(fā)展

C、T2加權(quán)像病變區(qū)白質(zhì)呈低信號

D、對比增強(qiáng)在病變的周緣區(qū)

E、對比增強(qiáng)在病變的中央?yún)^(qū)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：ALD的病理特點(diǎn)是大體可見腦白質(zhì)病變區(qū)呈固狀或橡膠狀，腎上腺

皮質(zhì)萎縮，髓質(zhì)不受影響；鏡下可見腦組織、腎上腺、周圍神經(jīng)、睪丸內(nèi)有特征性

的包涵體，包涵體內(nèi)富含VLCFA酯化的膽固醇。腦部最顯著的特征是沿大腦前后

軸，由枕向額頂方向發(fā)展的脫髓鞘改變，故枕區(qū)白質(zhì)受累最重，U型纖維保留；另

一特征是血管周圍的炎性細(xì)胞浸潤。

77、卵巢囊性畸胎瘤與出血性病變的鑒別要點(diǎn)

A、化學(xué)位移偽影

B、牙齒位移偽影

C、頭發(fā)位移偽影

D、脂肪位移偽影

E、病變的壁

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：卵巢囊性畸胎瘤由于脂肪造成的化學(xué)位移偽影，既出現(xiàn)在腫瘤內(nèi)，也

出現(xiàn)在腫瘤周圍，此特征可與出血性病變相鑒別。

78、正常腎臟的MRI表現(xiàn)是

A、Ti加權(quán)像腎皮質(zhì)比肌肉信號低

B、「加權(quán)像腎實質(zhì)比肝臟信號低

C、「加權(quán)像腎髓質(zhì)信號低于腎皮質(zhì)

D、「加權(quán)像腎皮質(zhì)信號低于腎髓質(zhì)

E、常規(guī)MRI容易顯示正常輸尿管

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：腎髓質(zhì)排尿，故含水量多于皮質(zhì)，水在T]加權(quán)上表現(xiàn)為低信號，在

T2WI加權(quán)上表現(xiàn)為高信號，因此腎髓質(zhì)T1加權(quán)信號要低于皮質(zhì)。

79、子宮的解剖及MRI表現(xiàn)，哪項是正確的

A、子宮內(nèi)膜正常厚度大于3cm

B、子宮內(nèi)膜T加權(quán)像呈低信號

C、結(jié)合帶T2加權(quán)像呈低信號

D、子宮肌層Ti呈高信號

E、以上各項均不正確

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：子宮內(nèi)膜厚度為1?7mm，隨著月經(jīng)周期而變化，排卵前為2?

4mm,黃體期為4~7m絕經(jīng)后為3nlm,在T]WI較少顯示子宮內(nèi)膜，表現(xiàn)為稍

高信號，在T2WI矢狀位上，表現(xiàn)為子宮中央的均勻長帶狀高信號結(jié)構(gòu)。

80、有關(guān)前列腺增生癥，正確描述是

A、前列腺增生結(jié)節(jié)絕大多數(shù)發(fā)生在中央葉

B、增生結(jié)節(jié)T2加權(quán)像可為低信號

C、增生結(jié)節(jié)T2加權(quán)像可為高信號

D、增生結(jié)節(jié)周圍可見環(huán)形低信號

E、上述各項全都正確

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：增生結(jié)節(jié)在T]加權(quán)序列較均勻，信號略降低（長「），在T2加權(quán)序列

為高信號、中等信號或低信號。增生結(jié)節(jié)如以肌纖維成分為主表現(xiàn)為低信號；如以

腺體成分為主表現(xiàn)為高信號。許多增生結(jié)節(jié)周圍可見環(huán)形低信號，為病理解剖上所

見的包囊。

81、關(guān)于脊髓正常解剖的描述，正確的是

A、脊髓上端經(jīng)枕大孔與延髓連續(xù)

B、脊髓下端為圓錐，向下延續(xù)為終絲

C、終絲無神經(jīng)組織，止于舐2椎體水平以上

D、脊髓表面有4條縱貫全長的溝裂

E、脊髓有頸膨大和腰膨大兩個梭形膨大

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)矗斤：脊髓表面有6條縱貫全長的溝裂。

82、脊索在脊柱脊髓的胚胎發(fā)育中最后形成

A、脊膜與椎管內(nèi)韌帶

B、脊髓

C、椎間盤

D、椎體

E、脊椎附件

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：脊索形成椎間盤。

83、關(guān)于脊髓正常MRI表現(xiàn)的描述，不正確的是

A、靜脈及靜脈叢在T|WI、T2WI上均為低信號

B、T2WI上神經(jīng)根呈低信號

C、軸位T|WI上脊髓中央的灰質(zhì)呈略高信號，周圍白質(zhì)為略低信號

D、正常情況下脊髓中央管不顯示

E、雙倍劑量增強(qiáng)MRI正常脊髓強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：由于血腦屏障的保護(hù)作用，正常脊髓不會強(qiáng)化。

