中醫(yī)急診護(hù)理常規(guī)演講人：XXX日期:

123急救操作技術(shù)急癥分類標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)理論要點(diǎn)目錄

456質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)情志調(diào)護(hù)方法護(hù)理評估流程目錄01基礎(chǔ)理論要點(diǎn)中醫(yī)急診整體觀念突出整體觀念中醫(yī)急診強(qiáng)調(diào)整體觀念，將患者視為一個整體，注重臟腑、氣血、陰陽等的平衡，以及人與自然環(huán)境的和諧。急則治其標(biāo)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主在急診情況下，優(yōu)先處理患者最緊急、最危重的癥狀，以搶救患者生命或緩解病情為主要目標(biāo)。中醫(yī)急診注重預(yù)防，強(qiáng)調(diào)在疾病發(fā)生前采取措施，調(diào)節(jié)身體內(nèi)外環(huán)境，提高機(jī)體抵抗力。123辨證施護(hù)核心原則根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等，運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行綜合分析，確定病因、病位、病性，為治療提供依據(jù)。辨證施治個體化護(hù)理靈活應(yīng)變根據(jù)患者的不同情況，采取針對性的護(hù)理措施，如飲食、起居、情志調(diào)節(jié)等，以達(dá)到最佳的治療效果。在護(hù)理過程中，要密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整護(hù)理方案，以適應(yīng)病情的變化。常見病因病機(jī)解析外感六淫飲食不節(jié)內(nèi)傷七情中醫(yī)認(rèn)為，外感六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）是導(dǎo)致疾病的主要原因之一。在急診中，外感六淫常表現(xiàn)為感冒、中暑等癥狀。七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）是人體正常的生理和心理活動，但過度或持久的情志刺激會導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，引發(fā)疾病。在急診中，內(nèi)傷七情常表現(xiàn)為昏迷、抽搐等癥狀。飲食不節(jié)是導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)的主要原因之一，也是急診中常見的病因。飲食不節(jié)包括暴飲暴食、過食生冷、過食肥甘厚味等，易導(dǎo)致消化不良、食物中毒等癥狀。02急癥分類標(biāo)準(zhǔn)外感急癥護(hù)理范疇表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，需及時解表散寒。感冒高熱表現(xiàn)為高熱、口渴、汗出、心煩等癥狀，需清熱解暑，養(yǎng)陰生津。暑熱侵襲表現(xiàn)為身重、困倦、胸悶、納呆、舌苔厚膩等癥狀，需祛濕通氣，醒脾開胃。濕邪困阻內(nèi)傷急癥處置要點(diǎn)心痛表現(xiàn)為胸痛、心悸、氣短、唇紫等癥狀，需活血化瘀，通絡(luò)止痛。01腹痛表現(xiàn)為胃脘疼痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀，需和胃理氣，消食導(dǎo)滯。02喘證表現(xiàn)為呼吸困難、喘息氣促、喉中哮鳴等癥狀，需祛痰平喘，宣肺降氣。03創(chuàng)傷急癥處理規(guī)范止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)對于外出血傷口，應(yīng)及時采取止血措施，避免血液流失過多。用無菌紗布或繃帶包扎傷口，保護(hù)傷口免受二次傷害。對于骨折等嚴(yán)重創(chuàng)傷，應(yīng)采取固定措施，避免骨折端移位。及時將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療，注意保持呼吸道通暢。03急救操作技術(shù)針刺急救常用穴位6px6px6px位于鼻唇溝中點(diǎn)，主治中風(fēng)、昏迷、驚厥等急癥。人中穴位于前臂正中，腕橫紋上2寸，主治心痛、胸悶、胃痛等急癥。