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高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格-正高級(jí)(兒科護(hù)理)真題庫(kù)_91、多選題低體重兒的干預(yù)原則為A、
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B、
治療原發(fā)病C、
去除心理因素D、
良好的飲食習(xí)慣E、
增加機(jī)體對(duì)能量的消耗(江南博哥)正確答案:
A
B
C
D
參考解析:低體重患兒干預(yù)原則為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),積極治療原發(fā)疾病,去除有關(guān)心理因素,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。2、多選題關(guān)于小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育描述正確的是A、
2個(gè)月握持反射消失B、
6~7個(gè)月出現(xiàn)換手動(dòng)作C、
9~10個(gè)月能拇指與食指對(duì)捏D、
15個(gè)月會(huì)用勺E、
2歲會(huì)翻書(shū)正確答案:
B
C
D
E
參考解析:小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育中:5~6個(gè)月時(shí)主動(dòng)伸手抓物;6~8個(gè)月能獨(dú)自搖擺或玩弄小物體,出現(xiàn)換手及捏、敲等探索性動(dòng)作;8~10個(gè)月可用拇、示指取物,喜撕紙;12~18個(gè)月能拿筆亂畫(huà),幾頁(yè)、幾頁(yè)地翻書(shū);18個(gè)月能疊2~3塊方積木;2歲能疊紙、疊6~7塊方積木,一頁(yè)一頁(yè)翻書(shū),模仿畫(huà)直線和圓;2~2.5歲用積木搭橋;3~4歲會(huì)使用一些“工具性”玩具;4~5歲穿鞋帶、剪紙;5~6歲時(shí)能學(xué)習(xí)寫(xiě)字、折紙、剪復(fù)雜圖形。小兒在3個(gè)月時(shí)握持反射消失,能握住數(shù)秒鐘,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。3、多選題關(guān)于小兒身長(zhǎng)發(fā)育,下列哪些是正確的A、
出生時(shí)上部量大于下部量,中點(diǎn)在臍上B、
2~12歲身長(zhǎng)計(jì)算公式:年齡×7+75C、
第1年頭部生長(zhǎng)最快,軀干次之D、
12歲時(shí)上下部量相等E、
青春期身高增長(zhǎng)主要是軀干的增長(zhǎng)正確答案:
A
B
C
D
參考解析:青春期身高增加主要是下肢骨生長(zhǎng)導(dǎo)致,體重增加除了與骨骼增長(zhǎng)有關(guān)外,還與內(nèi)臟增大,特別和肌肉、脂肪增長(zhǎng)有關(guān)。故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4、多選題關(guān)于小兒顱骨發(fā)育,哪些是正確的A、
前囟出生時(shí)大小約1.5~2cmB、
后囟最遲在3~4個(gè)月閉合C、
有的小兒出生時(shí)后囟很小或閉合D、
囟門(mén)早閉或過(guò)小見(jiàn)于頭小畸形E、
前囟膨隆見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高正確答案:
A
C
D
E
參考解析:顱骨發(fā)育:前囟在出生時(shí)約1.5~2.0cm,后囟出生時(shí)即已很?。ù蠹s0.5cm)或已閉合。前囟早閉、頭圍小提示腦發(fā)育不良、小頭畸形;前囟遲閉、過(guò)大見(jiàn)于佝僂病、甲狀腺功能減低癥等;前囟張力增加常示顱內(nèi)壓增高,而前囟凹陷則見(jiàn)于極度消瘦或脫水者。5、多選題小兒生長(zhǎng)發(fā)育的基本規(guī)律包括A、
生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)過(guò)程B、
各系統(tǒng)器官發(fā)育是不平衡的C、
淋巴系統(tǒng)發(fā)育是先慢后快D、
生長(zhǎng)發(fā)育是遵循著預(yù)期的特定順序E、
生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異正確答案:
A
B
D
E
參考解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性,各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性,生長(zhǎng)發(fā)育的順序性,生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異。6、多選題新生兒期接種的疫苗有A、
麻疹B、
卡介苗C、
乙肝疫苗D、
百白破疫苗E、
脊髓灰質(zhì)炎糖丸正確答案:
B
C
參考解析:乙肝疫苗于出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑次,第一二劑次間隔大于等于28天??ń槊绯錾鷷r(shí)接種。7、多選題注意力缺陷多動(dòng)癥常見(jiàn)的臨床癥狀是A、
注意力不集中B、
過(guò)度活動(dòng)C、
情緒沖動(dòng)D、
易哭鬧E、
對(duì)有趣的事注意力集中正確答案:
A
B
C
參考解析:注意力缺陷多動(dòng)癥也稱(chēng)多動(dòng)癥,是指智力正常或基本正常的兒童,表現(xiàn)出與年齡不相稱(chēng)的注意力不集中,不分場(chǎng)合的過(guò)度活動(dòng),情緒沖動(dòng)并可有認(rèn)知障礙或?qū)W習(xí)困難的一組癥候群,是兒童青少年最多見(jiàn)的發(fā)育行為問(wèn)題之一8、多選題兒童意外傷害已成為兒童和青少年的第一死因,兒童意外傷害導(dǎo)致死亡的主要原因有A、
交通事故B、
動(dòng)物致傷C、
窒息D、
中毒E、
溺水正確答案:
A
D
E
參考解析:道路交通碰撞、溺水、燒燙傷、跌落和中毒是兒童死于傷害的主要原因。9、多選題要素質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括A、
環(huán)境、物質(zhì)和設(shè)備B、
結(jié)構(gòu)和人員C、
基礎(chǔ)護(hù)理合格率D、
陪護(hù)率E、
護(hù)理技術(shù)操作合格率正確答案:
A
B
參考解析:護(hù)理質(zhì)量要素質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括結(jié)構(gòu)和人員;環(huán)境、物質(zhì)和設(shè)備;知識(shí)及技術(shù);管理制度。10、多選題幼兒預(yù)防齲齒的措施包括A、
養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣B、
控制食物中的糖C、
避免喝牛奶入睡D、
氟化物防齲E、
鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)正確答案:
A
B
C
D
參考解析:幼兒預(yù)防齲齒應(yīng)少吃易致齲病的食物,如糖果、甜點(diǎn)等,并去除不良習(xí)慣,如喝著牛奶或果汁入睡。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶幼兒進(jìn)行口腔檢查。11、多選題關(guān)于小兒腦的發(fā)育,下列正確的為A、
