洗胃術(shù)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.口服中毒患者最佳洗胃時(shí)間是（）A.6小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)2.洗胃時(shí)每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml3.敵百蟲中毒時(shí)，禁用的洗胃溶液是（）A.生理鹽水B.1%鹽水C.碳酸氫鈉溶液D.清水4.洗胃過程中，如患者感到腹痛，灌洗出的液體呈血性，此時(shí)應(yīng)（）A.減慢洗胃速度B.停止洗胃C.更換洗胃液D.通知醫(yī)生，繼續(xù)洗胃5.幽門梗阻患者洗胃時(shí)間應(yīng)選擇在（）A.飯前半小時(shí)B.飯前1小時(shí)C.飯后1-3小時(shí)D.飯后4-6小時(shí)6.電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（）A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.5kPa7.下列哪種中毒不宜洗胃（）A.安眠藥中毒B.濃硫酸中毒C.有機(jī)磷中毒D.生物堿中毒8.洗胃時(shí)，患者應(yīng)?。ǎ〢.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位9.為中毒患者洗胃前應(yīng)首先（）A.評估患者病情B.準(zhǔn)備洗胃液C.插胃管D.記錄洗胃液出入量10.洗胃目的不包括（）A.清除胃內(nèi)毒物B.減輕胃黏膜水腫C.排除腸道積氣D.為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.洗胃的適應(yīng)證包括（）A.口服毒物中毒B.幽門梗阻C.急腹癥D.胃擴(kuò)張E.食物中毒2.洗胃時(shí)洗胃液的溫度一般為（）A.25℃B.28℃C.30℃D.35℃E.38℃3.下列關(guān)于洗胃注意事項(xiàng)正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，先抽出胃內(nèi)容物送檢B.插管時(shí)動(dòng)作要輕快C.洗胃過程中密切觀察患者生命體征D.洗胃過程中若出現(xiàn)窒息，應(yīng)立即停止洗胃E.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿患者禁忌洗胃4.常用的洗胃溶液有（）A.生理鹽水B.高錳酸鉀溶液C.碳酸氫鈉溶液D.牛奶E.蛋清水5.洗胃的禁忌證有（）A.近期有上消化道出血B.食管靜脈曲張C.胃癌D.胃穿孔E.肝硬化伴門靜脈高壓6.電動(dòng)吸引洗胃的優(yōu)點(diǎn)有（）A.洗胃效果好B.能迅速有效地清除胃內(nèi)毒物C.操作簡單D.壓力易于控制E.適用于各種中毒患者7.洗胃過程中，患者出現(xiàn)哪些情況應(yīng)立即停止洗胃（）A.腹痛B.面色蒼白C.血壓下降D.流出血性液體E.呼吸急促8.為昏迷患者洗胃時(shí)應(yīng)注意（）A.去枕平臥，頭偏向一側(cè)B.先將胃管開口端放置低于胃部的位置C.插管動(dòng)作輕柔D.洗胃液每次灌入量不宜過多E.洗胃過程中防止誤吸9.洗胃的并發(fā)癥包括（）A.窒息B.吸入性肺炎C.胃穿孔D.水電解質(zhì)紊亂E.消化道出血10.洗胃前對患者的評估內(nèi)容包括（）A.中毒時(shí)間B.中毒物質(zhì)C.患者意識(shí)狀態(tài)D.生命體征E.口腔黏膜情況三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗胃時(shí)，洗胃液總量一般為10000-20000ml。（）2.巴比妥類藥物中毒時(shí)，可選用1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液洗胃。（）3.洗胃過程中患者感覺腹脹，應(yīng)加快洗胃速度。（）4.敵敵畏中毒患者可用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃。（）5.插胃管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即拔出胃管。（）6.為幽門梗阻患者洗胃時(shí)，應(yīng)記錄胃內(nèi)潴留量。（）7.洗胃時(shí)洗胃液溫度過高可使血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收。（）8.對昏迷患者洗胃時(shí)，應(yīng)取平臥位，頭后仰。（）9.洗胃的目的只是清除胃內(nèi)毒物。（）10.洗胃過程中應(yīng)保持灌入量與引出量基本平衡。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述洗胃的目的。答案：清除胃內(nèi)毒物或刺激物；減輕胃黏膜水腫；為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。2.口服中毒患者洗胃的禁忌證有哪些？答案：吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物；近期有上消化道出血；食管靜脈曲張；胃癌；胃穿孔；肝硬化伴門靜脈高壓等。3.洗胃過程中出現(xiàn)哪些情況應(yīng)立即停止洗胃？答案：患者出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、血壓下降、流出血性液體、呼吸急促等情況，提示可能有胃穿孔、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)立即停止洗胃。4.簡述為昏迷患者洗胃的注意事項(xiàng)。答案：去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；先將胃管開口端放置低于胃部的位置，避免洗胃液反流；插管動(dòng)作輕柔；洗胃液每次灌入量不宜過多。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論洗胃過程中如何防止并發(fā)癥的發(fā)生。答案：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證；準(zhǔn)確評估患者；洗胃液溫度適宜；插管輕柔；密切觀察患者反應(yīng)，保持灌入量與引出量平衡；昏迷患者防誤吸等。2.對于中毒物質(zhì)不明的患者，洗胃時(shí)應(yīng)如何選擇洗胃液？答案：先抽出胃內(nèi)容物送檢，確定毒物性質(zhì)前，選用溫開水或生理鹽水洗胃。待明確毒物后，再選用針對性洗胃液，避免用錯(cuò)加重?fù)p傷。3.比較電動(dòng)吸引洗胃法和漏斗胃管洗胃法的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：電動(dòng)吸引洗胃法優(yōu)點(diǎn)是洗胃效果好、能迅速清除毒物、壓力易控制；缺點(diǎn)是需用電、設(shè)備相對復(fù)雜。漏斗胃管洗胃法優(yōu)點(diǎn)是操作簡單、無需用電；缺點(diǎn)是洗胃效果可能稍差，壓力不易精準(zhǔn)控制。4.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾螌ο次富颊哌M(jìn)行心理護(hù)理。答案：主動(dòng)關(guān)心安慰患者，解釋洗胃目的和過程，消除其恐懼焦慮；鼓勵(lì)患者配合操作；對于自殺中毒患者，給予心理支持，耐心傾聽，引導(dǎo)其正確面對生活。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE