麻醉學(xué)主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試卷一(附答案)單選題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.恩氟烷E.丙泊酚答案：D分析：恩氟烷是吸入麻醉藥，其余選項(xiàng)均為靜脈麻醉藥。2.局麻藥中毒時(shí)，發(fā)生驚厥主要機(jī)制A.大腦皮質(zhì)興奮B.興奮大腦興奮性通路C.抑制大腦抑制性通路D.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)E.抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)答案：C分析：局麻藥中毒時(shí)抑制大腦抑制性通路，使興奮通路相對(duì)亢進(jìn)，導(dǎo)致驚厥。3.正常人呼吸頻率為16-20次/分，當(dāng)呼吸頻率超過多少次稱為呼吸急促A.20次/分B.24次/分C.28次/分D.30次/分E.32次/分答案：B分析：呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸急促。4.成人男性血紅蛋白正常參考值范圍是A.100-140g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.130-170g/LE.140-180g/L答案：C分析：成人男性血紅蛋白正常參考值為120-160g/L。5.下列關(guān)于心臟的泵血過程，錯(cuò)誤的是A.等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，半月瓣關(guān)閉B.快速射血期：心室繼續(xù)收縮，室內(nèi)壓超過動(dòng)脈壓，血液快速射入動(dòng)脈C.減慢射血期：室內(nèi)壓略低于動(dòng)脈壓，血液仍繼續(xù)射入動(dòng)脈D.等容舒張期：心室開始舒張，室內(nèi)壓下降，房室瓣關(guān)閉E.快速充盈期：心室繼續(xù)舒張，室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓，心房血液快速流入心室答案：C分析：減慢射血期室內(nèi)壓雖已略低于大動(dòng)脈壓，但因血液具有較大動(dòng)能，仍能繼續(xù)流向動(dòng)脈。6.肝功能不全患者用藥原則不包括A.避免或慎用經(jīng)肝代謝的藥物B.選用血漿蛋白結(jié)合率低的藥物C.注意藥物相互作用D.定期檢查肝功能E.減少藥物劑量答案：B分析：肝功能不全患者應(yīng)選用血漿蛋白結(jié)合率高的藥物，以減少游離型藥物濃度。7.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉有抗驚厥作用，可用于局麻藥中毒驚厥。8.麻醉前用藥的目的不包括A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.消除手術(shù)中的疼痛E.抑制不良反射答案：D分析：麻醉前用藥不能消除手術(shù)中的疼痛，主要是為麻醉和手術(shù)創(chuàng)造良好條件。9.下列關(guān)于肺通氣功能的指標(biāo)，錯(cuò)誤的是A.潮氣量：每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量B.補(bǔ)吸氣量：平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣量C.補(bǔ)呼氣量：平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣量D.殘氣量：最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量E.肺活量：潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和答案：E分析：肺活量是盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量，等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和，但要在最大吸氣后最大呼氣測(cè)量。10.關(guān)于體溫調(diào)節(jié)，下列說法錯(cuò)誤的是A.體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦B.當(dāng)體溫低于調(diào)定點(diǎn)時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱增加C.當(dāng)體溫高于調(diào)定點(diǎn)時(shí)，機(jī)體散熱增加D.寒戰(zhàn)是機(jī)體產(chǎn)熱的唯一方式E.皮膚血管舒縮是調(diào)節(jié)散熱的重要方式答案：D分析：寒戰(zhàn)是機(jī)體產(chǎn)熱的重要方式，但不是唯一方式，還有基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱等。