84、關(guān)于脊椎脊膜外轉(zhuǎn)移瘤的MRI信號特征，錯誤的是

A、局部TiWI低、T2WI高信號

B、BWI、T2WI低信號

C、彌漫TiWI低、T2WI高信號

D、彌漫不均勻TiWI低、T2WI高信號

E、以上均不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)腦析：以上都是脊椎轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn)。

85、哪項不是原發(fā)性脊髓栓系綜合征的MRI表現(xiàn)

A、脊髓圓錐位置下移，位于L3椎體以下

B、終絲固定于脊膜

C、終絲增粗，直徑＞2mm

D、脊髓圓錐信號異常

E、常伴舐椎裂與脂肪瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：脊髓圓錐本身信號無異常。

86、38歲女性，雙下肢乏力2個月加重1周，體檢提示胸髓節(jié)段損傷，最佳的影

像學(xué)診斷方法為

A、X線平片

B、MRI

C、PET-CT

D、CT

E、脊髓造影

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：MRI是診斷脊髓病變的最佳影像學(xué)方法。

87、以下哪項不屬于椎間盤脫出的MRI表現(xiàn)

A、髓核T2WI信號減低

B、硬膜外脂肪層受壓

C、神經(jīng)根受壓移位

D、椎管內(nèi)游離髓核

E、髓外硬膜下神經(jīng)鞘瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：髓外硬膜卜.神經(jīng)鞘瘤與椎間盤脫出之間無內(nèi)在的關(guān)聯(lián)。

88、直觀顯示腰椎神經(jīng)眼與脊膜囊形態(tài)的最佳MRI序列為

A、冠狀T2WI

B、冠狀脂肪抑制T2WI

C、MR3D水成像

D、冠狀薄層PDWI

E、冠狀T2WI-FLAIR

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識之解析：MR3D水成像是觀察神經(jīng)根與脊膜囊的最佳MRI序列。

89、男性，65歲,突發(fā)雙下肢麻木、不能行走6小時，MRI的FSE-T2WI發(fā)現(xiàn)胸

髓局部腫脹，為明確是否梗死，需要做哪種序列

A、DWI

B、脂肪抑制T2WI

C、SWI

D、脂肪抑制T]WI

E、T2WI-FLAIR

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：DWI是診斷急性脊髓梗塞的最敏感MRI序列。

90、懷疑胸髓海綿狀血管瘤，檢測含鐵血黃素沉著的最佳MRI序列為

A、SE-TiWI

B、SE-T2WI

C、DWI

D、SWI

E、脂肪抑制T2WI

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

二、X型題（本題共70題，每題1.0分，共70分。）

91、對顱腦疾病檢查，MR優(yōu)于CT包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,E

知識點(diǎn)解析：MRI沒有骨骼偽影，對于水含量變化的敏感性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于CT：亞急性

腦內(nèi)血腫的正鐵血紅蛋白于TiWI和T2WI均呈高信號，比CT的較高密度或等密

度更明顯。

92、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤要與哪些病變鑒別

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤與星形細(xì)胞瘤同屬于神經(jīng)上皮腫瘤，少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

鈣化多見，無鈣化的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤需與星形細(xì)胞瘤相鑒別。神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤位于顏

葉底部者可發(fā)生鈣化，腦膜瘤鈣化常見，室管膜瘤少部分發(fā)生于腦實質(zhì)內(nèi)，約

20%的室管膜瘤發(fā)生鈣叱。

93、牙源性囊腫包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：牙源性囊腫是指牙齒形成器官的上皮或上皮剩余發(fā)生的一組囊腫，而

切牙管囊腫來源于切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮殘余。

94、中耳包括下列哪些結(jié)構(gòu)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識點(diǎn)解析?：中耳為含氣的不規(guī)則的小腔隙，位于顏骨巖部內(nèi)，包括鼓室、咽鼓

管、鼓竇和乳突及乳突小房，各部均內(nèi)襯黏膜并相互延續(xù)。

95、肝小細(xì)胞癌的MRI表現(xiàn)包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：小肝癌的腫瘤部分T]弛豫時間和T2弛豫時間較周圍肝實質(zhì)長。肝癌

的血液供應(yīng)90%來自肝動脈，所以在動脈期腫瘤的信號明顯高于肝實質(zhì)；當(dāng)進(jìn)入

門靜脈期時，正常肝實質(zhì)明顯強(qiáng)化，腫瘤內(nèi)的對比劑已排空、無明顯的門靜脈血液

供應(yīng)，所以門靜脈期的腫瘤信號明顯減弱，呈現(xiàn)“快進(jìn)快出”強(qiáng)化形式。

96、肝血管瘤的典型MRI包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識點(diǎn)解析：動態(tài)增強(qiáng)掃描腫瘤呈“快進(jìn)快出''強(qiáng)化形式，腫瘤邊緣在T]WI見低信