出生時(shí)的新生兒大腦重量約370gB、
3歲時(shí)腦細(xì)胞分化基本完成C、
出生后腦細(xì)胞不再增多D、
生長(zhǎng)發(fā)育快E、
出生后大腦皮質(zhì)厚度接近成人正確答案:
A
B
C
D
參考解析:小兒腦發(fā)育:1.兒童處于神經(jīng)系統(tǒng)快速成熟發(fā)育期,出生時(shí)的腦重量?jī)H占成人期腦重量的25%。2.神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)同時(shí)也快速生長(zhǎng)、神經(jīng)元間的聯(lián)系也是重要的基礎(chǔ),樹(shù)突作為突觸后的受體位點(diǎn),在生后7-8歲間后形成更廣泛的分支和突起,此時(shí)也是神經(jīng)軸索生長(zhǎng),形成神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的高峰。而神經(jīng)軸索的生長(zhǎng)依賴(lài)于局部電信號(hào)的刺激和局部的環(huán)境因素。皮層的發(fā)育塑形最大化的時(shí)期,神經(jīng)系統(tǒng)是通過(guò)神經(jīng)元凋亡和突觸,突觸的密度達(dá)到高峰是在14歲。3.小兒的糖代謝也與成人不同,出生后1月齡時(shí),代謝率最高,尤其是相對(duì)新皮層系統(tǒng),其中包括感覺(jué)運(yùn)動(dòng)區(qū)、丘腦、腦干、小腦蚓部,出生后的2~3個(gè)月齡,基底節(jié)、頂葉、顳葉、視皮質(zhì)區(qū)和小腦半球,8月齡時(shí)皮層功能和認(rèn)知功能隨著額葉和其它皮層的發(fā)育而代謝增加;3~4歲開(kāi)始至8~9歲間皮層糖代謝率低于成人。12、多選題免疫接種的禁忌證有A、
患自身免疫性疾病B、
患嚴(yán)重濕疹C、
患肝炎、急性傳染病、其他嚴(yán)重疾病D、
營(yíng)養(yǎng)不良E、
佝僂病正確答案:
B
C
參考解析:嚴(yán)格掌握疫苗接種禁忌證:①體溫高于37.6℃以上者,或同時(shí)伴有其他明顯癥狀的兒童暫緩接種,待康復(fù)并經(jīng)過(guò)一段時(shí)間調(diào)養(yǎng)后再進(jìn)行接種。②處于某種急性疾病的發(fā)病期或恢復(fù)期,或處于某種慢性疾病的急性發(fā)作期,應(yīng)推遲接種。③患嚴(yán)重濕疹或其他皮膚疾病者,待治療好轉(zhuǎn)或痊愈后再行接種。④其他詳見(jiàn)“常見(jiàn)特殊健康狀態(tài)兒童接種”。13、多選題生理性體重下降的特點(diǎn)是A、
母乳量不足所致B、
發(fā)生在生后1周內(nèi)C、
體重在10~14天可恢復(fù)D、
由于丟失水分和胎糞排出引起E、
體重下降可達(dá)出生體重的10%~15%正確答案:
A
B
D
參考解析:體重在7~10天可恢復(fù),體重下降可達(dá)出生體重的5%~10%,故C、E錯(cuò)誤。14、多選題關(guān)于小兒牙齒的發(fā)育,描述正確的是A、
2歲以?xún)?nèi)乳牙數(shù)量為月齡減4~6B、
乳牙20個(gè),恒牙32個(gè)C、
乳牙約3歲前出齊D、
8歲左右開(kāi)始出第1顆恒牙即第1磨牙E、
12歲左右開(kāi)始出第2磨牙正確答案:
A
B
C
E
參考解析:在小兒牙齒的發(fā)育中,出生時(shí)在頜骨中已有骨化的乳牙牙孢,被牙齦覆蓋,生后4~10個(gè)月(多數(shù)8個(gè)月時(shí))乳牙開(kāi)始萌出,3歲前出齊,2歲以?xún)?nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4~6,但乳牙的萌出時(shí)間、萌出順序和出齊時(shí)間存在較大的個(gè)體差異,6~12歲乳牙按萌出先后逐個(gè)被同位恒牙代替,其中第一、二前磨牙代替第一、二乳磨牙;12歲左右出第二磨牙;17~18歲以后出第三磨牙(智齒),但也有人終身不出此牙。而6歲左右開(kāi)始出第一顆恒牙即第一磨牙,而非8歲,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。15、多選題對(duì)于生殖系統(tǒng)發(fā)育下列說(shuō)法正確的是A、
生殖系統(tǒng)遲至青春期前才開(kāi)始發(fā)育B、
青春期可劃分為3個(gè)階段C、
青春初期生殖系統(tǒng)發(fā)育完全成熟D、
女孩進(jìn)入青春期的年齡是9~11歲E、
男孩青春期提前指10歲以前出現(xiàn)第二性征正確答案:
B
D
參考解析:A項(xiàng),生殖系統(tǒng)在胚胎時(shí)期已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育;C項(xiàng),青春后期生殖系統(tǒng)發(fā)育基本成熟。E項(xiàng),女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征,為性早熟,即青春期提前。16、多選題學(xué)齡前期兒童的心理活動(dòng)表現(xiàn)為A、
無(wú)意注意B、
具體形象思維C、
能再認(rèn)而無(wú)重視D、
再造想象E、
違拗言行與依賴(lài)行為交替正確答案:
A
D
參考解析:學(xué)齡前期兒童想象力有所發(fā)展,但以無(wú)意想象和再造想象為主,想象的主題易變。17、多選題生理體重下降的特點(diǎn)是A、
母乳量攝入不足可引起B(yǎng)、
多在生后3~4天達(dá)到體重最低點(diǎn)C、
體重在14天之后可恢復(fù)D、
丟失水分和胎糞排出可引起E、
下降范圍為原體重的10%~15%正確答案:
A
B
D
參考解析:部分新生兒在生后數(shù)天內(nèi),由于攝入不足、胎糞及水分的排出,可致體重暫時(shí)性下降,稱(chēng)生理性體重下降。一般下降范圍為原體重的5%~10%,多在生后3~4天達(dá)到最低點(diǎn),以后逐漸回升,至第7~10日恢復(fù)到出生體重。18、多選題關(guān)于預(yù)防接種后的反應(yīng),下列敘述正確的是A、
一般反應(yīng)B、
過(guò)敏性休克C、
暈針D、
過(guò)敏性皮疹E、
血管神經(jīng)性水腫正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:預(yù)防接種反應(yīng):①一般反應(yīng):極少數(shù)兒童可能出現(xiàn)暈厥、過(guò)敏性休克、過(guò)敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫等;②異常反應(yīng):過(guò)敏性休克和暈厥;③偶合癥。19、多選題對(duì)于生殖系統(tǒng)發(fā)育下列說(shuō)法正確的是A、
女孩進(jìn)入青春期的年齡是9~11歲B、
生殖系統(tǒng)遲至青春期前才開(kāi)始發(fā)育C、
男孩青春期提前指10歲以前出現(xiàn)第二性征D、
青春初期生殖系統(tǒng)發(fā)育完全成熟E、
青春期可劃分為3個(gè)階段正確答案:
E
A
參考解析:A項(xiàng),生殖系統(tǒng)在胚胎時(shí)期已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育;C項(xiàng),青春后期生殖系統(tǒng)發(fā)育基本成熟。E項(xiàng),女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征,為性早熟,即青春期提前。20、多選題護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象包括A、
