2025年護(hù)理專業(yè)技能考試試卷及答案一、案例分析題（30分）

患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。入院時(shí)患者表現(xiàn)為持續(xù)胸痛，伴出汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓、糖尿病病史。入院后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行了以下護(hù)理：

1.評(píng)估患者病情，包括血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征。

2.給予患者吸氧，維持血氧飽和度在95%以上。

3.遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。

4.監(jiān)測(cè)患者心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常。

5.做好患者心理護(hù)理，安撫患者情緒，減輕疼痛。

請(qǐng)根據(jù)以上情況，回答以下問(wèn)題：

（1）患者急性心肌梗死后，應(yīng)采取何種體位？（2分）

（2）患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)立即采取哪些措施？（2分）

（3）患者血壓持續(xù)升高，應(yīng)如何處理？（2分）

（4）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)如何處理？（2分）

（5）患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是什么？（2分）

（6）簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）患者急性心肌梗死后，應(yīng)采取半臥位。

（2）患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予藥物治療，并密切觀察病情變化。

（3）患者血壓持續(xù)升高，應(yīng)遵醫(yī)囑給予降壓藥物，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

（4）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)囑患者臥床休息，給予清淡易消化飲食，防止誤吸。

（5）患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是安撫患者情緒，減輕疼痛，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

（6）急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)：低鹽、低脂、低膽固醇，易消化，避免過(guò)飽。

二、選擇題（20分）

1.以下哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)？（）

A.持續(xù)胸痛

B.出汗

C.惡心

D.咳嗽

答案：D

2.以下哪項(xiàng)藥物不屬于抗血小板聚集藥物？（）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.華法林

D.那屈肝素

答案：C

3.以下哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施？（）

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.給予吸氧

C.遵醫(yī)囑給予藥物治療

D.做好患者心理護(hù)理

答案：A

4.以下哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)？（）

A.低鹽、低脂、低膽固醇

B.易消化

C.避免過(guò)飽

D.多飲水

答案：D

三、簡(jiǎn)答題（20分）

1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的病情觀察要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等。

（2）觀察患者胸痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間。

（3）監(jiān)測(cè)心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常。

（4）觀察患者心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理。

2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的用藥護(hù)理要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。

（2）密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。

（3）指導(dǎo)患者正確用藥，確保藥物劑量準(zhǔn)確。

（4）做好藥物不良反應(yīng)的觀察和處理。

3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）低鹽、低脂、低膽固醇。

（2）易消化，避免過(guò)飽。

（3）少量多餐，避免刺激性食物。

（4）多飲水，保持大便通暢。

4.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）安撫患者情緒，減輕疼痛。

（2）增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

（3）做好患者心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力。

（4）指導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病，積極配合治療。

本次試卷答案如下：

一、案例分析題（30分）

（1）患者急性心肌梗死后，應(yīng)采取何種體位？（2分）

答案：半臥位

解析思路：急性心肌梗死患者應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少心臟前后負(fù)荷，有利于呼吸和循環(huán)。

（2）患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)立即采取哪些措施？（2分）

答案：立即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予藥物治療，并密切觀察病情變化。

解析思路：心律失常是急性心肌梗死患者常見的并發(fā)癥，需立即通知醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)藥物治療，并密切監(jiān)測(cè)患者病情變化。

（3）患者血壓持續(xù)升高，應(yīng)如何處理？（2分）

答案：遵醫(yī)囑給予降壓藥物，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

解析思路：血壓持續(xù)升高會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)遵醫(yī)囑給予降壓藥物，并持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化，以調(diào)整藥物劑量。

（4）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)如何處理？（2分）

答案：囑患者臥床休息，給予清淡易消化飲食，防止誤吸。

解析思路：惡心、嘔吐可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)囑患者臥床休息，給予清淡易消化飲食，避免誤吸。

（5）患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是什么？（2分）

答案：安撫患者情緒，減輕疼痛，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

解析思路：心理護(hù)理對(duì)于急性心肌梗死患者至關(guān)重要，重點(diǎn)是安撫患者情緒，減輕疼痛，同時(shí)增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

（6）簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。（4分）

答案：低鹽、低脂、低膽固醇，易消化，避免過(guò)飽。

解析思路：急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)是低鹽、低脂、低膽固醇，以減輕心臟負(fù)擔(dān)；易消化，避免過(guò)飽，以防加重心臟負(fù)擔(dān)。

二、選擇題（20分）

1.以下哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)？（）

答案：D

解析思路：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)胸痛、出汗、惡心、嘔吐等，咳嗽不屬于典型表現(xiàn)。

2.以下哪項(xiàng)藥物不屬于抗血小板聚集藥物？（）

答案：C

解析思路：抗血小板聚集藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等，華法林屬于抗凝藥物，不屬于抗血小板聚集藥物。

3.以下哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施？（）

答案：A

解析思路：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、給予吸氧、遵醫(yī)囑給予藥物治療、做好患者心理護(hù)理等，監(jiān)測(cè)生命體征屬于病情觀察，不屬于護(hù)理措施。

4.以下哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)？（）

答案：D

解析思路：急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括低鹽、低脂、低膽固醇、易消化、避免過(guò)飽等，多飲水不屬于飲食護(hù)理要點(diǎn)。

三、簡(jiǎn)答題（20分）

1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的病情觀察要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等。

（2）觀察患者胸痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間。

（3）監(jiān)測(cè)心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常。

（4）觀察患者心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理。

2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的用藥護(hù)理要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。

（2）密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。

（3）指導(dǎo)患者正確用藥，確保藥物劑量準(zhǔn)確。

（4）做好藥物不良反應(yīng)的觀察和處理。

3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。（4分）

答案：

（1）低鹽、低脂、低膽固醇。

（2）易消化，避免過(guò)飽