11.下列哪種藥物可增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用A.新斯的明B.鈣制劑C.氨基糖苷類抗生素D.腎上腺素E.麻黃堿答案：C分析：氨基糖苷類抗生素可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用。12.正常人動(dòng)脈血pH值為A.7.05-7.15B.7.15-7.25C.7.25-7.35D.7.35-7.45E.7.45-7.55答案：D分析：正常人動(dòng)脈血pH值為7.35-7.45。13.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是A.乙酰膽堿是膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)B.去甲腎上腺素是腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)C.多巴胺可作為神經(jīng)遞質(zhì)D.神經(jīng)遞質(zhì)釋放后作用時(shí)間很長E.神經(jīng)遞質(zhì)可與受體結(jié)合發(fā)揮作用答案：D分析：神經(jīng)遞質(zhì)釋放后作用時(shí)間短暫，很快被滅活或回收。14.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因不包括A.舌后墜B.咽喉部分泌物積聚C.喉痙攣D.支氣管痙攣E.肺不張答案：E分析：肺不張不是麻醉中呼吸道梗阻原因，舌后墜等是常見梗阻原因。15.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是A.乙醚麻醉分為四期，各期有典型表現(xiàn)B.現(xiàn)代麻醉深度判斷主要依據(jù)麻醉藥的血藥濃度C.觀察患者的體征，如血壓、心率、呼吸等可輔助判斷麻醉深度D.麻醉深度應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整E.不同麻醉藥的麻醉深度判斷標(biāo)準(zhǔn)不同答案：B分析：現(xiàn)代麻醉深度判斷不能單純依據(jù)麻醉藥血藥濃度，還需結(jié)合患者體征等多方面因素。16.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.呋塞米B.甘露醇C.右旋糖酐D.葡萄糖E.生理鹽水答案：A分析：呋塞米可快速利尿，減輕心臟前負(fù)荷，用于治療急性肺水腫。17.下列關(guān)于微循環(huán)的描述，錯(cuò)誤的是A.微循環(huán)由微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管、動(dòng)-靜脈吻合支和微靜脈組成B.真毛細(xì)血管是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所C.動(dòng)-靜脈吻合支主要功能是調(diào)節(jié)體溫D.毛細(xì)血管前括約肌收縮時(shí)，真毛細(xì)血管關(guān)閉E.微靜脈的舒縮活動(dòng)主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)答案：E分析：微靜脈的舒縮活動(dòng)主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)。18.關(guān)于腎功能的指標(biāo)，下列說法錯(cuò)誤的是A.血肌酐是反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)B.血尿素氮受多種因素影響，特異性不如血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能D.尿比重降低提示腎功能損害E.尿蛋白陽性一定提示腎臟疾病答案：E分析：尿蛋白陽性可能是生理性或病理性，不一定提示腎臟疾病。19.下列哪種麻醉方法最適合小兒腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)A.局部浸潤麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉答案：D分析：小兒難以配合，全身麻醉是小兒腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的合適選擇。20.下列關(guān)于藥物代謝的描述，錯(cuò)誤的是A.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行B.藥物代謝分為兩相，第一相為氧化、還原、水解反應(yīng)，第二相為結(jié)合反應(yīng)C.藥物代謝產(chǎn)物的藥理活性一定比原藥低D.藥物代謝可影響藥物的療效和毒性E.肝藥酶誘導(dǎo)劑可加速藥物代謝答案：C分析：藥物代謝產(chǎn)物的藥理活性可能比原藥高、低或相似。21.下列關(guān)于心血管系統(tǒng)對(duì)麻醉的耐受，錯(cuò)誤的是A.冠心病患者對(duì)麻醉耐受性較差B.