疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):疼痛學(xué)基礎(chǔ)試題預(yù)測(cè)三_第1頁(yè)
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疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):疼痛學(xué)基礎(chǔ)試題預(yù)測(cè)三

1、多選糖皮質(zhì)激素的作用()

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

B.促進(jìn)糖異生

C.促進(jìn)四肢脂肪分解

D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力

E.維護(hù)毛細(xì)血管的通透性正常

正確答案:A,B,C,D,E

2、多選行為療法的理論基礎(chǔ)是()

A.巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論

B.操作性條件反射理論

C.社會(huì)學(xué)習(xí)理論

D.認(rèn)知行為觀點(diǎn)

E.腦功能重組理論

正確答案:A,B,C,D,E

3、問(wèn)答題簡(jiǎn)述射頻熱凝術(shù)治療疼痛性疾病的原理。

正確答案:射頻熱凝術(shù)通過(guò)射頻儀發(fā)出高頻率射電電流,使靶點(diǎn)組織內(nèi)離

參考解析:試題答案射頻熱凝術(shù)通過(guò)射頻儀發(fā)出高頻率射電電流,使靶點(diǎn)組織

內(nèi)離子運(yùn)動(dòng)摩擦生熱,熱凝毀損靶點(diǎn)區(qū)域組織、神經(jīng)。高選擇毀損痛覺(jué)神經(jīng)纖

維傳導(dǎo)支,阻斷疼痛信號(hào)向上位神經(jīng)傳導(dǎo),破壞疼痛傳導(dǎo)通路,使之無(wú)法傳入

大腦,不能產(chǎn)生疼痛感覺(jué)和體驗(yàn),從而達(dá)到控制疼痛的目的。傳導(dǎo)人體痛覺(jué)的

神經(jīng)纖維,屬無(wú)髓鞘細(xì)纖維(A5、C),直徑較細(xì)(2?4um),通常在70℃?75℃

時(shí)即發(fā)生變性;而管理運(yùn)動(dòng)及觸覺(jué)傳導(dǎo)的神經(jīng)纖維,屬有髓鞘粗纖維(AB)直徑

較粗(8?14um),能耐受更高的溫度。射頻熱凝技術(shù)正是巧妙地利用了這種不

同神經(jīng)纖維對(duì)溫度耐受的差異性,選擇性地阻斷傳導(dǎo)痛覺(jué)的A3、C纖維而達(dá)到

既緩解疼痛又保留局部觸覺(jué)的目的。

4、多選口服應(yīng)用嗎啡的副作用有()

A.惡心、嘔吐

B.嗜睡

C.頭暈

D.便秘

E.血壓升高

正確答案:A,B,C,D

5、名詞解釋痛點(diǎn)

正確答案:又稱(chēng)扳機(jī)點(diǎn),觸發(fā)點(diǎn),是病人體表疼痛最敏感,最劇烈的部位

參考解析:試題答案又稱(chēng)扳機(jī)點(diǎn),觸發(fā)點(diǎn),是病人體表疼痛最敏感,最劇烈的

部位,有明顯的壓痛。常常是引發(fā)疼痛根源所在或引起疼痛的重要環(huán)節(jié)。

6、多選術(shù)后鎮(zhèn)痛可影響()

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.精神狀態(tài)

正確答案:A,B,C,D,E

7、單選內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是()

A.刺痛

B.慢痛

C.定位不精確

D.一定有牽涉痛

E.定位準(zhǔn)確

正確答案:C

8、單選麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是下述哪項(xiàng)()

A.降低耗氧量

B.鎮(zhèn)靜

C.抑制腸管運(yùn)動(dòng)

D.穩(wěn)定血壓

E.止嘔

正確答案:B

9、單選甲狀旁腺激素對(duì)腎臟的作用是()

A.促進(jìn)鈣的排泄

B.促進(jìn)鈉的再吸收

C.抑制磷的再吸收

D.促進(jìn)氫離子排泄

E.抑制磷的排泄

正確答案:C

10、填空題由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞可分為小、中、大三類(lèi),因此傳入纖維也據(jù)此分

為三類(lèi):______________、_______________、________________o

正確答案:無(wú)髓而C纖維,由小細(xì)胞娶出細(xì)的有髓的A纖維;由中細(xì)胞發(fā)出;

參考解析:試題答案無(wú)髓的C纖維,由小細(xì)胞發(fā)出細(xì)的有髓的A纖維;由中細(xì)

胞發(fā)出;較粗的有髓的A纖維由大細(xì)胞發(fā)出

11、多選神經(jīng)阻滯前的準(zhǔn)備包括()

A.常規(guī)禁食6小時(shí)

B.心理準(zhǔn)備

C.洗凈局部

D.常規(guī)預(yù)防注射抗生素

E.阻滯前明確診斷

正確答案:A,B,C,D,E

12、單選不屬于壓力感受器反射弧的結(jié)構(gòu)是()

A.感受器位于頸動(dòng)脈竇壁內(nèi)

B.傳入神經(jīng)為舌咽神經(jīng)

C.中樞在延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D.傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)、肋間神經(jīng)、膈神經(jīng)等

E.效應(yīng)器在胃腸壁

正確答案:E

13、填空題從臨床實(shí)用角度疼痛可分為、和。

正確答案:中樞性、外周性、心因性

參考解析:試題答案中樞性、外周性、心因性

14、單選下列哪種炎癥介質(zhì)不具有陽(yáng)性趨化作用()

A.白細(xì)胞三烯B

B.C5A

C.TNF

D.IL-8

E.緩激肽

正確答案:E

15、多選下列有關(guān)腰椎間盤(pán)化學(xué)溶解術(shù)的描述哪些是不對(duì)的()

A.膠原酶是異體蛋白,過(guò)敏反應(yīng)發(fā)率很高。

B.膠原醮注射進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙后可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至可致病人死亡。

C.椎間盤(pán)盤(pán)內(nèi)注射溶解術(shù)常常合并病人腰痛加重。

D.病人術(shù)后第五天突然出現(xiàn)患肢疼痛加重并肌力下降,說(shuō)明穿時(shí)損傷了神經(jīng)

根。

E.溶解術(shù)病人腰腿痛加重需立即行手術(shù)減壓治療。

正確答案:A,D,E

16、多選床上治療癌痛效果不佳的原因包括()

A.病人已對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性

B.過(guò)分擔(dān)心阿片類(lèi)藥物的副作用,劑量不足

C.病人害怕藥物會(huì)“成癮”拒絕服藥

D.沒(méi)有按階梯服藥

E.給藥時(shí)間不規(guī)律

正確答案:A,B,C,D,E

17、填《題’產(chǎn)次擊作'電位的最小刺激強(qiáng)度稱(chēng)為,不能產(chǎn)生動(dòng)作電位的

刺激稱(chēng)為o

正確答案:閾強(qiáng)度、閾下刺激

參考解析:試題答案閾強(qiáng)度、閾下刺激

18、單選下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.刺痛是神經(jīng)性疼痛的常見(jiàn)表現(xiàn)之一

B.疼痛的部位就是疾病病變的所在部位

C.許多疼痛是多種感知的復(fù)合表現(xiàn)

D.對(duì)疼痛的描述常常受許多因素的干擾如性別、文化、職業(yè)等

E.內(nèi)臟痛常定位不準(zhǔn)確

正確答案:A

19、判斷題帶狀皰疹是單純皰疹病毒感染引起的。

正確答案:錯(cuò)

2O多紜

、癌痛患者除疼痛外還存在0

A失眠

.

