




付費(fèi)下載
下載本文檔
版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
撞傷后出院協(xié)議書?甲方(傷者):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(肇事方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方因交通事故受到身體傷害,經(jīng)過一段時(shí)間的治療后達(dá)到出院條件,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方出院后的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情乙方于[事故發(fā)生日期]駕駛[車輛品牌及型號(hào)],在[事故發(fā)生地點(diǎn)]與甲方發(fā)生碰撞,導(dǎo)致甲方受傷。事故發(fā)生后,甲方被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,住院期間為[住院起始日期]至[出院日期]。二、甲方傷情及治療情況經(jīng)醫(yī)院診斷,甲方的傷情為:[詳細(xì)列出甲方的受傷部位及診斷結(jié)果]。在住院治療期間,甲方接受了包括但不限于[列舉主要治療手段,如手術(shù)、藥物治療等]的治療措施,目前已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。三、出院后康復(fù)安排1.康復(fù)建議出院后,甲方應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括但不限于[具體說(shuō)明康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容及頻率,如每天進(jìn)行[X]次肢體功能鍛煉,每次[X]分鐘]。定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查時(shí)間為出院后第[X]周、第[X]月、第[X]月等,具體復(fù)查項(xiàng)目由醫(yī)生根據(jù)甲方恢復(fù)情況確定。2.康復(fù)費(fèi)用承擔(dān)甲方在康復(fù)期間產(chǎn)生的符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按照醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷后的剩余部分,由乙方承擔(dān)。若甲方因康復(fù)需要使用特殊的康復(fù)器材或接受額外的康復(fù)治療項(xiàng)目,乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要給予必要的協(xié)助和支持,相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。四、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定支付相關(guān)費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等。有權(quán)在身體出現(xiàn)不適或認(rèn)為康復(fù)情況未達(dá)到預(yù)期時(shí),及時(shí)就醫(yī)并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。2.義務(wù)如實(shí)向乙方及醫(yī)院陳述受傷情況和治療經(jīng)過,積極配合乙方處理與事故相關(guān)的事宜。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)治療和休息,不得因自身原因延誤康復(fù)進(jìn)程。妥善保管與本次事故相關(guān)的各類票據(jù)、病歷等資料,以便進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算和后續(xù)處理。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在甲方按照協(xié)議約定履行義務(wù)的情況下,有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助,以便乙方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜。有權(quán)對(duì)甲方的康復(fù)情況進(jìn)行合理關(guān)注和了解。2.義務(wù)承擔(dān)本協(xié)議約定的甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等相關(guān)費(fèi)用。積極協(xié)助甲方處理與事故相關(guān)的事宜,如配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等。尊重甲方的合法權(quán)益,不得故意拖延或拒絕履行本協(xié)議約定的義務(wù)。五、費(fèi)用支付1.已發(fā)生費(fèi)用結(jié)算截至出院之日,甲方在醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。乙方已支付人民幣[X]元,剩余未支付的醫(yī)療費(fèi)用為人民幣[X]元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將剩余醫(yī)療費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。2.后續(xù)費(fèi)用支付對(duì)于甲方出院后的康復(fù)費(fèi)用,乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況,在收到甲方提供的有效票據(jù)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)予以支付。若甲方因康復(fù)需要進(jìn)行手術(shù)等重大治療項(xiàng)目,預(yù)計(jì)費(fèi)用為人民幣[X]元,乙方應(yīng)在收到甲方通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi),支付該筆費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,剩余部分在治療結(jié)束后按照實(shí)際結(jié)算金額支付。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)治療或故意拖延康復(fù)進(jìn)程,導(dǎo)致康復(fù)效果不佳或產(chǎn)生額外費(fèi)用,乙方有權(quán)拒絕承擔(dān)超出正常合理范圍的費(fèi)用。甲方如故意隱瞞與事故相關(guān)的重要信息或提供虛假資料,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任乙方若未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未付費(fèi)用及違約金。若乙方拒絕承擔(dān)本協(xié)議約定的費(fèi)用或故意拖延處理與事故相關(guān)的事宜,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典的相關(guān)規(guī)定。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 礦山供電技術(shù)試題及答案
- 鐵路工務(wù)技術(shù)專家面試題庫(kù)及答案
- 高級(jí)人力資源管理崗位面試題庫(kù)
- 教育人才選拔:淄博高校面試策略與熱點(diǎn)考察題目
- 教育專業(yè)大學(xué)生教師資格面試指導(dǎo)及常見題目解析
- 河北企業(yè)人力資源招聘面試題庫(kù):了解新趨勢(shì)
- 學(xué)前班粗細(xì)比較課件
- 六年級(jí)數(shù)學(xué)上冊(cè)第五單元《圓(二)》重難點(diǎn)題型練習(xí)(含答案)
- 金融科技企業(yè)價(jià)值評(píng)估體系構(gòu)建與投資策略報(bào)告:2025年市場(chǎng)洞察力
- 2025年快遞業(yè)人力資源緊缺問題分析及解決方案報(bào)告
- 光伏項(xiàng)目開發(fā)培訓(xùn)課件
- 職業(yè)年金政策講解
- 智聯(lián)獵頭企業(yè)薪酬調(diào)研白皮書-2025年年中盤點(diǎn)
- 基孔肯雅熱、登革熱等重點(diǎn)蟲媒傳染病防控技術(shù)試題
- 2025年事業(yè)單位教師考試公共基礎(chǔ)知識(shí)試題(含答案)
- 2025年可靠性工程師MTBF計(jì)算強(qiáng)化練習(xí)
- 2025秋季學(xué)期中小學(xué)學(xué)校學(xué)生校服采購(gòu)工作方案
- 乳房腫塊鑒別診斷
- 普速鐵路信號(hào)維護(hù)規(guī)則業(yè)務(wù)管理
- 架橋機(jī)安拆專項(xiàng)施工方案 (三)
- 2025年4月自考03346項(xiàng)目管理試題
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論