臨床醫(yī)學(xué)?？荚囶}+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪項不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征()A、子宮增大12周妊娠以上B、癥狀明顯C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)D、漿膜下子宮肌瘤E、伴肉瘤樣變正確答案：D2.五苓散的功效是()A、溫陽化氣,利濕行水B、溫陽健脾,利水滲濕C、利水消腫,溫陽化氣D、益氣祛風(fēng),健脾利水E、利水滲濕,養(yǎng)陰清熱正確答案：A3.周圍血片中出現(xiàn)幼紅細胞最可能是（）A、缺鐵性貧血B、脾功能亢進C、溶血性貧血D、淋巴瘤E、再生障礙性貧血正確答案：C4.尿路感染中,()最為常見()A、腸桿菌科細菌B、表皮葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、念珠菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：A5.天皰瘡中早期局部損害類似紅斑狼瘡的蝶形紅斑的是（）A、尋常型B、皰疹樣C、紅斑型D、增殖型E、落葉型正確答案：C6.應(yīng)用熱療的目的是()A、提高痛覺神經(jīng)的興奮性B、抑制炎癥擴散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、促進淺表炎癥消散和局限正確答案：E7.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)()A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、I、AVL、V5E、V2~V4正確答案：B8.房間隔缺損的血流動力學(xué)改變下列哪項是錯誤的：（）A、左心室容量負荷增加B、右心室容量負荷增加C、右心室容量負荷不變D、右心室阻力負荷增加E、可產(chǎn)生肺動脈高壓正確答案：A9.患兒，男，12歲。隨家人到海南旅游，于中午突然發(fā)熱，晚餐前體溫達39.5℃，大便2次，呈水樣便，來醫(yī)院急診。身體評估：體溫39.5℃，血壓75/58mmHg，面色蒼白，四肢冷，脈搏細數(shù)，神志模糊。血常規(guī)：WBC19×10*9/L，N83%，L17%。糞便檢查：黏液膿血便，有膿細胞。目前應(yīng)立即采取的處理措施是（）（）A、積極物理降溫B、鎮(zhèn)靜藥C、擴容及抗菌治療D、血管活性藥物應(yīng)用E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：C10.強心苷對以下哪種疾病療效最好()()A、甲狀腺功能亢進引起的心功能不全B、重度二尖瓣狹窄引起的心功能不全C、伴有心房撲動、心房顫動的心功能不全D、嚴重貧血引起的心功能不全正確答案：C11.關(guān)于“流腦”的敘述，下列哪一項是錯誤的（）A、主要致病因素為內(nèi)毒素B、主要通過飛沫傳播C、人為唯一的傳染源D、暴發(fā)型以兒童罹患為主E、95%以上由B群腦膜炎球菌引起正確答案：E12.多潘立酮發(fā)揮胃動力作用的機理是()A、激動外周多巴胺受體B、激動中樞多巴胺受體C、阻斷中樞多巴胺受體D、阻斷外周多巴胺受體正確答案：D13.給外傷患者實施包扎前先要評估病人,評估的內(nèi)容不包括:()A、受傷場所,原因B、創(chuàng)面部位,面積,深度,有無骨折及血管損傷C、患者病情,心理狀態(tài)D、包扎方法E、溝通,理解及合作能力正確答案：D14.防止和延緩溶液中藥物水解的方法通常為()A、將藥物溶液的pH調(diào)節(jié)至水解反應(yīng)速度最低時的值B、加入離子配合劑C、加入還原劑D、加入氧化劑正確答案：A15.化膿性眼內(nèi)炎的治療應(yīng)當(dāng)首選:()A、大劑量皮質(zhì)類固醇B、玻璃體注射C、玻璃體切割D、大劑量抗生素正確答案：D16.下列不屬于抗結(jié)核的一線用藥的是()()A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福平D、呋喃妥因正確答案：D17.