N1級執(zhí)業(yè)醫(yī)師護理士內(nèi)科護理考試模擬題與參考答案解析一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.深昏迷區(qū)別于淺昏迷最有價值的特點是A、不能被喚醒B、無任何自主運動C、肌肉松弛D、全身反射消失E、大小便失禁正確答案：D答案解析：深昏迷時全身反射完全消失，而淺昏迷時部分反射如角膜反射、瞳孔對光反射等可能存在，這是深昏迷區(qū)別于淺昏迷最有價值的特點。肌肉松弛、不能被喚醒、大小便失禁、無任何自主運動在淺昏迷時也可能出現(xiàn)或程度相對較輕，不是最能區(qū)分兩者的特點。2.護理體檢的目的錯誤的是A、解決患者健康問題B、了解患者健康狀況C、糾正錯誤醫(yī)療診斷D、采集患者客觀資料E、結合病史做出護理診斷正確答案：C答案解析：護理體檢的目的是采集患者客觀資料、了解患者健康狀況、結合病史做出護理診斷，從而解決患者健康問題。護理體檢并不能糾正錯誤醫(yī)療診斷，醫(yī)療診斷的確定和糾正主要由醫(yī)生負責，護理體檢是護理工作的一部分，側重于評估患者的身體狀況以提供針對性護理。3.甲狀腺功能亢進癥患者高代謝癥群的主要表現(xiàn)是A、心悸胸悶B、怕熱多汗C、焦躁易怒D、午后低熱E、手抖正確答案：B答案解析：甲狀腺功能亢進癥患者高代謝癥群主要表現(xiàn)為怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力等，其中怕熱多汗是較為突出的表現(xiàn)。焦躁易怒是精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；午后低熱不符合甲亢高代謝特點；心悸胸悶是心血管系統(tǒng)癥狀；手抖是神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀。4.患者，男性，56歲，因昏厥一次入院檢查，心電圖示第二度房室傳導阻滯(莫氏Ⅱ型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然暈倒并抽搐，拍喊無反應，觸診頸動脈及股動脈均無博動。此時應首先A、通暢氣道后口對口呼吸B、盡快抬其進搶救室C、呼叫就近醫(yī)師進行搶救D、給予高流量氧氣吸入E、心臟聽診確定有無停搏正確答案：A答案解析：患者突然暈倒、抽搐，頸動脈及股動脈均無搏動，考慮心臟驟停。心臟驟停搶救的首要步驟是立即進行心肺復蘇，包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等，開放氣道后口對口呼吸是重要的環(huán)節(jié)之一，故首先應通暢氣道后口對口呼吸，A選項正確。盡快抬其進搶救室可能會延誤搶救時間，B選項錯誤。呼叫就近醫(yī)師進行搶救不是最首要的措施，C選項錯誤。在未開放氣道前給予高流量氧氣吸入無效，D選項錯誤。心臟聽診確定有無停搏不是首要行動，此時應立即開始心肺復蘇，E選項錯誤。首先明確患者出現(xiàn)心臟驟停表現(xiàn)，心肺復蘇的順序是CAB（胸外按壓、開放氣道、人工呼吸），所以要先通暢氣道后口對口呼吸。5.導致心肌病猝死的直接原因是A、腦動脈栓塞B、心內(nèi)膜炎C、急性左心衰竭D、惡性心律失常E、突發(fā)呼吸衰竭正確答案：D答案解析：心肌病猝死的直接原因多為惡性心律失常，可導致心臟驟停而迅速死亡。急性左心衰竭、突發(fā)呼吸衰竭不是心肌病猝死最直接原因；心內(nèi)膜炎一般不是猝死直接原因；腦動脈栓塞也不是心肌病猝死直接原因。6.呼吸困難病情觀察的重點不包括A、呼吸的頻率、節(jié)律和深度B、使用支氣管解痙劑的效果C、發(fā)紺程度D、起病緩急E、有無發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀正確答案：B答案解析：本題考查呼吸困難病情觀察的重點內(nèi)容。呼吸困難病情觀察重點包括起病緩急、發(fā)紺程度、呼吸的頻率、節(jié)律和深度，以及有無發(fā)熱、咳嗽、胸痛等伴隨癥狀等，這些對于判斷病情、明確病因等有重要意義。