臨床輸血安全試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.交叉配血試驗不能用下列哪種方法？（）A.鹽水法B.酶法C.直接抗人球蛋白試驗D.凝聚胺法2.輸血前檢查應有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定B.紅細胞不規(guī)則抗體篩選C.交叉配血試驗D.以上均是3.全血保存期的標準是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%4.以下哪種血液制品不需要做交叉配血試驗（）A.懸浮紅細胞B.濃縮血小板C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀5.大量輸血是指（）A.3小時內(nèi)輸入25%全身血容量B.24小時內(nèi)輸入75%全身血容量C.每分鐘輸血量大于100mlD.24小時內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量6.新生兒溶血病換血治療時，應首選（）A.O型紅細胞加AB型血漿B.與患兒ABO血型相同的血液C.Rh陰性血D.新鮮全血7.輸血不良反應中，哪種最嚴重（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重8.洗滌紅細胞主要去除了（）A.白細胞B.血小板C.血漿D.紅細胞碎片9.對于Rh陰性患者，應首選（）A.Rh陰性血B.Rh陽性血C.O型血D.AB型血10.輸血時主要考慮（）A.供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B.供血者紅細胞不被受血者血清所凝集C.受血者紅細胞不被供血者血清所凝集D.受血者紅細胞不被供血者紅細胞所凝集多項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血適應證包括（）A.急性失血B.慢性貧血C.血小板減少或功能異常D.凝血因子缺乏2.以下哪些屬于輸血不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應3.交叉配血試驗的方法有（）A.鹽水法B.凝聚胺法C.抗人球蛋白法D.微柱凝膠法4.成分輸血的優(yōu)點有（）A.一血多用B.針對性強C.療效好D.不良反應少5.血液制品包括（）A.全血B.紅細胞制品C.血小板制品D.血漿制品6.輸血前患者需要做的檢查有（）A.ABO血型鑒定B.Rh血型鑒定C.抗體篩查D.血常規(guī)7.預防輸血不良反應的措施有（）A.嚴格掌握輸血適應證B.認真做好交叉配血試驗C.嚴格執(zhí)行輸血操作規(guī)程D.加強輸血過程中的監(jiān)測8.以下哪些情況需要進行血型鑒定（）A.輸血前B.器官移植前C.新生兒溶血病診斷D.親子鑒定9.紅細胞懸液的特點有（）A.移去了大部分血漿B.減少了輸血不良反應C.提高了紅細胞濃度D.保存期長10.輸血過程中如發(fā)生不良反應，應采取的措施有（）A.立即停止輸血B.保留余血C.對癥處理D.查找原因判斷題（每題2分，共10題）1.輸血前可不進行血型鑒定。（）2.全血的營養(yǎng)價值高于成分血。（）3.交叉配血試驗主側不凝集，次側凝集可少量輸血。（）4.輸血過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是輸血不良反應。（）5.洗滌紅細胞適用于對血漿蛋白過敏者。（）6.Rh陰性患者只能輸Rh陰性血。（）7.血小板輸注不需要做交叉配血試驗。（）8.輸血時速度越快越好。（）9.冷沉淀主要用于治療血友病A等凝血因子缺乏癥。（）10.輸血前患者的抗體篩查可以不做。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述成分輸血的優(yōu)點。答：成分輸血針對性強，療效好，一血多用，節(jié)約血液資源，還能減少輸血不良反應及疾病傳播。2.輸血不良反應中，溶血反應的處理措施有哪些？答：立即停止輸血，保留余血，核對血型等。給予吸氧、抗休克、保護腎功能等對癥治療，查找溶血原因并記錄。3.交叉配血試驗的目的是什么？答：目的是檢查受血者與供血者之間有無不相合抗體，防止輸血后發(fā)生紅細胞凝集和溶血反應，確保輸血安全。4.簡述輸血的適應證。答：適用于急性失血、慢性貧血、血小板減少或功能異常、凝血因子缺乏等導致的相關疾病，改善癥狀及治療疾病。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高臨床輸血的安全性？答：嚴格掌握輸血適應證，認真做好血型鑒定、抗體篩查和交叉配血試驗，嚴格執(zhí)行輸血操作規(guī)程，加強輸血全程監(jiān)測，做好不良反應處理等。2.談談對成分輸血推廣的看法。答：成分輸血優(yōu)勢明顯，應大力推廣。它能精準治療，提高療效，節(jié)約血液資源，減少不良反應。但需加強宣傳教育，讓醫(yī)護人員和患者了解其好處，促進合理用血。3.輸血過程中出現(xiàn)過敏反應，應如何預防和處理？答：預防：詢問過敏史，對有過敏史者選洗滌紅細胞。處理：輕者減慢輸血速度，用抗過敏藥；重者立即停輸，皮下注射腎上腺素等，對癥治療。4.對于稀有血型患者的輸血問題，有哪些應對策略？答：建立稀有血型庫，提前儲備血液。開展自體輸血。緊急時可采用相容性輸血，但要密切監(jiān)測。加強區(qū)域間合作，調(diào)配稀有血型血液資源。答案單項選擇題1.C2.D3.D4.C5.D6.A7.C8.C9.A10.B多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AB