發(fā)生于脊髓損害的肢體痛覺、溫度覺缺失是由于病變侵犯（）A、脊髓小腦束B、脊髓丘腦側(cè)束C、薄束與楔束D、紅核脊髓束E、皮質(zhì)脊髓側(cè)束正確答案：B18.感染性休克最常見的原因是（）A、真菌感染B、病毒感染C、螺旋體感染D、G-菌感染E、G+菌感染正確答案：D19.法洛四聯(lián)癥最常見的癥狀是（）A、發(fā)紺B、蹲踞C、心忡氣促D、杵狀指趾E、呼吸困難正確答案：A20.腦電圖檢查每一病人應(yīng)至少記錄（）A、1小時B、24小時C、10分鐘D、20～30分鐘E、2小時正確答案：D21.藥物不同制劑達到相同血藥濃度的劑量比值稱為()A、生物當(dāng)量B、劑量比值C、制劑當(dāng)量D、藥劑當(dāng)量E、效價比值正確答案：A22.維生素K的拮抗劑是()A、肝素B、尿激酶C、鏈激酶D、雙香豆素E、枸櫞酸鈉正確答案：D23.脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變最常見于()A、后遺癥期B、恢復(fù)期C、癱瘓期D、癱瘓前期E、前驅(qū)期正確答案：D24.下列中成藥中屬于溫開類的開竅藥是()A、紫雪B、四逆湯C、局方至寶丹D、安宮牛黃丸E、蘇合香丸正確答案：E25.下列選項中，不屬于創(chuàng)傷或感染時機體代謝改變的是（）A、脂肪動用加快B、能量需求增加50%C、蛋白質(zhì)分解加速D、體重減輕正確答案：B26.柏油樣大便見于()A、結(jié)腸癌B、痢疾C、胃穿孔D、潰瘍性結(jié)腸炎E、十二指腸潰瘍出血正確答案：E27.老年人抗感染用藥需慎重,以下用藥正確的是()()A、首選半衰期長的抗菌藥物B、根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整抗菌藥物劑量C、濃度依賴性抗菌藥物增加給藥劑量D、時間依賴性抗菌藥物減少給藥頻率正確答案：B28.脊髓嚴重損傷,感覺功能不完全消失,無運動功能,按Frankel功能分級為()A、B級B、E級C、D級D、A級E、C級正確答案：A29.臨床上習(xí)慣以()是否耐藥來對金葡菌進行區(qū)分()A、羧芐西林B、哌拉西林C、阿莫西林D、甲氧西林E、氨芐西林正確答案：D30.呼吸暫停和呼吸交替出現(xiàn),此呼吸稱為()A、畢奧氏呼吸B、庫斯莫氏呼吸C、鼾聲呼吸D、浮淺式呼吸E、陳施氏呼吸正確答案：A31.直腸癌最常見的癥狀是（）A、血便B、尿頻C、腹痛D、里急后重正確答案：A32.腰穿后病人應(yīng)采取的臥位是（）A、半臥位B、俯臥位C、去枕平臥位D、坐位E、側(cè)臥位正確答案：C33.男,60歲?；悸阅c炎數(shù)年,癥見腹痛綿綿、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹脹、腰酸乏力、形寒肢冷,舌淡苔白、脈虛。宜選用的中成藥是()()A、固本益腸片B、四神丸C、啟脾丸D、右歸丸正確答案：A34.腎性水腫首先出現(xiàn)的問題是（）A、眼瞼B、下垂部位C、下肢D、腹腔E、上肢正確答案：A35.屬于客觀方面的健康資料是（）A、疼痛B、乏力C、水腫D、愉快正確答案：C36.分析結(jié)核菌素試驗的結(jié)果,下述說法哪項錯誤()A、對未種過卡介苗者,年齡愈小,陽性反應(yīng)愈表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶B、陰性反應(yīng)不一定排除C、新近感染或活動性結(jié)核病常為強陽性D、陽性程度與結(jié)核病變嚴重程度無關(guān)E、如近數(shù)月由陰性轉(zhuǎn)為陽性,示近期有結(jié)核感染,且肯定為活動性結(jié)核病正確答案：E37.給鼻飼病員更換胃管,要求()A、每天更換,晚上拔管,次晨插管B、每周更換,晚上拔管,次晨插管C、每天更換,上午拔管,晚上插管D、每天更換,上午拔管,次晨插管E、每周更換,上午拔管,晚上插管正確答案：B38.觀察T管引流的膽汁，哪項表示膽總管下端有阻塞的可能（）A、膽汁混濁B、膽汁量少而色淡C、膽汁棕色稠厚D、膽汁量過少，色深E、膽汁量過多正確答案：E39.肺動脈壓的正常值是（）A、15～38／5～14mmHgB、15～28／5～14mmHgC、15～38／10-24mmHgD、15～28／10～24mmHg正確答案：B40.監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊壓力的時機不包括（）A、進食后B、更換固定帶前C、更換固定帶后D、口腔護理前E、進食前正確答案：A41.