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醫(yī)療器械工程師的自身素質(zhì)及維修方法醫(yī)療器械與裝備在今天已經(jīng)成為了醫(yī)院的生命線,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與大量先進(jìn)設(shè)備的涌現(xiàn)息息相關(guān),同時(shí)對(duì)醫(yī)療器械工程師的要求也不斷提高。臨床醫(yī)學(xué)工程的任務(wù)之一是負(fù)責(zé)醫(yī)療系統(tǒng)中儀器設(shè)備和器械能安全、有效地應(yīng)用。因此,醫(yī)療儀器的維修與保養(yǎng)是醫(yī)療器械工程師的重要工作任務(wù)。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的大量使用,如何保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),發(fā)揮其社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,是十分重要的任務(wù)。醫(yī)療儀器的維修與保養(yǎng)問(wèn)題越來(lái)越引起醫(yī)院管理者的重視。從早期的故障維修(被動(dòng))發(fā)展到預(yù)防性維修(主動(dòng)),從早期的元件級(jí)維修到目前的“板級(jí)”維修。醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展成完善的科學(xué)體系,掌握好儀器的維修與保養(yǎng)技術(shù)是醫(yī)療器械工程師的重要技能。一、醫(yī)療器械工程師應(yīng)具備的素質(zhì)。1.

具有良好的敬業(yè)精神、良好的心理素質(zhì)和勇于創(chuàng)新的勇氣。醫(yī)療器械維修是一種技術(shù)性很強(qiáng)的工作,維修人員必須有很強(qiáng)敬業(yè)精神,敬業(yè)精神是醫(yī)療器械工程師的工作原動(dòng)力。在這種精神下才具有勤奮好學(xué),刻苦鉆研的精神。不斷養(yǎng)成多看、多動(dòng)、多想、多記、多總結(jié)的良好習(xí)慣,以不斷積累經(jīng)驗(yàn)提高維修水平。另外維修人員還應(yīng)具有良好的心理素質(zhì),不要被困難嚇倒,要知難而進(jìn),膽大而心細(xì)。許多中小型設(shè)備,特別是國(guó)產(chǎn)設(shè)備有著許多改進(jìn)創(chuàng)新的空間,只要用心去觀察,勇于動(dòng)手一定會(huì)取得意想不到的效果。2.