B.焦慮

c.恐懼

.

D.憤怒

.絕望

E

正確答案:A,B,C,D,E

21、填空題痛覺(jué)傳入的第一級(jí)神經(jīng)元位于_____和的感覺(jué)節(jié)中,由細(xì)

胞體突出延伸出兩個(gè)突起,較粗的一支分布于周?chē)M織,為;較細(xì)

的一支連于脊髓和腦,為_(kāi)_____o

正確答案:脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、周?chē)弧⒅袠型?/p>

參考解析:試題答案脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、周?chē)?、中樞?/p>

22、填空題三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選藥是o

正確答案:卡馬西平

參考解析:試題答案卡馬西平

23、名詞解釋突觸

正確答案:一個(gè)神經(jīng)元彼此接觸并能傳遞信息的特殊分化部位,它由突觸

參考解析:試題答案一個(gè)神經(jīng)元彼此接觸并能傳遞信息的特殊分化部位,它由

突觸前膜、突觸后膜和突觸間隙三部分組成。

24、單選有關(guān)治療疼痛疾病最理想的神經(jīng)阻滯方法,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.只需阻滯神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)

B.只需阻滯神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)

C.同時(shí)阻滯感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)

D.阻滯感覺(jué)功能,保留運(yùn)動(dòng)功能

E.僅僅阻滯痛覺(jué)傳導(dǎo),而保留其他感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能

正確答案:E

25、配伍題胸2節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)()腰2?3節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)()腰5?舐1節(jié)段感覺(jué)

神經(jīng)()舐3?5節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)0

A.大腿前部

B.小腿外側(cè)和足背

C.肛門(mén)周?chē)?/p>

D.前臂尺側(cè)

E.胸骨柄

正確答案:E,A,B,C

參考解析:試題答案E,A,B,C

26、填空題每年的—月第一周周一為“世界鎮(zhèn)痛日”,年—

月—口為“第一個(gè)世界鎮(zhèn)痛口”。

正確答案:10、3、2005、10、11

參考解析:試題答案10、3、2005、10、11

27、問(wèn)答題簡(jiǎn)述疼痛的評(píng)估方法。

正確答案:(1)數(shù)字評(píng)分法(NRS)

⑵文字描述評(píng)

參考解析:試題答案(1)數(shù)字評(píng)分法(NRS)(2)文字描述評(píng)分法(VDS)(3)口述評(píng)分

法(VRS)(4)視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)(5)面部表情評(píng)分法(FPS-R)(6)改良面部表情

評(píng)分法(FLASS)(7)五指法(改良五指法)(8)疼痛問(wèn)卷表法

28、判斷題非留體類(lèi)消炎(NSAIDs)藥物中口引跺美辛的最大的缺點(diǎn)是抗炎作用

不強(qiáng)

正確答案:錯(cuò)

29、多選以下哪些是選擇性腰脊神經(jīng)阻滯術(shù)的并發(fā)癥()

A.損傷血管

B.引起截癱

C.感染

D.全脊髓麻醉

E.局麻藥中毒

正確答案:A,B,C,D,E

30、判斷題在疼痛治療中永久地?fù)p毀某一神經(jīng)結(jié)構(gòu)的方法是可取的。

正確答案:錯(cuò)

31、多:以總和為特征的膜電位包括()

A.終板電位

B.突觸后電位

C.鋒電位

D.感受器電位

E.發(fā)生器電位

正確答案:A,B,D,E

32、問(wèn)答題試述疼痛的評(píng)估內(nèi)容。

正確答案:(1)病人的一般情況;

⑵疼痛的程度;<

參考解析:試題答案(1)病人的一般情況;(2)疼痛的程度;(3)疼痛的部位;

(4)疼痛的性質(zhì);(5)疼痛的時(shí)間;(6)疼痛的表達(dá)方式;(7)影響疼痛的因素;

⑻疼痛對(duì)病人的影響;(9)疼痛的處理方法。

33、填空題星狀神經(jīng)節(jié)阻滯成功常出現(xiàn)______綜合征,表現(xiàn)為面頸及手掌皮

膚溫度升高,出汗終止等體征。

正確答案:Horner

參考解析:試題答案Horner

34、單選世界衛(wèi)生組織推薦的癌疝治療方案是()

A.二階梯方案

B.三階梯方案

C.四階梯方案

D.五階梯方案

E.六階梯方案

正確答案:B

35夕;詞解窿由宏張由位

正i角答案:細(xì)胞膜而電纜特性所決定分布的膜電位。

參考解析:試題答案細(xì)胞膜的電纜特性所決定分布的膜電位。

36、多選慢性疼痛心理學(xué)控制方法有()

A.生物反饋療法

B.放松療法

C.行為療法

D.神經(jīng)阻滯法

E.TENS

正確答案:A,B,C

37、名詞解釋周?chē)窠?jīng)軸突分支學(xué)說(shuō)

正確答案:Sinclair等在1948年根據(jù)外周麻醉可以消除牽涉

參考解析:試題答案Sinclair等在1948年根據(jù)外周麻醉可以消除牽涉痛這一

現(xiàn)象提出:人的脊神經(jīng)背根節(jié)細(xì)胞周?chē)豢赡芫哂卸鄠€(gè)分支,分別支配內(nèi)臟器

官和相應(yīng)的軀體結(jié)構(gòu),并認(rèn)為這就是牽涉痛產(chǎn)生的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。

38、配伍題疼痛治療性神經(jīng)阻滯時(shí)首選0麻醉性神經(jīng)阻滯首選()神經(jīng)破壞性

治療時(shí)首選()術(shù)后硬膜外腔鎮(zhèn)痛首選()

A.2%利多卡因

B.B5%利多卡因

C.嗎啡

D.無(wú)水乙醇

E.抗生素

F.腎上腺素

正確答案:B,A,D,C

參考解析:試題答案B,A,D,C

39、名詞解釋條件反射

正確答案:條件反射是經(jīng)過(guò)后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,將無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)化為條件刺激

參考解析:試題答案條件反射是經(jīng)過(guò)后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,將無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)化為條件

刺激而建立起來(lái)的反射活動(dòng)。

40、單選下列哪種藥物可產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)分離阻滯()

A.cinhocain

B.bupivacaine

C.etidocaine

D.ropivacaine

E.lidocaine

正確答案:D

41、單選血中激素濃度極低,但生理作用卻非常明顯,是因?yàn)?)

