氣道阻塞急救處理方法演講人：日期:目

錄CATALOGUE02成人急救操作規(guī)范01氣道阻塞基礎(chǔ)認(rèn)知03嬰幼兒特殊處置方案04異物清除進(jìn)階技術(shù)05并發(fā)癥預(yù)防措施06公眾教育體系氣道阻塞基礎(chǔ)認(rèn)知01常見癥狀識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)呼吸急促喘鳴聲呼吸困難面色發(fā)紺患者呼吸頻率加快，呈現(xiàn)短促的呼吸狀態(tài)?；颊吒械胶粑M(fèi)力，有窒息感，鼻翼扇動(dòng)，需借助口呼吸。氣流通過狹窄的氣道時(shí)，會(huì)發(fā)出高調(diào)的喘鳴聲或哮鳴聲。因缺氧導(dǎo)致面色青紫，口唇、甲床等毛細(xì)血管豐富的部位尤為明顯。完全/不完全阻塞區(qū)分完全阻塞患者完全無法呼吸，若不及時(shí)處理，很快會(huì)導(dǎo)致窒息、死亡。不完全阻塞阻塞程度與異物大小、形狀及阻塞部位有關(guān)患者仍能呼吸，但呼吸費(fèi)力，有喘鳴聲和呼吸困難的表現(xiàn)。異物越大、形狀越不規(guī)則，阻塞程度越重；阻塞部位越接近主氣道，癥狀越明顯。123高危人群與場(chǎng)景分析幼兒、老年人、昏迷或意識(shí)不清的患者、有呼吸道疾病的患者等，這些人群因生理特點(diǎn)或疾病影響，氣道容易發(fā)生阻塞。高危人群進(jìn)食、大笑、哭泣、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，這些情況下容易發(fā)生誤吸或喉痙攣，導(dǎo)致氣道阻塞。常見場(chǎng)景成人急救操作規(guī)范02海姆立克急救法實(shí)施步驟識(shí)別氣道阻塞定位擠壓點(diǎn)實(shí)施擠壓重復(fù)操作患者無法說話或呼吸，出現(xiàn)用手抓住喉嚨的“海姆立克”征象。站在患者身后，環(huán)抱患者腰部，找到患者肚臍上方兩橫指處。一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部，另一手握住攥拳手，向上快速擠壓患者腹部。直到患者吐出異物或失去反應(yīng)。自主咳嗽引導(dǎo)策略6px6px6px通過自主咳嗽的力量將異物咳出。鼓勵(lì)患者咳嗽引導(dǎo)患者保持冷靜，不要驚慌失措，以免加重癥狀。保持冷靜在患者咳嗽時(shí)，用手掌輕輕拍打患者背部，幫助異物松動(dòng)。拍背協(xié)助010302如患者無法自主咳出異物，應(yīng)及時(shí)尋求他人幫助或撥打急救電話。尋求幫助04意識(shí)喪失應(yīng)急處理確認(rèn)患者意識(shí)輕拍患者肩膀并大聲呼喚，檢查患者是否有意識(shí)。02040301心肺復(fù)蘇如果患者沒有呼吸或心跳，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以支持患者生命體征。呼叫急救服務(wù)如患者失去意識(shí)，立即撥打急救電話，告知患者情況。保持呼吸道通暢在等待急救人員到場(chǎng)前，應(yīng)將患者置于側(cè)臥位，以便于呼吸道分泌物排出，保持呼吸道通暢。嬰幼兒特殊處置方案03肩胛間區(qū)，即兩肩胛骨之間，背部第5-6肋間區(qū)域。適度用力，以產(chǎn)生震動(dòng)感但又不致患兒疼痛為準(zhǔn)。每分鐘約100-120次，連續(xù)叩擊5次。觀察患兒反應(yīng)，如異物排出或呼吸恢復(fù)，則停止叩擊；如無反應(yīng)，則立即轉(zhuǎn)為其他急救措施。背部叩擊法操作要點(diǎn)叩擊部位叩擊力度叩擊頻率叩擊后處理胸外按壓法適用場(chǎng)景患兒已失去意識(shí)或呼吸微弱，急需心肺復(fù)蘇時(shí)。胸部無外傷或心臟疾病史，可安全實(shí)施胸外按壓。醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)或在場(chǎng)的情況下進(jìn)行，以確保操作正確性和安全性。異物窒息且無法通過背部叩擊法排出時(shí)。急救體位擺放規(guī)范拍背法體位保持呼吸道通暢胸外按壓法體位隨時(shí)準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇患兒俯臥于救護(hù)者前臂上，頭低腳高，救護(hù)者用手托住患兒下頜以保持頭部穩(wěn)定?