號的包膜，是肝細(xì)胞癌的典型改變。

97、關(guān)于嗜銘細(xì)胞瘤的說法，不正確的是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

98、關(guān)于子宮解剖的MRI表現(xiàn)，描述不正確的是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E

知識點(diǎn)解析：子宮內(nèi)膜厚度一般為1?7mm,隨著月經(jīng)周期而發(fā)生變化，排卵前為

2~4mm,黃體期可達(dá)4?7mm,絕經(jīng)后為3mm。在T[WI上較少能顯示子宮內(nèi)

膜，表現(xiàn)為稍高信號，在T2WI矢狀位上，表現(xiàn)為子宮中央的均勻長帶狀高信號結(jié)

構(gòu)。子宮峽部是位于子宮體與子宮頸之間的最狹窄部分，成年女性非孕時長約

IClYlo

99、孕婦子宮肌瘤的MRI表現(xiàn)，正確的是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,E

叨識點(diǎn)解析：孕期子宮肌瘤易發(fā)生變性，內(nèi)部信號不均勻，在TiWI上信號略增

rnjo

100,哪種疾病在腎盂內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E

知識點(diǎn)解析：腎包膜位于腎周圍，與腎盂無關(guān)，故包膜下水腫不會出現(xiàn)腎盂內(nèi)的充

盈缺損征象。

三、A1型題/單選題(本題共90題，每題7.0分，共90

分。)

101、裝心臟起搏器的病人不能進(jìn)行哪種檢查

A、MRI

B、CT

C、X線平片

D、SPECT

E、PETCT

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：磁共振強(qiáng)大的射頻磁場損壞心臟起搏器。

102、最廣泛應(yīng)用于臨床磁共振成像技術(shù)的原子核是

A、氫(日)

B、氟(")

C、鈉pNa)

D、磷FP)

E、M(2H)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：氫原子核是水和脂肪的基本元素，在體內(nèi)分布最廣泛、信號最強(qiáng)。

103、可降低掃描時間的方法是

A、降低TR

B、增加平均激勵次數(shù)

C、降低TE

D、增加層厚

E、增加采集層數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：TR(repetitiontime)是相鄰的兩個脈沖序列之間的間隔時間，縮短這個

時間就可提高掃描速度。

104、MR對比劑的增強(qiáng)機(jī)理為

A、改變局部組織的磁環(huán)境直接成像

B、改變局部組織的磁環(huán)境間接成像

C、增加了氫質(zhì)子的個數(shù)

D、減少了氫質(zhì)子的濃度

E、增加了氫質(zhì)子的濃度

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：磁共振的錢對比劑與CT的碘造影劑不同，它的磁偶極場使鄰近的質(zhì)

子按主磁場的方向排列。

105、關(guān)于MRI檢查安全性論述，錯誤的是

A、體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查

B、早期妊娠婦女接受MR1檢查肯定是安全的

C、幽閉癥患者不宜做MRI檢查

D、正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查

E、關(guān)節(jié)金屬內(nèi)固定的患者，不能做MRI檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：在生物磁學(xué)方面，磁場能引起DNA中氫鍵的畸變，影響氫離子的隧

道效應(yīng)，從而導(dǎo)致部分遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化，產(chǎn)生遺傳變異。

106、正常腦實質(zhì)MRI

A、于T]WI,腦灰質(zhì)信號強(qiáng)于腦白質(zhì)

R、于TzWI,腦灰質(zhì)信號強(qiáng)于腦白質(zhì)

C^于TiWI,腦灰質(zhì)信號等于腦白質(zhì)

D、于T2WI,腦灰質(zhì)信號等于腦白質(zhì)

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腦灰質(zhì)由神經(jīng)細(xì)胞組成，含水量較腦白質(zhì)多。

107、腦血管MRA利用血液的

A、流空效應(yīng)

B、化學(xué)位移效應(yīng)

C、流動相關(guān)增強(qiáng)效應(yīng)

D、磁化轉(zhuǎn)移效應(yīng)

E、極化效應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：在飽和脈沖序列作用下，靜止的質(zhì)子無法接收射頻脈沖激勵，不產(chǎn)生

縱向或橫向的磁化矢量；而血流中的質(zhì)子處于非飽和狀態(tài)，可以接收射頻脈沖激

勵，其信號強(qiáng)度與血流速度呈函數(shù)關(guān)系。

108、新生兒缺氧性腦病，主要的CT征象除腦水腫外還包括

A、腦室擴(kuò)張

B、腦池增寬

C、顱內(nèi)出血

D、腦軟化

E、中線移位

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

109、MRI哪種腫瘤易出現(xiàn)“椒鹽征”

A、聽神經(jīng)瘤

B、轉(zhuǎn)移瘤

C、腦膜瘤

D、頸靜脈球瘤

E、三叉神經(jīng)瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：頸靜脈球瘤MR[于T]WI呈中等偏低信號，T2WI呈明顯的高信號，