而使用支氣管解痙劑的效果不屬于病情觀察的重點內(nèi)容，它主要是在治療措施實施后的評估方面，并非對病情本身觀察的重點。7.口腔護理的目的不包括A、保持口腔清潔、濕潤，使患者舒適B、預防口腔感染等并發(fā)癥C、防止口臭、口垢，促進食欲D、保持口腔正常功能E、以上都不是正確答案：E答案解析：口腔護理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，使患者舒適；預防口腔感染等并發(fā)癥；防止口臭、口垢，促進食欲；保持口腔正常功能等。題中各選項均是口腔護理的目的，所以答案選E。8.每日出血量在多少產(chǎn)生黑便A、10ml以上B、50ml以上C、60ml以上D、100ml以上E、200ml以上正確答案：C9.有關糞便隱血試驗，不正確的概念是A、可確診消化道出血的部位B、是判斷消化道出血的有效方法C、少量消化道出血即可陽性D、服用鐵劑可呈假陽性E、正常人陰性正確答案：A答案解析：糞便隱血試驗只能檢測出是否有消化道出血，但不能確診出血的具體部位。它是一種判斷消化道出血的有效方法，少量消化道出血即可呈陽性，正常人結果為陰性。服用鐵劑等可能會導致假陽性結果。10.心臟驟停發(fā)作時的臨床表現(xiàn)不包括A、突然意識喪失B、對光反射消失C、頸、股動脈搏動消失D、呼吸斷續(xù)乃至停止E、瞳孔縮小正確答案：E答案解析：心臟驟停發(fā)作時主要表現(xiàn)為突然意識喪失、呼吸斷續(xù)或停止、頸動脈和股動脈搏動消失、對光反射消失等。而瞳孔縮小不是心臟驟停的典型臨床表現(xiàn)，多在有機磷中毒等情況下出現(xiàn)，故答案為E。11.女性，23歲，大學生。因出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓來院就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)師檢查診斷為庫欣綜合征，該患者較為突出的護理診斷是A、有受傷的危險B、有感染的危險C、自我形象紊亂D、活動無耐力E、體液過多正確答案：C答案解析：該患者因庫欣綜合征出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡等一系列外貌改變，會對其自我形象造成嚴重影響，所以較為突出的護理診斷是自我形象紊亂。12.尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)不表現(xiàn)為A、尿毒癥性肺氣腫B、尿毒癥性肺炎C、尿毒癥性支氣管炎D、尿毒癥性胸膜炎E、酸中毒深大呼吸正確答案：A答案解析：尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)可表現(xiàn)為酸中毒深大呼吸、尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎等，一般不累及肺氣腫。13.急性肝炎時最早升高的酶是A、堿性磷酸酶(AKP)B、單胺氧化酶(MAO)C、丙氨酸轉氨酶(ALT)D、天門冬氨酸轉氨酶(AST)E、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)正確答案：C答案解析：丙氨酸轉氨酶（ALT）主要存在于肝細胞漿內(nèi)，肝細胞受損時，ALT首先進入血液而使其活性升高，在急性肝炎時最早升高。堿性磷酸酶（AKP）在骨骼、肝臟等組織中較多；單胺氧化酶（MAO）主要反映肝臟纖維化；天門冬氨酸轉氨酶（AST）也可在肝細胞受損時升高，但不如ALT早；γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）在多種肝膽疾病及其他疾病中可升高。14.下列不屬于增生性腎小球腎炎的是A、系膜增生性腎小球腎炎B、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C、新月體腎小球腎炎D、硬化性腎小球腎炎E、系膜毛細血管性腎炎正確答案：D答案解析：硬化性腎小球腎炎屬于硬化性腎小球病，不屬于增生性腎小球腎炎。