；純貉雠P于硬質(zhì)平面上，救護(hù)者站在患兒一側(cè)，雙手重疊放在患兒胸骨下部，進(jìn)行快速、有力的按壓。在擺放體位時(shí)，要確?；純汉粑辣３滞〞常苊猱愇锘蚍置谖镒枞粑?。在急救過程中，要隨時(shí)觀察患兒的生命體征，一旦呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。異物清除進(jìn)階技術(shù)04可視異物鑷取操作選用圓頭、軟質(zhì)、無銳利邊緣的鑷子，以減少對(duì)氣道的二次傷害。鑷子選擇在直視下，將鑷子緩慢伸入患者口腔或鼻腔，輕輕夾住異物并迅速取出。鑷取方法避免鑷子尖端刺激或損傷患者黏膜，以免引起嘔吐或呼吸困難。注意事項(xiàng)不可見異物處理原則讓患者彎下腰，頭部低于胸部，用手掌在患者兩肩胛骨之間用力拍打，促使異物松動(dòng)并排出。拍背法海姆立克急救法注意事項(xiàng)站在患者身后，環(huán)抱其腰部，雙手握拳放在患者腹部正中央，用力向上、向內(nèi)擠壓，使異物從氣道排出。對(duì)于孕婦、肥胖者或腹部有傷口的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用海姆立克急救法。心肺復(fù)蘇聯(lián)動(dòng)流程判斷患者意識(shí)在清除異物前，首先要判斷患者是否有意識(shí)，如呼叫無反應(yīng)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。清除異物與心肺復(fù)蘇同步心肺復(fù)蘇操作在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)，應(yīng)盡快清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物，以保持呼吸道通暢。按照標(biāo)準(zhǔn)的胸外按壓和人工呼吸流程進(jìn)行，每按壓30次后進(jìn)行一次人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸或救援人員到達(dá)。123并發(fā)癥預(yù)防措施05二次傷害規(guī)避方法急救人員專業(yè)培訓(xùn)確保施救者掌握正確的急救技能，避免二次傷害。01急救器材準(zhǔn)備確保急救器材完好無損，隨時(shí)處于可用狀態(tài)。02迅速、安全轉(zhuǎn)移在急救過程中，確?；颊咛幱诎踩h(huán)境，避免進(jìn)一步傷害。03急救后觀察指標(biāo)氧飽和度監(jiān)測(cè)通過脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)，確?；颊哐鹾锨闆r穩(wěn)定。03觀察患者呼吸困難程度，判斷是否需要進(jìn)一步處理。02呼吸困難程度評(píng)估生命體征監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心率、呼吸、血壓等生命體征。01醫(yī)療銜接注意事項(xiàng)向接收治療的醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交代患者病史、急救過程及現(xiàn)狀。交接病情用藥記錄后續(xù)治療安排交接急救用藥記錄，確保患者用藥的連續(xù)性。了解患者后續(xù)治療方案，確保急救與后續(xù)治療的有效銜接。公眾教育體系06社區(qū)培訓(xùn)模塊設(shè)計(jì)包括氣道阻塞的識(shí)別、急救流程和操作方法等。急救基本知識(shí)培訓(xùn)教授急救者如何進(jìn)行腹部沖擊、胸部按壓等急救技能。技能訓(xùn)練模擬真實(shí)的氣道阻塞場(chǎng)景，讓學(xué)員在模擬環(huán)境中進(jìn)行急救操作。模擬演練仿真模型設(shè)計(jì)急救模擬軟件，通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，讓學(xué)習(xí)者在虛擬環(huán)境中進(jìn)行急救操作?；?dòng)軟件宣傳資料制作易于理解的急救手冊(cè)、海報(bào)和宣傳片等，供公眾學(xué)習(xí)使用。開發(fā)仿真的人體模型，用于演示急救步驟和技能訓(xùn)練。急救演示工具開發(fā)通過社交媒體、短視頻平臺(tái)、在線教育等網(wǎng)絡(luò)渠道