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護(hù)理三基三嚴(yán)題庫與答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.【單選題】有關(guān)協(xié)助胎盤娩出,下列描述正確的是A、牽拉臍帶,按壓宮底相配合B、牽拉臍帶,幫助胎盤剝離C、按揉子宮,幫助胎盤刺離D、出現(xiàn)胎盤剝離征象.及時(shí)娩出胎盤E、下壓宮底幫助胎盤剝離正確答案:D答案解析:當(dāng)出現(xiàn)胎盤剝離征象時(shí),應(yīng)及時(shí)協(xié)助胎盤娩出。接產(chǎn)者切忌在胎盤尚未完全剝離時(shí)用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶,以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,甚至造成子宮內(nèi)翻。應(yīng)正確處理第三產(chǎn)程,確保胎盤完整娩出,減少產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生。2.【單選題】男,35歲。因車禍由救護(hù)車送至急診,查心率122次/min,血壓70/40mmHg,面色蒼白,出冷汗,意識(shí)模糊,血紅蛋白75g/L。該患者最可能發(fā)生了A、昏迷B、失血性休克C、心源性休克D、感染性休克E、創(chuàng)傷性休克正確答案:B答案解析:患者因車禍致血壓70/40mmHg,面色蒼白,出冷汗,意識(shí)模糊,血紅蛋白降低,提示有大量失血,最可能發(fā)生了失血性休克。昏迷是一種意識(shí)障礙狀態(tài),題干未直接提示;心源性休克多有心臟相關(guān)病史及表現(xiàn);感染性休克常有感染灶及相應(yīng)感染表現(xiàn);創(chuàng)傷性休克主要強(qiáng)調(diào)創(chuàng)傷因素,但題干重點(diǎn)突出失血表現(xiàn),故最符合失血性休克。3.【單選題】不屬于吸氣性呼吸困難臨床表現(xiàn)的是A、鼻翼扇動(dòng)B、指甲發(fā)紺C、胸悶、煩躁D、三凹征E、吸氣時(shí)間縮短正確答案:E答案解析:吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是吸氣顯著困難,吸氣時(shí)間延長,有明顯的三凹征,可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。由于呼吸極度用力,胸腔負(fù)壓增大,可出現(xiàn)指甲發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、胸悶、煩躁等表現(xiàn)。而吸氣時(shí)間縮短不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)。4.【單選題】原發(fā)性腎病綜合征最常見的感染是A、腦膜炎B、胃腸炎C、呼吸道感染D、腹膜炎E、尿路感染正確答案:C答案解析:原發(fā)性腎病綜合征患者因蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療等因素,易發(fā)生感染,其中最常見的是呼吸道感染。5.【單選題】反射性嘔吐見于下列些疾病A、妊娠B、腦炎C、急性膽囊炎D、有機(jī)磷中毒E、胃神經(jīng)癥正確答案:C答案解析:反射性嘔吐是指由各種反射動(dòng)作刺激胃腸道、腹膜、胸部、頭部等部位的感受器,通過迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、膈神經(jīng)與脊髓神經(jīng)等傳入到延髓嘔吐中樞,引起的嘔吐。急性膽囊炎可因炎癥刺激引起反射性嘔吐。妊娠引起的嘔吐屬于生理性嘔吐。腦炎引起的嘔吐是由于顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。有機(jī)磷中毒引起的嘔吐是由于毒物刺激胃腸道或神經(jīng)系統(tǒng)等。胃神經(jīng)癥引起的嘔吐屬于神經(jīng)功能性嘔吐。所以反射性嘔吐見于急性膽囊炎,答案選C。6.【單選題】急救物品應(yīng)做到“五定”,不包括A、定品種數(shù)量B、定人保管C、定期消毒、滅菌D、定點(diǎn)安置E、定時(shí)更換正確答案:E答案解析:急救物品的“五定”包括定品種數(shù)量、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修,不包括定時(shí)更換。7.【單選題】關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是A、體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄B、能有效控制嚴(yán)重的銅綠假單胞菌感染C、可用于危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎和嚴(yán)重尿路感染D、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性E、對(duì)G-菌作用效果不如第一、二代正確答案:E答案解析:第三代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陰性菌的作用強(qiáng)于第一、二代頭孢菌素,對(duì)革蘭氏陽性菌的作用不如第一、二代頭孢菌素。