變態(tài)反應(yīng)（正高）E.支氣管哮喘

［參考答案］C,D,E

［答案解析］

1、［多選題］屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是（）［難易程度］一般

A.ABO血型不合新生兒溶血癥

B.支氣管哮喘5、［多選題］介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的預(yù)合成介質(zhì)是（）

C.接觸性皮炎A.組胺

D.初次注射血清病B.激肽原酶

E.青霉素過敏癥C緩激肽

［參考答案］B,ED.PGD2

E.LTD4

［答案解析1

［參考答案］A,B,C

［難易程度1一般

［答案解析］

［難易程度］一般

2、［多選題］下列哪些條件下易形成中等大小的免疫復(fù)

合物（）

6、【多選題］I型超敏反應(yīng)中肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)

A.可溶性復(fù)合物

可引起（）

B.顆粒性抗原

A.趨化作用

C.IgG類抗體

B.毛細(xì)血管擴(kuò)張

D.抗原略多于抗體

C.血管通透性增加

E.中等親和力的抗體

D.平滑肌收縮

［參考答案］A,C,D,E

E.黏膜腺體分泌增加

［答案解析］

［參考答案］A,B,C,D,E

［難易程度］一般

［答案解析1

［難易程度J一般

3、［多選題］參與IV型超敏反應(yīng)的成分是（）

A.T細(xì)胞

7、［多選題］抗毒素脫敏療法的機(jī)制是（）

B.巨噬細(xì)胞

A.小劑量變應(yīng)原只引起微量的生物活性介質(zhì)的釋放

C.淋巴細(xì)胞

B.少量介質(zhì)作用時(shí)間短不引起明顯的臨床癥狀

D.單核細(xì)胞

C.短期內(nèi)小劑量、多次注射逐漸消耗肥大細(xì)胞上的

E.補(bǔ)體

IgE

［參考答案］A,B,C,D

D.IgE耗盡，機(jī)體處于暫時(shí)脫敏狀態(tài)

［答案解析］

E.脫敏治療后接受大量變應(yīng)原，不引起超敏反應(yīng)

［難易程度］一般

［參考答案1A,B,C,D

［答案解析］

4、［多選題］有IgE抗體參與的免疫過程是（）

［難易程度］一般

A.血清病

B.Arthus

8、［多選題］參與in型超敏反應(yīng)的細(xì)胞和分子是（）

C.過敏性鼻炎

A.血小板

D.食物變態(tài)反應(yīng)

B.IgG和IgM12、［多選題］在I型超敏反應(yīng)防治中，最常使用的腎

C.補(bǔ)體上腺素具有的主要作用是（）

D.NK細(xì)胞A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞胞膜

E.中型粒細(xì)胞B.解除支氣管平滑肌痙攣

［參考答案JA,B,C,EC.提高胞內(nèi)cAMP濃度

［答案解析］D.減少腺體分泌

［難易程度］一般E.抑制磷酸二脂酶

［參考答案］B,C,D

9、［多選題］具有IgEFc受體的細(xì)胞是（）［答案解析］

A.巨噬細(xì)胞［難易程度］一般

B.B細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞13、［多選題］介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的新合成介質(zhì)是（）

D.樹突狀細(xì)胞A.脂氧合酶

E.肥大細(xì)胞B.PGD2

［參考答案］C,EC.PAF

D.LTs

［答案解析］

E.緩激肽

【難易程度1一般

［參考答案］B,C,D

［答案解析］

10、［多選題］以下哪些免疫應(yīng)答是細(xì)胞免疫介導(dǎo)的（）

［難易程度1一般

A.化妝品引起的接觸性皮炎

B.機(jī)體對(duì)某些寄生蟲感染的免疫力

14、［多選題］I型超敏反應(yīng)中，引起平滑肌收縮的活

C.腎移植排斥反應(yīng)

