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文檔簡介
中醫(yī)門診用具管理制度總則1.目的為加強中醫(yī)門診用具的管理,確保門診醫(yī)療工作的正常開展,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本中醫(yī)門診內(nèi)所有醫(yī)療用具的管理,包括診斷器具、治療器械、針灸推拿用具、中藥炮制及煎藥用具等。3.管理原則遵循科學(xué)、規(guī)范、高效、安全的原則,對門診用具進行全過程管理,確保用具的質(zhì)量可靠、使用合理、維護及時。用具采購管理1.需求評估與計劃制定各科室根據(jù)業(yè)務(wù)開展情況、患者流量及醫(yī)療技術(shù)發(fā)展需求,定期評估本科室用具的使用狀況,于每年[具體時間]前提交下一年度用具需求計劃。計劃內(nèi)容應(yīng)包括用具名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、預(yù)計使用時間等詳細(xì)信息。2.采購審批采購部門收到各科室需求計劃后,進行匯總整理,并結(jié)合門診庫存情況進行初步審核。對于價值較高、涉及特殊技術(shù)要求或批量較大的用具采購,需提交門診管理委員會進行審批。審批通過后,方可進入采購流程。3.供應(yīng)商選擇采購部門通過多種渠道收集供應(yīng)商信息,建立供應(yīng)商數(shù)據(jù)庫。對供應(yīng)商進行資質(zhì)審查,包括營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證等相關(guān)證件的審核,確保其具備合法經(jīng)營資格。評估供應(yīng)商的信譽、產(chǎn)品質(zhì)量、價格水平、售后服務(wù)等方面,選擇優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商建立長期合作關(guān)系。4.采購實施根據(jù)審批后的采購計劃,采購部門與選定的供應(yīng)商簽訂采購合同,明確采購產(chǎn)品的規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。采購過程中,嚴(yán)格按照合同要求跟蹤訂單執(zhí)行情況,確保按時、按質(zhì)、按量到貨。對于進口用具,需辦理相關(guān)進口手續(xù),確保采購過程合法合規(guī)。用具驗收管理1.驗收準(zhǔn)備采購到貨前,使用科室應(yīng)安排專人熟悉所購用具的性能、規(guī)格、驗收標(biāo)準(zhǔn)等,做好驗收準(zhǔn)備工作。驗收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,熟悉醫(yī)療用具的驗收流程和方法。2.數(shù)量核對用具到貨后,驗收人員首先核對送貨單與采購合同,檢查到貨用具的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等是否一致。如發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符,應(yīng)及時與供應(yīng)商溝通,查明原因并記錄在案。3.質(zhì)量驗收依據(jù)相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及采購合同要求,對用具的外觀、性能、功能等進行全面檢查。對于有質(zhì)量檢測報告的用具,應(yīng)檢查報告的真實性和有效性,并核對報告中的各項指標(biāo)是否符合要求。對涉及人身安全、醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵用具,如注射器、針灸針等,必要時可進行抽樣送檢,確保質(zhì)量合格。4.驗收記錄驗收過程中,驗收人員應(yīng)詳細(xì)記錄驗收情況,包括驗收時間、用具名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、供應(yīng)商、驗收結(jié)果等信息。驗收記錄應(yīng)妥善保存,作為用具質(zhì)量追溯和管理的重要依據(jù)。5.驗收結(jié)果處理驗收合格的用具,驗收人員應(yīng)在驗收記錄上簽字確認(rèn),并及時辦理入庫手續(xù)。驗收不合格的用具,應(yīng)立即與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其限期更換或退貨。同時,對不合格用具進行標(biāo)識和隔離,防止其流入使用環(huán)節(jié)。用具庫存管理1.庫存規(guī)劃與布局根據(jù)門診醫(yī)療工作需求和用具特點,合理規(guī)劃庫存空間,設(shè)置不同的存儲區(qū)域,如診斷器具區(qū)、治療器械區(qū)、針灸推拿用具區(qū)、中藥炮制及煎藥用具區(qū)等。對庫存用具進行分類存放,標(biāo)識清晰,便于查找和管理。2.入庫管理驗收合格的用具,由庫房管理人員按照規(guī)定的存儲區(qū)域和分類標(biāo)準(zhǔn)進行入庫上架,并及時更新庫存臺賬。入庫時,應(yīng)核對用具的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量等信息與驗收記錄是否一致,確保入庫數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。3.庫存盤點庫房管理人員應(yīng)定期對庫存用具進行盤點,每月進行一次小盤點,每季度進行一次大盤點。盤點過程中,應(yīng)認(rèn)真核對實物與庫存臺賬,記錄賬實差異情況。對盤點中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧問題,應(yīng)及時查明原因,編制盤點報告,并按照規(guī)定進行處理。4.庫存安全管理加強庫房安全管理,配備必要的消防、防盜、防潮、防蟲等設(shè)施設(shè)備,確保庫存用具的安全。定期檢查庫房設(shè)施設(shè)備的運行情況,及時維護和更新,保證其正常使用。嚴(yán)格限制非庫房管理人員進入庫房,如需進入,應(yīng)辦理相關(guān)手續(xù)并在庫房管理人員陪同下進行。5.庫存預(yù)警管理設(shè)定各類用具的庫存預(yù)警線,當(dāng)庫存數(shù)量低于預(yù)警線時,庫房管理人員應(yīng)及時通知采購部門進行補貨。根據(jù)門診業(yè)務(wù)變化和歷史使用數(shù)據(jù),定期對庫存預(yù)警線進行評估和調(diào)整,確保庫存管理的合理性。用具使用管理1.