內(nèi)關(guān)穴位于手背第1、2掌骨間，主治頭痛、發(fā)熱、昏迷等急癥。合谷穴010302位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，主治腹痛、腹瀉、虛脫等急癥。足三里穴04將艾條點(diǎn)燃，吹滅明火，保持艾條溫和燃燒。點(diǎn)燃艾條將艾條懸于穴位上方，距離皮膚約2-3厘米，進(jìn)行溫和灸。懸灸穴位01020304選取適宜艾灸的穴位，準(zhǔn)備艾條、點(diǎn)火器等工具。準(zhǔn)備工作觀察患者局部皮膚情況，調(diào)整艾條與皮膚的距離，避免灼傷。觀察調(diào)整艾灸應(yīng)急操作流程中藥急救制劑應(yīng)用安宮牛黃丸具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效，適用于中風(fēng)昏迷、高熱驚厥等急癥。01紫金錠具有解毒、消腫、止痛的功效，適用于癰腫瘡瘍、蟲咬等急癥。02至寶丹具有清熱解毒、開竅醒神的功效，適用于中暑、昏迷等急癥。03獨(dú)參湯具有益氣固脫的功效，適用于虛脫、休克等急癥。0404護(hù)理評估流程四診合參實(shí)施要點(diǎn)望診聞診問診切診觀察患者神態(tài)、面色、舌象、皮膚等，了解疾病本質(zhì)和病位。聽聲音、嗅氣味，辨別寒熱虛實(shí)，推斷病情。詢問癥狀、疾病史等，掌握患者的主觀感受。通過脈診、按診等手法，了解疾病的體征和內(nèi)在變化。證候動態(tài)監(jiān)測方法按照病情和證候特點(diǎn)，合理安排觀察時間，及時記錄病情變化。定時觀察對于重要癥狀或突發(fā)病情，要隨時記錄，以便醫(yī)生及時了解病情。隨時記錄將觀察結(jié)果與四診信息相結(jié)合，綜合判斷證候的變化趨勢。綜合分析病情分級評估標(biāo)準(zhǔn)危癥病情危急，隨時可能危及生命，如高熱、昏迷、大出血等。03病情較重，癥狀明顯且劇烈，臟腑功能受到明顯影響，如嚴(yán)重心衰。02重癥輕癥病情較輕，癥狀不劇烈，臟腑功能未嚴(yán)重受損，如感冒初期。0105情志調(diào)護(hù)方法急癥患者移情法01移情易性通過語言、音樂、環(huán)境等方式，將患者的注意力從疾病轉(zhuǎn)移到其他方面，緩解緊張情緒。02移精變氣運(yùn)用中醫(yī)理論，通過調(diào)理氣機(jī)，使患者精神內(nèi)守，達(dá)到緩解病情的目的。五行相勝根據(jù)五行相克的原理，利用情志之間的相互制約關(guān)系，達(dá)到調(diào)節(jié)情志、治療疾病的目的。陰陽調(diào)和通過調(diào)整陰陽的偏盛偏衰，達(dá)到情志調(diào)和、疾病康復(fù)的目的。情志相勝疏導(dǎo)技巧靜養(yǎng)安神操作規(guī)范為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適的環(huán)境，避免刺激和干擾。環(huán)境安靜指導(dǎo)患者保持精神內(nèi)守，避免過度耗散，以達(dá)到養(yǎng)神的目的。精神內(nèi)守06質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作合規(guī)審查監(jiān)控護(hù)理操作過程對護(hù)理操作過程進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控和記錄，及時糾正不當(dāng)操作。03定期對急診護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)和考核，確保護(hù)理操作的專業(yè)性和安全性。02評估護(hù)士專業(yè)能力審查護(hù)理操作是否符合標(biāo)準(zhǔn)制定并執(zhí)行中醫(yī)急診護(hù)理操作規(guī)范，定期審查護(hù)理操作是否符合標(biāo)準(zhǔn)。01急救效果評價體系制定急救效果評價標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合中醫(yī)急診特點(diǎn)，制定科學(xué)的急救效果評價標(biāo)準(zhǔn)。急救效果評估與分析急救質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)對急救患者進(jìn)行及時、全面的評估，分析急救效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。根據(jù)評估結(jié)果，及時調(diào)整急救方案，不斷提高急救質(zhì)量。123病案持續(xù)改進(jìn)機(jī)制病