三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃指導(dǎo)書

第1章引言.......................................................................4

1.1背景與意義...............................................................4

1.2目標(biāo)與任務(wù)...............................................................4

第2章三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀分析....................................................5

2.1衛(wèi)生資源狀況.............................................................5

2.2衛(wèi)生服務(wù)能力.............................................................5

2.3健康需求與問(wèn)題...........................................................5

第3章改善計(jì)劃總體設(shè)計(jì)..........................................................5

3.1指導(dǎo)思想與原則..........................................................5

3.1.1指導(dǎo)思想...............................................................5

3.1.2基本原則...............................................................6

3.2改善目標(biāo)與策略..........................................................6

3.2.1改善目標(biāo)..............................................................6

3.2.2改善策略...............................................................6

第4章衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)..........................................................6

4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局優(yōu)化........................................................6

4.1.1優(yōu)化原則...............................................................6

4.1.2布局規(guī)劃...............................................................6

4.1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置...........................................................7

4.2衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備更新.........................................................7

4.2.1設(shè)備更新原則...........................................................7

4.2.2設(shè)備配置...............................................................7

4.2.3設(shè)備維護(hù)與管理.........................................................7

4.3衛(wèi)生信息化建設(shè)...........................................................7

4.3.1信息化建設(shè)目標(biāo).........................................................7

4.3.2信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè).....................................................7

4.3.3信息系統(tǒng)建設(shè)...........................................................7

4.3.4信息安全與隱私保護(hù)....................................................7

第5章醫(yī)療服務(wù)能力提升..........................................................8

5.1醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè).........................................................8

5.1.1建立激勵(lì)機(jī)制，吸引優(yōu)秀醫(yī)療人才........................................8

5.1.2加強(qiáng)基層醫(yī)療人才培訓(xùn)..................................................8

5.1.3建立醫(yī)療人才流動(dòng)機(jī)制..................................................8

5.2醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)與培訓(xùn).......................................................8

5.2.1引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)....................................................8

5.2.2開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)......................................................8

5.3服務(wù)質(zhì)量改進(jìn).............................................................8

5.3.1完善醫(yī)療服務(wù)流程.......................................................8

5.3.2強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理...................................................8

5.3.3提升患者滿意度.........................................................9

5.3.4加強(qiáng)區(qū)療糾紛預(yù)防和處理................................................9

第6章公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)......................................................9

6.1健康教育與宣傳...........................................................9

6.1.1概述....................................................................9

6.1.2健康教育與宣傳策略.....................................................9

6.1.3健康教育與宣傳實(shí)施.....................................................9

6.2預(yù)防保健服務(wù).............................................................9

6.2.1概述....................................................................9

6.2.2預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容.......................................................9

6.2.3預(yù)防保健服務(wù)實(shí)施......................................................10

6.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)...................................................10

6.3.1概述.................................................................10

6.3.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)策略............................................10

6.3.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)實(shí)施.............................................10

第7章醫(yī)療保障制度完善.........................................................10

7.1醫(yī)療保險(xiǎn)制度...........................................................10

7.1.1完善農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度.........................................10

7.1.2推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度一體化...........................................10

7.1.3發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)......................................................10

7.2醫(yī)療救助政策............................................................11

7.2.1完善醫(yī)療救助制度......................................................11

7.2.2加強(qiáng)醫(yī)療救助資金管理..................................................11

7.2.3發(fā)揮慈善醫(yī)療救助作用..................................................11

7.3醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管............................................................11

7.3.1加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用審核與控制...............................................11

7.3.2推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等支付方式................................11

7.3.3加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)管理.......................................11

7.3.4強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理..................................................11

第8章健康扶貧與特殊人群關(guān)愛(ài)...................................................11

8.1健康扶貧政策與措施......................................................11

8.1.1提高醫(yī)療保障水平......................................................11

8.1.2優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系....................................................12

8.1.3落實(shí)健康扶貧優(yōu)惠政策................................................12

8.2老年人醫(yī)療服務(wù)..........................................................12

8.2.1建立老年人健康檔案，定期開(kāi)展健康體檢...............................12

8.2.2加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人醫(yī)療服務(wù)能力，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量。.12

8.2.3推廣慢性病長(zhǎng)處方制度，方便老年人就醫(yī)。..............................12

8.2.4開(kāi)展老年人健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)。............................12

