2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理護(hù)理診斷實(shí)踐試題_第1頁
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理護(hù)理診斷實(shí)踐試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:從下列每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案,并將該答案的字母填入題后的括號(hào)內(nèi)。1.病人,男,45歲,因急性心肌梗死入院治療,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是:A.脈搏B.呼吸C.血壓D.體溫2.男性病人,50歲,因車禍導(dǎo)致頭部外傷,目前處于昏迷狀態(tài),護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意:A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.觀察瞳孔變化D.以上都是3.男性病人,35歲,因急性胰腺炎入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物C.保持靜脈通路通暢D.鼓勵(lì)病人多飲水4.病人,女,28歲,因急性腎衰竭入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.遵醫(yī)囑給予利尿劑C.保持皮膚清潔干燥D.鼓勵(lì)病人多飲水5.病人,男,60歲,因急性心力衰竭入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心利尿藥物D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)6.病人,女,40歲,因急性腦出血入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫(yī)囑給予脫水藥物D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行言語訓(xùn)練7.病人,男,35歲,因急性中毒入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫(yī)囑給予解毒藥物D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)8.病人,女,45歲,因急性肝衰竭入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.保持靜脈通路通暢C.遵醫(yī)囑給予抗病毒藥物D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)9.病人,男,50歲,因急性胃腸炎入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.保持靜脈通路通暢C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)10.病人,女,30歲,因急性白血病入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫(yī)囑給予化療藥物D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)二、簡答題要求:請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí),簡要回答下列問題。1.簡述急性心肌梗死的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述急性腦出血的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡述急性中毒的護(hù)理要點(diǎn)。三、論述題要求:請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí),論述以下問題。1.論述急性心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。四、案例分析題要求:請(qǐng)根據(jù)以下案例,回答問題。案例:患者,女,58歲,因突發(fā)胸痛伴出汗、惡心、嘔吐入院。入院診斷為急性心肌梗死?;颊呒韧懈哐獕?、糖尿病病史。問題:1.請(qǐng)簡述急性心肌梗死的常見病因。2.請(qǐng)列舉至少3種急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。3.請(qǐng)描述急性心肌梗死的護(hù)理措施,包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。五、選擇題要求:從下列每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案,并將該答案的字母填入題后的括號(hào)內(nèi)。1.男性病人,40歲,因急性腦出血入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是:A.脈搏B.呼吸C.血壓D.瞳孔2.病人,女,32歲,因急性中毒入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫(yī)囑給予解毒藥物D.鼓勵(lì)病人多飲水3.病人,男,55歲,因急性肝衰竭入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.保持靜脈通路通暢C.遵醫(yī)囑給予抗病毒藥物D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)4.病人,女,25歲,因急性胰腺炎入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物C.保持靜脈通路通暢D.鼓勵(lì)病人多飲水5.病人,男,45歲,因急性腎衰竭入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.密切觀察生命體征變化B.遵醫(yī)囑給予利尿劑C.保持皮膚清潔干燥D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)六、綜合應(yīng)用題要求:請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí),完成以下綜合應(yīng)用題?;颊撸?,68歲,因急性心力衰竭入院治療。入院時(shí)患者表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯泡沫樣痰、面色蒼白、冷汗淋漓。既往有高血壓、冠心病病史。請(qǐng)回答以下問題:1.請(qǐng)簡述急性心力衰竭的病因。2.請(qǐng)列舉至少3種急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。3.請(qǐng)描述急性心力衰竭的護(hù)理措施,包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。本次試卷答案如下:一、選擇題1.C解析:急性心肌梗死時(shí),血壓可降低,但血壓降低不是最主要的監(jiān)測指標(biāo)。脈搏、呼吸和體溫雖然也需要監(jiān)測,但血壓是最直接的反映心臟功能的指標(biāo)。2.D解析:昏迷狀態(tài)下,保持呼吸道通暢是最重要的護(hù)理措施,因?yàn)楹粑雷枞赡軐?dǎo)致窒息。3.D解析:急性胰腺炎患者應(yīng)禁食,以減輕胰腺負(fù)擔(dān),多飲水會(huì)增加胰腺分泌,加重病情。4.B解析:急性腎衰竭患者應(yīng)限制液體攝入,以減少腎臟負(fù)擔(dān),多飲水會(huì)加重病情。5.D解析:急性心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重心臟負(fù)擔(dān)。6.D解析:急性腦出血患者應(yīng)避免進(jìn)行言語訓(xùn)練,以免增加顱內(nèi)壓力,加重病情。7.D解析:急性中毒患者應(yīng)保持呼吸道通暢,密切觀察生命體征變化,遵醫(yī)囑給予解毒藥物,但不應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重病情。8.D解析:急性肝衰竭患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。9.D解析:急性胃腸炎患者應(yīng)禁食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),多飲水會(huì)加重病情。10.D解析:急性白血病患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重病情。二、簡答題1.急性心肌梗死的護(hù)理要點(diǎn):-密切觀察生命體征變化,特別是心率和血壓。-保持呼吸道通暢,防止窒息。-遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物。-監(jiān)測心電圖變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗死范圍和變化。-進(jìn)行心理護(hù)理,減輕患者焦慮和恐懼情緒。2.急性腦出血的護(hù)理要點(diǎn):-保持呼吸道通暢,防止窒息。-密切觀察生命體征變化,特別是血壓和顱內(nèi)壓。-進(jìn)行頭部降溫,減輕腦水腫。-遵醫(yī)囑給予脫水藥物,降低顱內(nèi)壓。-保持肢體功能位,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。3.急性中毒的護(hù)理要點(diǎn):-立即脫離中毒環(huán)境,保持呼吸道通暢。-密切觀察生命體征變化,特別是意識(shí)狀態(tài)和呼吸。-遵醫(yī)囑給予解毒藥物,根據(jù)中毒類型選擇合適的解毒劑。-進(jìn)行心理護(hù)理,減輕患者恐懼和焦慮情緒。-保持靜脈通路通暢,便于給藥和監(jiān)測。三、論述題1.急性心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施:-病因:包括心臟疾病(如冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等)和非心臟疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊 ⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)等)。-臨床表現(xiàn):呼吸困難、咳嗽、咯泡沫樣痰、乏力、心悸、下肢水腫等。-護(hù)理措施:包括基礎(chǔ)護(hù)理(如吸氧、保暖)、病情觀察(如心率、血壓、呼吸)、用藥護(hù)理(如利尿劑、強(qiáng)心劑)、心理護(hù)理等。四、案例分析題1.急性心肌梗死的常見病因:包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎等。2.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn):胸痛、出汗、惡心、嘔吐、呼吸困難、心悸、乏力等。3.急性心肌梗死的護(hù)理措施:-基礎(chǔ)護(hù)理:保持患者舒適體位,保暖,吸氧等。-病情觀察:密切監(jiān)測生命體征,特別是心率和血壓。-用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物。-心理護(hù)理:減輕患者焦慮和恐懼情緒,保持良好心態(tài)。五、選擇題1.D解析:急性腦出血患者瞳孔變化是觀察顱內(nèi)壓的重要指標(biāo)。2.D解析:急性中毒患者應(yīng)避免多飲水,以免加重中毒癥狀。3.D解析:急性肝衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。4.D解析:急性胰腺炎患者應(yīng)禁食,以減輕胰腺負(fù)擔(dān),多飲水會(huì)加重病情。5.D解析:急性腎衰竭患者應(yīng)限制液體攝入,以減少腎臟負(fù)擔(dān),多飲水會(huì)加重病情。六、綜合應(yīng)用題1.急性心力衰竭的病因:包括心

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