腫瘤增大時其信號不均勻，可見流空的血管影；增強(qiáng)后腫瘤強(qiáng)化明顯，夾雜流空血

管的低信號，稱做“椒鹽征

110、區(qū)分腦腫瘤與腦水腫最重要的成像序列

A、TiWI

B、T2WI

C、DWI

D、PWI

E、SWI

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析：腦水腫分為血管源性腦水腫和細(xì)胞毒性腦水腫，血管源性腦水腫無彌

散障礙，腦腫瘤導(dǎo)致的腦水腫為血管源性腦水腫，可通過DWI(DiffusionWeighted

Imaging)K分腫瘤與水腫。

111、I級星形細(xì)胞瘤MRI

A、信號均勻

B、強(qiáng)化明顯

C、周圍水腫明顯

D、囊變明顯

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：星形細(xì)胞瘤I級腫瘤分化好，無出血和囊變。

112、聽神經(jīng)瘤MRI

A、TiWI常見高信號的出血影

B、T2WI腫瘤實質(zhì)部分呈明顯的高信號

C、顯示聽神經(jīng)增粗

D、MRA顯示腫瘤血供豐富

E、易與三叉神經(jīng)瘤混淆

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：易于冠狀面和橫斷面脂肪抑制增強(qiáng)T：WI顯示，必要時做薄層掃描。

113、兒童小腦半球占位病變應(yīng)首先考慮

A、血管母細(xì)胞瘤

B、髓母細(xì)胞瘤

C、星形細(xì)胞瘤

D、生殖細(xì)胞瘤

E、室管膜瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

114、右頂區(qū)見一4cmx6cmx4cm的半球形病灶，于T【W(wǎng)I和T2WI為等信號，近顱

骨處基底寬，增強(qiáng)后明顯均勻強(qiáng)化，該病變可能為

A、星形細(xì)胞瘤

B、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

C、腦血管畸形

D、腦膜瘤

E、腦膿腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：腦膜瘤常見于矢狀竇旁、腦凸面和大腦鐮旁，大部分為良性腫瘤，腫

瘤無血腦屏障。

115、病毒性腦炎MRI

A、幕下多見

B、累及腦白質(zhì)和腦灰質(zhì)

C、無占位效應(yīng)

D、常單發(fā)

E、無強(qiáng)化效應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：病毒性腦炎MRI成像的病理基礎(chǔ)是水分增多，腦的灰白質(zhì)之間沒有

阻止病毒蔓延的屏障。

116、細(xì)菌性腦炎期MRI錯誤的是

A、T2WI病變區(qū)信號增高

B、TiWI炎癥區(qū)和水腫區(qū)可分開

C、具有占位效應(yīng)

D、邊緣欠清晰

E、可見斑點(diǎn)樣強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：炎癥區(qū)和水腫區(qū)都是含水量增多，于T2WI呈高信號。

117、細(xì)胞毒性腦水腫MRI,錯誤的是

A、Ti弛豫時間延長

B、T2弛豫時間延長

C、DWIb=1000s/mm?需發(fā)病1小時后發(fā)現(xiàn)病變

D、腦動脈流空現(xiàn)象消失

E、CT敏感性不如MRI

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：細(xì)胞毒性腦水腫具明顯的水分子彌散障礙。

118、腦缺血半暗帶MR1,錯誤的是

A、局部腦血流量減低

B、腦組織處于低代謝狀態(tài)

C、位于腦缺血的周邊

D、出現(xiàn)在腦缺血早期

E、PWI病變范圍小于DWI

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：腦缺血半暗帶是指腦缺血區(qū)與腦壞死區(qū)之間的面積差。

119、腦缺血中心區(qū)IH-MRS

A、NAA升高

B、Cr升高

C、ChO升高

D、Lac升高

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：乳酸是腦缺血、缺氧的代謝產(chǎn)物，在特殊情況下能對神經(jīng)元提供能量

物質(zhì)。

120、腦灰質(zhì)異位MRI

A、T]WI呈明顯低信號

B、T2WI呈明顯高信號

C、MRS示NAA峰降低

D、增強(qiáng)后無強(qiáng)化

E、無占位效應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：異位的腦灰質(zhì)其信號和組織學(xué)與正常腦灰質(zhì)相同，只是位置的異常。

121、眼膽、眼球MRI表現(xiàn)，不正確的是

A、眼眶內(nèi)含鈣于T]WI、T2WI均為低信號

B、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜在T|WI上顯示較玻璃體信號低

C、鞏膜在TiWI呈低信號、T2WI呈高信號

D、睫狀體于TiWI較高信號、T2WI較低信號

E、清楚顯示前房、后房的結(jié)構(gòu)，TiWI呈低信號、T2WI呈高信號

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：鞏膜主要由膠質(zhì)纖維和彈力纖維組成，于T2WI呈低信號。