護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系B、
護(hù)理人員之間的關(guān)系C、
護(hù)理人員與護(hù)理學(xué)科發(fā)展之間的關(guān)系D、
護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系E、
護(hù)理人員與患者家屬之間的關(guān)系正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象包括:護(hù)理人員與患者及其家屬之間的關(guān)系,護(hù)理人員之間、護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,護(hù)理人員與護(hù)理學(xué)科發(fā)展之間的關(guān)系。21、多選題自管理科學(xué)成為獨(dú)立學(xué)科以來(lái),大體經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段A、
古典管理理論階段B、
行為科學(xué)理論階段C、
心理科學(xué)理論階段D、
近代管理理論階段E、
現(xiàn)代管理理論階段正確答案:
A
B
E
參考解析:自管理科學(xué)成為獨(dú)立學(xué)科以來(lái),大體經(jīng)歷了古典管理理論階段、行為科學(xué)理論階段、現(xiàn)代管理理論階段三個(gè)發(fā)展階段。22、多選題影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素有A、
教育B、
遺傳C、
環(huán)境D、
營(yíng)養(yǎng)E、
疾病正確答案:
B
C
D
E
參考解析:遺傳因素和環(huán)境因素是影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)最基本因素。環(huán)境因素包括:營(yíng)養(yǎng)、疾病、孕母情況。23、多選題以下哪些項(xiàng)是嬰兒期的保健重點(diǎn)A、
提倡純母乳喂養(yǎng)至4~6個(gè)月B、
按計(jì)劃免疫完成基礎(chǔ)免疫C、
及時(shí)添加輔助食品為斷母乳作準(zhǔn)備D、
預(yù)防缺鐵性貧血和佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不良E、
早期教育,可讓孩子聽(tīng)英語(yǔ)和背兒歌正確答案:
A
B
C
D
參考解析:嬰兒期的保健重點(diǎn):①合理喂養(yǎng):提倡純母乳喂養(yǎng)至少4~6個(gè)月;②做好日常護(hù)理:注意清潔衛(wèi)生、衣著、睡眠、牙齒,進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng);③早期教育:大小便訓(xùn)練、視聽(tīng)能力訓(xùn)練、動(dòng)作的發(fā)展、語(yǔ)言的培養(yǎng);④防止事故;⑤完成基礎(chǔ)計(jì)劃免疫;⑥注意心理衛(wèi)生。24、多選題嬰兒在1歲以?xún)?nèi)需要完成的計(jì)劃免疫有A、
卡介苗B、
乙肝疫苗C、
百白破混合制劑D、
麻疹疫苗E、
脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗正確答案:
A
B
C
D
E
25、多選題關(guān)于嬰兒期常見(jiàn)的健康問(wèn)題,下列敘述正確的是A、
佝僂病B、
營(yíng)養(yǎng)不良C、
發(fā)育遲緩D、
缺鐵性貧血E、
嬰兒濕疹正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:嬰兒特點(diǎn)及保?。?.嬰兒的特點(diǎn):嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育是出生后最迅速的,其對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素尤其是蛋白質(zhì)的需要量相對(duì)較多,而其消化和吸收功能尚未發(fā)育完善,故易出現(xiàn)消化功能紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良等疾病。2.常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查,如營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、佝僂病、微量元素缺乏、發(fā)育遲緩等。嬰兒期常見(jiàn)的健康問(wèn)題還包括嬰兒腹瀉、營(yíng)養(yǎng)物(如牛奶)過(guò)敏、濕疹、尿布性皮炎和脂溢性皮炎等,保健人員應(yīng)根據(jù)具體情況給予健康指導(dǎo)。綜合題干分析選擇ABCDE。26、多選題關(guān)于減毒活疫苗的品種,下列敘述正確的是A、
乙型腦炎減毒活疫苗B、
麻腮風(fēng)疫苗C、
脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、
麻疹疫苗E、
卡介苗正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:常見(jiàn)的減毒活疫苗有:甲肝減毒活疫苗;麻疹疫苗;脊髓灰質(zhì)炎疫苗;麻腮風(fēng)疫苗;乙型腦炎減毒活疫苗;卡介苗等。27、多選題屬于嬰幼兒期心理發(fā)育特點(diǎn)的是A、
感知發(fā)育B、
言語(yǔ)發(fā)育C、
動(dòng)作發(fā)育D、
情緒發(fā)育E、
抽象邏輯思維發(fā)育正確答案:
A
B
C
D
參考解析:嬰幼兒期心理發(fā)育特點(diǎn)是語(yǔ)言、動(dòng)作、想象、思維、感知、情緒等反映人類(lèi)特點(diǎn)的各種心理活動(dòng)逐漸發(fā)育齊全28、多選題注意力缺乏多動(dòng)癥的臨床特點(diǎn)有A、
常見(jiàn)于學(xué)齡兒童B、
表現(xiàn)為注意力不集中C、
有多動(dòng)、沖動(dòng)行為D、
智力障礙E、
常伴學(xué)習(xí)困難正確答案:
A
B
C
E
參考解析:注意缺陷多動(dòng)障礙也稱(chēng)多動(dòng)癥,是指智力正常或基本正常的兒童,表現(xiàn)出與年齡不相稱(chēng)的注意力不集中,不分場(chǎng)合的過(guò)度活動(dòng),情緒沖動(dòng)并可有認(rèn)知障礙或?qū)W習(xí)困難的一組癥候群,是兒童青少年最多見(jiàn)的發(fā)育行為問(wèn)題之一。該題中選項(xiàng)D智力障礙是錯(cuò)誤的。29、多選題學(xué)齡期兒童常見(jiàn)的意外傷害有A、
車(chē)禍B、
溺水C、
活動(dòng)時(shí)擦傷D、
骨折E、
扭傷正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:兒童意外傷害,道路交通碰撞、溺水、燒燙傷、跌落和中毒是兒童死于傷害的主要原因。30、多選題適宜學(xué)齡期兒童體育鍛煉的項(xiàng)目是A、
體操B、
賽跑C、
球類(lèi)運(yùn)動(dòng)D、
游泳E、
玩過(guò)家家正確答案:
A
B
C
D
參考解析:學(xué)齡兒童應(yīng)每天進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)和體格鍛煉。系統(tǒng)的體育鍛煉,如體操、跑步、球類(lèi)活動(dòng)、游泳等均能促進(jìn)兒童體力、耐力的發(fā)展。故排除E。31、多選題小兒營(yíng)養(yǎng)不良分度應(yīng)包括A、