A.激素的半衰期非常長(zhǎng)

B.激素與受體結(jié)合的時(shí)間非常長(zhǎng)

C.激素隨血液分布全身

D.細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)

E.激素的特異性很高

正確答案:D

42、單選痛覺(jué)傳遞的第一級(jí)神經(jīng)元位于()

A.脊髓背角

B.脊神經(jīng)節(jié)

C.三叉神經(jīng)脊束核

D.交感神經(jīng)節(jié)

E.副交感神經(jīng)節(jié)

正確答案:B

43、判斷題腱反射是外感受性反射。

正確答案:錯(cuò)

44、多:神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征()

A.完整性

B.絕緣性

C.興奮的總和

D.雙向性

E.相對(duì)疲勞性

正確答案:A,B,D

45、配伍題分布至顏面的主要感覺(jué)神經(jīng)是()感覺(jué)分布至舌后1/3和咽部扁桃

體的神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

正確答案:B,D

參考解析:試題答案B,D

46、問(wèn)答題試述PAIN疼痛評(píng)估程序。

正確答案:(1)P(Place)疼痛的部位;

(2)A

參考解析:試題答案(1)P(Place)疼痛的部位;(2)A(Aggravating)疼痛的誘發(fā)

因素;(3)1(Intensity)疼痛的程度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間;(4)N(Neutralising)疼

痛的緩解。

47、單選下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.嗎啡是阿片受體拮抗藥

B.阿片類(lèi)藥物不宜用于不明原因腹痛

C.阿片類(lèi)藥物常見(jiàn)胃腸反應(yīng)

D.阿片類(lèi)藥物有成癮性

E.嗎啡可引起皮膚瘙癢

正確答案:A

48、多選錐體束綜合征(上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹)時(shí)()

A.隨意運(yùn)動(dòng)喪失

B.腱反射亢進(jìn)

C.腱反射消失

D.提睪反射亢進(jìn)

E.是錐體系和錐體外系合并損傷的結(jié)果

正確答案:A,B,E

49、名詞解釋Nociception

正確答案:即傷害性感受。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)各種傷害性傳入信息的加

參考解析:試題答案即傷害性感受。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)各種傷害性傳入信息

的加工和反應(yīng),它可以發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)水平,以提供組織損傷的各

50、單選3以排除脊髓空洞癥的診斷性檢查是0

A.CT

B.MRI

C.放射平片

D.EMG

E.CT脊髓攝影

正確答案:B

51、單選痛覺(jué)傳入末梢在脊髓的終止部位()

A.脊髓前角

B.n板層

C.V板層

D.IV板層

E.VU板層

正確答案:B

52、填空題2001年WHO將列為繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的

生命體征。

正確答案:疼痛、第五

參考解析:試題答案疼痛、第五

53、單選激素作用的特異性,下述錯(cuò)誤的是()

A.可作用于全身所有組織細(xì)胞

B.有的作用于靶腺

C.有選擇性地作用于某些器官、腺體細(xì)胞

D.有的廣泛影響細(xì)胞代謝

E.有的只與胞膜或胞漿受體結(jié)合發(fā)揮作用

正確答案:人

54、單選從信息論的觀點(diǎn)看,神經(jīng)纖維所傳導(dǎo)的信號(hào)是()

A.遞減信號(hào)

B.高耗能信號(hào)

C.模擬信號(hào)

D.數(shù)字式信號(hào)

E.易干擾信號(hào)

正確答案:D

55、名詞解釋疼痛

正確答案:疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體

參考解析:試題答案疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的

軀體感覺(jué)和情感經(jīng)歷。

56、單選無(wú)髓纖維興奮傳導(dǎo)的機(jī)制是()

A.跳躍式傳導(dǎo)

B.局部電流

C.化學(xué)傳遞

D.電緊張擴(kuò)布

E.電-化學(xué)傳遞

正確答案:B

57、單選強(qiáng)度-時(shí)間曲線(I/t曲線)用于檢查0

A.有無(wú)失神經(jīng)反應(yīng)

B.有無(wú)感覺(jué)障礙

C.有無(wú)反射障礙

D.自主神經(jīng)紊亂

E.交感神經(jīng)障礙

正確答案:A

58、多選全埋入式注射藥泵置入行硬膜外藥物注射適用于()

A.癌性疼痛

B.脊髓注射試驗(yàn)有效,而其他方法無(wú)效的部分良性慢性疼痛

C.蛛網(wǎng)膜下隙注射巴氯酚后痙攣發(fā)作減少的痙攣持續(xù)狀態(tài)

D.偏頭痛

E.三叉神經(jīng)痛

正確答案:A,B,C

59、單選射頻熱凝療法適用于()

A.軟組織痛

B.慢性膝關(guān)節(jié)炎

C.帶狀皰疹皮損期

D.三叉神經(jīng)痛

E.腰椎間盤(pán)突出癥

正確答案:D

60、配伍題皮膚粘膜的游離神經(jīng)末梢屬于()迷走神經(jīng)內(nèi)的副交感纖維屬于()

竇神經(jīng)在降壓反射中屬于()骨骼肌、平滑肌和腺體()軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于()

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.傳出神經(jīng)

E.效應(yīng)器

正確答案:A,D,B,E,D

參考解析:試題答案A,D,B,E,D

61、名詞解釋反射

正確答案:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體針對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化而發(fā)生的規(guī)律

參考解析:試題答案在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與3機(jī)體針對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化而發(fā)生的

規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)。

62、單選腦干對(duì)痛覺(jué)調(diào)制的主要結(jié)構(gòu)是()

A.上行激活系統(tǒng)

B.下行抑制系統(tǒng)

C.下行激活系統(tǒng)

D.上行抑制系統(tǒng)

E.上行易化系統(tǒng)

正確答案:B

63、單選下列選項(xiàng)符合神經(jīng)阻滯適應(yīng)證的是()

A.不合作者

B.穿刺部位有感染者

C.有出血傾向者

D.局麻藥過(guò)敏

E.三叉神經(jīng)痛

正確答案:E

64、g速激光是一種特殊光源其特點(diǎn)是()

A.高亮度

B.單色性

C.方向性

D.相干性

E.低衰減性

正確答案:A,B,C,D,E

65、問(wèn)答題簡(jiǎn)述頸源性頭痛的臨床特點(diǎn)。

正確答案:(1)頭痛多為單側(cè)且不向?qū)?cè)轉(zhuǎn)移;

⑵疼

參考解析:試題答案(D頭痛多為單側(cè)且不向?qū)?cè)轉(zhuǎn)移;(2)疼痛性質(zhì)多為刺

痛,呈陣發(fā)性;(3)每次頭痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不定,常常持續(xù)數(shù)小時(shí);(4)可伴

頸部活動(dòng)受限;(5)可伴有耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐等。

66、單選確定L平面損傷的皮膚感覺(jué)區(qū)是()

A.內(nèi)踝

B.足背第3跖趾關(guān)節(jié)處

C.外踝

D.胭窩中點(diǎn)

E.坐骨結(jié)節(jié)

正確答案:B

67、問(wèn)答題簡(jiǎn)述神經(jīng)-肌肉接頭的傳遞過(guò)程

正確答案:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮(動(dòng)作電位產(chǎn)生)一接頭前膜去極化

參考解析:試題答案運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮(動(dòng)作電位產(chǎn)生)一接頭前膜去極化一Ca離子

通道開(kāi)放,Ca離子內(nèi)流一接頭前膜內(nèi)囊泡遷移,與前膜融合一囊泡破裂釋放

Ach(量子釋放)一A離子ch經(jīng)接頭間隙擴(kuò)散到接頭后膜(終板)一與終板上的Ach

受體亞單位結(jié)合一終板Na離子、K離子通道開(kāi)放一Na離子內(nèi)流為主一終板電位

一達(dá)閾電位一肌膜爆發(fā)動(dòng)作電位。A離子ch作用的清除:在膽堿酯酶的作用下

分解成膽堿和乙酸,其作用消失。通道開(kāi)放,Ca離子內(nèi)流->接頭前膜內(nèi)囊泡遷

移,與前膜融合一囊泡破裂釋放Ach(量子釋放)一Ach經(jīng)接頭間隙擴(kuò)散到接頭后

膜(終板)一與終板上的Ach受體亞單位結(jié)合一終板Na離子、K離子通道開(kāi)放一

Na離子內(nèi)流為主一終板電位一達(dá)閾電位一肌膜爆發(fā)動(dòng)作電位。A離子ch作用的

清除:在膽堿酯酶的作用下分解成膽堿和乙酸,其作用消失

68、多選運(yùn)動(dòng)時(shí)心輸出量增加的原因有()

A.心率增快

B.心肌收縮能力增強(qiáng)

C.回心血量增加

D.前負(fù)荷增加

E.后負(fù)荷增加

正確答案:A,B,C,D

69、問(wèn)答題闡述癌痛用藥原則

正確答案:(1)第一階梯為輕度癌痛,即一般可以忍受,能正常生活、

參考解析:試題答案(1)第一階梯為輕度癌痛,即一般可以忍受,能正常生活、

睡眠基本不受干擾,應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非笛體

類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥,可以加減輔助用藥。(2)第二階梯為中度的癌痛,即常為持續(xù)性

疼痛,睡眠已受到干擾,食欲有所減退。其用藥原則應(yīng)采取逐步向第二階梯過(guò)

渡的原則,即在給予非笛體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時(shí),輔助給予弱效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛

藥。晚間可服用安定藥和催眠藥等輔助藥。(3)第二階梯為重度或難以忍受的劇

烈疼痛,即睡眠和飲食受到嚴(yán)重干擾,晚間入睡困難、疼痛加劇。此時(shí)用一般

鎮(zhèn)痛藥已基本無(wú)效,用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重

度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過(guò)渡,正規(guī)使用強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛

藥。

70、問(wèn)答題試述面肌痙攣的臨床表現(xiàn)。

正確答案:(1)木病女性多于男性,20歲以后發(fā)病,40?50歲居

參考解析:試題答案(D本病女性多于男性,20歲以后發(fā)病,40?50歲居多。

⑵面肌痙攣特點(diǎn)為陣發(fā)性,一側(cè)面肌痙攣,不能自控,無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性

特征。(3)陣發(fā)性痙攣發(fā)作時(shí)伴有面部輕度疼痛,疾病晚期可出現(xiàn)肌無(wú)力,肌肉

萎縮及肌肉癱瘓。(4)精神緊張或疲勞可誘發(fā)痙攣。

71、配伍題頸3節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)()胸4節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)()胸12?腰1節(jié)段感覺(jué)神

經(jīng)()胸10節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)()

A.頸部

B.乳頭部

C.胸骨劍突

D.臍部

E.腹股溝部

正確答案:A,B,E,D

參考解析:試題答案A,B,E,D

72、單選交感神經(jīng)興奮時(shí)出現(xiàn)()

A.瞳孔縮小

B.骨骼肌血管舒張

C.消化道括約肌舒張

D.逼尿肌收縮

E.支氣管平滑肌收縮

正確答案:B

73、單選乳腺癌疼痛時(shí),除了應(yīng)用藥物及神經(jīng)阻滯,另一種有效的方法是()

泠療

A.心理

B.療

C.

D.

E.

正確答案:C

74、單選切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是()

A.呼吸頻率加快

B.呼吸幅度減小

C.吸氣時(shí)相縮短

D.血液CO分壓暫時(shí)升高

E.呼吸頻率減慢,幅度增大

正確答案:E

75、多選關(guān)于腰脊神經(jīng)后支卡壓征的描述哪些是錯(cuò)誤的()

A.在腰椎的X線正側(cè)位片上有明顯的影像特征

B.病人一般有豎棘肌張力增高。

C.常??稍谙卵堪l(fā)現(xiàn)明確的壓痛點(diǎn)

D.痛點(diǎn)阻滯是臨床主要治療方法

E.對(duì)于神經(jīng)阻滯沒(méi)有穩(wěn)定效果的患者可行腰脊神經(jīng)后支射頻消融治療

正確答案:A,C

76、多選周?chē)窠?jīng)病損的病理改變?yōu)?

A.瓦勒變性

B.軸索變性

C.節(jié)段性脫髓鞘

D.神經(jīng)失用

E.軸索斷裂

正確答案:A,B,C

77、填空題腰神經(jīng)在椎間孔外側(cè)分為前后兩支。前支較粗,構(gòu)成神

經(jīng)叢,后支較細(xì),向后行徑骨纖維管,在橫突間韌帶的內(nèi)側(cè)緣分和

正確答案:腰舐、內(nèi)側(cè)支、外側(cè)支

參考解析:試題答案腰舐、內(nèi)側(cè)支、外側(cè)支

78、單選“神經(jīng)激素”指的是()

A.作用于神經(jīng)細(xì)胞的激素

B.神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素

C.神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在的激素

D.作用方式類(lèi)似神經(jīng)遞質(zhì)的激素

E.具有酶功能的神經(jīng)遞質(zhì)

正確答案:B

79、單選下列哪種炎癥屬I(mǎi)V型免疫反應(yīng)()

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

B.支氣管哮喘

C.病毒性肝炎

D.肺出血腎炎綜合征

E.肺結(jié)核病

正確答案:E

80、多選迷走神經(jīng)的生理功能包括0

A.使支氣管平滑肌收縮

B.使心跳減慢、心房收縮減弱

C.使胃液、胰液分泌

D.促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)

E.使逼尿肌舒張、括約肌收縮

正確答案:A,B,C,D

81、填空題頸源性頭痛是指由于高位頸部脊神經(jīng)所支配結(jié)構(gòu)病損所引起的以

慢性,疼痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。

正確答案:?jiǎn)蝹?cè)頭部

參考解析:試題答案單側(cè)頭部

82、單選胸膜腔鎮(zhèn)痛的機(jī)制不是()

A.阻滯肋間神經(jīng)

B.阻滯椎旁神經(jīng)

C.阻滯胸交感神經(jīng)

D.阻滯胸膜上的神經(jīng)末梢

E.阻滯迷走神經(jīng)

正確答案:E

83、單選以下哪種表現(xiàn)是腦垂體阻滯療法的并發(fā)癥()

A.高熱和幻覺(jué)

B.頭暈

C.體溫降低

D.耳聾、耳鳴

E.肢體癱瘓

正確答案:C

84、問(wèn)答題試述疼痛科患者的特點(diǎn)。

正確答案:(1)疼痛表現(xiàn)差異大,疼痛的性質(zhì)各有不同:如刀割樣痛、

參考解析:試題答案(1)疼痛表現(xiàn)差異大,疼痛的性質(zhì)各有不同:如刀割樣痛、

針刺樣痛、鈍痛、麻痛放射性痛、持續(xù)性痛、陣發(fā)性痛等。(2)疼痛發(fā)生的時(shí)間

不同:有急有緩,有長(zhǎng)有短。(3)疼痛的程度不同。(4)疼痛的診斷:有明確診

斷的疼痛,有不明確診斷的疼痛。(5)治療后疼痛緩解情況不同:有易治的,有

難治的,還有頑固性疼疝。(6)疼疝的原因不同:有木梢性疝,有中樞性痛,還

有心理性痛等。(7)疑難雜癥多,伴隨癥狀多。[8)年齡跨度大,從兒童到老

人。(9)心理問(wèn)題多。

85、填空題枕部神經(jīng)阻滯包括神經(jīng)阻滯和神經(jīng)阻滯。

正確答案:枕大、枕小

參考解析:試題答案枕大、枕小

86、單選以下那種藥物不可以作為緩解腰背痛癥狀的首先藥物0

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.肌松類(lèi)藥物

C.阿司匹林

D.布洛芬和其他的NSAIDs

正確答案:B

87、多選局部興奮的特點(diǎn)0

A.具有“全或無(wú)”現(xiàn)象

B?幅度不受刺激強(qiáng)度影響

C.具有總和現(xiàn)象

D.以局部電流的形式進(jìn)行傳播

E.不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳播

正確答案:C,E

88、多選抑郁可見(jiàn)以下哪些情況()

