新時(shí)期就業(yè)形勢(shì)下醫(yī)學(xué)生的就業(yè)現(xiàn)狀和對(duì)策[BT1]1引言新時(shí)期，高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，畢業(yè)生的就業(yè)體制也不斷改革，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了高等教育的大眾化時(shí)代。近些年，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生數(shù)量逐年增加，然而對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的人才需求卻沒(méi)有明顯變化，并且醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在著供需不平衡等問(wèn)題。對(duì)于專業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，選擇就業(yè)面時(shí)其范圍就相對(duì)狹窄。諸多因素使醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻。[BT1]2新時(shí)期醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀[BT2]21供需不平衡隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，對(duì)于醫(yī)療保健的需求也不斷加大。然而，與其他發(fā)達(dá)國(guó)家不同的是，中國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在著地域的發(fā)展不平衡，供需方面結(jié)構(gòu)性矛盾比較突出等問(wèn)題，使得人力資源在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的分布不均衡。目前，我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生水平存在著很大的差距，大中城市的醫(yī)療人才經(jīng)過(guò)多年的補(bǔ)充和培養(yǎng)，情況得到改善，人數(shù)基本達(dá)到飽和，更有甚者有超編現(xiàn)象。因而，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在調(diào)整和改革人事制度時(shí)，受用人指標(biāo)的限制，就不能給醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提供很多的崗位。甚至有些醫(yī)院為了名譽(yù)評(píng)級(jí)的需要會(huì)提高對(duì)應(yīng)聘者的要求。雖然競(jìng)爭(zhēng)很激烈，然而，大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的期望值卻很高，就業(yè)目標(biāo)仍是選擇在大醫(yī)院、大城市。與此形成鮮明對(duì)比的是，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生面對(duì)中西部和基層農(nóng)村醫(yī)療的強(qiáng)烈人才需求，卻由于落后的經(jīng)濟(jì)、相對(duì)較差的設(shè)備和醫(yī)療藥品條件而不愿意將其作為就業(yè)選擇。大部分畢業(yè)生就業(yè)趨向比較集中，這樣就形成了大家對(duì)于需求小的單位蜂擁而至，對(duì)于有著大量人才缺口的卻很少有人選擇，出現(xiàn)了大中城市的就業(yè)形勢(shì)更加嚴(yán)峻，而一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻出現(xiàn)有崗無(wú)人的現(xiàn)象，社會(huì)需求與擇業(yè)趨向的矛盾凸顯。[BT2]22就業(yè)選擇相對(duì)單一醫(yī)學(xué)教育的主要目標(biāo)是使學(xué)生掌握醫(yī)療衛(wèi)生方面的技能，將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生。醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)決定了畢業(yè)生就業(yè)定位和方向選擇很受局限，擇業(yè)范圍很小，大多數(shù)畢業(yè)生的就業(yè)選擇方向是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即使向醫(yī)藥企業(yè)和衛(wèi)生行政部門分流的也相對(duì)較少。另外，由于醫(yī)療衛(wèi)生法中規(guī)定，沒(méi)有取得醫(yī)師職業(yè)資格，就沒(méi)有處方權(quán)，也就不能自助行醫(yī)。所以畢業(yè)生如果想獲得行醫(yī)資格，就必須在先去醫(yī)院工作之后，才能報(bào)考相關(guān)資格的考試。還有一部分醫(yī)學(xué)生想從事其他方面的工作，但由于其專業(yè)較強(qiáng)，再加上缺乏就業(yè)指導(dǎo)，跨行業(yè)就業(yè)就很難實(shí)現(xiàn)?？傊?，醫(yī)學(xué)生在選擇就業(yè)方向時(shí)，可供選擇的就業(yè)去向并不多。另外，醫(yī)學(xué)各專業(yè)之間在人才供需方面也有很大的差別。很大一部分學(xué)生出于專業(yè)發(fā)展方向和前景的考慮，認(rèn)為臨床醫(yī)生專業(yè)對(duì)口、待遇良好，將其作為自己的大學(xué)專業(yè)，卻很少有人報(bào)考影像、護(hù)理等從臨床分流出來(lái)的專業(yè)。