其余選項新月體腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎炎、系膜增生性腎小球腎炎、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎均屬于增生性腎小球腎炎。15.甲狀腺功能亢進患者手術治療的禁忌證不包括A、妊娠早期及晚期(妊娠前3個月和6個月以后)B、輕度甲狀腺功能亢進C、合并嚴重心、肝、腎功能不全者D、甲狀腺腫大E、較重或發(fā)展較快的浸潤性突眼正確答案：D答案解析：甲狀腺腫大不是甲狀腺功能亢進患者手術治療的禁忌證。而較重或發(fā)展較快的浸潤性突眼、合并嚴重心、肝、腎功能不全者、妊娠早期及晚期（妊娠前3個月和6個月以后）、輕度甲狀腺功能亢進等情況可能是手術禁忌證。16.慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是A、間歇吸氧B、高壓吸氧C、高濃度氧D、純氧E、低濃度、低流量持續(xù)吸氧正確答案：E答案解析：慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學感受器興奮呼吸中樞，若給予高濃度氧療，會解除缺氧對呼吸的刺激作用，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，所以應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。17.注射鐵劑應備腎上腺素，主要是因為A、局部不易吸收B、嚴重者可發(fā)生過敏性休克C、不通過腸黏膜屏障而直接入血D、易有心血管反應E、易出現(xiàn)尿路刺激征正確答案：B答案解析：注射鐵劑時可能會引發(fā)過敏反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，備腎上腺素是為了在出現(xiàn)過敏性休克等緊急情況時進行搶救。18.急性心肌梗死的心電圖特征不包括A、ST段呈弓背狀向上明顯抬高B、異常深而寬的Q波C、ST段下移D、T波倒置E、Q波大多永久存在正確答案：C答案解析：急性心肌梗死心電圖特征性改變包括ST段呈弓背向上明顯抬高、異常深而寬的Q波、T波倒置，且Q波大多永久存在。ST段下移不是急性心肌梗死的典型心電圖特征。19.排尿時感覺膀胱區(qū)脹痛、尿道有燒灼感稱為A、尿急B、尿痛C、膀胱損傷征D、尿道損傷征E、尿頻正確答案：B答案解析：尿痛是指排尿時膀胱區(qū)及尿道受刺激產(chǎn)生的疼痛，常伴有燒灼感，所以排尿時感覺膀胱區(qū)脹痛、尿道有燒灼感稱為尿痛。尿頻是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多；尿急是指有強烈的尿意，迫不及待需要排尿；膀胱損傷征和尿道損傷征不符合題干描述癥狀。20.長期高血壓易導致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥A、心、腦、腎B、肝、肺、腎C、心、肝、腎D、心、肺、腦E、肝、腎、腦正確答案：A答案解析：長期高血壓可導致心臟后負荷增加，引起左心室肥厚，最終可發(fā)展為心力衰竭；可導致腦動脈硬化，容易發(fā)生腦出血、腦梗死等腦血管意外；還可引起腎小動脈硬化，導致腎功能損害，嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。所以長期高血壓易導致心、腦、腎出現(xiàn)并發(fā)癥。21.消化性潰瘍患者不宜多飲牛奶的原因A、牛奶能稀釋胃酸B、含蛋白可中和胃酸C、可止痛D、含少量脂肪抑制胃酸E、含鈣可刺激胃酸分泌正確答案：E答案解析：消化性潰瘍患者不宜多飲牛奶是因為牛奶中含鈣，鈣可刺激胃酸分泌，不利于潰瘍的愈合。選項A中牛奶稀釋胃酸不是不宜多飲的主要原因；選項B含蛋白中和胃酸并非主要弊端；選項C牛奶止痛說法不準確；選項D含少量脂肪抑制胃酸不是不宜多飲牛奶的關鍵因素。22.