A.各種災(zāi)害后

B.神經(jīng)癥

C.精神分裂癥

D.更年期

E.腦外傷后

正確答案:A,B,C,D,E

89、單選刺激心交感神經(jīng)()

A.使心臟起點(diǎn)細(xì)胞的舒張期去極化速率增加

B.使心功能曲線(給坐標(biāo)為心縮力或心室搏動(dòng),橫坐標(biāo)為心縮末期容)右移

C.使心肌的B受體激活

D.引起心縮力中強(qiáng)

E.以上均不是

正確答案:C

90、多選肌肉收縮的形式有()

A.單收縮

B.等長(zhǎng)收縮

C.完全強(qiáng)直收縮

D.等張收縮

E.不完全強(qiáng)直收縮

正確答案:A,B,C,D,E

91、名詞解釋牽張反射

正確答案:在體骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),通過(guò)支配的神經(jīng)引起受牽

參考解析:試題答案在體骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),通過(guò)支配的河經(jīng)引起

受牽拉肌肉收縮的反射。

92、單選世界衛(wèi)生組織推薦的癌痛治療方案以外,還有哪種治療方法最有效

0

A.心理治療

B.康復(fù)治療

C.神經(jīng)阻滯

D.飲食療法

E.針灸

正確答案:C

93、填空題骨骼肌牽張變化的感受器是和,前者感受肌肉長(zhǎng)度變

化;后者感受變化。

正確答案:肌梭、腱器官、肌肉張力

參考解析:試題答案肌梭、腱器官、肌肉張力

94、單選周?chē)窠?jīng)病損后表現(xiàn)為無(wú)汗、少汗或多汗,皮膚溫度降低或增高,

色澤蒼白或發(fā)綃,指甲粗糙脆裂等,屬于哪一種周?chē)窠?jīng)功能損害()

A.觸覺(jué)損害

B.溫度覺(jué)損害

C.本體感覺(jué)損害

D.運(yùn)動(dòng)功能損害

E.自主神經(jīng)功能損害

正確答案:E

95、填空題經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法(TENS)是應(yīng)用脈沖電源,采用一對(duì)或多

對(duì)電極安放在或表面。

正確答案:低頻、疼痛區(qū)、神經(jīng)徑路

參考解析:試題答案低頻、疼痛區(qū)、神經(jīng)徑路

96、判斷題慢性疼痛綜合征是一個(gè)受多種因素強(qiáng)化的經(jīng)驗(yàn)獲得性的疼痛行

為。

正確答案:對(duì)

97、問(wèn)答題簡(jiǎn)述舌咽神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)。

正確答案:(1)發(fā)作特點(diǎn)每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘。

參考解析:試題答案(D發(fā)作特點(diǎn)每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘。(2)疼痛部位主

要位于舌底部,咽部,扁桃體窩,可放射到耳,下頜角和上頸部。(3)疼痛性質(zhì)

為劇烈疼痛,電擊樣,針刺樣,刀割樣,燒灼樣,為典型的神經(jīng)相。誘因及觸

發(fā)點(diǎn)(觸摸顏面皮膚不會(huì)觸發(fā)疼痛)。(4)伴隨癥狀(可對(duì)心率和血壓有一定的影

響)。

98、多選神經(jīng)再生過(guò)程是()

A.傷后數(shù)天開(kāi)始

B.近心段軸突發(fā)出原纖維

C.進(jìn)入遠(yuǎn)端施萬(wàn)細(xì)胞構(gòu)成的室管

D.每天以0.5?5nlm速度再生

E.直至運(yùn)動(dòng)終板

正確答案:A,B,C,D,E

99、單選局麻藥的麻醉效能主要決定于()

A.pKa(離解常數(shù))

B.相對(duì)分子質(zhì)量

C.濃度

D.脂溶性(分配系數(shù))

E.蛋白結(jié)合

正確答案:D

100、單選關(guān)于軀體痛,錯(cuò)誤的說(shuō)法是0

A.是刺激刺皮膚、骨骼肌、骨膜、關(guān)節(jié)等器官而產(chǎn)生的疼痛

B.可分為淺表痛和深部痛

C.其特點(diǎn)是定位模糊,反應(yīng)遲鈍

D.分別由A6和C傷害性感受器被激活引起

E.其特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確,反應(yīng)快

正確答案:0

10k填空題一個(gè)脊髓Q-神經(jīng)元或腦干神經(jīng)元所支配的全部肌纖維所組成的

功能單位,稱(chēng)為o

正確答案:運(yùn)動(dòng)單位

參考解析:試題答案運(yùn)動(dòng)單位

102、配伍題雙眼睜不開(kāi)()眼閉合不全()單眼上瞼下垂()聽(tīng)力減退0

A.聽(tīng)神經(jīng)損傷

B.滑車(chē)神經(jīng)損傷

C.動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.面神經(jīng)損傷

E.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)和展神經(jīng)損傷

正確答案:C,D,C,A

參考解析:試題答案C,D,C,A

103、單選治療自發(fā)性心絞痛最有效的藥物是0

A.硝苯地平

B.阿替洛爾

C.硝酸甘油酯含服

D.心得安

E.異博定

正確答案:C

104、名詞解釋自發(fā)痛

正確答案:指在沒(méi)有可見(jiàn)的刺激條件下產(chǎn)生的疼痛。

參考解析:試題答案指在沒(méi)有可見(jiàn)的刺激條件下產(chǎn)生的疼痛。

105、多選鎮(zhèn)痛作用在于其抑制P物質(zhì)的釋放及其后引起的神經(jīng)源性疼痛的藥

物()

A.阿片類(lèi)

B.5-HT對(duì)抗劑

C.巴氯芬

D.可樂(lè)定

E.卡馬西平

正確答案:A,B,C,D

106、單選確定T平面損傷的皮膚感覺(jué)區(qū)是0

A.臍上4cm

B.臍上2cm

C.臍水平

D.臍下2cm

E.臍下4cm

正確答案:C

107、配伍題舐髓()腰髓節(jié)段()卜胸髓節(jié)段()中胸髓節(jié)段0卜頸髓節(jié)段()

A.相應(yīng)的脊椎節(jié)段減1

B.相應(yīng)的脊椎節(jié)段減2

C.相應(yīng)的脊椎節(jié)段減3

D.相當(dāng)于胸椎10?12

E.相當(dāng)于胸椎12?腰椎1

正確答案:E,D,C,B,A

參考解析:試題答案E,D,C,B,A

108、單選副交感神經(jīng)的作用是()

A.瞳孔擴(kuò)大

B.骨骼肌血管舒張

C.逼尿肌收縮

D.糖原分解增加

E.消化道括約肌收縮

正確答案:C

109、名詞解群頸源性頭痛

正確答案:是指由于高位頸部脊神經(jīng)所支配結(jié)構(gòu)的病損所引起的以慢性、

參考解析:試題答案是指由于高位頸部脊神經(jīng)所支配結(jié)構(gòu)的病損所引起的以慢

性、單側(cè)頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。所支配結(jié)構(gòu)的病損所引起的以慢

性、單側(cè)頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合征

110、名詞解釋偏頭痛

正確答案:是由于神經(jīng)、血管性功能失調(diào)所引起的,臨床以一側(cè)頭部疼痛

參考解析:試題答案是由于神經(jīng)、血管性功能失調(diào)所引起的,臨床以一側(cè)頭部

疼痛反復(fù)發(fā)作為特征,多種癥狀同時(shí)存在的疾病。

111、單選下列哪種屬于類(lèi)固醇激素()