8.3婦幼保健服務(wù)............................................................12

8.3.1加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)能力。............................12

8.3.2實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩杳和救助項(xiàng)目，提高早診早治率。...........12

8.3.3推進(jìn)兒童免疫規(guī)劃疫苗接種，降低疫苗可預(yù)防疾病發(fā)病率。...............12

8.3.4開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢杳、孕前優(yōu)生健康檢查和孕期保健服務(wù)，降低出生缺陷發(fā)生率。

.............................................................................12

8.3.5加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。.......12

第9章社會(huì)力量參與與合作.......................................................13

9.1社會(huì)組織參與............................................................13

9.1.1引言...................................................................13

9.1.2社會(huì)組織的類型與職責(zé)..................................................13

9.1.3社會(huì)組織參與為方式....................................................13

9.2企業(yè)社會(huì)責(zé)任............................................................13

9.2.1引言...................................................................13

9.2.2企業(yè)社會(huì)責(zé)任為體現(xiàn)....................................................13

9.2.3企業(yè)社會(huì)責(zé)任的落實(shí)....................................................13

9.3與社會(huì)力量合作..........................................................14

9.3.1引言...................................................................14

9.3.2合作模式..............................................................14

9.3.3合作機(jī)制..............................................................14

第10章改善計(jì)劃實(shí)施與評(píng)估......................................................14

10.1組織實(shí)施...............................................................14

10.1.1成立實(shí)施小組：為保障三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃的順利實(shí)施，應(yīng)成立專門的實(shí)

施小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、組織、監(jiān)督和推進(jìn)各項(xiàng)改善措施的落實(shí)。....................14

10.1.2制定實(shí)施計(jì)劃：根據(jù)二農(nóng)村的實(shí)際情況，結(jié)合改善目標(biāo)，制定具體的實(shí)施計(jì)劃，

明確時(shí)間表、責(zé)任主體和任務(wù)分工。...........................................14

10.1.3人員培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，保證

改善計(jì)劃的有效實(shí)施，........................................................14

10.1.4資源配置.：合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，加大定三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備投入，保

障改善計(jì)劃的實(shí)施需求。......................................................15

10.1.5宣傳引導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高農(nóng)村居民的健康意識(shí)，引導(dǎo)他們積極參與改善

計(jì)劃，共同改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況。...........................................15

10.2監(jiān)督管理...............................................................15

10.2.1建立監(jiān)督機(jī)制：設(shè)立專門的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對(duì)改善計(jì)劃的實(shí)施過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)督，

保證各項(xiàng)措施落到實(shí)處。.....................................................15

10.2.2定期檢查：對(duì)三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃的實(shí)施情況進(jìn)行定期檢查，及時(shí)發(fā)覺(jué)問(wèn)

題，督促整改。..............................................................15

10.2.3信息公開(kāi)：公開(kāi)改善計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)度和成效，接受社會(huì)監(jiān)督，提高政策透明度。

..........................................................................................................................................................15

10.2.4考核評(píng)價(jià)：建立考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估，為政策調(diào)整提供依據(jù)。15

10.3評(píng)估與調(diào)整.............................................................15

10.3.1評(píng)估指標(biāo)：設(shè)立科學(xué)合理的評(píng)估指標(biāo)體系，全面評(píng)估三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃

的實(shí)施效果。.................................................................15

10.3.2評(píng)估方法：采用定量與定性相結(jié)合的評(píng)估方法，保證評(píng)估結(jié)果的客觀性和準(zhǔn)確

性。.........................................................................15

10.3.3評(píng)估周期：定期進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)覺(jué)問(wèn)題，為政策調(diào)整提供依據(jù)。.......15

10.3.4調(diào)整方案：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)改善計(jì)劃進(jìn)行適時(shí)調(diào)整，以適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)

展的需要。...................................................................15

10.3.5持續(xù)改進(jìn)：通過(guò)不斷評(píng)估與調(diào)整，推動(dòng)三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃不斷完善，為

農(nóng)村居民提供更好的釜療衛(wèi)生服務(wù)。...........................................15

第1章引言

1.1背景與意義

我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成果，但仍存

在一定的差距和不足。為貫徹落實(shí)國(guó)家關(guān)于全面深化農(nóng)村改革、推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)

