高尿酸痛風(fēng)考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常血尿酸男性參考范圍是（）A.150-350μmol/LB.200-400μmol/LC.180-420μmol/LD.220-450μmol/L2.高尿酸血癥患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制（）攝入A.蔬菜B.水果C.海鮮D.米飯3.痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是（）A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.碳酸氫鈉4.以下哪種飲品有助于尿酸排泄（）A.啤酒B.白酒C.蘇打水D.果汁5.長期高尿酸血癥易引發(fā)的疾病不包括（）A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.腎結(jié)石C.糖尿病D.高血壓6.痛風(fēng)患者緩解期降尿酸治療的目標(biāo)值是（）A.<300μmol/LB.<360μmol/LC.<420μmol/LD.<480μmol/L7.下列食物中嘌呤含量最低的是（）A.豬肝B.牛奶C.鳳尾魚D.黃豆8.促進(jìn)尿酸生成的酶是（）A.黃嘌呤氧化酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.淀粉酶D.脂肪酶9.降尿酸藥物中屬于抑制尿酸生成的是（）A.丙磺舒B.非布司他C.苯溴馬隆D.氯沙坦10.痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)疼痛最常見的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)C.第一跖趾關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.高尿酸血癥的危險(xiǎn)因素包括（）A.高嘌呤飲食B.肥胖C.飲酒D.運(yùn)動(dòng)量少2.痛風(fēng)患者在飲食上需避免的食物有（）A.動(dòng)物內(nèi)臟B.沙丁魚C.菠菜D.香菇3.降尿酸藥物的種類有（）A.抑制尿酸生成藥B.促進(jìn)尿酸排泄藥C.堿化尿液藥D.糖皮質(zhì)激素類4.以下可引起血尿酸升高的藥物有（）A.噻嗪類利尿劑B.阿司匹林C.環(huán)孢素D.青霉素5.痛風(fēng)急性發(fā)作的特點(diǎn)有（）A.夜間或清晨突然起病B.疼痛劇烈C.多為單關(guān)節(jié)受累D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛6.高尿酸血癥與哪些疾病密切相關(guān)（）A.心血管疾病B.慢性腎臟病C.代謝綜合征D.惡性腫瘤7.痛風(fēng)患者緩解期應(yīng)注意（）A.堅(jiān)持降尿酸治療B.定期監(jiān)測血尿酸C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.控制體重8.堿化尿液的藥物有（）A.碳酸氫鈉B.枸櫞酸鉀C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶9.評估高尿酸血癥及痛風(fēng)病情的指標(biāo)有（）A.血尿酸水平B.關(guān)節(jié)癥狀C.腎功能指標(biāo)D.血脂水平10.生活方式干預(yù)對高尿酸血癥及痛風(fēng)的作用包括（）A.降低血尿酸水平B.減少痛風(fēng)發(fā)作C.改善代謝紊亂D.提高生活質(zhì)量判斷題（每題2分，共10題）1.高尿酸血癥一定會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。（）2.痛風(fēng)患者只要服用降尿酸藥物，就不用控制飲食。（）3.多喝水對痛風(fēng)患者有益。（）4.肥胖的高尿酸血癥患者減肥有助于降低血尿酸。（）5.痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)立即開始降尿酸治療。（）6.所有高尿酸血癥患者都需要藥物治療。（）7.吃水果會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高，痛風(fēng)患者不能吃水果。（）8.運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)尿酸排泄，痛風(fēng)患者應(yīng)劇烈運(yùn)動(dòng)。（）9.降尿酸藥物可以隨意增減劑量。（）10.血尿酸正常后就可以停止降尿酸治療。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高尿酸血癥的定義。血液中尿酸水平超過正常參考范圍（男性一般＞420μmol/L，女性一般＞360μmol/L），稱為高尿酸血癥。2.痛風(fēng)急性發(fā)作期的治療原則是什么？控制炎癥、緩解疼痛。常用藥物有秋水仙堿、非甾體抗炎藥等，避免在急性期開始降尿酸治療，以免加重炎癥反應(yīng)。3.列舉三種促進(jìn)尿酸排泄的生活方式。大量飲水（每日2000ml以上），促進(jìn)尿酸隨尿液排出；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重；戒煙限酒，尤其是啤酒。4.簡述降尿酸藥物治療的時(shí)機(jī)。痛風(fēng)發(fā)作≥2次/年；有痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；血尿酸＞480μmol/L（有心血管危險(xiǎn)因素或相關(guān)疾?。┗颍?40μmol/L（無心血管危險(xiǎn)因素或相關(guān)疾病）時(shí)，開始降尿酸治療。討論題（每題5分，共4題）1.討論高尿酸血癥與心血管疾病的關(guān)系。高尿酸血癥是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。尿酸升高可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展，增加高血壓、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，二者相互影響，共同危害健康。2.談?wù)勍达L(fēng)患者在飲食控制方面的難點(diǎn)及應(yīng)對策略。難點(diǎn)在于難以長期堅(jiān)持低嘌呤飲食，食物選擇受限。策略是了解食物嘌呤含量，制定多樣化食譜，培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，逐步適應(yīng)低嘌呤飲食，定期監(jiān)測血尿酸調(diào)整飲食。3.分析降尿酸治療過程中血尿酸波動(dòng)的原因及處理方法。原因有飲食控制不佳、未規(guī)律服藥、運(yùn)動(dòng)量改變等。處理方法：嚴(yán)格飲食控制，規(guī)律服藥，定期監(jiān)測血尿酸，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷。4.探討如何提高高尿酸血癥及痛風(fēng)患者的自我管理能力。加強(qiáng)疾病知識(shí)教育，了解危害、治療和飲食運(yùn)動(dòng)等注意事項(xiàng)；定期復(fù)查，記錄癥狀和指標(biāo)；建立健康生活方式，如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒；與醫(yī)生保持溝通，遵醫(yī)囑治療。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.C4.C5.D6.B7.B8.A9.B10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB