第三章體液調(diào)節(jié)第三節(jié)體液調(diào)節(jié)與神經(jīng)調(diào)節(jié)的關(guān)系（第二課時）

運動出汗時，會通過汗液丟失大量水分和少量無機鹽，如何維持水鹽平衡?血糖平衡：來源≈去路體溫穩(wěn)定：產(chǎn)熱量≈散熱量水鹽平衡：攝入量≈排出量水平衡和鹽平衡的調(diào)節(jié)過程密切相關(guān)，通常稱為

，主要是通過

完成的。腎滲透壓調(diào)節(jié)一、水平衡的調(diào)節(jié)

（主要）

中的水

產(chǎn)生的水飲水食物代謝1200mL1000mL300mL2500mL2500mL

排出尿液(主要)

通過呼氣排出

排汗

排便腎臟皮膚大腸1500mL500mL400mL100mL肺攝入量≈排出量來源去路人體內(nèi)水平衡是通過調(diào)節(jié)________和________來實現(xiàn)。攝入量排出量①冬天相比于夏天，機體為加強產(chǎn)熱，代謝加強，產(chǎn)生的水增加（來源增大）1水的來源和去路注：這是指一個體重為70kG的成年人在25℃、活動量不大，以及中等飲食程度的情況下。1.根據(jù)水的來源和去路圖解，分析我們?yōu)楹卧诙炷蛞罕认奶於嗄兀縫60排尿增加，使水的排出量≈?jǐn)z入量②汗液分泌量減少（去路減少）！思考：當(dāng)攝入水分過多或不足時，機體怎么調(diào)節(jié)使其達到動態(tài)平衡呢？一、水平衡的調(diào)節(jié)當(dāng)人體攝入過多水分或攝入水分不足時，人體依靠神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)進行調(diào)節(jié)水的攝入量主要依賴于神經(jīng)調(diào)節(jié)。飲水不足、體內(nèi)失水過多或吃的食物過咸細胞外液滲透壓升高下丘腦滲透壓感受器刺激興奮大腦皮層產(chǎn)生渴覺主動飲水滲透壓下降下丘腦下丘腦神經(jīng)分泌細胞下丘腦神經(jīng)分泌細胞促激素釋放激素促激素抗利尿激素、催產(chǎn)素等下丘腦分泌，垂體釋放！下丘腦分泌并釋放垂體分泌并釋放抗利尿激素作用部位呢？水的排出量受神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)?？估蚣に厥侵饕恼{(diào)節(jié)激素！要理解抗利尿激素如何發(fā)揮作用，我們先學(xué)習(xí)尿是如何產(chǎn)生的！一、水平衡的調(diào)節(jié)（1）產(chǎn)生、分泌部位:__________；（2）釋放部位:_________；（3）靶器官：

；（4）作用：

。下丘腦垂體腎小管、集合管促進腎小管、集合管對水的重吸收②腎小管的重吸收作用尿液①腎小球的濾過作用原尿血液入球小動脈出球小動脈腎小球腎小囊腎小管水無機鹽葡萄糖尿素尿酸原尿尿液大部分水部分無機鹽全部的葡萄糖水、無機鹽氨基酸、葡萄糖蛋白質(zhì)、血細胞尿素、尿酸等水、無機鹽氨基酸、葡萄糖尿素、尿酸等水、無機鹽尿素、尿酸等(180L)(1.5L)2尿液的形成過程相關(guān)結(jié)構(gòu)（1）水平衡調(diào)節(jié)中樞:_________；（2）渴覺中樞:__________；（3）滲透壓感受器:________。下丘腦大腦皮層下丘腦3水平衡調(diào)節(jié)過程中的相關(guān)結(jié)構(gòu)和物質(zhì)神經(jīng)分泌細胞下丘腦垂體后葉抗利尿激素毛細血管抗利尿激素的作用機制抗利尿激素與細胞膜上的_____________結(jié)合后，促進_____的轉(zhuǎn)運，使_____________增加，促進對

的重吸收，使得尿量_______膜上水通道蛋白抗利尿激素受體囊泡水減少

飲水不足、體內(nèi)失水過多、食物過咸細胞外液滲透壓升高尿量減少下丘腦刺激垂體抗利尿激素釋放腎小管、集合管重吸收水（+）細胞外液滲透壓下降產(chǎn)生渴覺主動補水大腦皮層細胞外液滲透壓下降體液調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響4水平衡調(diào)節(jié)的過程（-）負(fù)反饋調(diào)節(jié)（-）負(fù)反饋調(diào)節(jié)水平衡是在