生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略部署，提高農(nóng)村居民健康水平，制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃具

有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃旨在加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化資源配

置，提升服務(wù)能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事'也均衡發(fā)展。本計(jì)劃關(guān)注農(nóng)村居民健康

需求，以問(wèn)題為導(dǎo)向，針對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不足，提出具體改善措施，為農(nóng)

村居民提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

1.2目標(biāo)與任務(wù)

(1)目標(biāo)

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃的主要目標(biāo)是：到2025年，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

更加完善，服務(wù)能力明顯提升，農(nóng)村居民健康水平不斷提高，基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村W療

衛(wèi)生服務(wù)與城市同質(zhì)化。

(2)任務(wù)

①加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)：優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)基層去療

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室服務(wù)能力。

②提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才素質(zhì)：加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加大培訓(xùn)

力度，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。

③推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式改革：推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展遠(yuǎn)程去療

服務(wù)，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性。

④加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)：做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化重大疾病防控，

提高農(nóng)村居民健康素養(yǎng)。

⑤完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障機(jī)制：加大政策支持力度，落實(shí)財(cái)政保障，完善農(nóng)

村居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，減輕農(nóng)村居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

⑥推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)：利用現(xiàn)代信息技術(shù)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服

務(wù)效率，實(shí)現(xiàn)信息資源共享。

⑦加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管：建立健全監(jiān)管制度，提高服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)

村居民就醫(yī)安全。

通過(guò)以上任務(wù)的具體實(shí)施，為農(nóng)村居民提供全方位、全周期的健康服務(wù)，助

力農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

第2章三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀分析

2.1衛(wèi)生資源狀況

三農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生資源相對(duì)匱乏，醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量不足，尤

其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的數(shù)量較少，難以滿足農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。醫(yī)

療設(shè)施和設(shè)備較為落后，缺乏先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和儀器，導(dǎo)致部分醫(yī)療服務(wù)無(wú)法開(kāi)

展。衛(wèi)生人力資源也相對(duì)短缺，專業(yè)技術(shù)人員不足，尤其是高素質(zhì)的醫(yī)療人才更

為稀缺。

2.2衛(wèi)生服務(wù)能力

三農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高。，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容相對(duì)

單一，以提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)為主，而對(duì)于?？漆t(yī)療服務(wù)和疑難雜

癥的診療能力較弱。另，醫(yī)療服務(wù)水平參差不齊，部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，

難以滿足農(nóng)村居民對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)尚不完善，限制了優(yōu)

質(zhì)醫(yī)療資源的下沉和共享。

2.3健康需求與問(wèn)題

三農(nóng)村地區(qū)居民的健康需求與問(wèn)題較為突出。農(nóng)村居民的健康意識(shí)相對(duì)薄

弱，缺乏預(yù)防保健知識(shí)，導(dǎo)致慢性病、傳染病等發(fā)病率較高。農(nóng)村地區(qū)老齡化問(wèn)

題日益嚴(yán)重，老年人口的醫(yī)療衛(wèi)生需求不斷增加，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的壓力逐漸加大。

因病致貧、因病返貧現(xiàn)象仍然存在，農(nóng)村居民承受較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

第3章改善計(jì)劃總體設(shè)計(jì)

3.1指導(dǎo)思想與原則

3.1.1指導(dǎo)思想

本計(jì)劃以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹的十九大精神，緊

緊圍繞農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體要求，堅(jiān)持以人民健康為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)

向，充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量參與，推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡、

全面發(fā)展。

3.1.2基本原則

（1）以人為本，關(guān)注健康。始終把人民健康放在首位，關(guān)注農(nóng)村居民健康

需求，努力提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

（2）統(tǒng)籌兼顧，分類指導(dǎo)。充分考慮農(nóng)村各地實(shí)際情況，因地制宜，分類

指導(dǎo)，保證改善計(jì)劃的有效實(shí)施。

（3）深化改革，創(chuàng)新機(jī)制。深化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，創(chuàng)新服務(wù)模式，

提高服務(wù)效率。

（4）主導(dǎo)，社會(huì)參與。強(qiáng)化在政策制定、資金投入、資源配置等方面的主

導(dǎo)作用，同時(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本參與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

3.2改善目標(biāo)與策略

3.2.1改善目標(biāo)