122、以下不符合淚腺混合瘤MRI影像的是

A、邊界清楚

B、信號多均勻，呈等長「長T2

C、多呈膨脹性生長

D、淚腺窩擴(kuò)大

E、常向眶尖生長

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：淚腺混合瘤可沿眼眶外側(cè)壁向眶尖生長。

123、男，64歲，右眼腫物3個月。MRI檢查如圖，最可能的診斷是

,U,T，wl22；式狀

A、淚腺混合瘤

B、眼眶炎性假瘤

C、轉(zhuǎn)移瘤

D、淋巴瘤

E、膿腫內(nèi)分泌眼病的MRI特征性改變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：病變呈彌漫性累及眼眶肌肉圓錐內(nèi)外，于T|W1和T2WI均為中等信

號，邊界欠清晰，增強(qiáng)后病變呈中等度強(qiáng)化。

124、Graves病的MRI表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、雙側(cè)眼肌肥大

B、常有眼球壁增厚

C、下直肌、內(nèi)直肌最常受累

D、受累眼肌明顯強(qiáng)化

E、多見于中年女性

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：Graves病僅造成眼外肌增粗。

125、關(guān)于眼眶炎性假瘤的描述，不正確的是

A、多見于中年以上患者，男多于女

B、MRI檢查炎性假瘤信號均勻

C、造成單側(cè)眼球突出的常見原因之一

D、皮質(zhì)激素治療有效

E、淚腺型預(yù)后好

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：眼眶炎性假瘤的病理基礎(chǔ)是慢性炎癥或反應(yīng)性增生，其MRI信號不

均勻。

126、炎性假瘤彌漫炎癥型MRI征象，下列哪項不正確

A、眼外肌增粗

B、淚腺增大腫脹

C、視神經(jīng)增粗

D、常不累及球后脂肪間隙

E、眶內(nèi)結(jié)構(gòu)分界不清

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：球后脂肪間隙的慢性炎癥細(xì)胞浸潤及間質(zhì)水腫。

127、女，18歲，左眼突，疼痛，MRI顯示眼肌附著處眼環(huán)增厚，模糊，眼外肌增

粗，輕度增強(qiáng)，可能性大的是

A、腦膜瘤

B、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

C、海綿狀血管瘤

D、炎性假瘤

E、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：眼環(huán)增厚、眼外肌增粗，為慢性炎癥侵犯結(jié)果。

128、女,60歲,左眼瞼紅腫下垂10天,2個月前出現(xiàn)左側(cè)大腦中動脈閉塞史。

MRI示左眼上靜脈顯著擴(kuò)張、增粗，位于視神經(jīng)與上直肌之間，T2W【上為流空無

信號區(qū)，增強(qiáng)掃描出現(xiàn)明顯強(qiáng)化，最可能是

A、頸動脈海綿竇瘦

B、海綿狀血管瘤

C、動脈瘤

D、炎性假瘤

E、視神經(jīng)腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：眼上靜脈與海綿竇相通，壓力較低，頸動脈海綿竇疹時動脈血涌入眼

上靜脈，使其增粗。

129、女,35歲，眼球突出伴視力下降1年。MRI發(fā)現(xiàn)左側(cè)眼眶球后部一大小約

7cmx|.3cm腫塊，腫塊環(huán)繞視神經(jīng)生長，T]WI和T2WI上呈低信號，或等信號,

增強(qiáng)掃描其病灶明顯強(qiáng)叱，形成“車軌征”。最可能的診斷是

A、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、視神經(jīng)腦膜瘤

C、炎性假瘤

D、海綿狀血管瘤

E、淋巴瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腦膜瘤以視神經(jīng)為中心包繞生長為其特點(diǎn)，其他腫瘤無此特征。

130＞關(guān)于視神經(jīng)腦膜瘤的描述，不正確的是

A、病灶環(huán)繞視神經(jīng)生長時多提示腫瘤侵犯視神經(jīng)

B、腫瘤可擴(kuò)散至顱內(nèi)形成溝通瘤

C、增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化

D、位于肌錐內(nèi)

E、MR示病灶與視神經(jīng)相連，較大腫瘤可引起視神經(jīng)管擴(kuò)大

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：環(huán)繞視神經(jīng)生長是腦膜瘤的生物學(xué)特點(diǎn)，非侵犯視神經(jīng)的標(biāo)志。

131、女，56歲。右鼻腔腫物，右頸淋巴腫大2個月。MRI檢查如圖，最可能的診

斷是

T,?lT.UITMI.C破狀”:

A、腦膜瘤

篩竇癌

C、炎癥

D、淋巴瘤

E、嗅母細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)3析：病灶起源于嗅神經(jīng)末梢位置。