性介質(zhì)是（）

D.念珠菌病

A.PGD2

E.紅斑狼瘡

B.LTD

［參考答案］A,B,C,DC.PAF

［答案解析］D.組胺

［難易程度］一般E.緩激肽

［參考答案1A,B,D,E

11、［多選題］FceRl交聯(lián)聚集時(shí)，可通過其丫鏈C端［答案解析］

ITAM的磷酸化作用使下列哪些物質(zhì)活化（）［難易程度］一般

A.Syk蛋白酪氨酸激酶

B.Fyn蛋白酪氨酸激酶15、［多選題1以下哪些疾病屬于免疫復(fù)合物病（）

C.絲裂原激活蛋白激酶A.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.PLA2B.鏈球菌感染后的腎小球腎炎

乙酰轉(zhuǎn)移酶

E.C.血清病

［參考答案］

A,BD.變應(yīng)性鼻炎

［答案解析

JE.傳染性變態(tài)反應(yīng)

［難易程度］一般

［參考答案］B,C

［答案解析］

［難易程度］一般［參考答案］B,C

［答案解析］

16、［多選題］發(fā)病機(jī)制屬于in型超敏反應(yīng)的疾病是（）［難易程度］一般

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.鏈球菌感染后的腎小球腎炎20、［多選題］與I型超敏反應(yīng)的有關(guān)的細(xì)胞是（）

C.再次注射血清病A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

D.ArthusB.嗜堿性粒細(xì)胞

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.肥大細(xì)胞

［參考答案］A,B,D,ED.成纖維細(xì)胞

［答案解析1E.嗜酸性粒細(xì)胞

［難易程度1一般［參考答案］B,C,E

［答案解析］

17、［多選題］T細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)結(jié)果可以是（）

［難易程度1一般

A.肉芽腫形成

B.皮膚局部紅腫、硬結(jié)21、［多選題］與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)發(fā)病有關(guān)的因

C.移植排斥反應(yīng)素是（）

D.剝脫性皮炎A.血管活性物質(zhì)的釋放

E.支氣管哮喘B.沉積的IC激活補(bǔ)體

［參考答案］A,B,C,D,EC.吞噬細(xì)胞釋放過敏毒素

【答案解析1D.中等大小循環(huán)IC的形成

［難易程度］一般E.可通過功膜復(fù)合物加重組織損傷

［參考答案］A,B,D,E

、［多選題］多性核白細(xì)胞所釋放的可以加重型超

18III［答案解析］

敏反應(yīng)的炎癥的因子是（）

［難易程度］一般

A.蛋白水解酶

B.彈性纖維酶22、［多選題］與補(bǔ)體有關(guān)的超敏反應(yīng)性疾病是（）

C.堿性蛋白A.自身免疫性溶血性貧血

D.膠原酶B.新生兒溶血

E.5-羥色胺C.鏈球菌感染后腎小球腎炎

［參考答案］A,B,C,DD.甲狀腺功能亢進(jìn)

［答案解析］E.血小板減少性紫瘢

［難易程度1一般［參考答案］A,B,C,E

［答案解析］

19、［多選題卜異構(gòu)型磷脂肌醇特異性磷脂酶C活化后,

［難易程度1一般

催化PIP2產(chǎn)生的物質(zhì)包括（）

A.LTS23、［多選題］能弓|起速發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）

B.IP3

A.破傷風(fēng)抗毒素

C.DAG

B.青霉素

D.PGD2

E.PAFC.屋塵

D.牛奶［答案解析J血清中總IgE是針對(duì)各種抗原的IgE的總和,

［參考答案］A,B,C,D正常情況下血清IgE含量很低，僅在ng/ml水平，故

［答案解析］用凝膠擴(kuò)散法不能測(cè)出?？键c(diǎn)：血清總IGE的測(cè)定

［難易程度］一般［難易程度］一般

24、［單選題］患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏26、【單選題1患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏

試驗(yàn)陰性后靜脈滴注青霉素，15min后，患兒訴腹部試驗(yàn)陰性后靜脈滴注青霉素，15min后，患兒訴腹部

稍痛，lOmin后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦稍痛，lOmin后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦

狀，診斷為青霉素過敏。立即改用10%葡萄糖250ml狀，診斷為青霉素過敏。立即改用10%葡萄糖250ml

加10%的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺加10%的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺

素0.25mg,地塞米松5mg,異丙嗪12.5mg。30min后，素0.25mg,地塞米松5mg,異丙嗪12.5mgo30min后,

患兒癥狀消失。-該患兒發(fā)生的超敏反應(yīng)類型為患兒癥狀消失。-輸血反應(yīng)屬于超敏反應(yīng)的類型是

A,I型A.I型

B.H型B.H型

C.IU型C.III型

D.IV型D.IV型

E.不確定E.混合型

［參考答案JA［參考答案］B

［答案解析］I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是：由抗體IgE引起；［答案解析］常見的II型超敏反應(yīng)性疾病有輸血反應(yīng)、

發(fā)生快；引起效應(yīng)器官功能紊亂，無實(shí)質(zhì)性病理損害；新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血以及藥物過敏

具有明顯個(gè)體差異和遺傳趨向?？键c(diǎn)：I型超敏反應(yīng)性血細(xì)胞減少癥?？键c(diǎn)：常見的n型超敏反應(yīng)型疾病

發(fā)生的機(jī)制［難易程度j一般

［難易程度］一般

27、［單選題］

25、［單選題］患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏男，18歲，突發(fā)全身風(fēng)團(tuán)伴瘙癢1天，無發(fā)熱，腹痛,

試驗(yàn)陰性后靜脈滴注青霉素，15min后，患兒訴腹部腹瀉等不適。既往有類似發(fā)作史，多于進(jìn)食高蛋白食

稍痛，lOmin后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦物后發(fā)生，約1小時(shí)后風(fēng)團(tuán)可完全消退。體檢：軀干、

狀，診斷為青霉素過敏。立即改用10%葡萄糖250ml四肢見紅色水腫性風(fēng)團(tuán)，部分融合成片。血常規(guī)檢查

加10%的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺正常。-該患者的診斷應(yīng)考慮為

素0.25mg,地塞米松5mg,異丙嗪12.5mg。30min后，A.丘疹性尊麻疹

患兒癥狀消失。-下列不是血清中總IgE的測(cè)定方法的B.尊麻疹性血管炎

是C.急性尊麻疹

A.放射免疫吸附試驗(yàn)D.血管性水腫

B.酶聯(lián)免疫測(cè)定法E.膽堿能性尊麻疹

C.化學(xué)發(fā)光法［參考答案］C

D.凝膠擴(kuò)散法［答案解析］

E.電化學(xué)發(fā)光法［難易程度1一般

【參考答案］D

28、［單選題］

男，18歲，突發(fā)全身風(fēng)團(tuán)伴瘙癢1天，無發(fā)熱，腹痛,A.肌注腎上腺素

腹瀉等不適。既往有類似發(fā)作史，多于進(jìn)食高蛋白食B.氣管切開

物后發(fā)生，約1小時(shí)后風(fēng)團(tuán)可完全消退。體檢：軀干、C.肌注抗組胺藥物如苯海拉明等

四肢見紅色水腫性風(fēng)團(tuán)，部分融合成片。血常規(guī)檢查D.靜脈注射激素

正常。-該患者懷疑其發(fā)病是由某種食物弓I起，最有價(jià)E.靜脈注射氨茶堿

值的診斷方法是［參考答案］A

A.食物變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)［答案解析］

B.排除飲食法［難易程度1一般

C.記錄食物日記

D.食物變應(yīng)原IgE檢測(cè)31、［單選題］

E.可疑食物雙盲安慰劑對(duì)照食物激發(fā)試驗(yàn)患兒，男，5歲。因發(fā)熱在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室靜滴青霉素

