病區(qū)急救室管理制度一、總則（一）目的為加強病區(qū)急救室的規(guī)范化管理，提高急救室的工作效率和服務質量，確保急救工作的及時、準確、有效，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構內所有病區(qū)急救室的工作人員及相關管理人員。（三）基本原則1.急救優(yōu)先原則：確保在緊急情況下，能夠迅速調配資源，優(yōu)先對急危重癥患者進行救治。2.安全高效原則：保障急救工作的安全，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，同時提高急救效率，縮短患者救治時間。3.規(guī)范有序原則：嚴格按照急救室的工作流程和操作規(guī)范進行各項工作，確保急救工作的有序開展。4.持續(xù)改進原則：不斷總結經驗教訓，持續(xù)優(yōu)化急救室的管理和工作流程，提高急救水平。二、急救室人員管理（一）人員配備1.急救室應配備足夠數量的醫(yī)護人員，包括醫(yī)生、護士等，以滿足急救工作的需要。2.醫(yī)護人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，經過急救培訓并取得相關資格證書。（二）崗位職責1.醫(yī)生崗位職責負責對急危重癥患者進行診斷、治療和搶救工作。及時下達醫(yī)囑，指導護士進行各項治療和護理操作。參與急救室的質量管理和安全管理工作。負責與其他科室的溝通協調，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。2.護士崗位職責執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，進行各項治療和護理操作。密切觀察患者的病情變化，及時報告醫(yī)生。負責急救室的物品管理和設備維護。協助醫(yī)生進行急救工作，做好患者的搶救配合和護理記錄。3.其他人員崗位職責急救室的輔助工作人員，如擔架員、司機等，應負責患者的轉運、物資搬運等工作，確保急救工作的順利進行。嚴格遵守急救室的各項規(guī)章制度，服從工作安排，積極配合醫(yī)護人員完成急救任務。（三）人員培訓與考核1.定期組織急救室醫(yī)護人員參加急救知識和技能培訓，包括心肺復蘇、氣管插管、除顫等，不斷提高其急救水平。2.建立人員考核制度，對醫(yī)護人員的工作表現、業(yè)務能力等進行定期考核，考核結果與績效掛鉤。3.鼓勵醫(yī)護人員參加學術交流活動，及時了解國內外急救醫(yī)學的最新進展，不斷更新知識結構。三、急救室設備與物資管理（一）設備管理1.急救室應配備齊全的急救設備，如心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機等，并確保設備性能良好，處于備用狀態(tài)。2.建立設備檔案，記錄設備的名稱、型號、購置時間、維修記錄等信息。3.定期對設備進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備的正常運行。4.設備出現故障時，應及時報修，并做好維修記錄。對于緊急情況，應啟用備用設備，確保急救工作不受影響。（二）物資管理1.急救室應儲備充足的急救物資，如藥品、敷料、注射器等，以滿足急救工作的需要。2.建立物資管理制度，對物資的采購、驗收、儲存、發(fā)放等環(huán)節(jié)進行規(guī)范管理。3.物資應分類存放，標識清晰，便于取用。定期對物資進行盤點，確保賬物相符。4.急救物資應定期檢查和更新，確保其質量安全。對于過期、失效的物資，應及時清理和處理。四、急救室工作流程（一）患者接診1.當患者病情危急需要急救時，由醫(yī)護人員將患者迅速轉運至急救室。2.接診護士應立即對患者進行評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、病情等，并迅速通知醫(yī)生。3.醫(yī)生接到通知后，應立即對患者進行檢查和診斷，制定救治方案。（二）急救處理1.根據患者的病情，醫(yī)生下達醫(yī)囑，護士應立即執(zhí)行。2.在急救過程中，醫(yī)護人員應密切配合，準確、迅速地進行各項治療和護理操作，如心肺復蘇、氣管插管、靜脈輸液、用藥等。3.同時，應密切觀察患者的病情變化，及時調整救治方案。如患者病情惡化或出現新的情況，應及時向上級醫(yī)生報告，并組織多學科會診。（三）患者轉運1.經過急救處理，患者病情穩(wěn)定后，如需轉至其他科室進一步治療，由醫(yī)生評估患者病情，確定轉運方式和護送人員。2.轉運前，應做好充分的準備工作，包括檢查患者的生命體征、固定好各種管道、攜帶必要的急救設備和藥品等。3.轉運過程中，護送人員應密切觀察患者的病情變化，確保患者的安全。到達接收科室后，應與接收科室的醫(yī)護人員進行交接，詳細介紹患者的病情和救治經過。（四）急救記錄1.醫(yī)護人員應及時、準確地記錄患者的病情變化、救治過程、用藥情況等信息，確保急救記錄的完整性和真實性。2.急救記錄應使用專用的病歷書寫工具，按照規(guī)范的格式進行書寫，不得涂改、偽造。3.急救記錄應妥善保存，以備查閱和統計分析。五、急救室質量管理（一）質量控制標準1.制定急救室質量控制標準，包括急救工作的及時性、準確性、有效性等方面的指標。2.定期對急救室的工作質量進行檢查和評估，確保各項質量指標符合要求。（二）質量改進措施1.建立質量反饋機制，定期收集患者、家屬及醫(yī)護人員的意見和建議，對急救室的工作質量進行分析和總結。2.根據質量反饋結果，制定針對性的質量改進措施，不斷優(yōu)化急救室的工作流程和管理方法。3.對質量改進措施的實施效果進行跟蹤和評估，及時調整和完善改進措施，確保急救室的工作質量持續(xù)提高。六、急救室安全管理（一）醫(yī)療安全1.嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保急救工作的安全。2.加強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識教育，提高其風險防范能力。3.對急救室的醫(yī)療糾紛和事故進行及時報告和處理，分析原因，總結教訓，采取防范措施，避免類似事件的再次發(fā)生。（二）消防安全1.急救室內應配備必要的消防設備，如滅火器、消火栓等，并確保其性能良好，處于備用狀態(tài)。2.定期組織醫(yī)護人員進行消防安全培訓，提高其消防安全意識和應急處置能力。3.保持急救室通道暢通，嚴禁在通道內堆放雜物。4.加強對急救室內電器設備的管理，定期檢查，防止因電器故障引發(fā)火災。（三）感染防控1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染防控管理制度，加強急救室的消毒隔離工作。2.醫(yī)護人員在進行急救操作時，應嚴格遵守無菌操作規(guī)程，佩戴口罩、帽子、手套等防護用品。3.對急救室的環(huán)境、設備、物品等進行定期消毒，對使用后的醫(yī)療器械進行規(guī)范處理，防止交叉感染。七、急救室應急管理（一）應急預案制定1.制定急救室應急預案，包括火災、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的應急處置措施。2.應急預案應明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、應急處置流程等內容。（二）應急演練1.定期組織急救室醫(yī)護人員進行應急演練，提高其應急處置能力。2.應急演練應包括桌面演練、實戰(zhàn)演練等多種形式，演練后應及時總結經驗教訓，對應急預案進行修訂和完善。（三）應急