墜床的試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防患者墜床，最有效的措施是（）A.約束帶固定B.加床檔C.專人陪護(hù)D.定時(shí)巡視答案：B2.患者墜床后，首先應(yīng)評(píng)估的是（）A.意識(shí)B.生命體征C.受傷情況D.墜床原因答案：A3.以下哪種患者發(fā)生墜床的風(fēng)險(xiǎn)較低（）A.老年癡呆患者B.視力障礙患者C.意識(shí)清晰青年患者D.醉酒患者答案：C4.為防止墜床，給兒童使用床檔時(shí)，床檔間距應(yīng)小于（）A.5cmB.6cmC.7cmD.8cm答案：B5.患者墜床后導(dǎo)致下肢骨折，這屬于墜床的（）A.輕度傷害B.中度傷害C.重度傷害D.極重度傷害答案：C6.患者在夜間墜床的高發(fā)時(shí)段是（）A.0-2點(diǎn)B.2-4點(diǎn)C.4-6點(diǎn)D.6-8點(diǎn)答案：A7.以下哪項(xiàng)不屬于墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估內(nèi)容（）A.患者年齡B.患者用藥史C.病房溫度D.患者活動(dòng)能力答案：C8.對(duì)存在墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)理記錄應(yīng)不包括（）A.墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果B.采取的預(yù)防措施C.患者家屬意見D.患者活動(dòng)情況答案：C9.發(fā)生墜床事件后，需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)護(hù)理部（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C10.為預(yù)防墜床，對(duì)意識(shí)不清且躁動(dòng)不安的患者應(yīng)（）A.單獨(dú)房間安置B.給予鎮(zhèn)靜劑C.加床檔并約束D.多與患者溝通答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些屬于墜床的高危人群（）A.老年人B.兒童C.意識(shí)障礙者D.視力障礙者E.服用鎮(zhèn)靜藥物者答案：ABCDE2.預(yù)防患者墜床的措施包括（）A.保持地面干燥無積水B.合理安排病房設(shè)施C.給患者穿防滑拖鞋D.告知患者及家屬注意事項(xiàng)E.定期對(duì)患者進(jìn)行墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案：ABCDE3.患者墜床后，可能出現(xiàn)的損傷有（）A.擦傷B.骨折C.顱腦損傷D.內(nèi)臟破裂E.扭傷答案：ABCDE4.墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具包括（）A.Morse跌倒評(píng)估量表B.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表C.Norton跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表D.Barthel指數(shù)評(píng)定量表E.Glasgow昏迷評(píng)分量表答案：AC5.當(dāng)患者發(fā)生墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）A.立即趕到現(xiàn)場(chǎng)B.通知醫(yī)生C.初步評(píng)估患者情況D.安撫患者及家屬E.填寫墜床事件報(bào)告表答案：ABCDE6.以下關(guān)于墜床后護(hù)理措施正確的是（）A.對(duì)受傷部位進(jìn)行相應(yīng)處理B.密切觀察患者生命體征C.加強(qiáng)心理護(hù)理D.向患者及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)墜床責(zé)任E.記錄事件經(jīng)過答案：ABCE7.影響患者墜床的環(huán)境因素有（）A.病房光線昏暗B.地面有障礙物C.床的高度不合適D.家具擺放不合理E.病房噪音大答案：ABCD8.對(duì)于有墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，床頭應(yīng)懸掛的標(biāo)識(shí)有（）A.防墜床標(biāo)識(shí)B.警示標(biāo)識(shí)C.護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)D.飲食標(biāo)識(shí)E.過敏標(biāo)識(shí)答案：AB9.墜床事件發(fā)生后，醫(yī)院需要進(jìn)行的工作有（）A.調(diào)查事件原因B.對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處理C.制定改進(jìn)措施D.向患者及家屬道歉E.進(jìn)行全院通報(bào)答案：ABCDE10.為降低墜床風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)病房設(shè)施的要求包括（）A.床腿穩(wěn)固B.床檔安裝牢固C.桌椅無損壞D.地面平整E.衛(wèi)生間有扶手答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.只有老年患者才需要進(jìn)行墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）答案：錯(cuò)誤2.只要給患者加床檔就一定能防止墜床。（）答案：錯(cuò)誤3.患者墜床后，若表面無明顯傷口，可不用進(jìn)一步檢查。（）答案：錯(cuò)誤4.夜間為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)盡量調(diào)亮燈光，避免墜床。（）答案：錯(cuò)誤5.對(duì)存在墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)告知其盡量減少活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤6.發(fā)生墜床事件后，只需對(duì)受傷患者進(jìn)行處理，無需報(bào)告上級(jí)。（）答案：錯(cuò)誤7.評(píng)估患者墜床風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，患者的情緒狀態(tài)可不考慮。（）答案：錯(cuò)誤8.病房地面使用防滑地磚可有效降低墜床風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：正確9.約束帶能完全防止患者墜床。（）答案：錯(cuò)誤10.定期對(duì)病房設(shè)施進(jìn)行檢查維護(hù)有助于預(yù)防墜床。（）答案：正確簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述預(yù)防患者墜床的一般措施。答案：定期評(píng)估患者墜床風(fēng)險(xiǎn)；保持病房地面干燥、無障礙物；合理擺放設(shè)施；加床檔；給患者穿防滑鞋；告知患者及家屬注意事項(xiàng)；對(duì)意識(shí)不清、躁動(dòng)者適當(dāng)約束。2.患者墜床后護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，判斷患者意識(shí)，通知醫(yī)生；初步評(píng)估生命體征、受傷情況；對(duì)受傷部位簡(jiǎn)單處理；安撫患者及家屬情緒；及時(shí)報(bào)告并記錄事件經(jīng)過。3.墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)包含哪些方面內(nèi)容？答案：包含患者年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、視力、聽力情況；是否服用影響精神或平衡的藥物；有無疾病導(dǎo)致身體功能受限；既往有無墜床史等。4.簡(jiǎn)述墜床事件發(fā)生后醫(yī)院的處理流程。答案：首先救治患者，調(diào)查墜床原因，分析事件中存在的問題；組織討論制定改進(jìn)措施；對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行教育或處理；向患者及家屬做好解釋溝通；全院通報(bào)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者墜床預(yù)防的重視程度？答案：加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高其對(duì)墜床危害的認(rèn)識(shí)；建立完善的墜床風(fēng)險(xiǎn)管理制度和考核機(jī)制；分享墜床案例，進(jìn)行原因分析；鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)參與預(yù)防措施的制定和改進(jìn)。2.對(duì)于長(zhǎng)期臥床且有墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，如何制定個(gè)性化預(yù)防方案？答案：全面評(píng)估患者身體、心理狀況；根據(jù)其活動(dòng)能力選擇合適輔助器具；合理安排護(hù)理時(shí)間，增加陪伴；加強(qiáng)與患者及家屬溝通，進(jìn)行健康教育；定期調(diào)整預(yù)防方案。3.醫(yī)院在墜床事件的應(yīng)急處理和后續(xù)整改中，多部門協(xié)作的要點(diǎn)有哪些？答案：醫(yī)護(hù)迅速救治患者；護(hù)理部組織調(diào)查分析；后勤保障設(shè)施