中醫(yī)醫(yī)師管理制度一、總則（一）目的為加強本單位中醫(yī)醫(yī)師隊伍的規(guī)范化管理，提高中醫(yī)醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展，特制定本管理制度。（二）適用范圍本管理制度適用于在本單位從事中醫(yī)醫(yī)療工作的所有醫(yī)師，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師等。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家有關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)定，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為。2.質(zhì)量第一原則：以提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量為核心，確?；颊叩尼t(yī)療安全和健康權益。3.公平公正原則：在醫(yī)師管理過程中，遵循公平、公正、公開的原則，保障醫(yī)師的合法權益。4.培訓發(fā)展原則：注重中醫(yī)醫(yī)師的培訓和職業(yè)發(fā)展，不斷提升其業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。二、醫(yī)師資格與執(zhí)業(yè)注冊管理（一）資格要求1.中醫(yī)醫(yī)師必須具備相應的中醫(yī)專業(yè)學歷，并通過國家統(tǒng)一組織的醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書。2.具有良好的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)，身體健康，能夠勝任中醫(yī)醫(yī)療工作。（二）執(zhí)業(yè)注冊1.新入職的中醫(yī)醫(yī)師應在規(guī)定時間內(nèi)，由單位統(tǒng)一辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。注冊地點為本單位，并按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應的醫(yī)療活動。2.醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)皆圆块T辦理變更注冊手續(xù)。未經(jīng)變更注冊，不得從事相應的執(zhí)業(yè)活動。3.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有效期為[X]年。有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期滿前[X]日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。三、崗位職責（一）基本職責1.遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)定，遵守本單位的各項規(guī)章制度，依法執(zhí)業(yè)，恪守職業(yè)道德。2.負責中醫(yī)門診、病房等醫(yī)療工作，認真檢查患者病情，細心診斷，正確處方，合理用藥，杜絕誤診、漏診和醫(yī)療事故的發(fā)生。3.根據(jù)患者病情，制定個性化的治療方案，運用中醫(yī)理論和方法進行辨證論治，提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療服務。4.認真書寫病歷，記錄患者的病情變化、治療過程和療效等信息，確保病歷的真實性、完整性和準確性。5.積極參加本單位組織的業(yè)務學習、培訓和學術交流活動，不斷提高自身的業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。（二）門診醫(yī)師職責1.提前到崗，做好開診前的準備工作，包括檢查診療設備、準備病歷和處方箋等。2.熱情接待患者，耐心詢問病史，仔細進行體格檢查，認真書寫門診病歷，為患者提供準確的診斷和治療建議。3.按照規(guī)定的診療規(guī)范和流程，合理開具中藥處方、中成藥、中醫(yī)外治等治療項目，并向患者交代用藥方法、注意事項等。4.負責門診患者的復診、轉(zhuǎn)診工作，對疑難病癥及時請上級醫(yī)師會診或安排患者住院治療。5.做好門診患者的健康教育工作，宣傳中醫(yī)藥知識和養(yǎng)生保健方法，提高患者的健康意識。（三）病房醫(yī)師職責1.負責病房患者的日常醫(yī)療工作，按時查房，及時了解患者的病情變化，調(diào)整治療方案。2.認真書寫住院病歷，記錄患者的病情、治療過程和護理情況等，確保病歷質(zhì)量。3.組織病房病例討論，對疑難病癥進行分析和研究，制定合理的治療方案。4.負責患者的出院小結、病情告知等工作，向患者及家屬交代出院后的注意事項和康復指導。5.協(xié)助護士長做好病房管理工作，關心患者的生活和心理狀況，提高患者的滿意度。四、工作規(guī)范與流程（一）診療規(guī)范1.嚴格遵循中醫(yī)診斷和治療的基本原則，運用中醫(yī)理論和方法進行辨證論治。2.認真執(zhí)行中醫(yī)臨床診療指南和技術操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.注重中醫(yī)特色優(yōu)勢的發(fā)揮，合理運用中藥、針灸、推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法進行治療。（二）病歷書寫規(guī)范1.病歷書寫應客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范，使用中文和醫(yī)學術語。2.