132、正常情況下胸部MRI不能顯示的結(jié)構(gòu)是

A、胸腺

B、皮膚

C、胸膜

D、氣管

E、食管

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：胸膜很薄且為低信號，故不易顯示。

133、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良MRI,錯誤的是

A、兩側(cè)側(cè)腦室后角周圍白質(zhì)呈對稱性大片狀異常信號

B、病灶由后向前逐漸發(fā)展

C、增強(qiáng)掃描病灶周邊呈花邊狀強(qiáng)化

D,不發(fā)生錐體束Wallerian變性

E、晚期常見腦萎縮

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：哲無解析

134、下列哪項不正確

A、MRI比CT容易鑒別肺的腫塊與血管

B、診斷左側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移MRI優(yōu)于CT

C、診斷肺上溝癌MRI優(yōu)于CT

D、顯示大血管與腫瘤的關(guān)系MRI優(yōu)于CT

E、MRI顯示肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的敏感性優(yōu)于CT

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)露析：MRI難以發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)。

135、右下肺門的主要構(gòu)成成分為

A、右下肺動脈及下肺靜脈

B、右下肺動脈及上下肺靜脈

C、右下肺靜脈及動脈（除后回歸支外）

D、右下肺靜脈及相應(yīng)支氣管、淋巴結(jié)

E、右下肺動脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：右下肺動脈是右下肺門的主要結(jié)構(gòu)。

136、有關(guān)肺結(jié)節(jié)病，正確的是

A、氣管旁與肺門淋巴結(jié)受累

B、淋巴結(jié)受累常呈對稱性分布

C、觀察淋巴結(jié)腫大MRI優(yōu)于CT

D、觀察肺實質(zhì)受累CT優(yōu)于MRI

E、以上都正確

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)3析：肺結(jié)節(jié)病常累及肺實質(zhì)和淋巴結(jié)。

137、有關(guān)縱隔淋巴結(jié)，錯誤的是

A、正常時，MR圖像看不到淋巴結(jié)

B、淋巴結(jié)在短TR序列上易識別

C、淋巴結(jié)的信號強(qiáng)度與肌肉信號強(qiáng)度相似

D、MR可區(qū)別縱隔內(nèi)淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)

E、以上均錯

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：MRI可顯示正常大小淋巴結(jié)。

138、有關(guān)肺結(jié)節(jié)病，不正確的是

A,氣管旁與肺門淋巴結(jié)受累可為結(jié)節(jié)病的典型表現(xiàn)

B、淋巴結(jié)受累常呈對稱性分布

C、淋巴結(jié)腫大時，MR優(yōu)于CT

D、觀察肺實質(zhì)是否受累時，CT優(yōu)于MR

E、病理特征是肉芽腫沿支氣管分布

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：病理特征是繞血管、淋巴管及支氣管黏膜下分布。

139、胸腺瘤的發(fā)病年齡，少見于

A、20歲以前

B、30歲以前

C、40歲以前

D、50歲以前

E、60歲以前

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：胸腺是免疫器官，一般25歲左右退化。

140、有關(guān)胸腺瘤，錯誤的是

A、多見于20歲以下

B、為前縱隔病變

C、可伴有重癥肌無力

D、胸腺瘤信號與肌肉的信號強(qiáng)度相似

E、可發(fā)生囊變

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：胸腺是免疫器官，一般25歲左右退化。

141、患者女，青年。前縱隔囊性腫物，內(nèi)有脂肪-液體平面，增強(qiáng)掃描出現(xiàn)邊緣環(huán)

形強(qiáng)化。最可能的診斷是

A、脂肪瘤

B、畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、淋巴瘤

E、生殖細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：畸胎瘤多見脂肪成分，囊性常見，好發(fā)于前縱隔。

142、下列肺部腫塊的信號改變，哪項不對

A、慢性肉芽腫干酪樣結(jié)核在T2WI上呈低信號

B、肺原發(fā)癌或轉(zhuǎn)移癌在T2WI呈高信號

C、炎性腫塊在T]WI和T2WI上均呈高信號

D、血管性腫塊由于流空效應(yīng)表現(xiàn)無信號

E、脂肪瘤呈高信號

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：炎性腫塊T|WI等信號或低信號，T2WI上呈高信號或稍高信號。

143、有關(guān)淋巴瘤，錯誤的是

A、惡性淋巴瘤常侵犯胸部

B、非霍奇金淋巴瘤侵犯縱隔者較少

C、淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大為特征的MR征象

D、淋巴瘤可累及肺、心包

E、淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大，內(nèi)可見出血壞死灶

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：淋巴瘤的起源非限于淋巴結(jié)，可無淋巴結(jié)腫大。

144、早期腦挫裂傷MRI,錯誤的是

A、T|WI以低信號為主伴有散在的高信號區(qū)

B、T2WI以高信號為主伴有散在的低信號區(qū)

C、DWIb=IOOOS/mm2見不規(guī)則的低信號區(qū)

D、具有一定占位效應(yīng)