其體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性,能有效控制嚴(yán)重的銅綠假單胞菌感染,可用于危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎和嚴(yán)重尿路感染等。8.【單選題】曲某,早餐時(shí)看到妻子拿著一粒雞蛋不小心滾到地上,認(rèn)為是妻子暗示他要滾蛋,請(qǐng)問該精神癥狀為A、幻覺B、病理性象征性思維C、被害妄想D、錯(cuò)覺E、關(guān)系妄想正確答案:B答案解析:病理性象征性思維是指患者用無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念,不經(jīng)患者解釋,旁人無法理解。曲某將妻子掉雞蛋的行為賦予特殊含義,認(rèn)為是暗示他滾蛋,符合病理性象征性思維的表現(xiàn)。關(guān)系妄想是患者堅(jiān)信周圍環(huán)境的各種變化和一些本來與他不相干的事物,都與他有關(guān)系;被害妄想是患者堅(jiān)信自己受到迫害;錯(cuò)覺是對(duì)客觀事物歪曲的知覺;幻覺是虛幻的知覺,均不符合該病例表現(xiàn)。9.【單選題】精神科護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)應(yīng)遵循的原則錯(cuò)誤的是A、盡可能不記錄患者原話,應(yīng)將患耆的語言提煉后總結(jié)記錄B、可根據(jù)患者的病情決定書寫的時(shí)間和頻率C、注意時(shí)效,不可拖延或提前記錄D、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確E、禁止涂改,書寫錯(cuò)誤按統(tǒng)一的規(guī)定修改并簽名正確答案:B10.【單選題】胎心率過緩是A、胎心率90次/minB、胎心率110次/minC、胎心率130次/minD、胎心率150次/minE、胎心率170次/min正確答案:A答案解析:胎心率過緩是指胎心率<110次/min,所以胎心率過緩是胎心率>90次/min這種表述相對(duì)應(yīng),故答案選A。11.【單選題】所指的牙位是A、左上第一恒磨牙B、右上第一恒前磨牙C、右上第一恒磨牙D、右上第一乳磨牙E、左下第一恒磨牙正確答案:C12.【單選題】男,86歲。既往慢性心衰病史,突然出現(xiàn)端坐位,呼吸急促煩躁不安,遵醫(yī)囑給予對(duì)癥治療,該患者目前存在最可能發(fā)生的安全問題是A、肺水腫B、心臟停搏C、活動(dòng)受限D(zhuǎn)、休克E、跌倒/墜床正確答案:E答案解析:患者為老年慢性心衰病史,突然端坐位、呼吸急促煩躁不安,此時(shí)身體狀況不穩(wěn)定,活動(dòng)耐力下降,加上煩躁不安,最容易發(fā)生跌倒/墜床?;顒?dòng)受限不是目前最突出的安全問題;肺水腫是病情表現(xiàn)而非安全問題;心臟停搏目前題干未提示有相關(guān)跡象;休克也未在題干中體現(xiàn)相關(guān)信息。13.【單選題】對(duì)病室空氣相對(duì)濕度要求較高的患者是A、急性闌尾炎B、急性胃炎C、心絞痛D、風(fēng)濕性心臟病E、氣管切開正確答案:E答案解析:氣管切開患者由于呼吸道失去正常的濕化功能,需要較高的空氣濕度來保持呼吸道黏膜濕潤,防止痰液干結(jié)等,所以對(duì)病室空氣相對(duì)濕度要求較高。急性胃炎、急性闌尾炎、心絞痛、風(fēng)濕性心臟病一般對(duì)空氣濕度要求相對(duì)不那么嚴(yán)格。14.【單選題】關(guān)于病室溫度的說法不正確的是A、室溫過高干擾呼吸功能B、環(huán)境溫度舒適感因人而異C、室溫過低使肌肉松弛D、室溫過高干擾消化功能E、室溫過高不利于體熱散發(fā)正確答案:C答案解析:室溫過低會(huì)使病人肌肉緊張而產(chǎn)生不安,并非使肌肉松弛。室溫過高不利于體熱散發(fā),干擾消化及呼吸功能;環(huán)境溫度舒適感確實(shí)因人而異。15.【單選題】1型糖尿病患者最常見的死亡原因是A、感染B、糖尿病腎病C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病心肌病E、低血糖正確答案:B答案解析:糖尿病腎病是1型糖尿病患者最常見的死亡原因。糖尿病腎病可導(dǎo)致腎衰竭等嚴(yán)重后果,嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量和生存期。低血糖雖可導(dǎo)致昏迷等嚴(yán)重情況,但不是最常見死亡原因;感染是糖尿病常見并發(fā)癥,但不是1型糖尿病最主要死亡原因;糖尿病酮癥酸中毒是急性并發(fā)癥,經(jīng)治療大多可緩解;糖尿病心肌病相對(duì)不是最常見導(dǎo)致死亡的原因。16.【單選題】用于判斷兒童肥胖的指標(biāo)是A、基礎(chǔ)代謝率B、身高C、BMID、血壓E、血糖正確答案:C答案解析:兒童肥胖的判斷指標(biāo)常用體質(zhì)指數(shù)(BMI),計(jì)算公式為體重(kg)除以身高(m)的平方。