門診病歷應包括患者的基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療措施等內(nèi)容；住院病歷應按照規(guī)定的格式和內(nèi)容要求書寫，包括入院記錄、病程記錄、手術記錄、出院記錄等。3.醫(yī)師應在規(guī)定時間內(nèi)完成病歷書寫，不得拖延或補記。病歷書寫過程中如有修改，應在修改處簽名并注明修改日期。（三）醫(yī)療工作流程1.門診工作流程：患者掛號→候診→就診→繳費→檢查檢驗→取藥或治療→離院。醫(yī)師應按照流程為患者提供服務，合理安排就診順序，提高工作效率。2.病房工作流程：患者入院→入院評估→制定治療方案→實施治療→病情觀察與記錄→調(diào)整治療方案→出院。醫(yī)師應密切關注患者病情變化，及時與護士溝通協(xié)作，做好患者的治療和護理工作。五、培訓與考核（一）培訓計劃1.根據(jù)中醫(yī)醫(yī)師的專業(yè)發(fā)展需求和本單位的實際情況，制定年度培訓計劃。培訓計劃應包括培訓目標、培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓時間等。2.培訓內(nèi)容涵蓋中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)臨床各科知識、中醫(yī)適宜技術、醫(yī)學倫理學、法律法規(guī)等方面。3.培訓方式包括內(nèi)部培訓、外部進修、學術講座、病例討論、在線學習等多種形式，以滿足不同層次醫(yī)師的培訓需求。（二）培訓實施1.內(nèi)部培訓由本單位組織，邀請資深中醫(yī)專家或業(yè)務骨干擔任授課教師。培訓應注重理論與實踐相結合，通過案例分析、模擬診療等方式提高醫(yī)師的實際操作能力。2.外部進修根據(jù)醫(yī)師的專業(yè)發(fā)展需要，選派到上級醫(yī)療機構或?qū)I(yè)培訓機構進行學習。進修期間，醫(yī)師應遵守進修單位的規(guī)章制度，認真學習先進的診療技術和經(jīng)驗，并及時將所學知識帶回本單位應用。3.學術講座邀請國內(nèi)外知名中醫(yī)專家舉辦學術講座，拓寬醫(yī)師的學術視野，了解中醫(yī)領域的最新研究成果和發(fā)展動態(tài)。4.病例討論定期組織病例討論活動，針對疑難病癥、典型病例進行分析討論，提高醫(yī)師的臨床思維能力和診療水平。5.在線學習鼓勵醫(yī)師利用網(wǎng)絡資源進行在線學習，參加各類中醫(yī)專業(yè)課程和學術講座，不斷更新知識結構。（三）考核制度1.建立中醫(yī)醫(yī)師考核制度，對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行全面考核?？己朔譃槎ㄆ诳己撕筒欢ㄆ诳己?。2.定期考核每年進行一次，考核內(nèi)容包括業(yè)務水平測試、工作業(yè)績評估、職業(yè)道德評價等。業(yè)務水平測試可采用理論考試、實踐技能操作等方式進行；工作業(yè)績評估主要考核醫(yī)師的門診量、住院患者數(shù)、治愈率、好轉(zhuǎn)率等指標；職業(yè)道德評價通過患者滿意度調(diào)查、科室評價等方式進行。3.不定期考核根據(jù)工作需要隨時進行，如對重大醫(yī)療事件、醫(yī)療糾紛等相關醫(yī)師進行考核。考核結果作為醫(yī)師晉升、獎懲、續(xù)聘等的重要依據(jù)。4.對考核不合格的醫(yī)師，應進行補考或培訓。補考仍不合格的，暫停執(zhí)業(yè)活動[X]個月，并接受再次培訓和考核。再次考核仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊。六、績效考核與激勵機制（一）績效考核指標1.醫(yī)療質(zhì)量指標：包括診斷準確率、治療有效率、治愈率、差錯事故發(fā)生率等。2.工作效率指標：如門診人次、住院床日、手術臺次等。3.患者滿意度指標：通過患者問卷調(diào)查、電話回訪等方式收集患者對醫(yī)療服務的滿意度評價。4.科研教學指標：發(fā)表學術論文數(shù)量、參與科研項目情況、帶教學生數(shù)量及質(zhì)量等。5.職業(yè)道德指標：遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度情況，廉潔行醫(yī)情況，醫(yī)患溝通情況等。（二）績效考核方法1.采用定量與定性相結合的考核方法，對各項考核指標進行量化評分。2.定期收集醫(yī)師的工作數(shù)據(jù)和相關資料，如病歷、檢查報告、患者滿意度調(diào)查結果等，作為績效考核的依據(jù)。3.成立績效考核小組，由單位領導、職能部門負責人、臨床專家等組成，負責對醫(yī)師的績效考核工作進行組織和評審。（三）激勵機制1.設立績效獎金制度，根據(jù)醫(yī)師的績效考核結果發(fā)放績效獎金?？冃И劷鹋c考核得分掛鉤，考核得分越高，績效獎金越高。2.對在醫(yī)療工作中表現(xiàn)突出、取得顯著成績的醫(yī)師，給予表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽證書、獎金、晉升職稱等。3.在職稱晉升、崗位聘任、進修培訓等方面，優(yōu)先考慮績效考核優(yōu)秀的醫(yī)師，激勵醫(yī)師不斷提高工作質(zhì)量和效率。七、監(jiān)督與管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，定期對中醫(yī)醫(yī)師的醫(yī)療工作進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.加強病歷質(zhì)量控制，定期抽查醫(yī)師的病歷，對病歷書寫不規(guī)范、醫(yī)療行為不規(guī)范等問題進行通報批評，并責令限期改正。3.建立醫(yī)療糾紛投訴處理機制，及時受理患者的投訴和舉報，對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查處理，分析原因，總結教訓，采取有效措施防范類似事件的再次發(fā)生