E、以上都不對

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識點(diǎn)3析：暫無解析

145、肝豆?fàn)詈俗冃岳奂暗闹饕课皇?/p>

A、尾狀核

B、蒼白球和殼核

C^丘腦外側(cè)

D、腦橋和中腦

E、內(nèi)囊后肢

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

146、女性，56歲。氣短3個月，MRI顯示右上縱隔旁軟組織信號，右上葉支氣管

狹窄，首先診斷考慮

A、縱隔淋巴瘤

B、胸腺瘤

C、大動脈瘤

D、中心型肺癌

E、肺結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：支氣管狹窄并管外腫塊，首先診斷考慮為肺癌。

147、引起上腔靜脈阻塞最常見病因是

A、淋巴瘤

B、胸腺瘤

C、肺癌

D、胸內(nèi)甲狀腺腫

E、惡性畸胎瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：肺癌侵犯及繼發(fā)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致上腔靜脈回流障礙。

148、MRI檢查易于顯示淋巴結(jié)病變，主要取決于

A、血管存在留空效應(yīng)，能與淋巴結(jié)區(qū)分

B、軟組織對比度好

C、通過增強(qiáng)掃描提高組織間的對比度

D、淋巴結(jié)「WI為低信號，T2WI為高信號

E、縱隔中有脂肪組織形成天然對比

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：淋巴結(jié)與血管混合，流空效應(yīng)容易鑒別二者結(jié)構(gòu)。

149＞縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是

A、前縱隔

B、中縱隔

C、后上縱隔

D、后下縱隔

E、氣管旁

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：畸胎瘤好發(fā)于前縱隔。

150、關(guān)于胸部淋巴瘤敘述，不正確的是

A、非霍奇金在數(shù)天內(nèi)迅速出現(xiàn)肺部浸潤

B、非霍奇金可呈前縱隔的融合大腫塊

C、部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大

D、原發(fā)肺淋巴瘤多不屬于非霍奇金病

E、原發(fā)肺淋巴瘤多表現(xiàn)為單發(fā)腫塊，生長緩慢

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：原發(fā)肺淋巴瘤的大部分病理類型為非霍奇金淋巴瘤。

151、食管靜脈曲張不累及哪條靜脈

A、胃冠狀靜脈

B、臍靜脈

C、食管下靜脈

D、奇靜脈

E、肋間靜脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：食管和胃底靜脈曲張，系門靜脈系的胃冠狀靜脈、胃短靜脈和腔靜脈

系的食管靜脈肋間靜脈、奇靜脈等開放溝通。

152、有關(guān)肝脂肪變性的描述，不正確的是

A、常規(guī)MRITiWI、T?WI較CT增強(qiáng)更容易檢出肝島與肝局灶性脂肪浸潤

B、肝臟CT值低于脾臟即可診斷脂肪肝

C、CT平掃肝實質(zhì)密度下降，肝內(nèi)血管影顯示不清或不能顯示

D、增強(qiáng)特征與正常肝臟一致，仍低于增強(qiáng)后的脾臟

E、肝內(nèi)血管有時受擠壓變細(xì)，但無推移包繞現(xiàn)象

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：肝脂肪變性常規(guī)MRI無特異性，CT可通過CT值方便快捷地作出診

斷。

153、肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化的鑒別要點(diǎn)是

A、肝癌動脈期強(qiáng)化明顯，肝膿腫靜脈期強(qiáng)化明顯

B、肝膿腫的壁較薄

C、肝癌的壁較厚

D、肝膿腫的壁為高度強(qiáng)化

E、肝癌的壁為中度強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：肝癌由肝動脈供血，故動脈期強(qiáng)化明顯；肝膿腫在靜脈期常有明顯的

強(qiáng)化，強(qiáng)化范圍較動脈期擴(kuò)大。

154、關(guān)于腸梗阻影像表現(xiàn)，錯誤的是

A、擴(kuò)張的腸祥靠攏形成咖啡豆?fàn)顬榧毙詸C(jī)械性小場梗阻的典型表現(xiàn)

B、絞窄性小腸梗阻時腸神由于嵌頓而且充滿液體而呈軟組織團(tuán)塊陰影，形成“假

腫瘤”征象

C、麻痹性腸梗阻的特點(diǎn)是大小腸呈均等積氣、擴(kuò)張，有氣一液平面

D、麻痹性腸梗阻擴(kuò)張的腸管相互靠近，常見的腸間隙增寬

E、急性結(jié)腸梗阻時壁祥性扭轉(zhuǎn)的特點(diǎn)是，結(jié)腸明顯擴(kuò)張，達(dá)到10?20cm,擴(kuò)張

的乙狀結(jié)腸呈馬蹄狀，內(nèi)有兩個較寬大的液面，其擴(kuò)張的頂部可達(dá)中上腹部

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：腸梗阻時擴(kuò)張的腸管相互靠近，但一般腸間隙正常，如腸間隙增寬，