（1）提高農(nóng)村醫(yī)療干生服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民享有基本醫(yī)療用生服務(wù)C

（2）優(yōu)化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，縮小城鄉(xiāng)差距。

（3）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。

（4）提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平，方便群眾就醫(yī)。

3.2.2改善策略

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)可及性。

（2）推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升服務(wù)能力。

（3）加大人才培養(yǎng)力度，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才素質(zhì)。

（4）深化醫(yī)改，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。

（5）加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息共享。

（6）加大政策支持力度，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

（7）強(qiáng)化政策宣體和健康教育，提高農(nóng)村居民健康素養(yǎng)。

第4章衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局優(yōu)化

4.1.1優(yōu)化原則

根據(jù)農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際情況，遵循便捷、高效、合理的原則，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行

布局優(yōu)化，保證農(nóng)村居民能夠享受到便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

4.1.2布局規(guī)劃

結(jié)合行政區(qū)劃、人口密度、交通便利等因素，合理規(guī)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，提高

醫(yī)療服務(wù)覆蓋范圍。對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)，可通過(guò)設(shè)立巡回醫(yī)療點(diǎn)、流動(dòng)醫(yī)療服務(wù)車等

方式，解決居民就醫(yī)難題。

4.1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置

按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，加大投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高

醫(yī)療服務(wù)能力。同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本參與農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，形成多元化辦醫(yī)格局。

4.2衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備更新

4.2.1設(shè)備更新原則

堅(jiān)持先進(jìn)性、實(shí)用性和經(jīng)濟(jì)性相結(jié)合的原則，優(yōu)先更新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急

需的設(shè)備，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

4.2.2設(shè)備配置

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)需求，合理配置醫(yī)療設(shè)備，保證設(shè)備種類齊全、

功能穩(wěn)定。重點(diǎn)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療設(shè)備、急救設(shè)備、康復(fù)設(shè)備等方面的

配置。

4.2.3設(shè)備維護(hù)與管理

建立健全醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理制度，保證設(shè)備正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)設(shè)備操作人

員的培訓(xùn)，提高設(shè)備使用效率，降低故障率。

4.3衛(wèi)生信息化建設(shè)

4.3.1信息化建設(shè)目標(biāo)

構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源信息共享，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

和效率。

4.3.2信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

加大投入，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施，提高網(wǎng)絡(luò)覆蓋率。推廣使

用工計(jì)算、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)技術(shù)，為醫(yī)疔衛(wèi)生服務(wù)提供數(shù)據(jù)支持。

4.3.3信息系統(tǒng)建設(shè)

開(kāi)發(fā)涵蓋預(yù)約掛號(hào)、診療信息、電子病歷、遠(yuǎn)程會(huì)診等功能的醫(yī)療衛(wèi)生信息

系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息互聯(lián)互通。

4.3.4信息安全與隱私保護(hù)

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息安全與隱私保護(hù)，建立完善的信息安全管理制度，保證居

民個(gè)人信息安全。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工作人員的監(jiān)管，防止信息泄露。

第5章醫(yī)療服務(wù)能力提升

5.1醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)

5.1.1建立激勵(lì)機(jī)制，吸引優(yōu)秀醫(yī)療人才

為提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，應(yīng)制定一系列優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀醫(yī)療人才到農(nóng)

村地區(qū)工作。包括提供良好的工作環(huán)境、待遇保障、職業(yè)發(fā)展空間等，從而激發(fā)

醫(yī)療人才的工作積極性和服務(wù)熱情。

5.1.2加強(qiáng)基層醫(yī)療人才培訓(xùn)

提高基層醫(yī)療人才的專業(yè)技能和服務(wù)水平，是提升農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力的關(guān)

鍵。應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)療人才的培訓(xùn)力度，通過(guò)組織定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、

實(shí)操演練等形式，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)。

5.1.3建立醫(yī)療人才流動(dòng)機(jī)制

鼓勵(lì)醫(yī)療人才在不同農(nóng)村地區(qū)流動(dòng)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置。通過(guò)人才流動(dòng)，促

進(jìn)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的交流和共享，提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。

5.2醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)與培訓(xùn)

5.2.1引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)

積極引進(jìn)適合農(nóng)村地區(qū)的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。結(jié)合當(dāng)