支氣管哮喘患者緩解期重視自我護理的健康教育內(nèi)容，錯誤的是A、飲食B、免疫治療C、調整環(huán)境D、適當鍛煉E、飼養(yǎng)寵物正確答案：E答案解析：支氣管哮喘患者緩解期應避免飼養(yǎng)寵物，因為寵物毛發(fā)、皮屑等可能成為過敏原，誘發(fā)哮喘發(fā)作。調整環(huán)境可減少過敏原等刺激；合理飲食有助于維持機體狀態(tài)；適當鍛煉可增強體質；免疫治療也是一種有效的治療手段，這些對于哮喘患者緩解期自我護理都很重要。23.下列哪一項不是惡性高血壓的臨床表現(xiàn)特征A、血壓顯著升高B、出現(xiàn)相對緩脈C、多見年輕人D、起病急劇，發(fā)展迅速E、突然頭痛，視力模糊正確答案：B答案解析：惡性高血壓起病急驟，多見于中青年人，血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫。相對緩脈常見于傷寒、布氏桿菌病、病毒感染等，不是惡性高血壓的臨床表現(xiàn)特征。24.腦膜白血病，作鞘內(nèi)注射常用的化療藥物A、長春新堿(VCR)B、CTXC、MTXD、柔紅霉素E、阿霉素正確答案：C答案解析：鞘內(nèi)注射常用的化療藥物是甲氨蝶呤（MTX），用于預防和治療腦膜白血病。長春新堿（VCR）主要用于靜脈化療；CTX一般也是靜脈用藥；柔紅霉素、阿霉素通常不用于鞘內(nèi)注射。25.骨質疏松癥服用鈣劑者，用藥的護理不包括A、服用時減少飲水量B、分次餐后服比空腹服用效果好C、可同時服用維生素DD、不能和綠葉蔬菜一起服E、補充足夠富含維生素A和鐵的食物正確答案：A答案解析：骨質疏松癥服用鈣劑時應增加飲水量，以促進鈣的吸收，減少泌尿系統(tǒng)結石形成的風險，所以“服用時減少飲水量”護理措施錯誤。分次餐后服鈣劑比空腹服用效果好，因為進食可刺激鈣的吸收；可同時服用維生素D促進鈣的吸收；鈣劑不能和綠葉蔬菜一起服，因為綠葉蔬菜中的草酸會與鈣結合影響吸收；補充足夠富含維生素A和鐵的食物與鈣劑服用護理無直接關聯(lián)。26.使用膠體鉍劑的護理注意事項不包括A、臨睡前加服一次B、服用療程8周以內(nèi)C、告訴患者服藥后大便變黑色D、餐前30分鐘口服E、與制酸劑同服正確答案：E答案解析：膠體鉍劑應在餐前半小時服用，不能與制酸劑同服，以免影響療效。臨睡前加服一次可增加藥物在胃內(nèi)的停留時間，提高療效。服用療程一般為8周以內(nèi)。鉍劑可使大便呈黑色，應告知患者，避免緊張。所以不包括與制酸劑同服。27.正常人心尖搏動的位置在左側第幾肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5～1cmA、第2肋間B、第3肋間C、第4肋間D、第5肋間E、第7肋間正確答案：D答案解析：正常人心尖搏動的位置在左側第5肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5～1cm。心尖搏動位置會因多種因素而發(fā)生改變，如體型、體位、心臟疾病等。該位置是心臟查體中的一個重要體征，有助于判斷心臟的大小、位置及形態(tài)等情況。28.肥胖是指超過標準體重的百分之多少A、0.5B、0.4C、0.3D、0.2E、0.1正確答案：D29.對有尿路感染患者的護理描述錯誤的是A、給患者多飲水，以達到尿路清洗的目的B、注意尿道口清潔C、多臥床休息D、常用解痙劑E、觀察抗生素治療的療效及反應正確答案：D答案解析：對有尿路感染患者的護理，鼓勵患者多飲水可沖洗尿路，減少細菌在尿路停留繁殖，A選項正確；注意尿道口清潔能降低病原體入侵機會，B選項正確；多臥床休息有利于恢復體力，C選項正確；觀察抗生素治療的療效及反應以便及時調整治療方案，E選項正確。而常用解痙劑不是尿路感染患者常規(guī)護理措施，故答案選D。30.慢性肺源性心臟病的護理措施，正確的是A、高流量、高濃度持續(xù)給氧B、鼓勵咳嗽，及時清除痰液C、急性期鼓勵患者耐寒鍛煉D、選用高熱量、高蛋白、高鹽飲食E、盡可能夜間使用利尿劑正確答案：B答案解析：慢性肺源性心臟病患者應低流量、低濃度持續(xù)給氧，A選項錯誤；鼓勵咳嗽，及時清除痰液，保持呼吸道通暢，B選項正確；急性期應注意保暖，避免受寒，C選項錯誤；應給予低鹽飲食，避免加重心臟負擔，D選項錯誤；利尿劑應在白天使用，避免夜間頻繁排尿影響患者休息，E選項錯誤。