腸提示腹腔內(nèi)有感染。

155、MRI檢查中“燈泡征”常見于

A、原發(fā)性肝癌

B、肝海綿狀血管瘤

C、肝膿腫

D、肝轉(zhuǎn)移瘤

E、肝棘球蝴病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：肝海綿狀血管瘤內(nèi)為緩慢流動的血流，T1時間長，T2時間也長，故

在T2WI上為極高信號，隨T2權(quán)重的增加，海綿狀血管瘤的信號也明顯增高，稱

為亮燈泡征。

156、肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)強(qiáng)化特點(diǎn)為

A、動脈期均勻高強(qiáng)化，靜脈期呈等密度或略低密度，延遲掃描病灶呈相對低密度

B、早期病灶邊緣呈高密度強(qiáng)化，增強(qiáng)區(qū)域進(jìn)行性向中心擴(kuò)展，延遲掃描病灶呈等

密度充填

C、動脈期明顯均勻強(qiáng)億，延遲掃描病灶逐漸變?yōu)榈兔芏?/p>

D、動脈期高密度，延遲掃描低密度，為快進(jìn)快出

E、晚出晚歸

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：B為肝血管瘤強(qiáng)化特點(diǎn)，C為肝腺瘤強(qiáng)化特點(diǎn)，D為肝癌強(qiáng)化特點(diǎn)。

157、下列不是胰腺癌的改變的是

A、局部實質(zhì)腫塊

B、腫塊遠(yuǎn)端腺體萎縮

C、族周脂肪消失

D、胰管不規(guī)則鈣化

E、胰周血管受侵包裹

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：胰腺癌表現(xiàn)為胰腺局部增大，腫塊形成，腫塊遠(yuǎn)端腺體萎縮、胰管擴(kuò)

張、膽總管擴(kuò)張，當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織時，胰周脂肪消失，侵犯周圍臟器，胰周血

管受侵時見血管內(nèi)癌栓形成。

158、關(guān)于肝的海綿狀血管瘤，下列說法錯誤的是

A、CT平掃海綿狀血管瘤多數(shù)為低密度，也可為稍高密度或等密度

B、海綿狀血管瘤復(fù)查時首選超聲檢查

C、多期增強(qiáng)掃描能提高肝海綿狀血管瘤的診斷率

D、多回波序列TiWI出現(xiàn)“亮泡征”是其特征性表現(xiàn)

E、1?2cm的小血管瘤，動脈期可全瘤強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：CT平掃海綿狀血管瘤多數(shù)為低密度，在脂肪肝的背景下稍高密度或

等密度：肝血管瘤在T2WI信號非常高，隨T2權(quán)重的增加，海綿狀血管瘤的信號

也明顯增高，多回波T2WI序列亮燈泡征，小的病灶(V4cm)增強(qiáng)，表現(xiàn)多樣。

159、關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH),說法錯誤的是

A、多位于肝包膜下的良性腫瘤樣病變，女性多見

B、腫塊內(nèi)主要由正常肝細(xì)胞和KupITer細(xì)胞組成

C、多期增強(qiáng)掃描，中心瘢痕可有延遲強(qiáng)化

D、腫塊有包膜，星狀瘢痕在TiWI和T2WI上都為低信號

E、使用SPIO增強(qiáng)掃描，病灶產(chǎn)生與肝組織類似的負(fù)性強(qiáng)化

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識E解云：FNH與周圍肝組織分界清楚，多無纖維包膜，腫塊內(nèi)主要由正常肝

細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成，故使用SPIO增強(qiáng)掃描，病灶產(chǎn)生與肝組織類似的負(fù)性

強(qiáng)化；MRI掃描TiWI呈等信號或稍低信號，T2WI呈等信號或稍高信號，中心瘢

痕在TiWI上為低信號，T2WI上為高信號。

160、患者，女，30歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟低密度病灶，境界清晰，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。應(yīng)

首先考慮為

A、肝棘球慟病

B、肝囊腫

C、肝囊腺瘤

D、阿米巴樣肝膿腫

E、膽管細(xì)胞性肝癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：肝囊腫臨床多見于30?50歲，癥狀輕微，囊腫邊緣清晰銳利，煙強(qiáng)

掃描無強(qiáng)化。

161、影像學(xué)表現(xiàn)最需要鑒別診斷的是以下哪種疾病

A、肝細(xì)胞癌

B、肝腺瘤

C、肝局灶性增生結(jié)節(jié)(FNH)

D、細(xì)菌性肝膿腫

E、其他

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：肝膿腫與膽管細(xì)胞在平掃及增強(qiáng)掃描影像學(xué)表現(xiàn)有時難以鑒別。

162、肝內(nèi)腫塊MRITiWI呈低信號,T2WI為極高信號，首先考慮

A、原發(fā)性肝細(xì)胞癌

B、肝腺瘤

C、肝海綿狀血管瘤

D、肝囊腫

E、肝硬化再生結(jié)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：肝海綿狀血管瘤