具有豐富的知識(shí)醫(yī)療器械工程師的知識(shí)面要求比較廣,特別是隨著醫(yī)療設(shè)備的精密度、復(fù)雜性的提高,要求知識(shí)面越來(lái)越廣,且逐漸加深。通常醫(yī)療設(shè)備的維修一般應(yīng)具有以下幾個(gè)方面知識(shí):(1)電工基礎(chǔ)、模擬電子電路、數(shù)字電子電路、光學(xué)和機(jī)械基礎(chǔ)等基礎(chǔ)知識(shí)。(2)微型電子計(jì)算機(jī)技術(shù)。(3)電子儀器設(shè)備可靠性知識(shí)。(4)電子儀器設(shè)備的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)知識(shí)。(5)計(jì)量測(cè)試方面的知識(shí)。(6)良好的外語(yǔ)閱讀能力。3.基本維修技能①能熟練掌握各種基本元器件的性能和測(cè)試方法:醫(yī)療設(shè)備中不僅大量采用各種類(lèi)型的電阻器、電容、電感、半導(dǎo)體元件、集成電路塊、光電器件、繼電器、電機(jī)、泵、電表等元件,還采用各種傳感器、電極、微處理器、顯示器和光學(xué)器件等,要快速地判斷是否損壞,就必須熟練掌握這些元器件的功能和測(cè)試方法。借助各類(lèi)手冊(cè)是準(zhǔn)確判斷的重要手段。能熟練使用維修工具和測(cè)試設(shè)備對(duì)設(shè)備進(jìn)行測(cè)試。如焊接技術(shù):板級(jí)維修時(shí)焊接技術(shù)顯得尤為重要。要求保證既不損壞元件、線路板,又使焊點(diǎn)焊牢、光滑,不出現(xiàn)虛焊。萬(wàn)用表、視波器、搖表、鉗表等和其他專(zhuān)用工具的運(yùn)用也必須熟練掌握。②加強(qiáng)閱讀原理圖能力和反讀印制版圖的能力:對(duì)初入門(mén)者可以用以下方法不斷練習(xí)以增強(qiáng)這方面的能力。找一塊單層且線路簡(jiǎn)單的電路板,先根據(jù)實(shí)物相互位置和連線繪出實(shí)體裝配圖,然后根據(jù)實(shí)體裝配圖繪出原理圖并分析其原理,然后根據(jù)自身的能力逐步增加難度,只要堅(jiān)持不懈,當(dāng)可以較從容地繪出復(fù)雜的雙層板且能較快地理解其工作原理時(shí),維修水平將會(huì)有一個(gè)飛躍。無(wú)說(shuō)明書(shū)及其它資料的情況是醫(yī)院維修工程較為常見(jiàn)的情況,這是維修人員非常難掌握的一種技能,但又是提高維修水平非常重要的一關(guān)。掌握了這種技能,能面對(duì)實(shí)物的布線,頭腦清晰地檢查分析和處理故障,往往會(huì)事半功倍。③靈活運(yùn)用各種維修方法:維修方法是一種學(xué)習(xí)過(guò)程,更是一種積累過(guò)程。通過(guò)自身的不斷學(xué)習(xí)和工作經(jīng)驗(yàn)的增加,維修方法也將日趨豐富。儀器設(shè)備故障千差萬(wàn)別,維修時(shí)可以用不同的方法、不同的檢查程序,以盡快找出故障為根本目標(biāo),實(shí)際工作時(shí),維修工程師的工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)識(shí)水平和靈活采用檢查方法的能力等,將起決定性的影響,能力越強(qiáng),效率越高。該項(xiàng)能力的提高絲毫離不開(kāi)實(shí)踐,應(yīng)在實(shí)際工作中仔細(xì)觀察,認(rèn)真分析不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),具體的維修方法將在下文中詳細(xì)闡述。④掌握設(shè)備的基本操作:設(shè)備的操作往往不被維修工程師重視,其實(shí)懂得設(shè)備的操作對(duì)故障的判斷是十分有用的,所以除了懂得所維修儀器設(shè)備的基本原理以外,還應(yīng)掌握基本操作。另外,設(shè)備操作以及一些注意事項(xiàng)也應(yīng)掌握,以免因誤操作造成故障擴(kuò)大化。⑤良好的觀察、實(shí)際制作、分析與記錄和總結(jié)能力:在維修時(shí),需要敏銳的觀察能力和分析故障的能力,有時(shí)為了證實(shí)某種推斷還要求有進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和制作能力。記錄和總結(jié)是一個(gè)良好的習(xí)慣,故障的解決不應(yīng)作為最后目標(biāo),而應(yīng)從維修過(guò)程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)拓思路,以達(dá)到觸類(lèi)旁通,舉一反三之功效,不斷提高維修能力。⑥維修安全知識(shí)必不可少:維修安全包括兩個(gè)方面:一是維修人員自身安全,要有良好的操作習(xí)慣和防電擊等安全措施。二是儀器設(shè)備的安全,維修儀器最基本的要求之一,就是保證不進(jìn)一步損壞器件或擴(kuò)大故障范圍。所謂膽大心細(xì),就是指既不要被故障的難度嚇倒,又要仔細(xì)分析弄清原理,合理的、正確的使用維修工具和采用恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行檢查維修,防止盲動(dòng)。⑦鼓勵(lì)開(kāi)拓創(chuàng)新:在以上維修技能的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)創(chuàng)造性思維,設(shè)備的改造和創(chuàng)新在目前主要以中小型設(shè)備為主。許多設(shè)備在臨床運(yùn)用時(shí)醫(yī)生經(jīng)常會(huì)因?yàn)閷?shí)際工作的需要對(duì)設(shè)備提出一些特殊要求,這為工程師提供另外一個(gè)施展才華的天地,參與一些儀器設(shè)備的研發(fā)工作,做設(shè)計(jì)是一件非常有趣的事情,能極大地開(kāi)闊視野和提升工作能力。在安全可靠的前提下大膽的嘗試將會(huì)為臨床一線提供更人性化的服務(wù)。二、醫(yī)療器械維修方法。1.

模塊思維法

這是維修工程中一種較為通用的方法,其要求維修工程師在維修設(shè)備前對(duì)設(shè)備的基本原理較為熟悉,根據(jù)故障現(xiàn)象分析故障產(chǎn)生的原因,從而判斷故障的部位。通過(guò)故障分析可以將故障的范圍縮小。如檢驗(yàn)設(shè)備,從故障表現(xiàn)可以先判斷是管路問(wèn)題,還是電路故障,再?gòu)墓δ芊矫嬉徊揭徊郊?xì)化,最終找到故障。2.

追尋法

顧名思義此方法是根據(jù)設(shè)備的故障表現(xiàn)為源頭,一步步排除或查找故障。3.開(kāi)路法(又稱(chēng)斷路法)

此方法可令復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化。有時(shí)幾種因素和幾個(gè)部件的問(wèn)題都會(huì)引發(fā)這類(lèi)故障,可以將可能產(chǎn)生故障的部件“脫離”開(kāi),包括組件之間的接線或拔去某一電路板,觀察故障狀態(tài)的變化,從而可逐步分離故障,最后找到故障部件。4.替代法

此方法在維修運(yùn)用中也十分廣泛,一些維修工程師常利用同一塊電路板中功能相近的元部件進(jìn)行比較、替換。但通常帶有盲目性,處理不好容易擴(kuò)大故障,所以在運(yùn)用此方法的最可靠的方法是用同型號(hào)的元部件,但并不是所有的元部件均能在市面上找到,這就要求維修工程師要有良好的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐水平了。5.狀態(tài)分析法

目前,很多大型設(shè)備已用計(jì)算機(jī)控制,在維修過(guò)中充分利用設(shè)備的故障診斷程序進(jìn)行檢修。可通過(guò)設(shè)備的報(bào)警代碼、各種狀態(tài)指示燈反映設(shè)備的

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