使用培訓(xùn)新購置的用具投入使用前,設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)使用科室人員進行操作培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括用具的性能、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)方法、安全注意事項等,確保使用人員熟悉并掌握正確的使用方法。使用人員培訓(xùn)合格后方可上崗操作,培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存。2.操作規(guī)范使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照用具的操作規(guī)程進行操作,不得擅自更改操作流程或違規(guī)使用。在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)用具出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即停止使用,并及時報告設(shè)備管理部門進行維修處理。使用后,應(yīng)按照規(guī)定對用具進行清潔、消毒、整理等工作,確保用具處于良好的備用狀態(tài)。3.使用記錄使用科室應(yīng)對本科室用具的使用情況進行詳細(xì)記錄,包括使用時間、患者姓名、用具名稱、規(guī)格型號、使用次數(shù)等信息。使用記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整,便于追溯和統(tǒng)計分析。4.借用管理門診內(nèi)各科室之間如需借用用具,應(yīng)填寫用具借用申請表,注明借用原因、借用時間、預(yù)計歸還時間等信息。申請表經(jīng)借出科室負(fù)責(zé)人和借入科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,方可辦理借用手續(xù)。借出科室應(yīng)向借入科室提供用具的使用說明和注意事項,并做好交接記錄。借入科室應(yīng)按照規(guī)定使用和歸還用具,如發(fā)生損壞或遺失,應(yīng)照價賠償。用具維護與維修管理1.維護保養(yǎng)計劃設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)用具的性能特點、使用頻率等制定維護保養(yǎng)計劃,明確不同用具的維護保養(yǎng)內(nèi)容、周期和責(zé)任人。維護保養(yǎng)計劃應(yīng)涵蓋日常維護、定期保養(yǎng)、預(yù)防性維護等方面,確保用具始終處于良好的運行狀態(tài)。2.日常維護使用人員在每次使用后應(yīng)對用具進行清潔、消毒、擦拭等日常維護工作,保持用具的整潔和性能良好。如發(fā)現(xiàn)用具表面有污漬、損壞等情況,應(yīng)及時進行處理或報告設(shè)備管理部門。3.定期保養(yǎng)按照維護保養(yǎng)計劃,設(shè)備管理部門定期組織專業(yè)技術(shù)人員對用具進行全面保養(yǎng),包括檢查設(shè)備的性能指標(biāo)、校準(zhǔn)精度、更換易損件等。定期保養(yǎng)過程中,應(yīng)做好記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,確保用具的各項性能符合要求。4.預(yù)防性維護根據(jù)用具的使用年限、運行狀況等,開展預(yù)防性維護工作,提前發(fā)現(xiàn)潛在問題并進行處理,避免故障的發(fā)生。預(yù)防性維護可采用設(shè)備性能檢測、數(shù)據(jù)分析、零部件壽命評估等方法,制定針對性的維護措施。5.維修管理用具出現(xiàn)故障時,使用人員應(yīng)及時報告設(shè)備管理部門,填寫維修申請表,詳細(xì)描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時間等信息。設(shè)備管理部門接到維修申請后,應(yīng)及時安排維修人員進行維修。維修人員應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)到達現(xiàn)場,對故障進行診斷和修復(fù)。維修過程中,維修人員應(yīng)做好維修記錄,包括故障原因分析、維修措施、更換零部件等信息。維修完成后,應(yīng)對用具進行調(diào)試和驗收,確保其正常運行。對于維修難度較大或需外送維修的用具,設(shè)備管理部門應(yīng)及時與供應(yīng)商或?qū)I(yè)維修機構(gòu)聯(lián)系,確保維修工作的順利進行。同時,應(yīng)跟蹤維修進度,確保用具盡快恢復(fù)使用。用具報廢管理1.報廢鑒定用具因損壞嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)、技術(shù)性能落后、超過使用年限等原因需要報廢時,由使用科室填寫用具報廢申請表,并提交相關(guān)證明材料,如維修記錄、性能檢測報告等。設(shè)備管理部門組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對申請報廢的用具進行鑒定,確認(rèn)是否符合報廢條件。2.報廢審批經(jīng)鑒定符合報廢條件的用具,報廢申請表報門診管理委員會審批。審批通過后,方可進行報廢處理。3.報廢處理批準(zhǔn)報廢的用具,由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一處理。對于可回收利用的零部件,應(yīng)進行回收再利用;對于不可回收的廢棄物,應(yīng)按照環(huán)保要求進行妥善處置,防止環(huán)境污染。4.報廢記錄做好用具報廢記錄,包括報廢時間、用具名稱、規(guī)格型號、報廢原因、處理方式等信息,作為資產(chǎn)核銷和管理的依據(jù)。監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查門診管理部門定期對各科室用具管理情況進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括用具采購、驗收、庫存、使用、維護維修、報廢等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場查看、查閱資料、詢問相關(guān)人員等方式進行,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。2.考核評價建立用具管理考核評價機制,對各科室用具管理工作進行量化考核??己酥笜?biāo)包括用具完好率、使用率、維修及時率、報廢處理合規(guī)率等。根據(jù)考核結(jié)果,對表
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