A.生長(zhǎng)激素

B.氫化可的松

C.卵泡刺激素

D.甲狀旁腺激素

E.促甲狀腺激素

正確答案:A

112、多選癌骨轉(zhuǎn)移后引發(fā)劇烈疼痛的可能原因有()

A.癌瘤分泌前列腺素

B.壓迫神經(jīng)根

C.侵蝕交感神經(jīng)

D.侵蝕軟組織

E.血管侵蝕引起缺血

正確答案:A,B,C,D,E

113、單選癌痛包括卜.列哪些選項(xiàng)()

A.骨痛

B.神經(jīng)痛

C.內(nèi)臟痛

D.軟組織痛

E.以上都是

正確答案:E

114、問(wèn)答題簡(jiǎn)述疼痛強(qiáng)度的評(píng)分。

正確答案:疼痛強(qiáng)度的評(píng)分為0?10分:

⑴無(wú)痛(0

參考解析:試題答案疼痛強(qiáng)度的評(píng)分為0?10分:(1)無(wú)痛(0分)(2)輕度痛(1?

3分)(3)中度痛(3?5分)(4)重度痛(5-7)(5)劇痛(7?9分)(6)無(wú)法忍受痛(10

分)

115、填空題一般認(rèn)為,痛覺(jué)可分為成分和成分兩部

分。丘腦外側(cè)核群神經(jīng)元能將外周刺激的部位、范圍、強(qiáng)度和時(shí)間等屬性編碼

向皮層傳遞,司的功能。而丘腦板內(nèi)核群神經(jīng)元可能主耍行使

__________功能。

正確答案:感覺(jué)分辨、情緒反應(yīng)、痛覺(jué)分辨、痛覺(jué)情緒反應(yīng)

參考解析:試題答案感覺(jué)分辨、情緒反應(yīng)、痛覺(jué)分辨、痛覺(jué)情緒反應(yīng)

116、名詞解釋動(dòng)作電位

正確答案:細(xì)胞受到有效刺激時(shí),在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、具

參考解析:試題答案細(xì)胞受到有效刺激時(shí),在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可

逆、具有擴(kuò)布性的電位波動(dòng)。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。

117、填空題蝶腭神經(jīng)節(jié)位于_______內(nèi),發(fā)出主要分支連結(jié)_________、

正確答案:翼腭窩、半月神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)、頸叢、面神經(jīng)、頸上神經(jīng)節(jié)

參考解析:試題答案翼腭窩、半月神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)、頸叢、面神經(jīng)、頸上神

經(jīng)節(jié)

118、填空題是疼痛治療的最基本、最常用的方法,

正確答案:藥物治療

參考解析:試題答案藥物治療

119、問(wèn)答題簡(jiǎn)述偏頭痛的臨床特點(diǎn)。

正確答案:(1)頭痛為發(fā)作性間歇期無(wú)癥狀;

⑵頭痛

參考解析:試題答案(1)頭痛為發(fā)作性間歇期無(wú)癥狀;(2)頭痛多為一側(cè),常局

限于額部,顆部及枕部,也可以放射到頸部,肩部;(3)疼痛開(kāi)始或嚴(yán)重頭痛者

多呈搏動(dòng)性疼痛,然后可轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛;(4)有先兆癥狀的偏頭痛在頭痛出現(xiàn)

前可有先兆癥狀。

120、名詞解釋腰交感神經(jīng)阻滯療法

正確答案:利用腰部交感神經(jīng)節(jié)阻滯治療疼痛或疾病的方法。

參考解析:試題答案利用腰部交感神經(jīng)節(jié)阻滯治療疼痛或疾病的方法。

121、多選抑郁的心理治療有()

A.宣泄法

B.代幣法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏法

E.理性情緒療法

正確答案:A,C,E

122、名詞解釋三叉神經(jīng)痛

正確答案:是三叉神經(jīng)一支或多支分布區(qū)內(nèi)的陣發(fā)性劇烈疼痛,疼痛發(fā)作

參考解析:試題答案是三叉神經(jīng)一支或多支分布區(qū)內(nèi)的陣發(fā)性劇烈疼痛,疼痛

發(fā)作時(shí)可伴有同側(cè)面肌痙攣。臨床上有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。

123、多選影響動(dòng)脈血壓的因素是()

A.每搏輸出量

B.外周阻力

C.心率

D.大動(dòng)脈的彈性貯器作用

E.循環(huán)血量和血管容量的比例

正確答案:A,B,C,D,E

124、單選急性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因是0

A.組織增生

B.動(dòng)脈擴(kuò)張

C.靜脈阻塞

D.富于蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi)

E.以上均不是

正確答案:0

125、多選腳趾受到機(jī)械性損傷刺激時(shí),可引起快痛與慢痛()

A.快痛由A5纖維傳導(dǎo),慢痛由C纖維傳導(dǎo)

B.快痛在傳遞過(guò)程中在脊髓要換神經(jīng)元

C.慢痛在皮層的代表區(qū)與外周刺激部位間有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的關(guān)系

D.痛覺(jué)傳入纖維興奮的原因是傷害性刺激引起組織損傷,釋放化學(xué)物質(zhì)

正確答案:A,B,D

126、填空題三叉神經(jīng)痛分為性和—性?xún)煞N,多數(shù)為—性三叉神經(jīng)

痛。

正確答案:原發(fā)、繼發(fā)、原發(fā)

參考解析:試題答案原發(fā)、繼發(fā)、原發(fā)

127、填空題經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)通過(guò)穿刺針導(dǎo)入直徑200?80011m光纖,

然后啟動(dòng)激光治療系統(tǒng)發(fā)射激光,將椎間盤(pán)部分汽化,椎間盤(pán)髓核等

組織被激光燃燒、汽化后變成和o降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力,達(dá)到

硬膜囊和神經(jīng)根減壓的目的。

正確答案:髓核、水、二氧化碳

參考解析:試題答案髓核、水、二氧化碳

128、判斷題脊髓前動(dòng)脈血栓形成表現(xiàn)為深感覺(jué)正常。

正確答案:錯(cuò)

129、多選尿酸是下列哪些化合物分解代謝的終產(chǎn)物

A.AMP

B.CMP

C.GMP

D.IMP

正確答案:A,C,D

130、單選膠原酶主要是水解椎間盤(pán)的哪些結(jié)構(gòu)成分()

A.髓核

B.纖維環(huán)

C.軟骨終板

D.纖維環(huán)與髓核的膠原纖維

E.髓核中的粘多糖與膠原纖維

正確答案:D

131、判斷題交感神經(jīng)興奮時(shí)可產(chǎn)生瞳孔縮小。

正確答案:錯(cuò)

132、問(wèn)答題閾下刺激能否引起興奮?為什么?