地熨際需求，有針對(duì)性地引進(jìn)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，提升農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力。

5.2.2開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)

組織醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，提高農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平。針時(shí)當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病、多發(fā)

病，開(kāi)展有針對(duì)性的培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員熟練掌握相關(guān)技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

5.3服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)

5.3.1完善醫(yī)療服務(wù)流程

優(yōu)化醫(yī)疔服務(wù)流程，簡(jiǎn)化患者就診、檢查、取藥等環(huán)節(jié)，提高醫(yī)疔服務(wù)效率。

通過(guò)信息化手段，實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程會(huì)診等功能，方便患者就診。

5.3.2強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理

建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程的監(jiān)督與評(píng)價(jià)。通

過(guò)定期開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量考核，查找存在的問(wèn)題，制定整改措施，不斷提高醫(yī)療服務(wù)

水平。

5.3.3提升患者滿意度

關(guān)注患者需求，提高患者滿意度。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)患溝通、改善就醫(yī)環(huán)境、提高

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等措施，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任和滿意度。

5.3.4加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理

建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)。通

過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部管理、規(guī)范醫(yī)療行為、提高服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。同時(shí)加

強(qiáng)醫(yī)療糾紛處理能力，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

第6章公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

6.1健康教育與宣傳

6.1.1概述

健康教育與宣傳是提高農(nóng)村居民健康素養(yǎng)，預(yù)防疾病發(fā)生的重要手段。本節(jié)

旨在闡述如何開(kāi)展農(nóng)村健康教育與宣傳活動(dòng)，提高農(nóng)村居民的健康意識(shí)C

6.1.2健康教育與宣傳策略

（1）制定針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，根據(jù)農(nóng)村居民的健康需求，選擇合適的

健康教育內(nèi)容。

（2）充分利用各類宣傳渠道，如電視、廣播、報(bào)紙、宣傳冊(cè)、墻體標(biāo)語(yǔ)等,

普及健康知識(shí)。

（3）開(kāi)展豐富多樣的健康教育活動(dòng)，如健康講座、健康知識(shí)競(jìng)賽、健康表

演等，提高農(nóng)村居民參與度。

6.1.3健康教育與宣傳實(shí)施

（1）加強(qiáng)健康教育隊(duì)伍建設(shè)，培訓(xùn)專業(yè)人員，提高健康教育質(zhì)量。

（2）建立健全健康教育與宣傳制度，保證各項(xiàng)活動(dòng)落到實(shí)處。

（3）定期評(píng)估健康教育效果，及時(shí)調(diào)整健康教育策略。

6.2預(yù)防保健服務(wù)

6.2.1概述

預(yù)防保健服務(wù)是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃的重要組成部分，旨在通過(guò)預(yù)防措施

降低疾病發(fā)生率，提高農(nóng)村居民健康水平。

6.2.2預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容

（1）疫苗接種：按照國(guó)家免疫規(guī)劃，為農(nóng)村居民提供疫苗接種服務(wù)。

（2）慢性病管理；開(kāi)展慢性病篩查、患者管理、健康教育等工作，降低慢

性病發(fā)病率。

（3）傳染病防控：加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置，提高防控能力。

6.2.3預(yù)防保健服務(wù)實(shí)施

（1）建立健全預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高服務(wù)覆蓋率。

（2）加強(qiáng)預(yù)防保健服務(wù)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。

（3）完善預(yù)防保健服務(wù)政策，保證服務(wù)質(zhì)量和效果。

6.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)

6.3.1概述

突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)農(nóng)村居民健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。本節(jié)主要闡述如何應(yīng)對(duì)突

發(fā)公共衛(wèi)生事件，降低事件對(duì)農(nóng)村居民健康的影響。

6.3.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)策略

（1）建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警機(jī)制，提前發(fā)覺(jué)和報(bào)告潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確各部門職責(zé)和應(yīng)對(duì)措施。

（3）加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急處置能力。

6.3.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)實(shí)施

（1）開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練，提高實(shí)戰(zhàn)能力。

（2）建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布和輿情引導(dǎo)機(jī)制，保證信息暢通。

（3）加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后期評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善應(yīng)對(duì)措施。

第7章醫(yī)療保障制度完善

7.1醫(yī)療保險(xiǎn)制度

7.1.1完善農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

建立健全農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高籌資水平，合理確定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，

