麻醉科考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.成人最常用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑是（）A.5.0mmB.6.0mmC.7.0mmD.8.0mm2.下列哪種藥物屬于吸入麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.七氟烷D.氯胺酮3.預(yù)防局麻藥中毒的措施不包括（）A.限量使用B.加入腎上腺素C.注藥前回抽D.快速推注4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木5.ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指（）A.正常健康B.有輕度系統(tǒng)性疾病C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，日?；顒?dòng)受限D(zhuǎn).有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，且面臨生命威脅6.下列哪種情況不宜使用琥珀膽堿（）A.氣管插管B.大面積燒傷C.短小手術(shù)D.兒童7.麻醉前用藥目的不包括（）A.消除緊張焦慮B.提高痛閾C.減少呼吸道分泌物D.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間8.全憑靜脈麻醉最常用的靜脈麻醉藥組合是（）A.丙泊酚+芬太尼B.依托咪酯+瑞芬太尼C.氯胺酮+咪達(dá)唑侖D.硫噴妥鈉+哌替啶9.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.硬膜外血腫D.神經(jīng)損傷10.下列不屬于麻醉深度監(jiān)測(cè)指標(biāo)的是（）A.腦電圖B.聽覺誘發(fā)電位C.血壓D.腦電雙頻指數(shù)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于全身麻醉的方法有（）A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.基礎(chǔ)麻醉D.復(fù)合麻醉2.常用的局麻藥有（）A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因3.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心肺功能評(píng)估4.下列屬于肌松藥的是（）A.琥珀膽堿B.維庫(kù)溴銨C.阿曲庫(kù)銨D.筒箭毒堿5.全身麻醉期間的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高熱6.影響局麻藥作用的因素有（）A.局麻藥濃度B.注射部位C.患者年齡D.是否加用腎上腺素7.麻醉中常用的血管活性藥物有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿托品8.椎管內(nèi)麻醉包括（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.區(qū)域阻滯9.麻醉后蘇醒期的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止意外傷害D.觀察傷口情況10.以下哪些情況需進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)（）A.各類休克B.重大手術(shù)C.需頻繁采集動(dòng)脈血標(biāo)本D.高血壓患者三、判斷題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥可以隨意增減劑量。（）2.氯胺酮可用于小兒麻醉。（）3.腰麻平面越高，血壓越容易下降。（）4.肌松藥可以單獨(dú)用于麻醉。（）5.吸入麻醉藥的麻醉深度與吸入濃度無關(guān)。（）6.局麻藥中毒時(shí)應(yīng)立即停止用藥并進(jìn)行對(duì)癥處理。（）7.全身麻醉患者清醒前應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)。（）8.硬膜外麻醉時(shí)局麻藥只能注入硬膜外間隙。（）9.麻醉期間患者血壓升高一定是麻醉過淺。（）10.麻醉后患者出現(xiàn)惡心嘔吐都是因?yàn)槁樽硭幬锏母弊饔?。（）四、?jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答：種類有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等。作用為消除緊張焦慮，提高痛閾，減少呼吸道分泌物，抑制不良反射等。2.簡(jiǎn)述全身麻醉的并發(fā)癥及防治措施。答：并發(fā)癥有反流誤吸、呼吸道梗阻等。防治措施包括麻醉前禁食禁水，保持呼吸道通暢，及時(shí)處理反流物；出現(xiàn)梗阻時(shí)清除異物，必要時(shí)氣管插管等。3.簡(jiǎn)述硬膜外阻滯的禁忌證。答：禁忌證有穿刺部位感染、凝血功能障礙、休克、脊柱畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，這些情況可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，不宜進(jìn)行硬膜外阻滯。4.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的原因及表現(xiàn)。答：原因多為用藥過量、誤入血管等。表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制，如頭暈、驚厥、昏迷；心血管系統(tǒng)抑制，如血壓下降、心律失常等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在麻醉中維持患者的血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。答：首先要做好麻醉前評(píng)估和準(zhǔn)備，對(duì)可能影響血流動(dòng)力學(xué)的因素提前干預(yù)。麻醉中合理選擇麻醉藥物和劑量，避免過深或過淺麻醉。密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，及時(shí)處理異常情況，合理使用血管活性藥物，維持有效循環(huán)血量。2.討論小兒麻醉的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答：特點(diǎn)是解剖生理特殊，對(duì)麻醉藥耐受性與成人不同，代謝快等。注意事項(xiàng)有術(shù)前準(zhǔn)確評(píng)估，嚴(yán)格禁食禁水；選擇合適麻醉方法和藥物；術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征，維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定；術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理，防止蘇醒期并發(fā)癥。3.討論麻醉科醫(yī)生在多學(xué)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)中的角色和作用。答：角色是圍術(shù)期重要成員。作用為術(shù)前評(píng)估患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)，制定麻醉方案；術(shù)中保障患者安全無痛，維持生命體征穩(wěn)定；術(shù)后參與復(fù)蘇和鎮(zhèn)痛管理，與外科等科室協(xié)作，共同處理并發(fā)癥，保障手術(shù)順利進(jìn)行及患者康復(fù)。4.討論如何預(yù)防麻醉后肺部并發(fā)癥。答：術(shù)前戒煙，治療呼吸道疾病，訓(xùn)練呼吸功能。術(shù)中避免長(zhǎng)時(shí)間淺麻醉，合理控制潮氣量等呼吸參數(shù)。術(shù)后鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，早期活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入、吸痰等，保持呼吸道通暢，降低肺部感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.D4.A5.C6.B7.D8.A9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD