泌尿外科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷最常見(jiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱2.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留3.診斷膀胱結(jié)石最可靠的方法是（）A.超聲檢查B.X線平片C.膀胱鏡檢查D.CT檢查4.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿5.隱睪最常見(jiàn)的部位是（）A.腹股溝管B.陰囊上部C.腹腔內(nèi)D.腹膜后6.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的措施是（）A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.準(zhǔn)備手術(shù)治療7.膀胱癌最主要的癥狀是（）A.排尿困難B.血尿C.尿痛D.尿頻8.鞘膜積液最常見(jiàn)的類型是（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.嬰兒型鞘膜積液9.腎腫瘤最常見(jiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.腹部腫塊D.發(fā)熱10.前列腺癌最主要的確診方法是（）A.直腸指檢B.PSA檢查C.前列腺穿刺活檢D.超聲檢查二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.保守治療C.手術(shù)治療D.觀察病情變化2.前列腺增生的手術(shù)指征包括（）A.反復(fù)尿潴留B.合并膀胱結(jié)石C.殘余尿量>50mlD.藥物治療無(wú)效3.膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)有（）A.排尿困難B.血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.尿流中斷4.腎結(jié)核的治療方法有（）A.抗結(jié)核藥物治療B.手術(shù)治療C.支持治療D.放射治療5.隱睪的危害有（）A.影響生育B.發(fā)生惡變C.容易發(fā)生損傷D.影響心理健康6.輸尿管結(jié)石的治療方法有（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術(shù)D.開(kāi)放手術(shù)7.膀胱癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療8.鞘膜積液的治療方法有（）A.觀察等待B.穿刺抽液C.手術(shù)治療D.藥物治療9.腎腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療10.前列腺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.內(nèi)分泌治療C.放療D.化療三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎損傷后絕對(duì)臥床休息2-4周。（）2.前列腺增生患者殘余尿量超過(guò)60ml即應(yīng)考慮手術(shù)治療。（）3.膀胱結(jié)石患者典型癥狀是排尿突然中斷。（）4.腎結(jié)核患者早期應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療效果多較好。（）5.隱睪患者1歲以內(nèi)可先采用內(nèi)分泌治療。（）6.輸尿管結(jié)石直徑小于0.6cm，光滑，無(wú)尿路梗阻及感染，可先采用保守治療。（）7.膀胱癌患者以手術(shù)治療為主。（）8.鞘膜積液患者一般均需手術(shù)治療。（）9.腎腫瘤患者手術(shù)切除后不需要其他治療。（）10.前列腺癌患者內(nèi)分泌治療效果不佳時(shí)可考慮手術(shù)治療。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腎損傷保守治療的措施。答：絕對(duì)臥床2-4周，密切觀察生命體征、血尿變化，補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)平衡，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，合理使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。2.前列腺增生手術(shù)治療的主要方式有哪些？答：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP），這是目前治療前列腺增生的“金標(biāo)準(zhǔn)”；還有經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)，開(kāi)放前列腺摘除術(shù)等。3.簡(jiǎn)述膀胱結(jié)石的治療原則。答：去除結(jié)石，消除病因。小結(jié)石可經(jīng)尿道膀胱鏡取石或碎石；大結(jié)石需恥骨上膀胱切開(kāi)取石；同時(shí)積極治療導(dǎo)致結(jié)石的原發(fā)疾病，如前列腺增生等。4.簡(jiǎn)述腎結(jié)核的診斷要點(diǎn)。答：有慢性膀胱刺激癥狀，抗菌治療無(wú)效；尿中找到結(jié)核桿菌；IVU顯示腎盞蟲(chóng)蝕樣改變；附睪、輸精管觸及硬結(jié)等，結(jié)合病史及相關(guān)檢查綜合診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論輸尿管結(jié)石不同治療方法的選擇依據(jù)。答：依據(jù)結(jié)石大小、部位、形態(tài)、是否引起梗阻及感染等。小于0.6cm光滑結(jié)石，無(wú)梗阻感染，先保守治療；0.6-2cm輸尿管上段結(jié)石可選體外沖擊波碎石，中下段可選輸尿管鏡碎石取石術(shù)；大于2cm或上述治療失敗，考慮開(kāi)放手術(shù)。2.探討膀胱癌的綜合治療策略。答：早期膀胱癌以經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)為主；肌層浸潤(rùn)性膀胱癌行根治性膀胱切除術(shù)；術(shù)后根據(jù)情況配合化療、放療；非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)后可膀胱灌注化療預(yù)防復(fù)發(fā)；晚期患者采用姑息治療緩解癥狀。3.分析隱睪對(duì)男性生殖系統(tǒng)的影響及早期治療的重要性。答：隱睪因陰囊外溫度高影響睪丸生精功能，導(dǎo)致生育力下降，還易發(fā)生惡變、扭轉(zhuǎn)等。早期治療可使睪丸下降至陰囊，降低惡變風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)睪丸正常發(fā)育，提高生育幾率，所以應(yīng)盡早治療。4.闡述腎腫瘤治療方案的制定需要考慮哪些因素。答：需考慮腫瘤的分期，早期以手術(shù)切除為主；病理類型，不同類型對(duì)治療反應(yīng)不同；患者身體狀況，能否耐受手術(shù)、放化療等；還要考慮腫瘤大小、位置，有無(wú)轉(zhuǎn)移等，綜合制定個(gè)性化方案。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.A5.A6.C7.B8.A9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.