下面關(guān)于準(zhǔn)確度及精密度的說法中，正確的是（）A、準(zhǔn)確度好，精密度就好B、精密度反映的是測定值與真值之間的一致性程度C、精密度好的結(jié)果，準(zhǔn)確度一定好D、準(zhǔn)確度反映的是測定值與真值之間的一致性程度E、準(zhǔn)確度差，精密度就差正確答案：D42.結(jié)核感染的主要途徑是()A、消化道B、血液C、性接觸D、呼吸道E、母嬰正確答案：D43.二尖瓣狹窄的重要體征是()A、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音B、右室增大C、肺動脈瓣第二音亢進D、Austin-Flint雜音E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音正確答案：A44.有關(guān)聯(lián)合瓣膜病的敘述，正確的是（）A、聯(lián)合瓣膜病是指兩個或三個瓣膜合并發(fā)生病變B、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與主動脈瓣合并發(fā)生病變C、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與肺動脈瓣合并發(fā)生病變D、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與三尖瓣合并發(fā)生病變正確答案：A45.什么病人術(shù)前用藥應(yīng)該酌增（）A、產(chǎn)科病人B、甲亢病人C、休克病人D、冠心病病人E、青壯年病人正確答案：E46.隔離病房探視者與患者之間相隔距離在()以上()A、4mB、3mC、2mD、1m正確答案：D47.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是()A、胃腸道癥狀B、胸痛C、充血性心力衰竭D、心律失常E、休克正確答案：B48.抗菌藥物的應(yīng)用指征不包括()A、衣原體感染B、細菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、支原體感染正確答案：C49.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確（）A、穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間B、穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線第7～9肋間隙或腋中線第6～7肋間C、抽液量每次不超過1000mLD、抽氣量每次可大于l000mLE、穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進針正確答案：E50.選擇性蛋白尿中的蛋白質(zhì)成分主要是（）A、IgGB、白蛋白C、β2微球蛋白D、本周蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案：B51.嗎啡的適應(yīng)證為()A、顱內(nèi)壓增高疼痛B、診斷未明的腹痛C、哺乳期婦女止痛D、嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛正確答案：D52.喹諾酮類藥的抗菌作用機制是()A、抑制敏感菌二氫葉酸還原酶B、抑制敏感菌二氫葉酸合成酶C、改變細菌細胞膜通透性D、抑制細菌DNA回旋酶正確答案：D53.診斷膀胱破裂最簡易的方法是()A、恥骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱鏡檢查D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗E、CT檢查正確答案：D54.抗菌藥物利奈唑胺的局限性主要表現(xiàn)為()A、不用于肺炎,在肺滅活B、腎毒性C、與四環(huán)素類交叉過敏D、肝毒性E、骨髓抑制正確答案：E55.關(guān)于皮內(nèi)注射的特點,不正確的是()A、用于藥物過敏試驗B、預(yù)防接種在上臂三角肌下緣C、由于注射量少,不會引起過敏性休克、注射失敗等并發(fā)癥D、用于預(yù)防接種E、注射量為0.1ml正確答案：C56.