當(dāng)兒童BMI大于同年齡、同性別兒童BMI的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可判斷為肥胖?;A(chǔ)代謝率主要反映人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝情況,與肥胖判斷無關(guān);身高不是直接判斷肥胖的指標(biāo);血壓主要反映心血管系統(tǒng)的功能狀態(tài),與肥胖無直接關(guān)聯(lián);血糖異常是糖尿病等疾病的表現(xiàn),并非單純判斷肥胖的指標(biāo)。17.【單選題】將昏迷患者平臥、頭偏向一側(cè)的目的是A、減少枕骨壓迫,防止枕后壓力性損傷B、利于觀察病情,及時(shí)治療護(hù)理C、保持頸部活動(dòng)靈活D、便于頭部固定,避免頸椎骨折E、引流分泌物,保持呼吸道通暢正確答案:E答案解析:將昏迷患者平臥、頭偏向一側(cè)的主要目的是引流分泌物,保持呼吸道通暢,防止嘔吐物等堵塞氣道引起窒息等嚴(yán)重后果。其他選項(xiàng)均不是該體位的主要目的。18.【單選題】有關(guān)糖皮質(zhì)激素藥理作用敘述,錯(cuò)誤的是A、常用于嚴(yán)重休克,特別是感染中毒性休克的治療B、免疫增強(qiáng)作用C、加速組織蛋白質(zhì)分解代謝,造成負(fù)氮平衡D、對(duì)兒茶酚胺的血管收縮作用和胰高血糖素的血糖升高作用具有允許作用E、具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制物理性、化學(xué)性、免疫性、病原生物性等多種原因引起的炎癥反應(yīng)正確答案:B答案解析:糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用,而不是免疫增強(qiáng)作用,故B選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。糖皮質(zhì)激素常用于嚴(yán)重休克,特別是感染中毒性休克的治療;能加速組織蛋白質(zhì)分解代謝,造成負(fù)氮平衡;對(duì)兒茶酚胺的血管收縮作用和胰高血糖素的血糖升高作用具有允許作用;具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制物理性、化學(xué)性、免疫性、病原生物性等多種原因引起的炎癥反應(yīng),故A、C、D、E選項(xiàng)敘述均正確。19.【單選題】新生兒心肺復(fù)蘇時(shí),按壓-通氣比是A、15:1B、5:1C、15:2D、3:1E、30:2正確答案:D20.【單選題】手足口病感染的病毒是A、HPVB、柯薩奇病毒C、HSVD、MCVE、HIV正確答案:B答案解析:手足口病主要是由腸道病毒引起的傳染病,其中柯薩奇病毒是常見的致病病毒之一。HPV主要與宮頸癌等疾病相關(guān);HSV是單純皰疹病毒,可引起皰疹性疾??;MCV一般指人巨細(xì)胞病毒;HIV是人類免疫缺陷病毒,引起艾滋病。21.【單選題】糖尿病患者應(yīng)慎用的藥物是A、降壓藥B、糖皮質(zhì)激素C、抗組胺藥D、抗生素E、免疫抑制劑正確答案:B答案解析:糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致血糖升高,糖尿病患者應(yīng)慎用,以免影響血糖控制。免疫抑制劑、抗生素、抗組胺藥、降壓藥一般在糖尿病患者病情需要時(shí)可合理使用,通常不會(huì)直接引起血糖明顯異常。22.【單選題】下述符合無菌技術(shù)操作原則的是A、無菌操作前30min清掃地面B、無菌包潮濕須待干后使用C、取出的無菌物品未用立即放回原無菌包內(nèi)D、治療室每周用紫外線照射1次E、操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上正確答案:E答案解析:無菌操作前30min不可清掃地面,以免塵埃飛揚(yáng),A選項(xiàng)錯(cuò)誤;無菌包潮濕后不能再使用,應(yīng)重新滅菌,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;取出的無菌物品未用也不能放回原無菌包內(nèi),C選項(xiàng)錯(cuò)誤;治療室應(yīng)每日用紫外線照射消毒,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上,避免跨越無菌區(qū),E選項(xiàng)正確。23.【單選題】平均動(dòng)脈壓的值約等于A、1/3舒張壓+1/3收縮壓B、2/3舒張壓+1/3收縮壓C、1/2舒張壓+1/3收縮壓D、1/3舒張壓+2/3收縮壓E、1/3舒張壓+1/2收縮壓正確答案:B答案解析:平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓,脈壓=收縮壓-舒張壓,所以平均動(dòng)脈壓約等于2/3舒張壓+1/3收縮壓。24.