皮下脂肪減少或消失的程度B、
體重減輕的程度C、
原發(fā)疾病的種類(lèi)D、
全身情況E、
精神狀態(tài)正確答案:
E
B
A
D
參考解析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良分度應(yīng)包括精神狀態(tài)、體重減輕的程度、皮下脂肪減少或消失的程度、全身情況。32、多選題計(jì)劃在護(hù)理管理中的意義A、
有利于實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)B、
有利于應(yīng)對(duì)突發(fā)事件C、
有利于控制工作D、
有利于合理使用資源E、
有利于提高護(hù)理質(zhì)量正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:計(jì)劃的作用:1.明確工作目標(biāo);2.有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn);3.提高管理效率;4.利于控制工作。33、多選題母親禁忌或暫停給嬰兒哺乳的情況是A、
嚴(yán)重心、腎疾病B、
泌尿道感染C、
活動(dòng)性肺結(jié)核D、
HIVE、
腎衰竭正確答案:
A
C
D
E
參考解析:母乳喂養(yǎng)禁忌:母親感染HIV、患有嚴(yán)重疾病如活動(dòng)性肺結(jié)核,癌癥,精神類(lèi)疾病及重癥心、腎疾病等不宜哺乳。34、多選題初乳具有的特點(diǎn)不包括A、
含乳清蛋白較多B、
含脂肪較多C、
含巨噬細(xì)胞D、
含有胰島素E、
含有維生素A及?;撬嵴_答案:
B
D
參考解析:初乳量少,呈淡黃色,質(zhì)地黏稠,含蛋白質(zhì)高(90%為乳清蛋白)而脂肪低,維生素A、?;撬岷偷V物質(zhì)的含量豐富,并含有初乳小球(充滿(mǎn)脂肪顆粒的巨噬細(xì)胞及其他免疫活性細(xì)胞),對(duì)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育和抗感染能力十分重要。35、多選題營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理診斷有A、
營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量B、
知識(shí)缺乏C、
潛在并發(fā)癥:低血糖D、
有感染的危險(xiǎn)E、
生長(zhǎng)發(fā)育遲緩正確答案:
E
D
C
B
參考解析:營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)護(hù)理診斷:1.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量;2.有感染的危險(xiǎn);3.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;4.潛在并發(fā)癥:營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、低血糖、維生素A缺乏;5.知識(shí)缺乏。36、多選題母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是A、
營(yíng)養(yǎng)豐富B、
增加免疫力C、
良好的心理反應(yīng)D、
溫度適宜E、
經(jīng)濟(jì)方便正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:母乳是新生嬰兒最天然合理的食品,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是:母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營(yíng)養(yǎng)素,還具有多種免疫物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力,促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育。母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便、溫度及泌乳速度適宜。還可密切母子感情,有利于嬰兒智力和心理行為以及情感發(fā)展。37、多選題關(guān)于初乳描述正確的是A、
產(chǎn)后1~2周內(nèi)分泌的乳汁B、
脂肪含量高C、
蛋白質(zhì)含量高D、
富含微量元素E、
富含免疫物質(zhì)正確答案:
C
D
E
參考解析:分娩后7d以?xún)?nèi)的乳汁為初乳,7~15d的乳汁為過(guò)渡乳,15d以后的乳汁為成熟乳。初乳量少,質(zhì)稠色微黃,含蛋白質(zhì)高(90%為乳清蛋白),脂肪低,同時(shí)含有較豐富的微量元素、必需氨基酸和免疫活性物質(zhì),應(yīng)盡量給新生兒喂初乳。38、多選題有關(guān)母乳喂養(yǎng)正確的是A、
母乳喂養(yǎng)是最佳方式B、
出生后即可讓小兒試吸吮母親乳頭C、
應(yīng)規(guī)定喂乳時(shí)間的長(zhǎng)短D、
不論母乳是否允足均不補(bǔ)喂其他乳制品E、
哺乳后將小兒豎抱,輕叩背部正確答案:
A
B
E
參考解析:嬰兒喂養(yǎng)方式有母乳喂養(yǎng)、部分母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)三種方式,其中母乳喂養(yǎng)為最佳方式。在指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳技巧時(shí),嬰兒娩出后應(yīng)盡快吸吮母親乳頭,刺激乳汁分泌并獲得初乳,當(dāng)母乳不足時(shí),先喂母乳,將兩側(cè)乳房吸空后,再根據(jù)小兒需要補(bǔ)充代乳品。因嬰幼兒易吐奶,所以哺乳后將小兒豎抱,輕叩背部防止吐奶。每個(gè)嬰兒食欲的不同,哺乳時(shí)間也不同,按需授乳,不應(yīng)限制喂乳的時(shí)間長(zhǎng)短,故CD錯(cuò)誤。39、多選題維生素D的生理功能有A、
調(diào)節(jié)鈣磷代謝B、
促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷吸收C、
維持血鈣、血磷濃度D、
維持骨骼、牙齒的正常發(fā)育E、
增進(jìn)食欲正確答案:
A
B
C
D
參考解析:維生素D的作用有調(diào)節(jié)鈣磷代謝,促進(jìn)腸道對(duì)鈣吸收,維持血鈣濃度,維持骨骼正常發(fā)育。40、多選題關(guān)于學(xué)齡前期兒童的膳食敘述,正確的是A、
早餐應(yīng)吃飽,不能空腹B、
食品制作中避免堅(jiān)硬、油膩、辛辣C、
食譜應(yīng)做到粗、細(xì)糧交替,葷、素食搭配D、
食譜不需經(jīng)常更換E、
培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣正確答案:
A
B
C
E
參考解析:學(xué)齡前期兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)高于成人。早餐應(yīng)吃飽,不能空腹,A正確;食品制作中避免堅(jiān)硬、油膩、辛辣,B正確;食品制作要多樣化,并做到粗、細(xì)、葷素搭配,保證能量和蛋白質(zhì)的攝入。因此C正確,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣和良好的進(jìn)餐禮儀;E正確。41、多選題新生兒容易出現(xiàn)溢奶的原因是A、