31.胸外按壓的部位是A、心尖區(qū)B、胸骨角與鎖骨中線交匯處的心前區(qū)C、劍突上方二橫指的胸骨正中部位D、心前區(qū)E、胸骨柄正確答案：C答案解析：胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處，即劍突上方二橫指的胸骨正中部位。心前區(qū)范圍較廣不準確；心尖區(qū)位置不對；胸骨柄不是胸外按壓部位；胸骨角與鎖骨中線交匯處的心前區(qū)也不正確。32.83尿膽紅素試驗，尿膽原試驗均為陽性見于A、溶血性黃疸B、肝細胞性黃疸C、阻塞性黃疸D、饑餓E、正常人正確答案：B答案解析：肝細胞性黃疸時，因肝細胞損傷，對膽紅素的攝取、結合和排泄功能發(fā)生障礙，導致血中結合膽紅素和非結合膽紅素均升高，結合膽紅素可通過腎小球濾過，尿膽紅素試驗陽性；同時由于肝細胞受損，腸肝循環(huán)受損，尿膽原生成增多且重吸收增加，使尿膽原試驗陽性。而正常人尿膽紅素和尿膽原一般為陰性；饑餓時尿膽原可呈陽性，但尿膽紅素陰性；溶血性黃疸時主要是血中非結合膽紅素增加，尿膽原陽性，但尿膽紅素陰性；阻塞性黃疸時主要是結合膽紅素升高，尿膽紅素陽性，尿膽原減少或陰性。33.消化性潰瘍進食不宜過飽的原因A、不易消化B、胃竇擴張刺激胃酸增多C、阻塞幽門D、飲食刺激潰瘍出血E、刺激胃黏膜充血正確答案：B答案解析：進食過飽會使胃竇擴張，從而刺激胃酸分泌增多，不利于消化性潰瘍的愈合，所以消化性潰瘍進食不宜過飽的原因是胃竇擴張刺激胃酸增多。34.避免高血壓患者受傷有的護理措施不包括A、患者有頭暈、眼花、耳鳴等癥狀時應臥床休息B、上廁所或外出時不需要陪伴C、避免精神緊張D、呼叫器放到患者易取的地方E、避免突然改變體位正確答案：B答案解析：上廁所或外出時需要陪伴，以防患者因頭暈、乏力等不適而摔倒受傷，B選項不包括在避免高血壓患者受傷的護理措施中。A選項患者有頭暈等癥狀時臥床休息可減少意外發(fā)生；C選項避免精神緊張利于血壓穩(wěn)定；D選項呼叫器放易取處方便患者緊急呼叫；E選項避免突然改變體位可防止體位性低血壓導致摔倒，這些都是正確的避免患者受傷的護理措施。35.下列哪些不是惡性高血壓的臨床表現(xiàn)A、多見于中、青年B、多半以收縮壓升高為主C、頭痛、眼底出血D、蛋白尿E、視力模糊正確答案：B答案解析：惡性高血壓多見于中、青年，血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫，腎臟損害突出，表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿、血尿及管型尿。多半以舒張壓升高為主，而不是收縮壓升高為主，所以答案選B。36.下列哪些不是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀A、關節(jié)畸形B、關節(jié)腫脹C、關節(jié)疼痛D、類風濕結節(jié)E、晨僵正確答案：D答案解析：類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀包括關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、畸形等。類風濕結節(jié)是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)，不屬于關節(jié)癥狀。37.胃黏膜層腺體豐富，主要由哪3種細胞組成A、黏液細胞，，肥大細胞，壁細胞B、壁細胞，肥大細胞，主細胞C、嗜酸性粒細胞，主細胞，壁細胞D、肥大細胞，中性粒細胞，黏液細胞E、主細胞，壁細胞，黏液細胞正確答案：E答案解析：胃黏膜層腺體主要由主細胞、壁細胞和黏液細胞組成。主細胞分泌胃蛋白酶原；壁細胞分泌鹽酸和內(nèi)因子；黏液細胞分泌堿性黏液，保護胃黏膜。38.