下列選項中，在DIC診斷中最為敏感的指標(biāo)是（）A、血小板計數(shù)B、血漿纖維蛋白原含量測定C、優(yōu)球蛋白溶解時間測定D、血漿魚精蛋白副凝固試驗E、血清FDP測定正確答案：E57.下列穿刺部位，哪項不正確（）A、股靜脈穿刺點在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈外側(cè)0.5cm處B、鎖骨下靜脈穿刺，在右鎖骨下緣中點或內(nèi)中1/3或外、中1/3交界處刺入C、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段，頸總動脈外側(cè)刺入D、頸內(nèi)靜脈穿刺，在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入E、動脈穿刺常選用股動脈、肱動脈或橈動脈正確答案：A58.屬于俯臥位時壓瘡好發(fā)部位是()A、肩胛B、內(nèi)外踝C、骼前上棘D、坐骨結(jié)節(jié)處E、耳郭正確答案：C59.喹諾酮類抗菌藥禁用于()()A、18歲以下兒童B、60歲以上老人C、胃潰瘍患者D、肝炎患者正確答案：A60.治療肝素過量引起的出血應(yīng)選用()A、氨甲苯酸B、維生素C、魚精蛋白D、去甲腎上腺素正確答案：C61.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達()A、12hB、10hC、48hD、24hE、6h正確答案：D62.禁用高壓蒸汽滅菌的物品是（）A、搪瓷類B、金屬類C、棉織品D、橡膠類E、化纖織物正確答案：E63.慢性血源性骨髓炎術(shù)后持續(xù)沖洗引流的時間為（）A、7～8周B、5～6周C、2～4周D、0～1周正確答案：C64.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1日前突然劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170/110mmHg，尿常規(guī)尿白（++），RBC（+++）/HP，可見紅細胞管型。最可能的診斷是（）A、高血壓并發(fā)高血壓腦病B、顱內(nèi)占位性病變C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病E、癲癇發(fā)作正確答案：D65.牙拔除術(shù)后多長時間取出壓迫棉球（）A、2小時B、20分鐘C、30分鐘D、1小時正確答案：C66.下列哪項不是評定心功能的指標(biāo)（）A、心排血量B、射血分數(shù)C、循環(huán)血量D、每搏功E、心指數(shù)正確答案：C67.糖尿病足預(yù)防要點不包括（）A、告知患者足部檢查的方法B、定期自行消除雞眼C、溫水洗腳不泡腳D、選擇淺色，透氣性好的襪子E、不赤腳穿涼鞋，拖鞋行走正確答案：B68.患者，男，20歲，頭面部及右上肢燒傷，局部大水庖，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為（）（）A、9%，淺Ⅱ度B、20%，深Ⅱ度C、15%，淺Ⅱ度D、10%，深Ⅱ度E、12%，Ⅲ度正確答案：C69.切除狗的腎上腺皮質(zhì)，出現(xiàn)（）A、血容量↓，血鈉↑，尿鉀↓B、血容量↓，血鈉↓，尿鉀↓C、血容量↑，血鈉↓，尿鉀↑D、血容量↓，血鈉↑，尿鉀↑E、血容量↓，血鈉↓，尿鉀↑正確答案：B70.腎功能不良的患者禁用()A、第一代頭孢菌素B、廣譜青霉素C、第三代頭孢菌素D、耐酶青霉素類E、青霉素G正確答案：A71.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術(shù)后()A、24小時B、96小時C、48小時D、12小時E、72小時正確答案：A72.嚴重擠壓傷常發(fā)生()A、低鈣血癥B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、高鉀血癥E、低鉀血癥正確答案：D73.屬于人工合成單環(huán)的β-內(nèi)酰胺類藥物是()A、哌拉西林B、氨曲南C、克拉維酸D、三唑巴坦正確答案：B74.