吸吮反射發(fā)育不良B、
胃呈水平位C、
賁門(mén)括約肌松弛D、
喂養(yǎng)方法不當(dāng)E、
奶濃度過(guò)高正確答案:
B
C
D
參考解析:溢奶原因有:①小兒的胃呈水平位,胃底平直,內(nèi)容物容易溢出;②嬰兒胃的賁門(mén)(近食管處)括約肌發(fā)育不如幽門(mén)(近十二指腸處)完善,使胃的出口緊而入口松,平臥時(shí)胃的內(nèi)容物容易返流入食管而溢奶;③喂養(yǎng)方法不當(dāng);④喂奶后體位頻繁改變也容易引起溢奶。42、多選題受食物成分影響,人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)嬰兒的腸道菌群主要為A、
雙歧桿菌B、
大腸埃希菌C、
腸球菌D、
人類(lèi)輪狀病毒E、
嗜酸桿菌正確答案:
A
B
C
E
參考解析:腸道菌群受食物成分影響,母乳喂養(yǎng)兒以雙歧桿菌占絕對(duì)優(yōu)勢(shì);人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)兒腸內(nèi)的大腸埃希菌、嗜酸桿菌、雙歧桿菌及腸球菌所占比例幾乎相等。43、多選題計(jì)劃的種類(lèi)A、
前瞻計(jì)劃B、
長(zhǎng)期計(jì)劃C、
中期計(jì)劃D、
短期計(jì)劃E、
近期計(jì)劃正確答案:
B
C
D
參考解析:按計(jì)劃的時(shí)間分類(lèi)根據(jù)計(jì)劃的時(shí)間長(zhǎng)度可分為長(zhǎng)期計(jì)劃、中期計(jì)劃和短期計(jì)劃三種類(lèi)型。44、多選題下列屬于體格發(fā)育評(píng)估指標(biāo)的是A、
體重B、
身高(長(zhǎng))C、
頭圍D、
胸圍E、
皮下脂肪厚度正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:體格發(fā)育通常選用易于測(cè)量、有較好人群代表性的指標(biāo)來(lái)表示。常用的指標(biāo)有體重、身高(長(zhǎng))、坐高(頂臀長(zhǎng))、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪厚度等。綜合題干分析應(yīng)該選擇ABCDE選項(xiàng)。45、多選題優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來(lái)源是A、
動(dòng)物B、
大豆蛋白質(zhì)C、
乳類(lèi)D、
新鮮蔬菜E、
小麥正確答案:
A
B
參考解析:優(yōu)質(zhì)蛋白主要來(lái)源于動(dòng)物和大豆蛋白質(zhì)。46、多選題食物中必需脂肪酸缺乏,會(huì)影響人體的正常功能,可表現(xiàn)為A、
皮膚角化B、
傷口愈合不良C、
生長(zhǎng)停滯D、
心肌收縮力降低E、
免疫功能下降正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:若食物中必需脂肪酸缺乏,會(huì)影響人體的正常功能,表現(xiàn)為皮膚角化、傷口愈合不良、生長(zhǎng)停滯、生殖能力減退、心肌收縮力降低、免疫功能下降和血小板凝集障礙等。47、多選題人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)有A、
選用適宜的奶嘴B、
測(cè)試乳液的溫度C、
避免空氣吸入D、
加強(qiáng)奶具衛(wèi)生E、
及時(shí)調(diào)整奶量正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:人工喂養(yǎng)注意事項(xiàng):檢查奶嘴孔的大小是否合適;滴1~2滴奶液于手腕內(nèi)側(cè)試溫;檢查乳頭開(kāi)口的大小是否合適,避免過(guò)大;加強(qiáng)奶具衛(wèi)生,及時(shí)調(diào)整奶量。48、多選題關(guān)于母乳喂養(yǎng),下列敘述正確的是A、
出生后盡早開(kāi)奶B、
開(kāi)奶前不喂任何其他食物和飲料C、
吸吮乳頭各3~5分鐘D、
嚴(yán)格按每3小時(shí)喂一次奶E、
4個(gè)月開(kāi)始引入半固體食物正確答案:
A
B
C
參考解析:足月兒大致隔三四小時(shí)喂奶一次,吸吮乳頭各3~5分鐘。嬰兒6個(gè)月開(kāi)始引入半固體食物,并逐漸減少哺乳次數(shù),增加引入食物的量,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。49、多選題維生素D的生理功能有A、
促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷吸收B、
調(diào)節(jié)鈣磷代謝C、
維持血鈣、血磷濃度D、
增進(jìn)食欲E、
維持骨骼、牙齒的正常發(fā)育正確答案:
B
A
C
E
參考解析:維生素D的作用有調(diào)節(jié)鈣磷代謝,促進(jìn)腸道對(duì)鈣吸收,維持血鈣濃度,維持骨骼正常發(fā)育。50、多選題嬰兒輔食添加的原則包括A、
從少到多B、
從稀到稠C、
從細(xì)到粗D、
從一種到多種E、
患病期間只能吃母乳正確答案:
A
B
C
D
參考解析:食物轉(zhuǎn)換的原則:引入食物的質(zhì)與量應(yīng)循序漸進(jìn),從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗,從一種到多種,逐漸過(guò)渡到固體食物。患病期間可食用米糊等食物。51、多選題兒童能量消耗包括A、
基礎(chǔ)代謝B、
生長(zhǎng)所需C、
活動(dòng)消耗D、
智力發(fā)展所需E、
食物的熱力作用正確答案:
A
B
C
E
參考解析:兒童總的能量消耗包括基礎(chǔ)代謝率、食物熱力作用、生長(zhǎng)、活動(dòng)和排泄5個(gè)方面。52、多選題食物中的宏量營(yíng)養(yǎng)素有A、
蛋白質(zhì)B、
維生素C、
脂肪D、
碳水化合物E、
水分正確答案:
A
C
D
參考解析:宏量營(yíng)養(yǎng)素:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。53、多選題中度脫水可出現(xiàn)的癥狀是A、
皮膚彈性差B、
眼窩凹陷C、
無(wú)眼淚D、
尿極少E、
四肢厥冷正確答案:
A
B
參考解析:中度脫水臨床表現(xiàn)較明顯,精神不振或躁動(dòng)不安、口渴、尿少、口唇干,眼窩凹陷,皮膚彈性差。54、多選題與系統(tǒng)原理相對(duì)應(yīng)的整分合管理原則的主要涵義A、
整體把握B、
科學(xué)分解C、
組織綜合D、
有效協(xié)作E、
合理分工正確答案:
A
B
C
參考解析:整分合原則是對(duì)某項(xiàng)管理工作進(jìn)行整體把握、科學(xué)分解、組織綜合,包括:①首先必須對(duì)完成整體工作有充分細(xì)致地了解;②在此基礎(chǔ)上,將整體科學(xué)地分解為一個(gè)個(gè)組成部分,明確分工,制定工作規(guī)范,建立責(zé)任制;③進(jìn)行總體組織綜合,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的目標(biāo)。55、多選題小兒皮膚鍛煉的項(xiàng)目包括A、
嬰兒撫觸B、
水浴C、
空氣浴D、
日光浴E、
游泳正確答案:
A
B
E
參考解析:小兒皮膚鍛煉包括嬰兒撫觸、水浴、游泳等。56、多選題嬰幼兒盆浴的目的是A、