正確答案:一次閾下刺激不能引起興奮,因?yàn)榧?xì)胞膜的去極化幅度,達(dá)不

參考解析:試題答案一次閾下刺激不能引起興奮,因?yàn)榧?xì)胞膜的去極化幅度,

達(dá)不到閾電位水平。但是多次閾下刺激可能引起興奮,因?yàn)樗鸬木植颗d奮

可經(jīng)時(shí)間總和與空間總和,使膜電位達(dá)到閾電位水平時(shí)便可引起動(dòng)作電位。

133、名詞解釋神經(jīng)源性疼痛

正確答案:由中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病引起的疼痛綜合征,通常包

參考解析:試題答案由中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病引起的疼痛綜合征,通

常包括自發(fā)痛和誘發(fā)痛。

134、名詞解釋硬膜外阻滯

正確答案:系指將局麻藥注入硬膜外間隙,透過(guò)脊神經(jīng)根處硬膜暫時(shí)性地

參考解析:試題答案系指將局麻藥注入硬膜外間隙,透過(guò)脊神經(jīng)根處硬膜暫時(shí)

性地阻斷脊神經(jīng)根的傳導(dǎo)。

135、問(wèn)答題請(qǐng)闡述內(nèi)臟痛覺(jué)的初級(jí)傳入。

正確答案:長(zhǎng)期以來(lái),伴隨交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入一直被認(rèn)為與痛覺(jué)的傳入

參考解析:試題答案長(zhǎng)期以來(lái),伴隨交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入一直被認(rèn)為與痛覺(jué)的

傳入有關(guān),而伴隨副交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入則被認(rèn)為與內(nèi)臟除痛以外的其他感覺(jué)

的調(diào)節(jié)有關(guān)。但近年來(lái)的研究表明伴隨副交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入也參與痣覺(jué)的產(chǎn)

生。但接受不同內(nèi)臟器官痛的第一級(jí)傳入神經(jīng)元胞體究竟位于何處,尚無(wú)確切

的定論,一般認(rèn)為內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)元的胞體也位于脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)內(nèi),其中

樞突隨相應(yīng)的脊神經(jīng)或腦神經(jīng)進(jìn)入脊髓或腦干。周?chē)粍t隨脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、

交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)的分支分布于各臟器。

136、多選腰交感神經(jīng)射頻熱凝術(shù)適用于0

A.腰脊神經(jīng)后支卡壓引起的疼痛

B.與腰交感神經(jīng)有關(guān)的疼痛

C.由下肢血管功能不全引起的疼痛

D.根性坐骨神經(jīng)痛

E.干性坐骨神經(jīng)痛

正確答案:B,C

137、名詞解釋物理療法

正確答案:是應(yīng)用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。

參考解析:試題答案是應(yīng)用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。

138、單選當(dāng)光照增強(qiáng)時(shí),瞳孔縮小,此反射稱(chēng)為()

A.瞳孔近反射

B.直接縮小反射

C.瞳孔對(duì)光反射

D.直接光反射

E.減弱的瞳孔開(kāi)大反射

正確答案:c

139、多尾慢性疼痛治療原則有0

A.除去疼痛的原因

B.恢復(fù)、穩(wěn)定、支持和保持關(guān)節(jié)功能正常

C.提高痛閾,加強(qiáng)身體鍛煉

D.提高痛閾,加強(qiáng)心理,認(rèn)知行為治療

E.切斷疼痛傳導(dǎo)途徑,神經(jīng)阻滯療法、電療法

正確答案:A,B,C,D,E

140、單選心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)()

A.體溫升高

B.血沉增快

C.血清心肌酶譜增高

D.動(dòng)脈血壓增高

E.以上都不正確

正確答案:D

14k判斷題A5纖維傳導(dǎo)慢痛,C纖維傳導(dǎo)快痛。

正確答案:錯(cuò)

142、多選疼痛的感知與反應(yīng)活動(dòng)涉及()

A.丘腦、下丘腦

B.心臟

C.大腦皮質(zhì)

D.邊緣系統(tǒng)

E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

正確答案:A,C,D,E

143、填小題’維傳出活動(dòng)加強(qiáng)時(shí),梭內(nèi)肌纖維收縮,可提高肌梭的

,因此纖維的活動(dòng)對(duì)調(diào)節(jié)具有重要作用。

正確答案:敏感性、牽張反射

參考解析:試題答案敏感性、牽張反射

144、單選枝川療法是一種()

A.神經(jīng)阻滯療法

B.電刺激療法

C.病灶注射療法

D.按摩療法

E.體表注射療法

正確答案:E

145、名詞解釋痛閾

正確答案:受試者首次報(bào)告引起痛覺(jué)的最小刺激量。

參考解析:試題答案受試者首次報(bào)告引起痛覺(jué)的最小刺激量。

146、單選指出下述與肺心病不符合的X線征象()

A.肺氣腫

B.右心室增大

C.左心室明顯增大

D.右前斜位見(jiàn)肺動(dòng)脈圓錐明顯突出

E.右下肺動(dòng)脈直徑>15irm

正確答案:C

147,單選下列哪一疾病的上腹痛可采取左側(cè)臥位而緩解()

A.消化性潰瘍

B.鉤蟲(chóng)病

C.慢性胃炎

D.胃粘膜脫垂癥

E.十二指腸炎

正確答案:D

148、配伍題分布于關(guān)節(jié)韌帶()分布于內(nèi)臟臟層()分布于皮膚粘膜()傳導(dǎo)速度

慢,對(duì)疼痛感覺(jué)為鈍痛的神經(jīng)纖維()傳導(dǎo)速度快,對(duì)疼痛感覺(jué)為銳痛的神經(jīng)纖

維()

A.內(nèi)臟感受器

B.表層感受器

C.A纖維

D.深層感受器

E.C纖維

正確答案:D,A,B,E,C

參考解析:試題答案D,A,B,E,C

149、單選骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是()

A.肌原纖維

B.肌小節(jié)

C.肌纖維

D.粗肌絲

E.細(xì)肌絲

正確答案:B

150、配伍題普魯卡因的安全濃度和一次限量是()丁卡因的安全濃度和一次限

量是()利多卡因的安全濃度和一次限量是()

A.0.5%?1%,1g

B.0.25%?0.75%,150mg

C.0.5%?1%,40?60mg

D.0.25%?0.75%,40?60mg

E.400mg

正確答案:A,D,E

參考解析:試題答案A,D,E

151、多選神經(jīng)阻滯療法的機(jī)制是()

A.改善病人的情緒

B.阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)

C.阻斷疼痛的惡性循環(huán)

D.改善血液循環(huán)

E.抗炎作用

正確答案:B,C,D,E

152、單選癌痛的三階梯用藥原則以下哪項(xiàng)不正確0

A.階梯給藥

B.按需給藥

C.口服給藥

D.用藥個(gè)體化

E.輔助用藥

正確答案:B

153、填小題叢集性頭痛:常常固定于頭部一側(cè),局限于眼后方,發(fā)作時(shí)呈

______痛。

正確答案:爆炸樣

參考解析:試題答案爆炸樣

154、名詞解釋針刀療法

正確答案:是根據(jù)生物力學(xué)觀點(diǎn)將中醫(yī)傳統(tǒng)針刺療法與現(xiàn)代手術(shù)療法相結(jié)

參考解析:試題答案是根據(jù)生物力學(xué)觀點(diǎn)將中醫(yī)傳統(tǒng)針刺療法與現(xiàn)代手術(shù)療法

相結(jié)合的一種治療方法。

155、單選下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.疼痛是第五生命體征

B.疼痛是許多疾病的臨床表現(xiàn)

C.慢性疼痛是臨床常見(jiàn)疾病

D.疼痛的強(qiáng)度愈強(qiáng),病情預(yù)后愈差

E.疼痛部位可能是病變所在部位

正確答案:D

156、填空題如果________術(shù)后________小時(shí)仍有效,可置入脊髓電刺激永久

性脈沖發(fā)生儀。

正確答案:脊髓電刺激試驗(yàn)、48?72

參考解析:試題答案脊髓電刺激試驗(yàn)、48?72

157、多選對(duì)語(yǔ)言中樞優(yōu)勢(shì)半球的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.多為左側(cè)大腦半球

B.優(yōu)勢(shì)半球的分布與用哪只手勞動(dòng)的習(xí)慣有無(wú)關(guān)

C.12歲以前的小兒,優(yōu)勢(shì)半球受損可在對(duì)側(cè)重建

D.優(yōu)勢(shì)半球不僅僅在人類(lèi)中具有

E.運(yùn)用左手勞動(dòng)的人,左右雙側(cè)皮質(zhì)有關(guān)區(qū)域都可能成為優(yōu)勢(shì)半球

正確答案:B,D

158、單選放射性疼痛不見(jiàn)于()

A.神經(jīng)根性頸椎病

B.腰椎間盤(pán)突出

C.椎管狹窄

D.脊柱骨折

E.心因性疼痛

正確答案:E

159、填空題頸脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)常見(jiàn)的穿刺方法有、

正確答案:側(cè)入法、后入法、前入路法

參考解析:試題答案?jìng)?cè)入法、后入法、前入路法

160、單選交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)時(shí),不會(huì)產(chǎn)生卜述哪項(xiàng)結(jié)果0

A.瞳孔擴(kuò)大

B.骨骼肌和心臟血管舒張

C.糖原分解減少

D.支氣管擴(kuò)張

E.汗腺分泌增加

正確答案:C

161、配伍題傳導(dǎo)舌后1/3味覺(jué)()傳導(dǎo)舌前2/3味覺(jué)()

A.迷走神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.而神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

正確答案:C,D

參考解析:試題答案C,D

162、單選關(guān)丁疼疝,不正確的描述是0

A.是一種不愉快的主觀感覺(jué)和情感體驗(yàn)

B.某些慢性疼痛不僅是癥狀也是一種疾病狀態(tài)

C.疼痛是生命不可缺少的一種特殊保護(hù)功能

D.疼痛能提供機(jī)體受到損害時(shí)的警報(bào)信號(hào)

E.先天性無(wú)痛的病人不能感知和鑒別疼痛,因此具有特殊的疼痛保護(hù)功能

正確答案:E

163、單選發(fā)生骨轉(zhuǎn)移幾率最高的癌癥是()

A.食管癌

B.肺癌

C.乳癌

D.前列腺癌

E.膀胱癌

正確答案:C

164、單選神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.5-羥色胺

E.丫-氨基丁酸

正確答案:C

165、多選舌咽神經(jīng)是()

A.感覺(jué)神經(jīng)

B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

C.混合性神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.副交感神經(jīng)

正確答案:A,B,C

166、多選脊髓對(duì)姿勢(shì)調(diào)節(jié)的反射()

A.屈肌反射

B.對(duì)側(cè)伸肌反射

C.腱反射

D.肌緊張

E.節(jié)間反射

正確答案:A,B,C,D,E

167、問(wèn)答題簡(jiǎn)述神經(jīng)阻滯治療中常見(jiàn)不良反應(yīng)及并發(fā)癥。

正確答案:(1)頭暈;

⑵意識(shí)喪失;

(

參考解析:試題答案(D頭暈;(2)意識(shí)喪失;(3)低血壓;(4)局部出血或血

腫;(5)聲音嘶啞、無(wú)聲及霍納綜合征。

168、多選焦慮的實(shí)用分型包括()

A.反應(yīng)性焦慮

B.恐怖性焦慮

C.內(nèi)源性焦慮

D.繼發(fā)性焦慮

E.直接性焦慮

正確答案:A,B,C,D

169、多選慢性疼痛電刺激法有哪些()

A.經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法(TENS)

B.經(jīng)皮脊髓電刺激療法(TSE)

C.脊髓刺激療法(SCS)

D.深部腦刺激(DBS)

E.脈沖調(diào)制中頻電療

正確答案:A,B,C,D,E

170、填空題背根節(jié)細(xì)胞(DRG)是痛覺(jué)傳入的第一級(jí)神經(jīng)元,幾乎存在所有的

離子通道,作為感覺(jué)信息和換能的起源地,眾多的離子通道將對(duì)信號(hào)起

和作用,這對(duì)信號(hào)的初步、甚至

顯然是有益的。

正確答案:放大、精細(xì)的微調(diào)、鑒別、分類(lèi)、適當(dāng)?shù)恼{(diào)制

參考解析:試題答案放大、精細(xì)的微調(diào)、鑒別、分類(lèi)、適當(dāng)?shù)恼{(diào)制

171、單選糖皮質(zhì)激素可以()

A.抑制蛋白質(zhì)分解

B.使血糖濃度降低

C.使腎臟排水能力降低

D.使血漿白蛋白含量減少

E.增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性

正確答案:E

172、問(wèn)答題試述小兒疼痛的特點(diǎn)。

正確答案:(1)早發(fā)性;

(2)敏感性;

參考解析:試題答案(1)早發(fā)性;(2)敏感性;(3)高應(yīng)激反應(yīng)性;(4)回避性;

⑸疼痛和行為學(xué)表現(xiàn)不一致;(6)易疲勞性。

173、填空題感受器是將各種能量轉(zhuǎn)化成為神經(jīng)沖動(dòng)的________,實(shí)質(zhì)上是一

種無(wú)特化的o

正確答案:換能裝置、游離神經(jīng)木梢

參考解析:試題答案換能裝置、游離神經(jīng)末梢

174、單選人的基本生命中樞位于()

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.小腦

正確答案:B

175、填空題三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是反復(fù)短暫的疼痛,每次發(fā)作

數(shù)秒到1?2分鐘。

正確答案:發(fā)作性劇烈

參考解析:試題答案發(fā)作性劇烈

176、判斷題現(xiàn)代疼痛理論認(rèn)為痛的傳入是單通道的

正確答案:錯(cuò)

177,判斷題阿托品是M型受體的阻滯劑。

正確答案:對(duì)

178、單選在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),興奮性化學(xué)傳遞的特征,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.單向傳遞

B.中樞延擱

C.總和

D.興奮節(jié)律不變

E.易受內(nèi)環(huán)境改變的影響

止確答案:D

179、填小題目前認(rèn)為在脊髓背角和較多地符合傷害性信息傳

遞信使的條件,即由初級(jí)傳入末梢釋放的物質(zhì)中較為肯定的能介導(dǎo)痛的神經(jīng)物

質(zhì)。

正確答案:興奮性氨基酸、P物質(zhì)

參考解析:試題答案興奮性氨基酸、P物質(zhì)

180、單選下列哪一項(xiàng)在突觸前末梢釋放遞質(zhì)中的作用最關(guān)鍵()

A.動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢

B.神經(jīng)末梢去極化

C.神經(jīng)末梢處的Na內(nèi)流

D.神經(jīng)末梢處的K外流

E.神經(jīng)末梢處的Ca內(nèi)流

正確答案:E

181、填空題三叉神經(jīng)的阻滯分為末梢支阻滯及阻滯。

正確答案:半月神經(jīng)節(jié)

參考解析:試題答案半月神經(jīng)節(jié)

182、問(wèn)答題簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因。

正確答案:關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因有:關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病損所

參考解析:試題答案關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因有:關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病

損所致的疼痛與肌肉痙攣;制動(dòng)、長(zhǎng)期保護(hù)性痙攣、肌力不平衡及慢性不良姿

勢(shì)等所導(dǎo)致的軟組織攣縮;關(guān)節(jié)周?chē)浗M織瘢痕與粘連;

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