然而，近幾年的就業(yè)率調(diào)轉(zhuǎn)之后，相信會(huì)有很多醫(yī)學(xué)生愿意去基層醫(yī)療工作。對(duì)于就業(yè)市場(chǎng)上存在的性別歧視、學(xué)歷歧視、地域歧視等影響就業(yè)公平的現(xiàn)象，國(guó)家應(yīng)該制定相應(yīng)的法律法規(guī)，規(guī)范就業(yè)市場(chǎng)的秩序，建立有序、成熟的就業(yè)市場(chǎng)。[BT2]32提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)《2010年中國(guó)大學(xué)生就業(yè)報(bào)告》中指出畢業(yè)生工作能力的提高并不能滿足經(jīng)濟(jì)技術(shù)發(fā)展速度提高的需要。為了滿足經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，用人單位選拔人才時(shí)，實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)是兩個(gè)很重要的考慮因素。因此畢業(yè)生不僅要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，還要具備良好的綜合素質(zhì)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生具備的綜合素質(zhì)有人文素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)等。普通本科的醫(yī)學(xué)生一般是五學(xué)年制，在大四實(shí)習(xí)階段面臨考研和實(shí)習(xí)的矛盾，沒(méi)能夠好好實(shí)習(xí)，直接導(dǎo)致臨床實(shí)踐能力比較差。部分醫(yī)學(xué)生由于學(xué)業(yè)比較重，很少參加活動(dòng)，缺乏組織協(xié)調(diào)和人際交往能力等。所以，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該提前認(rèn)清就業(yè)形勢(shì)，有個(gè)明確的就業(yè)取向，將大學(xué)生活和求職擇業(yè)聯(lián)系在一起，提前做好就業(yè)準(zhǔn)備。醫(yī)學(xué)生要培養(yǎng)熱愛(ài)生命、尊重生命、對(duì)患者的生命負(fù)責(zé)的道德情感，樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀和全心全意為患者考慮的職業(yè)道德。此外，作為一名合格的醫(yī)生要掌握一定的專業(yè)知識(shí)和臨床操作技能，學(xué)校方面要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)教學(xué)的管理，加大教學(xué)改革力度，同時(shí)也要提高實(shí)踐教學(xué)效果，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)的管理，規(guī)范操作要求，采用多元的實(shí)踐課程，加強(qiáng)建設(shè)實(shí)踐培養(yǎng)基地，為提高學(xué)生實(shí)踐技能提供良好的平臺(tái)。另外，醫(yī)生在治病救人的職業(yè)生涯中，勞動(dòng)強(qiáng)度相對(duì)比較大，需要具備強(qiáng)健的身體，并且還要有良好的心理素質(zhì)來(lái)應(yīng)對(duì)臨床可能發(fā)生的各種緊急突發(fā)狀況。[BT（2+1]33加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)，健全畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)體系完善醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)，充分發(fā)揮教師對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)作用，建設(shè)一支專門的就業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍來(lái)指導(dǎo)學(xué)生的就業(yè)，讓學(xué)生根據(jù)社會(huì)需求和個(gè)人發(fā)展，樹(shù)立正確的擇業(yè)觀，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)，實(shí)現(xiàn)充分就業(yè)。此外，學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)多種疏通渠道，為畢業(yè)生搭建多元化的就業(yè)平臺(tái)，將一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)進(jìn)來(lái)招聘，同時(shí)向一些用人單位推薦優(yōu)秀學(xué)生。學(xué)校向?qū)W生提供可靠的就業(yè)信息，促進(jìn)學(xué)生對(duì)用人單位了解，選擇合適的工作機(jī)會(huì)。學(xué)校應(yīng)該把對(duì)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)作為一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容，建立健全畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)體系，這不僅可以緩解現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，實(shí)現(xiàn)充分就業(yè)，還促進(jìn)了人才在醫(yī)療衛(wèi)生