使患兒清潔舒適B、
促進(jìn)血液循環(huán)C、
觀察全身情況,尤其是皮膚情況D、
幫助皮膚排泄和散熱,活動(dòng)肌肉和肢體E、
促進(jìn)身體放松正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:盆浴的目的:保持皮膚清潔,促進(jìn)身心舒適,增進(jìn)健康。促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚排泄功能,預(yù)防感染和壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生。促進(jìn)病人身體放松,增加病人活動(dòng)機(jī)會(huì)。促進(jìn)護(hù)患交流,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。洗浴過(guò)程觀察全身情況,尤其是皮膚情況。57、多選題光照療法可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有A、
輕度腹瀉B、
貧血C、
發(fā)熱D、
皮疹E、
低血鈣正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:光療的不良反應(yīng)有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素(維生素B2)缺乏、低血鈣、貧血、青銅癥等,應(yīng)注意觀察。58、多選題患兒在行藍(lán)光照射前的準(zhǔn)備有A、
稱(chēng)體重B、
洗澡,清潔皮膚C、
系好尿布D、
戴好眼罩E、
剪短指甲正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:藍(lán)光照射前準(zhǔn)備:1.評(píng)估患兒,了解日齡、體重、黃疸、膽紅素檢查結(jié)果、生命體征、反應(yīng)等情況。2.將患兒全身裸露,以增加照射皮膚面積,洗澡,清潔皮膚,用尿布遮蓋會(huì)陰部,尿布應(yīng)盡量縮小面積,或用柔軟的帶子將折疊或裁剪的尿布穿過(guò)患兒會(huì)陰,佩戴遮光眼罩,避免光線損傷患兒的視網(wǎng)膜。給患兒剪短指甲,雙足外踝處用透明薄膜保護(hù)性粘貼,防止患兒煩躁引起皮膚抓傷。59、多選題撫觸嬰兒時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)有A、
宜在嬰兒饑餓時(shí)進(jìn)行B、
注意保暖,防受涼C、
不宜在剛喂乳后進(jìn)行D、
撫觸時(shí)間為10~15分鐘E、
撫觸過(guò)程中注意觀察嬰兒的反應(yīng)正確答案:
B
C
D
E
參考解析:嬰兒撫觸一般在沐浴后進(jìn)行,避免在饑餓和進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,最好在嬰兒沐浴后進(jìn)行,時(shí)間10~15分鐘。撫觸時(shí)保持環(huán)境安靜,保持適宜的房間溫度(26~28℃),光線柔和,可以播放音樂(lè),注意與嬰兒進(jìn)行語(yǔ)言和目光的交流。撫觸過(guò)程中注意觀察嬰兒的反應(yīng),如果出現(xiàn)哭鬧、肌張力提高、興奮性增加、膚色改變等,應(yīng)暫停撫觸,反應(yīng)持續(xù)1分鐘以上應(yīng)停止撫觸。60、多選題人工呼吸機(jī)的作用是A、
為患者提供足夠的通氣量B、
供應(yīng)足夠的氧氣C、
供應(yīng)足夠的空氣D、
利于二氧化碳排出E、
供應(yīng)高壓氧正確答案:
A
B
D
參考解析:人工呼吸器是進(jìn)行人工呼吸最有效的方法之一,可通過(guò)人工或機(jī)械裝置產(chǎn)生通氣,對(duì)無(wú)呼吸病人進(jìn)行強(qiáng)迫通氣,對(duì)通氣障礙的病人進(jìn)行輔助呼吸,達(dá)到增加通氣量,改善換氣功能,減輕呼吸肌做功的目的。61、多選題全背按摩的正確方法是A、
協(xié)助患者俯臥,露出背部B、
先以熱水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩C、
從骶尾部開(kāi)始,用手掌沿脊柱旁向上按摩D、
至肩部時(shí),以環(huán)狀動(dòng)作向下按摩E、
用拇指指腹由骶尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第7頸椎處正確答案:
A
C
D
E
參考解析:用濕熱毛巾擦凈全背皮膚,雙手掌心蘸適量乳液或50%酒精涂于背部,行全背按摩。不需要小毛巾蘸取按摩。故B錯(cuò)誤。62、多選題新生兒需使用暖箱的體重是A、
1000gB、
1500gC、
2000gD、
2500gE、
2500g以上正確答案:
A
B
參考解析:入暖箱條件:體重<2000g者;體溫偏低或不升者,如:硬腫癥等;需要保護(hù)性隔離者,如剝脫性皮炎等。63、多選題關(guān)于小兒血壓的測(cè)量下列哪項(xiàng)是正確的A、
袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的1/2~1/3B、
袖帶過(guò)寬時(shí)測(cè)得的血壓較實(shí)際值偏高C、
袖帶過(guò)窄時(shí)測(cè)得的血壓較實(shí)際值偏高D、
舒張壓應(yīng)該為收縮壓的2/3E、
收縮壓(mmHg)=80+(年齡×2)正確答案:
C
D
E
參考解析:測(cè)量血壓時(shí):因袖帶太窄,須加大力量才能阻斷動(dòng)脈血流,測(cè)得數(shù)值偏高;袖帶太寬,大段血管受阻,測(cè)得數(shù)值偏低;收縮壓(mmHg)=年齡×2+80mmHg(年齡×0.26+10.7Pa);收縮壓的2/3為舒張壓。64、多選題常用混合溶液的簡(jiǎn)便配置方法是A、
10%葡萄糖500ml+10%氯化鈉9mlB、
5%或10%葡萄糖500ml+10%氯化鈉22.5mlC、
5%葡萄糖500ml+10%氯化鈉15ml+5%碳酸氫鈉24mlD、
以上都不對(duì)E、
5%葡萄糖500ml+10%氯化鈉30ml+5%碳酸氫鈉47ml正確答案:
B
E
A
C
參考解析:以上均是常見(jiàn)混合溶液的簡(jiǎn)便配置方法。65、多選題與人本原理相對(duì)應(yīng)的管理原則是A、
能級(jí)原則B、
行為激勵(lì)原則C、
動(dòng)力原則D、
參與管理原則E、
有效競(jìng)爭(zhēng)原則正確答案:
A
B
C
參考解析:人本原理是強(qiáng)調(diào)以人為核心的管理,與之相應(yīng)的要研究人的能級(jí)原則、動(dòng)力原則和行為原則。66、多選題下列哪種溶液是等滲溶液A、
5%葡萄糖溶液B、
10%葡萄糖溶液C、
5%碳酸氫鈉溶液D、
1.4%碳酸氫鈉溶液E、
11.2%乳酸鈉溶液正確答案:
A
D
參考解析:5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氫鈉溶液為等滲溶液,其余均為高滲溶液。67、多選題醫(yī)院飲食包括A、
基本飲食B、
普通飲食C、
治療飲食D、
特殊飲食E、
試驗(yàn)飲食正確答案:
A
C
E
參考解析:醫(yī)院飲食包括基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食。68、多選題急診室的護(hù)理工作包括A、
預(yù)檢分診B、
健康教育C、
留觀室護(hù)理工作D、
配合搶救E、
保健門(mén)診正確答案:
A
C
D
參考解析:急診護(hù)理工作包括預(yù)檢分診、搶救工作。其中搶救工作又包含搶救物品準(zhǔn)備、配合搶救、留院觀察。69、多選題屬于高滲溶液的是A、