［參考答案1E（皮試陰性）。用藥后5分鐘患兒哭鬧，家長(zhǎng)給予糖

［答案解析］果含服，患兒哭鬧停止，繼而出現(xiàn)呼吸困難，口唇青

［難易程度］一般柴，即停止輸液，肌注地塞米松5毫克，仍不見好轉(zhuǎn)。

查體：體溫38.5C,心率131次/分，呼吸21次/分,

29、［單選題］血壓測(cè)不到，神志不清，面色蒼白，皮膚濕冷，咽充

男，18歲，突發(fā)全身風(fēng)團(tuán)伴瘙癢1天，無發(fā)熱，腹痛,血，雙肺（-），心律齊，心音弱，肝脾不大。-首先

腹瀉等不適。既往有類似發(fā)作史，多于進(jìn)食高蛋白食考慮診斷為

物后發(fā)生，約1小時(shí)后風(fēng)團(tuán)可完全消退。體檢：軀干、A.喉異物

四肢見紅色水腫性風(fēng)團(tuán)，部分融合成片。血常規(guī)檢查B.過敏性休克

正常。-患者已證實(shí)對(duì)花生蛋白過敏，最有效的治療方C.感染性休克

法是D.哮喘

A.絕對(duì)避免食用花生及相關(guān)食物制品E.急性顱內(nèi)感染

B.口服抗組胺藥物［參考答案1B

C.糖皮質(zhì)激素治療［答案解析］

D.脫敏治療［難易程度］一般

E.抗IgE治療

【參考答案］A32、［單選題］

［答案解析J患兒，男，5歲。因發(fā)熱在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室靜滴青霉素

［難易程度］一般（皮試陰性）。用藥后5分鐘患兒哭鬧，家長(zhǎng)給予糖

果含服，患兒哭鬧停止，繼而出現(xiàn)呼吸困難，口唇青

30、［單選題］柴，即停止輸液，肌注地塞米松5毫克，仍不見好轉(zhuǎn)。

男，18歲，突發(fā)全身風(fēng)團(tuán)伴瘙癢1天，無發(fā)熱，腹痛,查體：體溫38.5C,心率131次/分，呼吸21次/分,

腹瀉等不適。既往有類似發(fā)作史，多于進(jìn)食高蛋白食血壓測(cè)不到，神志不清，面色蒼白，皮膚濕冷，咽充

物后發(fā)生，約1小時(shí)后風(fēng)團(tuán)可完全消退。體檢：軀干、血，雙肺（-）,心律齊，心音弱，肝脾不大。-喉鏡

四肢見紅色水腫性風(fēng)團(tuán)，部分融合成片。血常規(guī)檢查檢查未見異物嵌頓于喉部，此時(shí)急診處理錯(cuò)誤的是

正常。-患者在不知情的情況下再次誤食花生制品后出A.立即停止注射青霉素

現(xiàn)全身紅色風(fēng)團(tuán)，伴瘙癢，喉部發(fā)緊感，此時(shí)應(yīng)立即B.肌注氯苯那敏

采取的措施是C.肌注腎上腺素

D.擴(kuò)容C.支氣管哮喘

E.嗎啡D.鼻息肉

f參考答案］CE.急性喉炎

［答案解析］［參考答案正

［難易程度」一般［答案解析］

［難易程度］一般

33、［單選題］

患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴36、［單選題］

耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴

鼻道有較多的清水樣分泌物。-最可能的診斷是耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,

A.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鼻道有較多的清水樣分泌物。-此病的首選治療措施是

B.慢性肥厚性鼻炎A.免疫療法

C.變應(yīng)性鼻炎B.激光

D.腺樣體肥大C.篩前神經(jīng)切斷或電灼術(shù)

E.慢性單純性鼻炎D.鼻腔局部用類固醇藥物

［參考答案］CE.局部用減充劑

【答案解析1［參考答案1D

［難易程度］一般［答案解析］

［難易程度］一般

34、［單選題］

患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴37、［單選題1

耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴

鼻道有較多的清水樣分泌物。-如要與嗜酸性粒細(xì)胞增耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,

多癥性鼻炎鑒別尚需做鼻道有較多的清水樣分泌物。-該患兒的藥物治療主要

A.血清或分泌物特異性IgE檢測(cè)包括哪幾類藥物

B.頸側(cè)位片A.糖皮質(zhì)激素

C.鼻分泌物涂片查嗜酸性粒細(xì)胞B.抗組胺藥

D.鼻內(nèi)鏡檢查C.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E.皮膚變態(tài)原試驗(yàn)D.減充血藥

［參考答案JAE.以上都是

［答案解析J［參考答案］E

［難易程度］一般［答案解析］

［難易程度］一般

35、［單選題］

患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴38、［單選題］

耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴

鼻道有較多的清水樣分泌物。-哪些不可能是其并發(fā)癥耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,

A.鼻竇炎鼻道有較多的清水樣分泌物。-該患兒應(yīng)如何預(yù)防此病

B.分泌性中耳炎的發(fā)作

A.注意生活衛(wèi)生患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴

B.清除霉變物品耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,

C.徹底殺滅嶂螂等害蟲鼻道有較多的清水樣分泌物。-該患兒如是花粉癥，應(yīng)

D.遠(yuǎn)離寵物在接觸致敏原前多少周開始使用鼻腔局部用類固醇

E.以上都是A.1周

［參考答案］EB.2周

［答案解析］C.3周

［難易程度1一般D.4周

E.6周

39、［單選題］［參考答案］B

患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴［答案解析］

耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,［難易程度1一般

鼻道有較多的清水樣分泌物。-下列哪項(xiàng)是治療此病的

第一步42、［單選題］

A.避免接觸致敏原食物過敏(foodallergy,FA)是由特殊食物蛋白引起

B.藥物治療的異?；蜻^強(qiáng)的免疫反應(yīng)。-食物過敏的易感年齡是

C.免疫療法A.學(xué)齡前期

D.手術(shù)療法B.嬰兒期

E.抗IgE治療C.幼兒期

［參考答案1AD.新生兒期

【答案解析］E.學(xué)齡期

［難易程度］一般［參考答案］B

［答案解析］

40、［單選題］［難易程度1一般

患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴

耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫,43、［單選題］

鼻道有較多的清水樣分泌物。-對(duì)于治療此病一線首選食物過敏(foodallergy,FA)是由特殊食物蛋白引起

用藥為的異?；蜻^強(qiáng)的免疫反應(yīng)。-食物過敏的有效治療手段

A.抗組胺藥是

B.兒茶酚胺類A.激素治療

C.抗膽堿藥B.抗生素治療

D.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑C.一般經(jīng)典的免疫療法

E.抗生素D.其他免疫抑制劑治療

【參考答案1AE.嚴(yán)格避免致敏食物的接觸

［答案解析］［參考答案］E

［難易程度］一般［答案解析］一般經(jīng)典的免疫療法(脫敏)在食物過敏

中運(yùn)用較少，嚴(yán)格避免致敏食物的接觸是目前有效的

41、［單選題］治療手段。

［難易程度］一般

44、［單選題］患者，女，22歲，使用化妝品2天后出47、［單選題］

現(xiàn)顏面部片狀紅色斑丘疹，邊界清楚，伴瘙癢。-該患患者，男，10歲，反復(fù)發(fā)作性噴嚏，流清涕一周余，

者診斷首先考慮伴鼻癢、眼癢、流淚，每于春季即有上述癥狀發(fā)作，

A.藥疹春季過后，癥狀可自行緩解。查體：雙側(cè)鼻黏膜蒼白、

B.脂溢性皮炎水腫，鼻道大量漿液性分泌物，雙側(cè)眼結(jié)膜充血水腫。

C.急性濕疹-最可能引起患者癥狀的常見變應(yīng)原是哪一組

D.接觸性皮炎A.榆、楊、柳榭花粉

E.感染性濕疹樣皮炎B.薦草花粉

［參考答案］DC.蒿草花粉

［答案解析］D.豚草花粉

［難易程度］一般E.梯牧草花粉

［參考答案1A

45、［單選題］患者，女，22歲，使用化妝品2天后出［答案解析］

現(xiàn)顏面部片狀紅色斑丘疹，邊界清楚，伴瘙癢。-最簡(jiǎn)［難易程度］一般

單可靠的診斷辦法是

A.斑貼試驗(yàn)48、［單選題］

B.點(diǎn)刺試驗(yàn)患者，男，10歲，反復(fù)發(fā)作性噴噫，流清涕一周余，

C.皮內(nèi)試驗(yàn)伴鼻癢、眼癢、流淚，每于春季即有上述癥狀發(fā)作，

D.抓傷試驗(yàn)春季過后，癥狀可自行緩解。查體：雙側(cè)鼻黏膜蒼白、

E血IgE檢測(cè)水腫，鼻道大量漿液性分泌物，雙側(cè)眼結(jié)膜充血水腫。

［參考答案JA-對(duì)該患者最有效的防治措施是

［答案解析JA.口服抗組胺藥

［難易程度］一般B.局部使用抗組胺藥

C.脫敏治療

46、［單選題］D.局部使用激素

患者，男，10歲，反復(fù)發(fā)作性噴嚏，流清涕一周余，E.脫離與致敏花粉接觸

伴鼻癢、眼癢、流淚，每于春季即有上述癥狀發(fā)作，［參考答案］E

春季過后，癥狀可自行緩解。查體：雙側(cè)鼻黏膜蒼白、［答案解析］

水腫，鼻道大量漿液性分泌物，雙側(cè)眼結(jié)膜充血水腫。［難易程度J一般

-最需補(bǔ)充的病史為

A.藥物過敏史49、［單選題］

B.家族變應(yīng)性疾病史患者，男，10歲，反復(fù)發(fā)作性噴嚏，流清涕一周余，

C.個(gè)人其他變應(yīng)性疾病史伴鼻癢、眼癢、流淚，每于春季即有上述癥狀發(fā)作，

D.發(fā)病的季節(jié)性和地區(qū)性特征春季過后，癥狀可自行緩解。查體：雙側(cè)鼻黏膜蒼白、

E.預(yù)防接種史水腫，鼻道大量漿液性分泌物，雙側(cè)眼結(jié)膜充血水腫。

［參考答案］D-對(duì)該患者進(jìn)行脫敏治療正確的是

【答案解析1A.一旦確診為花粉癥即進(jìn)行脫敏治療

［難易程度J一般B.一療程脫敏治療效果可持續(xù)終生

C.脫敏治療僅可控制癥狀，對(duì)病情發(fā)展無預(yù)防作用干手臂出現(xiàn)尊麻疹，流涕，胸悶。-患者經(jīng)上述處理后,

D.一旦進(jìn)行脫敏治療就不必在日常生活中注意避免接癥狀緩解，要查明病因，可行下列哪項(xiàng)檢查

觸變應(yīng)原了A.特異性IgE檢測(cè)

E.一療程脫敏治療后，癥狀復(fù)發(fā)者，可進(jìn)行加強(qiáng)治療B.特異性IgG檢測(cè)

［參考答案JEC.總IgE檢測(cè)

［答案解析］D.組胺釋放試驗(yàn)

［難易程度］一般E.斑貼試驗(yàn)

［參考答案1A

50、［單選題］［答案解析］

患者，女，29歲，在公園散步時(shí)，頸部被蜜蜂叮咬，［難易程度］一般

數(shù)分鐘后在叮咬處形成小風(fēng)團(tuán)，繼而感面部潮紅，軀

干手臂出現(xiàn)尊麻疹，流涕，胸悶。-患者此時(shí)出現(xiàn)的反53、［單選題］

應(yīng)屬于患者，男，30歲。逆行腎盂造影檢查2分鐘后開始出

A.正常反應(yīng)現(xiàn)全身皮疹伴瘙癢，呼吸困難并有輕微喘鳴。體檢雙

B.大面積局部反應(yīng)肺廣泛哮鳴音。-首先考慮診斷為

C.過敏性反應(yīng)A.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.非正常反應(yīng)B.急性尊麻疹