【單選題】椎管內(nèi)麻醉后的患者須去枕平臥6h,其目的是A、預(yù)防腦壓升高B、預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛C、預(yù)防腦缺血D、預(yù)防腦部感染E、有利于腦部血液循環(huán)正確答案:B答案解析:椎管內(nèi)麻醉后,腦脊液可從穿刺點(diǎn)漏出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,引起頭痛。去枕平臥6h可減少腦脊液外流,預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛。25.【單選題】女,65歲,二尖瓣置換術(shù)后心功能欠佳,囑患者低鹽飲食,其目的是A、減輕肺水腫B、減少液體潴留C、避免肝臟受損D、減輕腎臟負(fù)擔(dān)E、提高心肌收縮力正確答案:B答案解析:患者二尖瓣置換術(shù)后心功能欠佳,低鹽飲食主要目的是減少液體潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān)。高鹽飲食會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多,導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟前負(fù)荷,不利于心功能恢復(fù)。低鹽飲食可避免過多水分在體內(nèi)蓄積,從而減少液體潴留,對(duì)改善心功能有益。而提高心肌收縮力主要與使用正性肌力藥物等有關(guān);減輕腎臟負(fù)擔(dān)不是低鹽飲食的主要針對(duì)心功能欠佳的目的;減輕肺水腫是減少液體潴留后的一個(gè)結(jié)果,不是最主要目的;低鹽飲食與避免肝臟受損關(guān)系不大。26.【單選題】男性,25歲,體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭面部、頸部及雙上肢均有水泡。此患者的燒傷程度為A、重度燒傷B、輕,中度燒傷C、輕度燒傷D、中度燒傷E、特重度燒傷正確答案:D答案解析:該患者頭面部、頸部及雙上肢均有水泡,燒傷面積為:頭面部3%+頸部3%+雙上肢18%=24%。中度燒傷是指Ⅱ度燒傷面積10%~29%,或Ⅲ度燒傷面積不足10%。此患者燒傷面積為24%,屬于中度燒傷。27.【單選題】男,46歲,因昏迷、尿失禁半小時(shí)被送入醫(yī)院。血壓150/90mmHg,多汗、流涎、雙側(cè)瞳孔縮小,直徑1mm,全身肌肉顫動(dòng),雙肺可聞及濕羅音,心率48次/min,律齊、無雜音。患者最可能的診斷是A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、一氧化碳中毒C、安眠藥中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案:A答案解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者會(huì)出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀如多汗、流涎、瞳孔縮小等,煙堿樣癥狀如全身肌肉顫動(dòng)等,該患者的臨床表現(xiàn)符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,故答案為A項(xiàng)。一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力或短暫昏厥等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷,但一般無多汗、流涎、瞳孔縮小及肌肉顫動(dòng)等表現(xiàn);安眠藥中毒主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸抑制等;蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等;癲癇持續(xù)狀態(tài)主要表現(xiàn)為癲癇發(fā)作持續(xù)不緩解等,均與該患者表現(xiàn)不符。28.【單選題】某孕婦,產(chǎn)前檢查胎兒臀位,為矯正胎位,護(hù)士指導(dǎo)其選用的是A、側(cè)臥位B、俯臥位C、頭低足高位D、截石位E、膝胸臥位正確答案:E答案解析:膝胸臥位可用于矯正胎位不正或子宮后傾,該孕婦胎兒臀位,為矯正胎位應(yīng)選用膝胸臥位。頭低足高位適用于肺部分泌物引流等;截石位常用于會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù);側(cè)臥位主要用于休息、檢查等;俯臥位可用于腰背部檢查等。29.【單選題】下列能夠加重哮喘的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、β受體拮抗藥E、腺苷正確答案:D答案解析:β受體拮抗藥可阻斷支氣管平滑肌β?受體,使支氣管平滑肌收縮,從而誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作??岫 ⒗嗫ㄒ?、胺碘酮、腺苷一般不會(huì)加重哮喘。30.【單選題】女,43歲。因不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,1周后出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈苦笑面容,頸項(xiàng)強(qiáng)直,診斷為破傷風(fēng)收入院治療,下列護(hù)理措施中正確的是A、可不采取隔離措施B、保持呼吸道通暢,盡量避免氣管切開C、保持患者清醒.