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文檔簡介
異地醫(yī)保面試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.異地就醫(yī)備案方式不包括以下哪種?A.線上備案B.電話備案C.無需備案答案:C2.異地醫(yī)保直接結(jié)算執(zhí)行的目錄是?A.參保地B.就醫(yī)地C.兩地協(xié)商答案:B3.以下哪類人員不屬于異地就醫(yī)備案對象?A.異地長期居住人員B.本地在職職工C.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員答案:B4.辦理異地就醫(yī)備案后有效期一般是?A.1個月B.半年C.長期有效(除特殊規(guī)定)答案:C5.異地醫(yī)保報銷比例通常和參保地相比?A.更高B.相同C.具體看政策答案:C6.進(jìn)行異地就醫(yī)備案需要提供的材料不包括?A.身份證B.社保卡C.駕駛證答案:C7.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的前提是?A.已備案B.繳納高額費(fèi)用C.醫(yī)院同意答案:A8.異地就醫(yī)門診費(fèi)用能否直接結(jié)算?A.一定能B.部分地區(qū)可以C.不能答案:B9.異地就醫(yī)結(jié)算失敗可能原因不包括?A.未備案B.醫(yī)院系統(tǒng)故障C.參保地醫(yī)保政策太好答案:C10.以下哪個機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)異地醫(yī)保備案審核?A.就醫(yī)地醫(yī)保部門B.參保地醫(yī)保部門C.醫(yī)院醫(yī)保辦答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.異地就醫(yī)備案途徑有()A.國家醫(yī)保服務(wù)平臺APPB.當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口C.支付寶生活號答案:ABC2.以下屬于異地就醫(yī)備案類型的有()A.異地安置退休人員B.異地長期居住人員C.常駐異地工作人員答案:ABC3.影響異地醫(yī)保報銷的因素有()A.就醫(yī)醫(yī)院等級B.醫(yī)保目錄C.報銷比例答案:ABC4.辦理異地就醫(yī)備案需準(zhǔn)備的材料可能有()A.社會保障卡B.有效身份證件C.異地居住證明答案:ABC5.異地就醫(yī)直接結(jié)算的優(yōu)勢有()A.減少墊資壓力B.無需來回奔波報銷C.提高報銷比例答案:AB6.異地就醫(yī)后醫(yī)保報銷的方式有()A.直接結(jié)算B.先墊付后報銷C.不用報銷答案:AB7.以下哪些情況可能導(dǎo)致異地就醫(yī)備案不通過()A.材料不全B.不符合備案條件C.醫(yī)院錄入錯誤答案:AB8.國家推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的措施包括()A.建立全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺B.簡化備案流程C.增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案:ABC9.異地就醫(yī)過程中遇到問題可向哪些部門咨詢()A.參保地醫(yī)保部門B.就醫(yī)地醫(yī)保部門C.醫(yī)院醫(yī)保辦答案:ABC10.提升異地就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量的做法有()A.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)B.優(yōu)化備案流程C.提高信息化水平答案:ABC三、判斷題(每題2分,共10題)1.所有異地就醫(yī)都必須先備案才能報銷。(√)2.異地就醫(yī)備案后不能取消。(×)3.異地醫(yī)保報銷比例和參保地完全一樣。(×)4.線上備案比線下備案更快捷有效。(×)5.沒有社??ㄒ材苓M(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算。(×)6.異地長期居住人員備案后只能在備案地就醫(yī)。(×)7.異地就醫(yī)門診費(fèi)用不能參與報銷。(×)8.參保地醫(yī)保政策不影響異地就醫(yī)報銷。(×)9.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員不需要辦理異地就醫(yī)備案。(×)10.異地就醫(yī)直接結(jié)算只能在公立醫(yī)院進(jìn)行。(×)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述異地就醫(yī)備案的重要性。答案:備案是異地就醫(yī)直接結(jié)算的前提,能確保參保人員異地就醫(yī)時,按規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇,減少墊資壓力,避免來回奔波報銷,保障醫(yī)保權(quán)益。2.異地就醫(yī)直接結(jié)算的流程是什么?答案:先在參保地完成備案,持社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證前往就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),就醫(yī)結(jié)束時,直接在醫(yī)院結(jié)算窗口進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,只需支付個人自付部分。3.異地就醫(yī)備案有時間限制嗎?答案:一般建議在就醫(yī)前備案。部分地區(qū)急診等特殊情況可事后補(bǔ)辦,但可能有時間要求,如就醫(yī)后一定工作日內(nèi)。長期異地居住備案通常長期有效(除特殊規(guī)定)。4.異地就醫(yī)報銷比例是如何確定的?答案:異地就醫(yī)報銷比例一般按參保地政策確定,同時結(jié)合就醫(yī)地醫(yī)保目錄。不同類型參保人員、就醫(yī)醫(yī)院等級等也會影響報銷比例。五、討論題(每題5分,共4題)1.如何進(jìn)一步優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程?答案:可推進(jìn)多渠道備案,如拓展線上平臺功能;簡化備案材料,通過數(shù)據(jù)共享獲取必要信息;建立快速審核機(jī)制,縮短審核時間,提高備案效率。2.對于異地就醫(yī)結(jié)算中出現(xiàn)的問題,如何提升解決效率?答案:加強(qiáng)參保地與就醫(yī)地醫(yī)保部門溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,明確職責(zé)分工;建立快速反饋渠道,及時收集問題;定期對結(jié)算問題分析總結(jié),完善相關(guān)政策和系統(tǒng)。3.怎樣提高參保人員對異地醫(yī)保政策的知曉度?答案:通過多種媒體渠道宣傳,如官網(wǎng)、公眾號、電視等;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)等場所發(fā)放宣傳資料;開展政策解讀活動,舉辦講
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