新生兒疾病考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒14天內(nèi)消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.以直接膽紅素為主答案：D2.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌答案：A3.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D4.早產(chǎn)兒的特點(diǎn)不包括（）A.皮膚薄嫩，胎毛多B.乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)C.指（趾）甲未達(dá)指（趾）端D.足底紋理少答案：B5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最關(guān)鍵的步驟是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：B6.新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是（）A.圍生期窒息B.新生兒肺炎C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥答案：A7.新生兒溶血病最常見的是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案：A8.新生兒顱內(nèi)出血最常見的類型是（）A.腦室周圍-腦室內(nèi)出血B.硬腦膜下出血C.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血D.小腦出血答案：A9.新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.張口困難B.牙關(guān)緊閉C.苦笑面容D.角弓反張答案：A10.正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時(shí)間是（）A.生后半小時(shí)左右B.生后1小時(shí)左右C.生后2小時(shí)左右D.生后4小時(shí)左右答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.新生兒特殊生理狀態(tài)包括（）A.生理性黃疸B.馬牙C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.螳螂嘴答案：ABCDE2.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)有（）A.體溫不升B.拒乳C.黃疸D.肝脾腫大E.皮膚瘀點(diǎn)答案：ABCDE3.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則包括（）A.復(fù)溫B.熱量和液體補(bǔ)充C.糾正器官功能紊亂D.控制感染E.應(yīng)用血管活性藥物答案：ABCD4.引起新生兒窒息的因素有（）A.母親患糖尿病B.臍帶繞頸C.急產(chǎn)D.胎兒畸形E.分娩過程中應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑答案：ABCDE5.新生兒缺氧缺血性腦病的治療措施有（）A.支持療法B.控制驚厥C.治療腦水腫D.亞低溫治療E.高壓氧治療答案：ABCD6.新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)有（）A.黃疸B.貧血C.肝脾腫大D.膽紅素腦病E.發(fā)熱答案：ABCD7.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜B.頭肩部抬高15°-30°C.注意保暖D.密切觀察病情E.合理喂養(yǎng)答案：ABCDE8.預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的措施有（）A.推廣無菌接生B.對(duì)臍帶處理不當(dāng)?shù)男律鷥海缙谧⑸淦苽L(fēng)抗毒素C.孕婦可進(jìn)行破傷風(fēng)類毒素免疫D.加強(qiáng)新生兒護(hù)理E.隔離患兒答案：ABC9.早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.維持有效呼吸D.預(yù)防感染E.密切觀察病情答案：ABCDE10.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.全血血糖＜2.2mmol/LB.血漿血糖＜2.2mmol/LC.全血血糖＜2.6mmol/LD.血漿血糖＜2.6mmol/LE.全血血糖＜3.0mmol/L答案：AC三、判斷題（每題2分，共10題）1.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）答案：對(duì)2.新生兒敗血癥早期癥狀多不典型。（）答案：對(duì)3.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)。（）答案：對(duì)4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行胸外心臟按壓。（）答案：錯(cuò)5.新生兒缺氧缺血性腦病病情嚴(yán)重程度與窒息程度及持續(xù)時(shí)間有關(guān)。（）答案：對(duì)6.新生兒溶血病患兒均需要換血治療。（）答案：錯(cuò)7.新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)盡量減少搬動(dòng)。（）答案：對(duì)8.新生兒破傷風(fēng)患兒痙攣發(fā)作時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。（）答案：錯(cuò)9.早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停。（）答案：對(duì)10.新生兒低血糖一般無臨床癥狀。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)答：生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，足月兒14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3-4周消退；一般情況良好；血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L，以間接膽紅素為主。2.新生兒敗血癥的抗生素治療原則答：早用藥，足量、足療程，靜脈聯(lián)合用藥。病原菌未明確時(shí)，結(jié)合當(dāng)?shù)夭≡八幟羟闆r選藥；明確病原菌后，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選敏感抗生素。3.簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇方案答：采用ABCDE復(fù)蘇方案。A清理呼吸道；B建立呼吸；C維持正常循環(huán)；D藥物治療；E評(píng)估。其中A是根本，B是關(guān)鍵，應(yīng)嚴(yán)格按照此順序進(jìn)行復(fù)蘇。4.簡(jiǎn)述預(yù)防新生兒寒冷損傷綜合征的措施答：做好圍生期保健，預(yù)防早產(chǎn)、低體重兒出生；出生后注意保暖，盡早開奶；積極治療原發(fā)病，防止感染；保持適宜的環(huán)境溫度和濕度。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論新生兒溶血病的發(fā)病機(jī)制答：主要因母嬰血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒紅細(xì)胞血型抗原相應(yīng)的抗體，此抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合，使紅細(xì)胞致敏，被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞而引起溶血。常見ABO血型不合和Rh血型不合。2.如何護(hù)理新生兒顱內(nèi)出血患兒答：保持安靜，避免驚擾，頭肩部抬高15°-30°；合理喂養(yǎng)，不能吸吮者鼻飼；維持體溫穩(wěn)定，注意保暖或降溫；密切觀察生命體征、神志、瞳孔等變化；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。3.討論早產(chǎn)兒易發(fā)生哪些并發(fā)癥及相應(yīng)護(hù)理措施答：并發(fā)癥有呼吸暫停、肺透明膜病、顱內(nèi)出血、感染、喂養(yǎng)不耐受等。護(hù)理措施：保暖，維持體溫穩(wěn)定；合理喂養(yǎng)，預(yù)防嗆奶；密切觀察呼吸，必要時(shí)輔助呼吸；預(yù)防感染，嚴(yán)格無菌操作；觀察病情變化，及時(shí)處理異常情況