含服硝酸甘油的不良反應沒有A、周圍性發(fā)紺B、搏動性頭痛C、直立性低血壓D、面紅、心悸E、頭脹、頭昏正確答案：A答案解析：硝酸甘油含服的不良反應包括搏動性頭痛、頭脹、頭昏、面紅、心悸、直立性低血壓等，一般不會出現(xiàn)周圍性發(fā)紺。39.糖尿病的急性并發(fā)癥為A、糖尿病腎病B、視網(wǎng)膜病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病足E、糖尿病性冠心病正確答案：C答案解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，多發(fā)生在胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、感染、創(chuàng)傷、手術等應激狀態(tài)下，體內(nèi)胰島素缺乏，脂肪分解增加，酮體生成增多而引起。而視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病性冠心病均屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。40.護理急性腎盂腎炎最重要的措施是A、觀察藥物不良反應B、多飲水C、每天留尿送檢D、臥床休息E、高錳酸鉀坐浴正確答案：B答案解析：護理急性腎盂腎炎最重要的措施是多飲水，通過增加尿量，起到?jīng)_洗尿道的作用，減少細菌在尿路的停留和繁殖，有利于減輕癥狀和促進疾病恢復。臥床休息有助于身體恢復，但不是最重要措施；高錳酸鉀坐浴一般用于會陰部清潔護理，不是關鍵措施；觀察藥物不良反應是用藥過程中的注意事項，不是首要措施；每天留尿送檢是為了監(jiān)測病情，但不是最重要的護理措施。41.呼吸衰竭患者除原發(fā)病的表現(xiàn)外，臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是A、精神、神經(jīng)癥狀B、發(fā)紺C、肝腎功能損害D、休克E、呼吸困難正確答案：E答案解析：呼吸衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，其是由于各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而刺激呼吸中樞，引起呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變。隨著病情進展，才會逐漸出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀、發(fā)紺、休克、肝腎功能損害等表現(xiàn)。42.一位急性前壁心肌梗死患者突然發(fā)生心室顫動，護士首先采取的措施是A、立即準備除顫器B、立即準備靜脈注射利多卡因C、立即準備除顫器選擇同步電復律D、立即準備臨時起搏器E、立即準備除顫器選擇非同步電復律正確答案：E答案解析：心室顫動時應立即除顫，非同步電復律適用于心室顫動。同步電復律主要用于除心室顫動以外的快速型心律失常。臨時起搏器主要用于治療嚴重心動過緩等情況。利多卡因是治療室性心律失常的常用藥物，但此時首要措施是除顫。所以首先采取的措施是立即準備除顫器選擇非同步電復律。43.下列哪些情況不可診斷慢性腎盂腎炎A、清潔中段尿細菌培養(yǎng)，革蘭陰性桿菌＞105/mlB、尿路刺激征，反復發(fā)作C、病程遷延，病史達3個月以上D、X線顯示腎盂腎盞變形、縮窄E、腎功能有持續(xù)性損害正確答案：C44.腎衰竭貧血的主要原因是A、血紅蛋白合成減少B、骨髓造血組織減少C、營養(yǎng)不良D、紅細胞溶血E、紅細胞生成素減少正確答案：E答案解析：腎衰竭時，腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少，導致紅細胞生成減少，從而引起貧血，所以主要原因是紅細胞生成素減少。45.缺鐵性貧血患者一般不會出現(xiàn)A、杵狀指B、異食癖C、舌乳頭萎縮D、吞咽困難E、E毛發(fā)干枯易脫落正確答案：A答案解析：缺鐵性貧血患者可出現(xiàn)異食癖、舌乳頭萎縮、吞咽困難、毛發(fā)干枯易脫落等表現(xiàn)，一般不會出現(xiàn)杵狀指。