強(qiáng)化個(gè)人繳費(fèi)責(zé)任。優(yōu)化保險(xiǎn)支付政策，合理控制醫(yī)疔保險(xiǎn)基金支出，保證基金

安全可持續(xù)。

7.1.2推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度一體化

加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策統(tǒng)一、管

理統(tǒng)一、基金統(tǒng)籌。提高農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，縮小城鄉(xiāng)差距。

7.1.3發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

鼓勵(lì)和支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適合農(nóng)村市場(chǎng)的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足農(nóng)村居民

多樣化、多層次的醫(yī)療保障需求。

7.2醫(yī)療救助政策

7.2.1完善醫(yī)療救助制度

明確醫(yī)療救助對(duì)象、救助范圍和救助標(biāo)準(zhǔn)，加大對(duì)農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療救助

力度。建立醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等制度的銜接機(jī)制，提高醫(yī)療救

助水平。

7.2.2加強(qiáng)醫(yī)療救助資金管理

規(guī)范醫(yī)療救助資金籌集、使用和管理，保證救助資金安全、合理、有效使用。

7.2.3發(fā)揮慈善醫(yī)療救助作用

鼓勵(lì)和支持慈善組織參與醫(yī)療救助，為農(nóng)村貧困患者提供資金支持和志愿服

務(wù)C

7.3醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管

7.3.1加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用審核與控制

建立醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和患者的費(fèi)用監(jiān)

管。嚴(yán)格查處違規(guī)醫(yī)療行為，遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

7.3.2推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等支付方式

完善醫(yī)保支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理控制醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

7.3.3加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)管理

規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)行為，降低采購(gòu)成本，減輕患者負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)藥

品和醫(yī)用耗材使用監(jiān)管，保證質(zhì)量安全。

7.3.4強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理

完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)效率，減少

醫(yī)疔資源浪費(fèi)。

第8章健康扶貧與特殊人群關(guān)愛(ài)

8.1健康扶貧政策與措施

為了改善農(nóng)村地區(qū)貧困人口的醫(yī)療衛(wèi)生條件，我國(guó)制定了一系列健康扶貧政

策與措施。主要包括以下幾個(gè)方面：

8.1.1提高醫(yī)療保障水平

（1）加大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助力度，保證貧困人口應(yīng)保盡保。

（2）實(shí)施大病保險(xiǎn)傾斜政策，降低貧困人口大病保險(xiǎn)起付線，提高報(bào)銷比

例。

（3）開(kāi)展醫(yī)療救助，對(duì)特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員等給予醫(yī)療

救助。

8.1.2優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

（2）實(shí)施貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，改善醫(yī)療衛(wèi)生條件。

（3）推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。

8.1.3落實(shí)健康扶貧優(yōu)惠政策

（1）實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù)，減輕貧困患者就醫(yī)

負(fù)擔(dān)C

（2）開(kāi)展健康扶貧“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃，即大病集中救治一批、慢病簽

約服務(wù)一批、重病兜底保障一批。

8.2老年人醫(yī)療服務(wù)

針對(duì)農(nóng)村老年人醫(yī)療服務(wù)需求，采取以下措施：

8.2.1建立老年人健康檔案，定期開(kāi)展健康體檢。

8.2.2加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人醫(yī)療服務(wù)能力，提高家庭醫(yī)生簽約服

務(wù)質(zhì)量。

8.2.3推廣慢性病長(zhǎng)處方制度，方便老年人就醫(yī)。

8.2.4開(kāi)展老年人健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)。

8.3婦幼保健服務(wù)

為保障農(nóng)村婦女和兒童的身體健康，采取以下措施：

8.3.1加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)能力。

8.3.2實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查和救助項(xiàng)目，提高早診早治率。

8.3.3推進(jìn)兒童免疫規(guī)劃疫苗接種，降低疫苗可預(yù)防疾病發(fā)病率。

8.3.4開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和孕期保健服務(wù)，降低出生

缺陷發(fā)生率。

8.3.5加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。

第9章社會(huì)力量參與與合作

9.1社會(huì)組織參與

9.1.1引言

社會(huì)組織在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善計(jì)劃中扮演著重要角色。其廣泛參與不僅有助

于提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，還能促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

9.