自購藥品用藥協(xié)議書?甲方（購藥方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（售藥方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方有自購藥品并自行用藥的需求，乙方具備合法的藥品銷售資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方自購藥品用藥事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述藥品范圍1.甲方自購的藥品品種、規(guī)格、數(shù)量以雙方另行簽署的藥品采購清單為準(zhǔn)。藥品采購清單應(yīng)詳細(xì)列出藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、數(shù)量等信息。2.乙方應(yīng)確保所提供的藥品符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并具有合法的生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)。乙方提供的藥品必須是正規(guī)渠道采購，不得提供假冒偽劣藥品。用藥指導(dǎo)服務(wù)1.乙方應(yīng)向甲方提供必要的用藥指導(dǎo)服務(wù)，包括藥品的用法用量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等信息。用藥指導(dǎo)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、易懂，確保甲方能夠正確使用藥品。2.在甲方有疑問時(shí)，乙方應(yīng)及時(shí)給予解答和建議。對于特殊藥品或甲方存在特殊健康狀況的情況，乙方應(yīng)提供更詳細(xì)的用藥指導(dǎo)或建議甲方咨詢專業(yè)醫(yī)生。二、權(quán)利與義務(wù)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定提供符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品及用藥指導(dǎo)服務(wù)。有權(quán)對乙方提供的藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和投訴。2.義務(wù)按照協(xié)議約定及時(shí)支付藥品價(jià)款。如實(shí)向乙方告知自身健康狀況、用藥史、過敏史等信息，以便乙方提供準(zhǔn)確的用藥指導(dǎo)。嚴(yán)格按照乙方提供的用藥指導(dǎo)使用藥品，不得超劑量、超療程使用或擅自改變用藥方法。妥善保管所購藥品，按照藥品儲存要求進(jìn)行儲存，確保藥品質(zhì)量不受影響。乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付藥品價(jià)款。對于甲方不符合用藥指導(dǎo)或可能影響藥品質(zhì)量的行為，有權(quán)進(jìn)行提醒和制止。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家藥品銷售管理法律法規(guī)，確保所售藥品來源合法、質(zhì)量合格。按照協(xié)議約定向甲方提供藥品及用藥指導(dǎo)服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。對甲方的個(gè)人信息和健康狀況予以保密，不得泄露給任何第三方。在藥品有效期內(nèi)，對所售藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)。如因藥品質(zhì)量問題給甲方造成損害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、藥品價(jià)款及支付方式藥品價(jià)款1.藥品價(jià)款以雙方確認(rèn)的藥品采購清單為準(zhǔn)，清單中應(yīng)明確每種藥品的單價(jià)及總價(jià)。2.藥品價(jià)格如有調(diào)整，乙方應(yīng)提前通知甲方，經(jīng)甲方同意后按照新價(jià)格執(zhí)行。支付方式甲方應(yīng)在收到藥品后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，通過以下方式向乙方支付藥品價(jià)款：1.銀行轉(zhuǎn)賬開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________2.其他方式（如有）：__________________四、違約責(zé)任甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照協(xié)議約定及時(shí)支付藥品價(jià)款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除協(xié)議，并要求甲方支付已購藥品的全部價(jià)款及違約金。2.若甲方未如實(shí)告知自身健康狀況、用藥史、過敏史等信息，導(dǎo)致因用藥不當(dāng)造成自身損害的，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任，甲方應(yīng)自行承擔(dān)全部后果。3.若甲方違反乙方提供的用藥指導(dǎo)，擅自使用藥品，導(dǎo)致藥品質(zhì)量問題或自身損害的，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任，甲方應(yīng)自行承擔(dān)全部后果。同時(shí)，甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的損失。乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的藥品不符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或存在假冒偽劣情況，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退換藥品，并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。同時(shí)，乙方應(yīng)按照所涉藥品價(jià)款的[X%]向甲方支付違約金。2.若乙方未按照協(xié)議約定提供用藥指導(dǎo)服務(wù)或提供的用藥指導(dǎo)有誤，導(dǎo)致甲方用藥不當(dāng)造成損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方的直接損失、間接損失以及因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。3.若乙方泄露甲方的個(gè)人信息和健康狀況，應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，并按照所涉藥品價(jià)款的[X%]向甲方支付違約金。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[協(xié)議終止日期]。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動(dòng)延續(xù)[延續(xù)期限]。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充