杵狀指常見于呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等。46.非甾體類抗炎藥不適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的哪種情況A、腎炎B、關節(jié)肌肉疼痛C、發(fā)熱D、漿膜炎E、關節(jié)炎正確答案：A答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎炎時，使用非甾體類抗炎藥可能會加重腎臟負擔，導致腎功能損害加重，所以非甾體類抗炎藥不適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的情況。而發(fā)熱、關節(jié)肌肉疼痛、關節(jié)炎、漿膜炎等情況，非甾體類抗炎藥可以起到一定的對癥治療作用。47.類風濕關節(jié)炎晚期患者最突出的護理診斷是A、活動無耐力B、有廢用綜合征的危險C、預感性悲哀D、軀體移動性障礙E、疼痛正確答案：B答案解析：類風濕關節(jié)炎晚期會導致關節(jié)畸形、功能嚴重受限，患者長期活動減少，極易出現(xiàn)廢用綜合征，如肌肉萎縮、關節(jié)攣縮等，所以“有廢用綜合征的危險”是最突出的護理診斷。而疼痛、預感性悲哀、軀體移動性障礙、活動無耐力等雖然也是類風濕關節(jié)炎患者存在的護理診斷，但不是晚期最突出的。48.大咯血的護理措施中，下列不妥的是A、保持呼吸道通暢B、盡量咳出血液C、宜取患側臥位D、體位引流E、咯血時禁食正確答案：D答案解析：大咯血患者不宜進行體位引流，以免導致血液引流不暢，引起窒息等嚴重后果。宜取患側臥位，可防止血液流向健側肺；保持呼吸道通暢是關鍵，利于咯血排出；咯血時禁食可避免食物反流引起窒息；盡量讓患者咳出血液，防止血液在氣道內(nèi)積聚。49.抗甲狀腺藥物的作用機制A、激活甲狀腺內(nèi)過氧化酶素B、輕度促進免疫球蛋白生成C、抑制甲狀腺對碘的吸聚作用D、幫助酪氨酰殘基的碘化E、抑制碘化物形成無機碘正確答案：E答案解析：抗甲狀腺藥物的作用機制主要是抑制甲狀腺過氧化物酶，從而抑制碘化物形成無機碘及碘化酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺激素的合成。選項A激活甲狀腺內(nèi)過氧化酶素說法錯誤；選項B輕度促進免疫球蛋白生成不是其主要作用機制；選項C抑制甲狀腺對碘的吸聚作用不準確；選項D幫助酪氨酰殘基的碘化錯誤，應該是抑制相關過程。50.根據(jù)意識障礙的程度分類下列哪項不是A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、休克E、意識模糊正確答案：D答案解析：意識障礙程度分類主要包括嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷，不包括休克。休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少，致全身微循環(huán)功能不良，生命重要器官嚴重障礙的綜合癥候群，并非意識障礙的程度分類。51.一般心絞痛鑒別于急性心肌梗死的可靠依據(jù)是A、胸骨后疼痛持續(xù)20分鐘以上B、面色蒼白出現(xiàn)冷汗C、有期前收縮出現(xiàn)D、心電圖見T波倒置E、心電圖見病理性Q波正確答案：E答案解析：急性心肌梗死心電圖特征性改變?yōu)椴±硇訯波，這是與一般心絞痛鑒別的可靠依據(jù)。一般心絞痛發(fā)作時心電圖可出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等改變，但一般不會出現(xiàn)病理性Q波。而急性心肌梗死時，由于心肌壞死，會出現(xiàn)病理性Q波，這一特征對于兩者的鑒別診斷具有重要意義。