藥物的過敏反應(yīng)與下列哪項有關(guān)()A、劑量大小有關(guān)B、藥物毒性大小有關(guān)C、年齡有關(guān)D、體質(zhì)有關(guān)E、以上均無關(guān)正確答案：D75.女性,28歲。因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥3天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。尿常規(guī)示:蛋白(++)、白細胞3~6個/HP、紅細胞5~8個/HP。血常規(guī):HGB108g/L、WBC4.7×109/L。分類:N0.62、L0.28、S0.10、PLT120×109/L。臨床診斷首先考慮()()A、狼瘡腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎正確答案：D76.淋證的共同特征是()A、尿血B、無尿C、尿少、尿痛、尿急D、小便頻數(shù)且短澀、滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急或痛引腰腹E、尿多正確答案：D77.女,24歲。出現(xiàn)外陰瘙癢,陰道內(nèi)分泌物增多,且有異味,化驗檢查示:陰道滴蟲(++),診斷為滴蟲性陰道炎,首選的治療藥物為()()A、左旋咪唑B、氯硝柳胺C、吡喹酮D、甲硝唑正確答案：D78.糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最常見（）A、周圍神經(jīng)B、自主神經(jīng)C、脊髓神經(jīng)根D、脊髓前角E、第Ⅲ對腦神經(jīng)正確答案：A79.斷肢指再植后易發(fā)生血管危象的時間是（）A、術(shù)后12小時內(nèi)B、術(shù)后72小時內(nèi)C、術(shù)后24小時內(nèi)D、術(shù)后48小時內(nèi)正確答案：D80.慢性腎炎的治療目的是（）A、促進痊愈B、防止或延緩腎功能進行性減退C、減輕腎臟負擔(dān)D、防止并發(fā)癥正確答案：B81.外科手消毒后,檢測細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤()Cfu/cm2()A、≤1B、≤2C、≤5D、≤10正確答案：C82.有關(guān)口服鐵劑的注意事項,錯誤的是()A、避免鐵劑溶液與牛奶同服B、服用鐵劑前后1h禁飲濃茶C、癥狀改善后可停藥D、服鐵劑溶液時要用吸管吸入咽下E、向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞正確答案：C83.中晚期食管癌的典型癥狀是（）A、續(xù)性胸痛或背痛B、進行性吞咽困難C、胸骨后疼痛或悶脹不適D、食物停滯感或異物感E、進食時嗆咳正確答案：B84.碳酸鋰的中毒表現(xiàn)主要是()()A、意識障礙B、惡心嘔吐C、腎功能損害D、肝功能損害正確答案：A85.以下關(guān)于急性肺水腫應(yīng)急處理措施不正確的是？（）A、監(jiān)測生命體征和觀察病情變化B、遵醫(yī)囑30%-50%的酒精濕化氧氣吸入等處理C、協(xié)助患者取頭低腳高側(cè)臥位D、報告醫(yī)師、護士長E、立即停止或減慢輸液正確答案：C86.某病人長期發(fā)熱，皮膚、關(guān)節(jié)、心、肝、腎各方面都有病態(tài)表現(xiàn)時，下列哪種診斷可能性最大（）A、風(fēng)濕B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、肝炎D、結(jié)核E、腎臟疾病正確答案：B87.不屬于小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為()A、小腦性共濟失調(diào)B、突發(fā)眩暈C、雙下肢癱瘓D、眼球震顫E、同側(cè)面部及對側(cè)半身痛溫覺減退正確答案：C88.患者,男,30歲,因腦挫裂傷昏迷不醒,但壓迫眶上神經(jīng)時有皺眉反應(yīng),其意識障礙程度()()A、淺昏迷B、嗜睡C、深昏迷D、反應(yīng)遲鈍E、神志淡漠正確答案：A89.關(guān)于心肺復(fù)蘇，下列敘述哪項不正確（）A、目擊患者發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止搶救E、有條件時對心臟先實施心臟電擊除顫正確答案：C90.下列哪項不