E.中毒性反應(yīng)C.血管性水腫

［參考答案1CD.造影劑過敏性休克

［答案解析1E.藥疹

［難易程度1一般［參考答案1C

［答案解析］

51、［單選題］［難易程度］一般

患者，女，29歲，在公園散步時(shí)，頸部被蜜蜂叮咬，

數(shù)分鐘后在叮咬處形成小風(fēng)團(tuán)，繼而感面部潮紅，軀54、［單選題］

干手臂出現(xiàn)尊麻疹，流涕，胸悶。-患者到最近的診所患者，男，30歲。逆行腎盂造影檢查2分鐘后開始出

就診，醫(yī)生的首要處理為現(xiàn)全身皮疹伴瘙癢，呼吸困難并有輕微喘鳴。體檢雙

A.冷敷叮咬部位肺廣泛哮鳴音。-此時(shí)對(duì)該患者的緊急處理措施為

B.皮下注射腎上腺素A.皮下注射腎上腺素

C.注射抗組胺藥B.補(bǔ)液

D.注射糖皮質(zhì)激素C.阿托品

E.舌下含服異丙腎上腺素D.吸氧

［參考答案］BE.西泮

［答案解析1［參考答案1A

［難易程度］一般［答案解析］

［難易程度］一般

52、［單選題］

患者，女，29歲，在公園散步時(shí)，頸部被蜜蜂叮咬，55、［單選題］

數(shù)分鐘后在叮咬處形成小風(fēng)團(tuán)，繼而感面部潮紅，軀

患兒，男，8歲。因發(fā)熱、咽痛給予青霉素治療，4天［難易程度］一般

后熱退，咽痛減輕。自第5天起，患兒再度出現(xiàn)發(fā)熱,

伴發(fā)全身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天體溫58、I單選題」

更高，皮疹更多。-下列檢查中不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是患兒男，6歲，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為

A.咽試紙培養(yǎng)甚，體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。

B.血培養(yǎng)胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7X109/L,

C.自身抗體N0.50,L0.38,E0.12。-為了明確診斷,應(yīng)選用

D.血常規(guī)A.免疫功能過篩試驗(yàn)

E.青霉素IgE測(cè)定B.肺吸蟲抗原皮試

［參考答案］CC.纖維支氣管鏡活組織檢查

［答案解析］D.肺功能測(cè)定

【難易程度］一般E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)

［參考答案1D

56、［單選題1［答案解析］肺功能測(cè)定可以幫助確診、判斷臨床病情

患兒，男，8歲。因發(fā)熱、咽痛給予青霉素治療，4天嚴(yán)重度、判斷治療后療效，故應(yīng)該選擇該項(xiàng)檢查。

后熱退，咽痛減輕。自第5天起，患兒再度出現(xiàn)發(fā)熱,［難易程度］一般

伴發(fā)全身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天體溫

更高，皮疹更多。-下列處理方法不正確的是59、［單選題］

A.停用青霉素患兒男，6歲，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為

B.使用口奎諾酮類抗生素甚，體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。

C.使用退熱藥物胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7X109/L,

D.使用抗過敏藥物N0.50.L0.38,E0.12。-該例的最佳治療方案是

E.使用糖皮質(zhì)激素A.長(zhǎng)期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合02受體激動(dòng)劑

【參考答案1BB.口服糖皮質(zhì)激素

［答案解析］C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

［難易程度1一般D.長(zhǎng)期使用p2受體激動(dòng)劑

E.發(fā)作時(shí)使用白三烯受體拮抗劑

57、［單選題］［參考答案］A

患兒男，6歲，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為［答案解析］根據(jù)該例病情嚴(yán)重度判斷，按照哮喘防治

甚，體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。指南，應(yīng)該選擇長(zhǎng)期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合P2受體

胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7X109/L,激動(dòng)劑。

N0.50,L0.38,E0.12。-最可能的診斷是［難易程度］一般

A.免疫功能低下

B.肺型肺吸蟲病60、【單選題1