選項A中胸骨后疼痛持續(xù)時間不是最可靠的鑒別依據(jù)，一般心絞痛疼痛時間也可較長；選項B面色蒼白、冷汗等在兩者發(fā)作時都可能出現(xiàn)；選項C期前收縮在兩者發(fā)作時也都可能伴隨出現(xiàn)；選項D心電圖T波倒置不是鑒別兩者的關鍵特征。52.細胞毒藥物常用來治療哪種類型的腎病綜合征A、激素敏感型腎病綜合征B、激素依賴型腎病綜合征C、難治型腎病綜合征D、血栓型腎病綜合征E、繼發(fā)性腎病綜合征正確答案：B53.腎臟生理功能不包括A、清除代謝廢物B、分解毒物作用C、維持機體內(nèi)環(huán)境D、產(chǎn)生多種激素E、調節(jié)水電解質、酸堿平衡正確答案：B答案解析：腎臟的生理功能包括清除代謝廢物、調節(jié)水電解質及酸堿平衡、產(chǎn)生多種激素以維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。而分解毒物作用并不是腎臟的主要生理功能。54.腹膜透析最常見的并發(fā)癥是A、腹腔出血B、透析管引流不暢C、腹膜炎D、低血壓E、腸粘連正確答案：B55.腹部觸診呈板狀腹常提示A、急性膽囊炎B、急性彌漫性腹膜炎C、腸鳴音亢進D、腹部反跳痛E、急性胃腸炎正確答案：B答案解析：板狀腹是急性彌漫性腹膜炎的典型體征之一，由于炎癥刺激腹膜，腹肌緊張度明顯增加，觸診時腹壁猶如木板樣堅硬，故腹部觸診呈板狀腹常提示急性彌漫性腹膜炎。急性胃腸炎一般不會出現(xiàn)板狀腹；急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛等，通常無板狀腹；腹部反跳痛是腹膜炎的一種表現(xiàn)，但不是板狀腹所提示的；腸鳴音亢進多見于腸梗阻等情況，與板狀腹無關。56.下列哪些不是鼻出血的護理措施A、藥物法B、熱敷法C、指觸眼壓測量法(指壓法)D、填塞法E、冰敷法正確答案：B57.長期同一部位反復注射胰島素可引起A、酮癥酸中毒B、高滲性昏迷C、低血糖反應D、蕁麻疹樣皮疹E、皮下脂肪萎縮正確答案：E答案解析：長期同一部位反復注射胰島素，會導致該部位脂肪營養(yǎng)不良，進而引起皮下脂肪萎縮。酮癥酸中毒多因胰島素嚴重缺乏等原因引起；低血糖反應是胰島素使用過程中較常見的與劑量等有關的不良反應；高滲性昏迷常見于糖尿病患者血糖過高且脫水等情況；蕁麻疹樣皮疹一般不是長期同一部位注射胰島素直接引起的。58.重型再生障礙性貧血型患者早期的主要表現(xiàn)是A、心律失常B、出血C、貧血D、嘔吐E、昏迷正確答案：B答案解析：重型再生障礙性貧血型患者早期主要表現(xiàn)為出血，皮膚可出現(xiàn)瘀點、瘀斑，鼻出血、牙齦出血較常見，嚴重時可出現(xiàn)內(nèi)臟出血等。貧血往往在病程較晚時才較為明顯。嘔吐、昏迷、心律失常不是其早期主要表現(xiàn)。59.護理體檢的重點應放在A、聽診檢查B、視診檢查C、嗅診檢查D、觸診檢查E、叩診檢查正確答案：B60.心臟瓣膜病的主要治療方法不包括A、外科治療B、治療風濕活動C、使用強心藥D、介入治療E、并發(fā)癥治療正確答案：C答案解析：治療心臟瓣膜病的主要治療方法包括治療風濕活動、介入治療、外科治療以及并發(fā)癥治療等。使用強心藥主要是改善心力衰竭的癥狀，不是心臟瓣膜病的主要治療方法，主要治療方法還是針對瓣膜本身的病變，如修復或置換瓣膜等。61.肺結核化療的效果主要表現(xiàn)不包括A、病灶縮小B、血沉恢復正常C、臨床癥狀消失D、痰菌轉為陰性E、以上均不是正確答案：E答案解析：肺結核化療的效果主要表現(xiàn)為病灶吸收好轉、血沉恢復正常、臨床癥狀消失、痰菌轉為陰性等，A、B、C、D選項均是肺結核化療效果的表現(xiàn)，所以答案選E。62.白細胞懸液應在6小時內(nèi)輸完的主要目的為A、迅速提高人體抵抗力B、短時間內(nèi)改善癥狀C、以免影響白細胞功能D、立即糾正粒細胞缺乏E、避免發(fā)生輸注反應正確答案：C答案解析：白細胞在體外保存時間過長會影響其功能，所以白細胞懸液應在6小時內(nèi)輸完以免影響白細胞功能。63.貧血患者的常見癥狀是沒有A、心悸、氣短B、頭暈、耳鳴C、疲乏、無力D、注意力不集中E、便秘正確答案：E答案解析：貧血患者常見癥狀包括疲乏、無力、頭暈、耳鳴、心悸、氣短、注意力不集中