高血壓患者對(duì)麻醉耐受性較好C.心力衰竭患者對(duì)麻醉耐受性差D.心律失?；颊邔?duì)麻醉耐受性可能降低E.心臟瓣膜病患者對(duì)麻醉耐受性可能受影響答案：B分析：高血壓患者常伴有心、腦、腎等靶器官損害，對(duì)麻醉耐受性不一定好。22.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的作用A.阿托品B.新斯的明C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺答案：B分析：新斯的明可抑制膽堿酯酶，拮抗非去極化肌松藥。23.關(guān)于酸堿平衡的調(diào)節(jié)，下列說法錯(cuò)誤的是A.血液緩沖系統(tǒng)是最迅速的調(diào)節(jié)方式B.肺的調(diào)節(jié)作用主要通過改變二氧化碳排出量來實(shí)現(xiàn)C.腎的調(diào)節(jié)作用主要通過排酸保堿來實(shí)現(xiàn)D.細(xì)胞內(nèi)外離子交換是酸堿平衡調(diào)節(jié)的重要方式E.以上調(diào)節(jié)機(jī)制相互獨(dú)立，互不影響答案：E分析：酸堿平衡調(diào)節(jié)機(jī)制相互聯(lián)系、相互影響。24.下列關(guān)于麻醉機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是A.麻醉機(jī)可提供氧氣、麻醉氣體和空氣B.麻醉機(jī)的蒸發(fā)器可將液態(tài)麻醉藥變?yōu)闅鈶B(tài)C.麻醉機(jī)的呼吸回路可保證患者的呼吸功能D.麻醉機(jī)的鈉石灰罐可吸收二氧化碳E.麻醉機(jī)的安全閥主要作用是防止氧氣壓力過高答案：E分析：麻醉機(jī)安全閥主要作用是防止回路內(nèi)壓力過高。25.下列哪種藥物可用于預(yù)防局麻藥中毒A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉有預(yù)防局麻藥中毒作用。26.下列關(guān)于輸血的描述，錯(cuò)誤的是A.輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整C.大量輸血可能導(dǎo)致凝血功能障礙D.輸血后不需要觀察患者反應(yīng)E.成分輸血可提高治療效果，減少不良反應(yīng)答案：D分析：輸血后需密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理不良反應(yīng)。27.下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)，錯(cuò)誤的是A.上呼吸道包括鼻、咽、喉B.下呼吸道包括氣管、支氣管和肺C.氣管分叉處位于第4-5胸椎水平D.右主支氣管短而粗，走行較陡直E.左主支氣管長而細(xì)，走行較水平答案：C分析：氣管分叉處位于第5-6胸椎水平。28.下列關(guān)于麻醉監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，錯(cuò)誤的是A.血壓是反映循環(huán)功能的重要指標(biāo)B.心率可反映心臟功能和機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)C.脈搏血氧飽和度可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)氧合情況D.呼氣末二氧化碳分壓可反映通氣功能E.體溫對(duì)麻醉患者影響不大，不需要監(jiān)測(cè)答案：E分析：體溫對(duì)麻醉患者很重要，低體溫可影響凝血、藥物代謝等，需監(jiān)測(cè)。29.下列哪種藥物可用于治療支氣管痙攣A.氨茶堿B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺答案：A分析：氨茶堿有舒張支氣管平滑肌作用，可治療支氣管痙攣。30.下列關(guān)于麻醉與體位的關(guān)系，錯(cuò)誤的是A.仰臥位時(shí)，麻醉患者易發(fā)生反流誤吸B.側(cè)臥位時(shí)，下側(cè)肺通氣量大于上側(cè)肺C.俯臥位時(shí)，麻醉管理相對(duì)困難D.坐位時(shí)，麻醉患者血壓易降低E.截石位時(shí)，不會(huì)對(duì)患者造成不良影響答案：E分析：截石位可影響患者循環(huán)、神經(jīng)等系統(tǒng)，可能造成不良影響。多選題31.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查E.患者精神狀態(tài)答案：ABCDE分析：全面評(píng)估包括上述各方面，以了解患者身體狀況和對(duì)麻醉的耐受能力。32.下列屬于靜脈麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)是A.誘導(dǎo)迅速B.蘇醒快C.對(duì)呼吸道無刺激D.可控性好E.價(jià)格便宜答案：ABC分析：靜脈麻醉藥誘導(dǎo)迅速、蘇醒快、對(duì)呼吸道無刺激，但可控性不如吸入麻醉藥，價(jià)格不一定便宜。33.