避免使用鎮(zhèn)靜藥物D、護(hù)理操作應(yīng)盡量集中進(jìn)行E、病室光線要充足正確答案:D答案解析:破傷風(fēng)患者應(yīng)執(zhí)行接觸隔離,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;控制并解除痙攣,可根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;各項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)盡量集中進(jìn)行,可在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免刺激患者引起抽搐,D選項(xiàng)正確;病室應(yīng)安靜,減少一切刺激,遮光,防止噪音,溫度15~20℃,濕度約60%,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。31.【單選題】洗手間易發(fā)生跌倒的原因不包括A、地面潮濕、雜物過多B、熱水沐浴時(shí)間過長導(dǎo)致血管擴(kuò)張,易引起血壓改變而跌倒C、洗手間空間過于寬敞D、排大小便時(shí)由蹲坐位站立時(shí)動(dòng)作過快,導(dǎo)致直立性低血壓而跌倒E、站立排尿?qū)е卵h(huán)血容量改變,引發(fā)頭暈而跌倒正確答案:C答案解析:洗手間易發(fā)生跌倒的原因包括地面潮濕雜物多、排大小便起身過快致直立性低血壓、熱水沐浴時(shí)間長致血壓改變、站立排尿致循環(huán)血容量改變引發(fā)頭暈等,而洗手間空間寬敞并非易發(fā)生跌倒的原因。32.【單選題】一氧化碳中毒患者,提示病情危重的表現(xiàn)不包括A、持續(xù)抽搐,昏迷達(dá)8h以上B、PaO2<36mmHg,PaCO2>50mmHgC、昏迷伴嚴(yán)重的心律失?;蛐牧λソ逥、并發(fā)肺水腫E、口唇黏膜櫻桃紅色正確答案:E答案解析:一氧化碳中毒患者口唇黏膜櫻桃紅色是其典型表現(xiàn)之一,但并非提示病情危重的表現(xiàn)。持續(xù)抽搐、昏迷達(dá)8h以上、PaO?<36mmHg,PaCO?>50mmHg、昏迷伴嚴(yán)重的心律失?;蛐牧λソ?、并發(fā)肺水腫均提示病情危重。一氧化碳中毒時(shí),碳氧血紅蛋白使患者口唇黏膜呈櫻桃紅色,但這只是中毒的一個(gè)特征性表現(xiàn),不能直接說明病情嚴(yán)重程度。而嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如持續(xù)抽搐、長時(shí)間昏迷)、呼吸功能障礙(如低氧高二氧化碳血癥)、心血管系統(tǒng)嚴(yán)重受累(心律失常、心力衰竭)以及肺水腫等情況往往提示病情危急。33.【單選題】成人輸尿管全長為A、20~30cmB、10~20cmC、25~35cmD、5~10cmE、10?15cm正確答案:C34.【單選題】年齡相關(guān)性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)是A、視物變形B、屈光改變C、眼前固定黑影D、無痛性視力下降E、視野缺損正確答案:D答案解析:年齡相關(guān)性白內(nèi)障最主要的臨床表現(xiàn)是無痛性視力下降。屈光改變?cè)诎變?nèi)障早期可出現(xiàn),但不是最突出表現(xiàn);眼前固定黑影一般不是白內(nèi)障典型表現(xiàn);視物變形多見于黃斑病變等;視野缺損也不是白內(nèi)障的主要臨床表現(xiàn)。35.【單選題】胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為A、血行轉(zhuǎn)移B、直接浸潤C(jī)、腹腔種植轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、沿腸管轉(zhuǎn)移正確答案:D答案解析:胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),晚期可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。直接浸潤是胃癌侵犯周圍組織器官的一種方式;血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期,可轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等;腹腔種植轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致癌細(xì)胞種植在腹膜、大網(wǎng)膜等部位;沿腸管轉(zhuǎn)移不是胃癌主要的轉(zhuǎn)移途徑。36.【單選題】體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱和散熱平衡C、散熱大于產(chǎn)熱D、產(chǎn)熱障得E、散熱障礙正確答案:A答案解析:體溫上升期,機(jī)體一方面減少散熱,另一方面增加產(chǎn)熱,產(chǎn)熱大于散熱,體溫因而升高。