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居家腦卒中識別及急救演講人:日期:目錄02典型癥狀識別方法01腦卒中基本認(rèn)知03急救處理操作規(guī)范04緊急聯(lián)絡(luò)注意事項05轉(zhuǎn)運前關(guān)鍵干預(yù)06預(yù)防與后續(xù)管理01PART腦卒中基本認(rèn)知疾病定義與發(fā)病機制01疾病定義腦卒中(Stroke)又稱中風(fēng)或腦血管意外,是一種急性腦血管疾病,由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷。02發(fā)病機制腦卒中發(fā)病機制復(fù)雜,主要包括腦出血、腦梗死(包括腦血栓和腦栓塞)等,通常由高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病引發(fā)。黃金救治時間窗意義腦卒中救治時間至關(guān)重要,通常認(rèn)為發(fā)病后3-6小時為黃金救治時間窗,即在此時間內(nèi)接受專業(yè)治療可以最大程度地減少腦組織損傷。救治時間窗在黃金救治時間窗內(nèi)進行有效治療,可以顯著提高患者生存率,降低致殘率,提高患者生活質(zhì)量。意義0102居家場景風(fēng)險特征腦卒中通常突然發(fā)生,無明顯預(yù)兆,患者可能突然出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀。突發(fā)性強危害性大居家環(huán)境易受影響腦卒中具有高致死率和高致殘率,即使及時救治,也可能留下不同程度的后遺癥。居家環(huán)境中可能存在一些潛在危險因素,如摔倒、碰撞等,容易導(dǎo)致患者病情加重或二次傷害。02PART典型癥狀識別方法讓患者微笑,觀察是否有一側(cè)面頰下垂或口角歪斜。讓患者平舉雙臂,觀察是否有一側(cè)手臂無力或無法平舉。讓患者說話,觀察其言語是否清晰、流利,是否出現(xiàn)聽不懂或說話困難的情況。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,立即撥打急救電話,爭取救治時間。FAST法則應(yīng)用要點F(Face)A(Arm)S(Speech)T(Time)突發(fā)性肢體功能障礙患者一側(cè)肢體無力或無法活動,常表現(xiàn)為手臂無法抬起、手中物品掉落等。偏癱患者感到一側(cè)肢體麻木,感覺異?;騿适?。肢體麻木患者步態(tài)不穩(wěn),出現(xiàn)行走困難或無法行走的情況。行走不穩(wěn)失語患者突然無法說話或言語不清,無法理解他人說的話。意識障礙患者出現(xiàn)意識模糊、嗜睡或昏迷等狀況。定向力喪失患者無法識別時間、地點或人物,出現(xiàn)認(rèn)知障礙。語言與意識異常判斷03PART急救處理操作規(guī)范安全體位擺放原則避免頭部過度側(cè)轉(zhuǎn)防止誤吸嘔吐物或?qū)е潞粑雷枞?3如果患者一側(cè)肢體癱瘓,應(yīng)取患側(cè)臥位,以保持患側(cè)肢體處于伸展位。02患側(cè)臥位平臥位保持患者身體平直,頭部居中,仰臥于平整的地面或床上。01呼吸道暢通保障措施清理呼吸道迅速清除患者口鼻內(nèi)的嘔吐物、分泌物等,保持呼吸道通暢。01抬高下頜將患者頭部后仰,抬起下頜,以開放呼吸道。02氧氣供給給予患者吸氧,以提高血氧飽和度。03呼喚患者,觀察其反應(yīng),判斷意識是否清醒。觀察意識狀態(tài)仔細聽診患者的呼吸和心跳,計數(shù)呼吸頻率和心率。監(jiān)測呼吸和心跳使用血壓計測量患者血壓,了解血壓變化情況。測量血壓生命體征監(jiān)測技巧04PART緊急聯(lián)絡(luò)注意事項急救電話溝通要素簡要病情患者信息地址信息緊急聯(lián)系人向急救中心或醫(yī)院報告患者的主要癥狀,如偏癱、失語、意識不清等。提供患者的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等基礎(chǔ)信息。清晰準(zhǔn)確地告知患者所在地及附近標(biāo)志性建筑,以便救護車快速定位。提供至少一位緊急聯(lián)系人及其聯(lián)系方式,以便在必要時進行進一步溝通。病史信息快速整理基本病史過敏史用藥情況家族病史了解患者是否有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史,以及是否有腦卒中病史。記錄患者當(dāng)前正在服用的藥物,包括處方藥和非處方藥,以便醫(yī)生判斷是否與腦卒中相關(guān)。了解患者是否有藥物過敏史,以便在救治過程中避免使用相關(guān)藥物。詢問患者家族中是否有腦卒中或其他遺傳病史,以便醫(yī)生進行風(fēng)險評估。攜帶患者身份證原件,以便辦理就醫(yī)手續(xù)。將患者醫(yī)保卡準(zhǔn)備好,以便在就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。包括患者的既往病歷、檢查報告、影像資料等,以便醫(yī)生了解患者病史及病情。如果患者有醫(yī)院的診療卡或就診卡,也應(yīng)一并攜帶,以便在就醫(yī)時快速識別患者身份。醫(yī)療證件準(zhǔn)備清單身份證醫(yī)??úv資料診療卡05PART轉(zhuǎn)運前關(guān)鍵干預(yù)禁止飲食服藥原則01禁止飲食避免患者因誤吸而引發(fā)呼吸困難,甚至窒息。02禁止口服藥物不要給患者服用任何藥物,以免加重病情或影響醫(yī)生診斷。物理降溫適宜方法將患者置于通風(fēng)、陰涼處,去除衣物,以利散熱。散熱用冷毛巾或冰袋敷在患者前額、頸部、腋下和腹股溝等處,以降低體溫。冷敷用溫濕毛巾輕輕擦拭患者身體,注意避免擦拭心前區(qū)、腹部等部位。溫水擦浴患者情緒安撫策略給予心理支持向患者傳遞積極信息,鼓勵其保持信心,配合急救工作。03通過交流、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力,減輕其恐懼和焦慮。02轉(zhuǎn)移注意力保持安靜避免過度刺激患者,盡量讓患者保持安靜。0106PART預(yù)防與后續(xù)管理高危因素日常監(jiān)測高血壓監(jiān)測糖尿病管理血脂異常監(jiān)測生活習(xí)慣調(diào)整定期測量血壓,保持血壓在正常范圍,是預(yù)防腦卒中的重要措施??刂蒲撬?,定期進行糖尿病篩查和血糖監(jiān)測。定期檢查血脂水平,控制血脂在正常范圍內(nèi)。戒煙、限酒、合理飲食、適度鍛煉等。家庭急救包配置標(biāo)準(zhǔn)急救藥品包括降壓藥、降糖藥、抗血小板藥等常用急救藥品。01急救器材如血壓計、血糖儀、體溫計、手電筒等。02急救用品消毒紗布、繃帶、止血帶、醫(yī)用膠帶、剪刀等。03急救指南備有急救手冊或急救指南,以便在緊急情況下參考。04根據(jù)康復(fù)計劃進行適度的鍛煉,以促進身體功能的恢復(fù)。
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