局麻藥的不良反應(yīng)包括A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.神經(jīng)毒性答案：ABCDE分析：局麻藥可出現(xiàn)上述多種不良反應(yīng)。34.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)的生理功能，正確的是A.運(yùn)輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)B.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物C.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D.參與免疫反應(yīng)E.調(diào)節(jié)體溫答案：ABCDE分析：循環(huán)系統(tǒng)有上述多種生理功能。35.麻醉中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸抑制E.惡心嘔吐答案：ABCDE分析：這些都是麻醉中可能出現(xiàn)的常見并發(fā)癥。36.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的類型，正確的是A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.停藥反應(yīng)答案：ABCDE分析：藥物不良反應(yīng)包括上述類型。37.下列關(guān)于呼吸功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，正確的是A.潮氣量B.呼吸頻率C.肺活量D.用力呼氣量E.肺泡通氣量答案：ABCDE分析：這些都是呼吸功能監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。38.下列關(guān)于麻醉前用藥的選擇，正確的是A.鎮(zhèn)靜催眠藥適用于情緒緊張的患者B.鎮(zhèn)痛藥適用于疼痛明顯的患者C.抗膽堿藥可減少呼吸道分泌物D.抗組胺藥可預(yù)防過敏反應(yīng)E.以上都對(duì)答案：ABCDE分析：這些藥物選擇都符合麻醉前用藥原則。39.下列關(guān)于肝臟的生理功能，正確的是A.代謝功能B.解毒功能C.合成功能D.分泌膽汁E.免疫功能答案：ABCDE分析：肝臟有上述多種重要生理功能。40.下列關(guān)于麻醉期間液體治療的原則，正確的是A.補(bǔ)充生理需要量B.補(bǔ)充術(shù)前丟失量C.補(bǔ)充術(shù)中丟失量D.根據(jù)患者情況調(diào)整輸液速度和種類E.以上都對(duì)答案：ABCDE分析：這些都是麻醉期間液體治療的原則。案例分析題（一）患者，男，45歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。術(shù)前檢查：血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能正常。心電圖示：竇性心律，大致正常心電圖。41.該患者麻醉前評(píng)估重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注A.血壓控制情況B.心功能情況C.呼吸道情況D.肝腎功能E.以上都是答案：E分析：對(duì)于有高血壓病史患者，麻醉前需全面評(píng)估各方面情況。42.該患者麻醉方式可選擇A.局部浸潤麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉答案：D分析：膽囊切除術(shù)全身麻醉能更好地滿足手術(shù)要求和保障患者安全。43.麻醉誘導(dǎo)過程中，患者出現(xiàn)血壓急劇下降，可能的原因是A.麻醉藥物過量B.血容量不足C.迷走神經(jīng)反射D.心律失常E.以上都是答案：E分析：這些因素都可能導(dǎo)致麻醉誘導(dǎo)時(shí)血壓急劇下降。44.若患者術(shù)中出現(xiàn)低血壓，處理措施包括A.加快輸液速度B.使用血管活性藥物C.調(diào)整麻醉深度D.處理心律失常E.以上都是答案：E分析：這些都是處理術(shù)中低血壓的措施。（二）患者，女，30歲，因?qū)m外孕破裂出血急診手術(shù)?；颊呙嫔n白，血壓80/50mmHg，心率120次/分。45.該患者首要的處理措施是A.快速補(bǔ)充血容量B.立即手術(shù)止血C.給予升壓藥物D.進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)E.以上都是答案：A分析：患者休克，首要補(bǔ)充血容量糾正休克。46.該患者麻醉方式宜選擇A.局部浸潤麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉答案：D分析：全身麻醉可更好地控制呼吸和循環(huán)，適合該急診手術(shù)患者。47.術(shù)中輸血過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.以上都是答案：A分析：輸血中發(fā)熱、寒戰(zhàn)常見非溶