5%葡萄糖溶液B、
10%葡萄糖溶液C、
5%碳酸氫鈉溶液D、
1.4%碳酸氫鈉溶液E、
11.2%乳酸鈉溶液正確答案:
B
C
E
參考解析:10%葡萄糖溶液、5%碳酸氫鈉溶液、11.2%乳酸鈉溶液為高滲溶液。70、多選題為小兒進(jìn)行體格檢查時(shí),應(yīng)遵循的原則是A、
環(huán)境舒適,適當(dāng)安撫B、
態(tài)度和藹,做好溝通C、
嚴(yán)格按照順序,不遺漏D、
技術(shù)熟練,動(dòng)作輕柔E、
保護(hù)和尊重患兒正確答案:
A
B
D
E
參考解析:小兒體格檢查的原則:①環(huán)境舒適②態(tài)度和藹③順序靈活④技術(shù)熟練⑤保護(hù)和尊重小兒。71、多選題以下屬于高鉀血癥的臨床表現(xiàn)是A、
精神萎靡B、
心肌收縮無(wú)力C、
心音低鈍D、
心率增快E、
惡心、嘔吐正確答案:
A
B
C
E
參考解析:高鉀血癥臨床表現(xiàn)為精神萎靡、心率緩慢、心肌收縮無(wú)力、心音低鈍、惡心、嘔吐、腹痛等。72、多選題對(duì)窒息新生兒進(jìn)行復(fù)蘇的過(guò)程是A、
新生兒娩出后立即置于遠(yuǎn)紅外輻射臺(tái)B、
擺好體位,墊高肩部2~2.5cm,頸部稍后伸C、
進(jìn)行胸外心臟按壓,頻率為120次/分,深度與成人相同D、
復(fù)蘇器加壓給氧,通氣頻率40~60次/分E、
按醫(yī)囑給患兒靜脈注射1∶10000腎上腺素正確答案:
A
B
D
E
參考解析:窒息處理:新生兒進(jìn)行胸外按壓時(shí),壓下深度為1.5~2cm;窒息新生兒藥物復(fù)蘇時(shí),靜脈用藥1∶10000腎上腺素。73、多選題新生兒肺透明膜病患兒的護(hù)理措施是A、
按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液,切忌輸入液體的量過(guò)多B、
運(yùn)用呼吸器時(shí),注意要避免器官插管的堵塞、移位、脫管C、
協(xié)助醫(yī)生使用肺表面活性物質(zhì),用藥1小時(shí)內(nèi)禁止氣道內(nèi)吸引D、
保持患兒側(cè)臥體位,利于呼吸道分泌物引流E、
給患兒供氧,氧濃度越高越好正確答案:
A
B
參考解析:協(xié)助醫(yī)生使用肺表面活性物質(zhì),用藥6小時(shí)內(nèi)禁止氣道內(nèi)吸引。新生兒肺透明膜病患兒頭稍后仰,使氣道伸直?;純汗┭?,應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行吸氧,應(yīng)使PaO2維持在50~70mmHg,注意避免氧中毒。74、多選題新生兒生理性黃疸的原因有A、
排泄膽紅素的能力強(qiáng)B、
腸肝循環(huán)的特性C、
肝細(xì)胞內(nèi)尿苷二磷葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的含量高D、
肝細(xì)胞攝取膽紅素的能力過(guò)強(qiáng)E、
膽紅素生成過(guò)多正確答案:
E
B
參考解析:新生兒生理性黃疸的原因有膽紅素生成較多,運(yùn)轉(zhuǎn)膽紅素的能力不足,肝功能發(fā)育未完善,腸肝循環(huán)的特性。75、多選題早產(chǎn)兒呼吸暫停具備的條件是A、
呼吸暫停10~15秒且不伴有其他癥狀B、
伴有心率減慢C、
呼吸呈三凹癥D、
出現(xiàn)青紫E、
呼吸不規(guī)則正確答案:
D
B
參考解析:呼吸停止時(shí)間達(dá)15~20秒,或雖不到15秒,但伴有心率減慢(<100次/分)并出現(xiàn)發(fā)紺及四肢肌張力的下降稱(chēng)呼吸暫停。76、多選題關(guān)于查對(duì)制度,正確的是A、
整理醫(yī)囑單后,必須經(jīng)第二人查對(duì)B、
護(hù)士長(zhǎng)每月總查對(duì)醫(yī)囑一次C、
備藥前要查藥的質(zhì)量D、
輸血后應(yīng)將血袋保留一定時(shí)間備檢E、
輸血須經(jīng)二人核對(duì)并簽字正確答案:
C
D
E
參考解析:給藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,護(hù)士在執(zhí)行藥療時(shí),應(yīng)首先認(rèn)真檢查藥物的質(zhì)量,醫(yī)生重整醫(yī)囑后,由當(dāng)班護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后在整理之后的有效醫(yī)囑執(zhí)行者欄內(nèi)簽上全名。輸血前核對(duì),輸血前,需與另一個(gè)護(hù)士再次進(jìn)行核對(duì),確定無(wú)誤并檢查血液無(wú)凝塊后方可輸血。輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí),以備患者在輸血后發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)檢查分析原因。77、多選題引起新生兒病理性黃疸常見(jiàn)的感染性疾病有A、
新生兒肝炎B、
先天性膽道閉鎖C、
新生兒敗血癥D、
新生兒溶血癥E、
母乳性黃疸正確答案:
A
C
參考解析:引起新生兒病理性黃疸的感染性疾病主要有新生兒肝炎、新生兒敗血癥等。故本題選A,E。78、多選題早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)是A、
吸吮能力差,吞咽反射弱B、
易發(fā)生溢乳、嗆乳現(xiàn)象C、
消化酶不足,消化吸收能力差D、
肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低,生理性黃疸持續(xù)時(shí)間短E、
肝內(nèi)維生素K依賴(lài)凝血因子合成多,不易發(fā)生出血癥正確答案:
A
B
C
參考解析:早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)特點(diǎn):早產(chǎn)兒吸吮能力差,吞咽反射弱,容易溢乳而發(fā)生乳汁吸入。胃賁門(mén)括約肌松、容量小,易發(fā)生胃食管反流和溢乳。早產(chǎn)兒各種消化酶不足,尤其是膽酸的分泌較少,對(duì)脂肪的消化吸收較差。在缺血、缺氧、喂養(yǎng)不當(dāng)情況下易發(fā)生壞死性小腸炎。79、多選題新生兒臍部護(hù)理措施是A、
保持清潔干燥,不宜任意解開(kāi)包扎B、
敷料被污染應(yīng)及時(shí)更換C、
臍窩有滲出物時(shí),涂35%乙醇保持干燥D、
臍窩有膿性分泌物時(shí),可用過(guò)氧化氫溶液清洗后涂碘伏E、
有肉芽形成者,可用硝酸銀溶液點(diǎn)灼正確答案:
A
B
D
E
參考解析:臍窩有滲出物時(shí),先用3%過(guò)氧化氫棉簽擦拭,再用0.2%~0.5%的碘伏棉簽擦拭,并保持干燥。80、多選題新生兒敗血癥的特點(diǎn)包括A、
致病菌以葡萄球菌、大腸桿菌最常見(jiàn)B、
感染可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后C、
早期無(wú)癥狀D、
臨床表現(xiàn)無(wú)特異性E、
血培養(yǎng)有助于診斷正確答案:
A
B
D
E
參考解析:新生兒敗血癥致病菌:我國(guó)仍以葡萄球菌,大腸桿菌為主。新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。臨床表現(xiàn)無(wú)明顯特征,早期表現(xiàn)為精神不佳、食欲不佳、哭聲弱、體溫異常等。輔助檢查可用血培養(yǎng)、外周血檢測(cè)、涂片等。81、多選題引起新生兒寒冷損傷綜合征的原因有A、
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能成熟B、
新生兒棕色脂肪含量多C、
新生兒皮下脂肪組織中的不飽和脂肪酸多D、
寒冷損傷E、
嚴(yán)重感染正確答案:
D
E
參考解析:新生兒寒冷損傷綜合征的病因:①新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不足;②寒冷損傷;③新生兒嚴(yán)重感染(肺炎、敗血癥、化膿性腦膜炎等)、早產(chǎn)、顱內(nèi)出血和血紅細(xì)胞增多癥等時(shí)也易發(fā)生體溫調(diào)節(jié)和能量代謝紊亂,出現(xiàn)低體溫和硬腫。82、多選題新生兒敗血癥的特殊表現(xiàn)有A、
休克表現(xiàn)B、
呼吸窘迫C、
哭聲低微D、
皮膚膿腫E、
黃疸加重正確答案:
A
D
C
E
B
參考解析:新生兒敗血癥早期表現(xiàn)為精神不佳、食欲不佳、哭聲弱、體溫異常等,轉(zhuǎn)而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動(dòng),面色欠佳和出現(xiàn)病理性黃疸、呼吸異常。少數(shù)者很快發(fā)展循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和膽紅素腦病。新生兒敗血癥產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道侵入有關(guān),故此類(lèi)患兒可有皮膚膿腫表現(xiàn)。83、多選題新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)有A、
水腫B、
肝脾腫大C、
發(fā)熱D、
黃疸E、
貧血正確答案:
D
E
B
A
參考解析:新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)有黃疸、貧血、肝脾腫大、胎兒水腫、膽紅素腦病。84、多選題新生兒敗血癥的常見(jiàn)病原菌是A、
銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)B、
克雷伯桿菌C、
鏈球菌D、
大腸埃希菌E、
葡萄球菌正確答案:
D
E
參考解析:新生兒敗血癥我國(guó)以葡萄球菌、大腸埃希菌為主。85、多選題新生兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起A、
通氣不良B、
肺泡逐漸萎縮C、
肺泡表面張力增高D、
通氣過(guò)度E、
肺泡表面張力降低正確答案:
A
C
B
參考解析:新生兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起肺通氣不良、肺泡表面張力增高、肺泡逐漸萎縮。86、多選題可引起新生兒肺透明膜病發(fā)病率增高的情況有A、
早產(chǎn)B、
剖宮產(chǎn)C、
糖尿病孕母的嬰兒D、
肺部嚴(yán)重感染E、
綠膿桿菌正確答案:
A
B
C
D
參考解析:圍生期窒息、低體溫、早產(chǎn)、糖尿病孕母、剖宮產(chǎn)、肺部感染均為新生兒肺透明膜病的誘因。87、多選題屬于常用搶救技術(shù)的有A、
吸氧B、
口腔護(hù)理C、
心肺復(fù)蘇D、
骨折固定E、
皮膚護(hù)理正確答案:
A
C
參考解析:在護(hù)理和搶救危重癥病人的過(guò)程中,護(hù)士必須準(zhǔn)確地掌握心肺復(fù)蘇、吸氧、吸痰、洗胃、自動(dòng)體外除顫器等基本搶救技術(shù)。88、多選題新生兒的日常護(hù)理措施包括A、
勤換尿布以防尿布皮炎B、
用中性肥皂沐浴C、
衣服寬松便于肢體活動(dòng)D、
尿布應(yīng)選用質(zhì)地柔軟的棉布E、
觀察一般情況正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:日常護(hù)理:指導(dǎo)家長(zhǎng)觀察新生兒的精神狀態(tài)、面色、呼吸、體溫、哭聲和大小便等情況。保持新生兒皮膚清潔,介紹正確的五官、皮膚和臍部的護(hù)理方法。新生兒臍帶未脫落前要注意保持局部清潔干燥。用柔軟、淺色、吸水性強(qiáng)的棉布制作衣服、被褥和尿布,避免使用合成制品或羊毛織物,以防過(guò)敏。衣服式樣簡(jiǎn)單,易于穿脫,寬松不妨礙肢體活動(dòng)。保持臀部皮膚清潔干燥,以防尿布性皮炎。新生兒不宜穿得過(guò)多,保證新生兒活動(dòng)自如及雙下肢屈曲(此狀態(tài)利于髖關(guān)節(jié)的發(fā)育)。存放新生兒衣物的衣柜不宜放置樟腦丸,以免引發(fā)新生兒溶血。89、多選題胎兒娩出后血液循環(huán)具有下列哪些改變A、
動(dòng)脈導(dǎo)管閉合B、
動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后3~12個(gè)月關(guān)閉C、
臍血管閉合D、
卵圓孔關(guān)閉E、
卵圓孔只有功能上關(guān)閉正確答案:
A
B
C
D
參考解析:胎兒出生后血液循環(huán)的改變有:1.出生后臍血管剪斷結(jié)扎;2.卵圓孔關(guān)閉;3.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉:生后3~4個(gè)月80%嬰兒、1歲時(shí)95%嬰兒形成解剖上的閉合。90、多選題護(hù)理臀紅時(shí)的注意事項(xiàng)A、
保持床單位的平整,臀部清潔、干燥B、
暴露時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受涼C、
必要時(shí)可用肥皂清洗臀部D、
臀紅患兒最好不加包扎E、
用光照療法時(shí),護(hù)士離開(kāi)最多不超過(guò)30分鐘正確答案:
A
B
D
參考解析:臀紅護(hù)理措施:如果臀部皮膚發(fā)紅,用小毛巾和溫水清潔。保持臀部皮膚清潔、干燥,保持床單位平整。注意保暖,操作時(shí)減少暴露。禁止將嬰兒?jiǎn)为?dú)留在操作臺(tái)上。尿布包扎松緊適宜,臀紅時(shí)增加暴露機(jī)會(huì)。91、多選題新生兒中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)有A、
驚厥B、
肌張力降低C、
腦電圖正常D、
嗜睡E、
擁抱反射活躍正確答案:
A
B
D
參考解析:新生兒中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)有嗜睡、反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,肢體自發(fā)動(dòng)作減少,可出現(xiàn)驚厥。擁抱反射和吸吮反射減弱,腦電圖檢查可見(jiàn)癲癇樣波或電壓改變。92、多選題新生兒出生時(shí)已具有的暫時(shí)性的原始反射有A、
覓食反射B、
吸吮反射C、
腹壁反射D、
提睪反射E、
握持反射正確答案:
A
B
E
參考解析:足月兒出生時(shí)已具有原始的神經(jīng)反射如覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射和交叉伸腿反射。新生兒和嬰兒肌腱反射不如成人靈敏,腹壁反射和提睪反射也不易引出,到1歲時(shí)才穩(wěn)定,故CD選項(xiàng)錯(cuò)誤。93、多選題新生兒重癥監(jiān)護(hù)的對(duì)象包括A、
需要進(jìn)行呼吸管理的新生兒B、
病情不穩(wěn),需急救的新生兒C、
極低出生體重兒D、
出生時(shí)Apgar評(píng)分≥6分E、
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