37.【單選題】良性前列腺增生的患者,與下列哪些因素有重要關(guān)系A(chǔ)、老齡和有功能的睪丸B、飲酒和吸煙C、活動(dòng)和肥胖D、遺傳和飲食習(xí)慣正確答案:A答案解析:良性前列腺增生的發(fā)病與老齡和有功能的睪丸密切相關(guān)。隨著年齡的增長,前列腺會(huì)逐漸增生;而有功能的睪丸分泌的雄激素等在前列腺增生的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。遺傳、飲食習(xí)慣、活動(dòng)、肥胖、飲酒、吸煙等雖然可能對(duì)前列腺健康有一定影響,但并非是與良性前列腺增生關(guān)系最為關(guān)鍵的因素。38.【單選題】正常體溫情況下,心搏驟停后腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆缺血損害的時(shí)間是A、7minB、4minC、10minD、3minE、8min正確答案:B39.【單選題】糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死的原因是A、腎小球病變B、過度勞累C、大血管病變D、神經(jīng)病變E、應(yīng)激狀態(tài)正確答案:C答案解析:糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死的原因主要是大血管病變,糖尿病可使動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病年齡提前、病變程度更嚴(yán)重,導(dǎo)致心血管等大血管發(fā)生病變,增加急性心肌梗死等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)激狀態(tài)、過度勞累可誘發(fā)急性心肌梗死,但不是糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死的主要原因;腎小球病變主要影響腎臟功能;神經(jīng)病變主要引起糖尿病周圍神經(jīng)病變等,均與急性心肌梗死關(guān)系不大。40.【單選題】再生障礙性貧血引起貧血的最主要原因是A、失血B、紅細(xì)胞破壞過多C、骨髓造血功能低下D、無效性紅細(xì)胞生成E、造血原料缺乏正確答案:C答案解析:再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征,所以引起貧血的最主要原因是骨髓造血功能低下。而造血原料缺乏常見于缺鐵性貧血等;無效性紅細(xì)胞生成常見于巨幼細(xì)胞貧血等;紅細(xì)胞破壞過多常見于溶血性貧血等;失血常見于失血性貧血等,均不符合再生障礙性貧血導(dǎo)致貧血的主要原因。二、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.【判斷題】測定血清促甲狀腺素是診斷甲亢的首選指標(biāo)?A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A2.【判斷題】心肺復(fù)蘇時(shí),施救者胸部按壓的深度:嬰兒為3cm,兒童為4cm,青少年按壓深度至少為5cm.但不超過6cm。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B3.【判斷題】治療急性呼吸衰竭的基礎(chǔ)措施是保持呼吸道通暢A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A4.【判斷題】計(jì)算燒傷體表面積的常用方法是新九分法和手心法,臨床上常將兩種方法配合應(yīng)用A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B5.【判斷題】飛沫傳播疾病隔離病室使用藍(lán)色隔離標(biāo)志。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B6.【判斷題】胎兒臍帶中有2條臍動(dòng)脈,2條臍靜脈A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B7.【判斷題】由于足踝部缺乏脂肪對(duì)穩(wěn)定的干痂不建議清創(chuàng)。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B8.【判斷題】產(chǎn)道包括軟產(chǎn)道和骨產(chǎn)道A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A9.【判斷題】膽囊結(jié)石最典型的臨床表現(xiàn)是膽絞痛?A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A10.【判斷題】治療躁狂發(fā)作的首選藥物是鋰鹽,鎮(zhèn)靜藥可作為其治療無效或不能耐受時(shí)的備選用藥A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B11.
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