和___________共同作用下，主要通過調(diào)節(jié)腎臟_______完成的。神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)排尿量思考：在水平衡的調(diào)節(jié)過程中，下丘腦體現(xiàn)的功能有幾個？①感受刺激、產(chǎn)生興奮——感受器②傳導(dǎo)興奮——神經(jīng)細胞

③分泌功能——作為效應(yīng)器

④調(diào)節(jié)功能——神經(jīng)中樞

滲透壓感受器；傳導(dǎo)興奮至大腦皮層使之產(chǎn)生渴覺；合成并分泌抗利尿激素；水鹽平衡的調(diào)節(jié)中樞；體溫調(diào)節(jié)中樞、血糖調(diào)節(jié)中樞等?！九詸谒伎碱}】有人說，不要等渴了再喝水，你覺得這句話有道理嗎？p61

有道理。從水鹽平衡調(diào)節(jié)示意圖可以看出，當(dāng)人意識到渴了，說明機體細胞滲透壓已經(jīng)升高，機體已經(jīng)在調(diào)動心臟、腎等器官以及泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等調(diào)節(jié)滲透壓；

滲透壓升高會引起一系列問題，如血液粘稠度增高、血壓升高、酸中毒等。長期如此，會對機體健康造成影響。某同學(xué)為減少上廁所的次數(shù)而很少喝水，你認(rèn)為這種做法好嗎？為什么？?人體每晝夜有35～50g的代謝廢物必須隨尿液排出，而溶解這些代謝廢物的最低尿量應(yīng)在500mL以上。如果排出的尿量過少，代謝廢物不能及時隨尿液排出體外，水的平衡遭到破壞，就會引起中毒而損害健康。因此人每天都要保證一定量的飲水。世衛(wèi)組織聲明：“每天飲用超過4L水可能會‘水中毒’，導(dǎo)致大腦功能受損甚至死亡”。而馬拉松運動后大量飲用淡水也會導(dǎo)致“水中毒”。聯(lián)系生活：水中毒“水中毒”是指機體水的攝入量超過了排水量，以致于水分在體內(nèi)滯留，打破了水電解質(zhì)平衡，引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多。過多的水會稀釋人體內(nèi)的Na+濃度，所以在醫(yī)學(xué)上又稱為稀釋性低血鈉。二、鹽平衡的調(diào)節(jié)1鹽（以Na+為例）的來源和去路正常機體:Na+的攝入量

=排出量，使機體保持鹽平衡主要是食鹽腎臟皮膚尿液（主要途徑）汗液大腸糞便*人體攝入的食鹽幾乎全部由小腸吸收人體內(nèi)無機鹽有多種，大多以

形式存在，如Na+、HCO3―等Na+的濃度對于

滲透壓的維持具有重要作用。離子細胞外液人體內(nèi)的Na+產(chǎn)生部位：_______________靶器官：_________________作用：___________________________________化學(xué)本質(zhì)：

。腎上腺皮質(zhì)腎小管和集合管促進腎小管和集合管對Na+的重吸收固醇類信號傳導(dǎo)途徑原尿Na+Na+Na+通道鈉鉀泵醛固酮醛固酮受體2相關(guān)激素——醛固酮與細胞內(nèi)的_____________結(jié)合后，促進______的轉(zhuǎn)運，使細胞膜上的_______________增加，促進對______的重吸收，再通過________運回血液。Na+通道蛋白醛固酮受體囊泡Na+鈉鉀泵醛固酮大量丟失水分使細胞外液量減少以及血鈉含量降低腎上腺皮質(zhì)(+)醛固酮(+)腎小管和集合管對Na+的重吸收維持血鈉含量平衡血鈉含量升高(-)(-)*機體對水和無機鹽的調(diào)節(jié)，是基于保持細胞

液Na+濃度，即保持細胞外液

不變。3Na+平衡的調(diào)節(jié)過程外滲透壓飲水不足、體內(nèi)失水過多或吃的食物過咸細胞外液滲透壓下丘腦滲透壓感受器垂體釋放抗利尿激素腎小管、集合管刺激尿量減少（+）大腦皮層產(chǎn)生渴覺主動飲水補充水分細胞外液滲透壓(-)升高下降細胞外液量減少血鈉降低細胞外液滲透壓下降醛固酮腎上腺皮質(zhì)重吸收水重吸收鈉水鹽平衡的調(diào)節(jié)小結(jié)神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)

水和無機鹽的平衡，對于維持人體的_____起著非常重要的作用，是人體各種生命活動___________的____________；

穩(wěn)態(tài)正常進行必要條件舉例:劇烈運動、在高溫條件下工作或患某些疾?。ㄈ鐒×覈I吐、嚴(yán)重腹瀉）丟失大量的水和無機鹽（主要是鈉鹽）細胞外液滲透壓就會下降血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀，嚴(yán)重的甚至昏迷及時補充生理鹽水緩解癥狀K+在維持細胞

液的滲透壓上起決定性作用，還能維持心肌舒張，保持心肌正常興奮，蔬菜和水果中富含K+，只要保持合理膳食，就能滿足機體的需要。4水和無機鹽平衡調(diào)節(jié)的意義內(nèi)1、有人說：“一個人一天內(nèi)不吃飯、不喝水，但只要沒有大、小便，

就可以維持體內(nèi)水和無機鹽的平衡。”這種說法對嗎？為什么？

p61這種說法是不對的，不吃飯會使機體營養(yǎng)攝入不足，不喝水會導(dǎo)致機體細胞外液滲透壓失衡。大便和小便是人體排出代謝廢物的重要途徑，如果這些廢物不能及時排出體外，會引起中毒或其他病癥，損害健康。水和無機鹽的平衡是機體通過各個器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)配合完成的，不僅僅是攝入和排出的平衡，不能靠禁食、禁水和減少排便來保持。2、有的人喜歡吃清淡的食物，炒菜時放鹽極少。如果長期這樣下去，

對他的健康可能會有什么影響？食鹽的主要成分是NaCl。Na+是維持細胞外液滲透壓的重要成分之一，是人體健康不可或缺的重要物質(zhì)。長期食鹽攝入不足，會導(dǎo)致細胞外液滲透壓降低，影響細胞內(nèi)外滲透壓的平衡。神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)的關(guān)系1關(guān)系資料1：人在恐懼、劇痛、失血等緊急情況下，交感神經(jīng)興奮，支配腎上腺分泌腎上腺素增多，表現(xiàn)出警覺性提高、反應(yīng)靈敏、物質(zhì)代謝加快、呼吸頻率提高、心率加快等應(yīng)激反應(yīng)。①不少內(nèi)分泌腺直接或間接地受

的調(diào)節(jié),在這種情況下,體液調(diào)節(jié)可以看作是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個

。中樞神經(jīng)系統(tǒng)環(huán)節(jié)腎上腺髓質(zhì)腎上腺素等激素靶細胞分泌興奮作用于產(chǎn)生相應(yīng)反應(yīng)交感神經(jīng)②內(nèi)分泌腺分泌的激素也可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的

和

。發(fā)育功能資料2：人在幼年時缺乏甲狀腺激素，會影響腦的發(fā)育；成年時，甲狀腺分泌不足，會使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性降低，表現(xiàn)為頭暈、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等癥狀。

上述資料說明兩者之間存在怎樣的關(guān)系呢？神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)的關(guān)系1關(guān)系①使各器官、系統(tǒng)的活動協(xié)調(diào)一致；②使內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)得以維持；③使各項生命活動正常進行；④使機體適應(yīng)環(huán)境的不斷變化；2意義（1）下丘腦具有滲透壓感受器的功能，同時能夠間接調(diào)節(jié)血糖的含量

（

）（2）抗利尿激素的分泌細胞是垂體細胞，靶細胞是腎小管、集合管細胞

（

）（3）血鈉升高時，腎上腺髓質(zhì)分泌降低，血液中醛固酮減少

（

）（4）K＋對于維持細胞外液的滲透壓起重要作用

（

）判斷?？颊Z句，澄清易混易錯小試牛刀1.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)對于機體穩(wěn)態(tài)的維持具有重要作用。判斷下列相關(guān)表述是否正確。（1）在寒冷的環(huán)境中，人體產(chǎn)熱大于散熱，使體溫得以穩(wěn)定。（