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高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(內(nèi)科護理)真題庫_21、單選題某醫(yī)院實驗室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性的血制品,下列處理錯誤的是A、
血制品應(yīng)焚燒處理B、
儲存過污染血制品的冰箱應(yīng)用酒精擦拭C、
冰箱內(nèi)解凍后(江南博哥)的冰水需用含氯消毒劑作用30分鐘后再排放D、
作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯100mg/LE、
含氯消毒劑與冰水按1∶1的比例混合正確答案:
D
2、單選題醫(yī)院感染中的下呼吸道感染主要發(fā)生在A、
老年患者B、
新生兒C、
手術(shù)后的患者D、
免疫功能低下的患者E、
重癥監(jiān)護病房接受通氣治療的患者正確答案:
E
參考解析:預(yù)防下呼吸道感染特別是做好呼吸機相關(guān)性肺炎的預(yù)防與護理最重要,重癥監(jiān)護病房接受通氣治療的患者為呼吸機的使用者。3、單選題對傳染病患者實施護理操作時,正確的是A、
穿隔離衣后,可到治療室取物B、
穿隔離衣的,可隨意活動C、
穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手D、
護理操作前用物計劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E、
為患者發(fā)藥時,可不用穿隔離衣正確答案:
D
參考解析:呼吸道標(biāo)本:鼻咽拭子、痰、通過氣管收集的標(biāo)本均可作為呼吸道標(biāo)本。通過氣管收集的標(biāo)本為下呼吸道感染病原學(xué)診斷的理想標(biāo)本,其余選項為上呼吸道感染病原學(xué)診斷的標(biāo)本。答案選D。4、單選題細菌耐藥性的生化機制是A、
避免被藥物抑制或殺滅B、
藥物作用靶位的改變C、
抗菌藥物滲透障礙D、
代謝途徑改變E、
以上都是正確答案:
E
參考解析:細菌耐藥機制:細菌因缺乏藥物的靶位點或藥物不能通過細胞壁、細胞膜而到達相應(yīng)的活性部位,能天然耐受某抗菌藥物。當(dāng)微生物接觸抗菌藥物后,遺傳基因變化改變代謝途徑,使其能避免被藥物抑制或殺滅。5、單選題能用于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有A、
金屬箔B、
無紡布C、
聚氯乙烯D、
玻璃紙、尼龍E、
聚酯、聚偏二氯乙烯、聚丙烯正確答案:
B
參考解析:流行病學(xué)特點人群對新發(fā)感染病缺乏免疫力,普遍易感,因此其傳播速度快,流行范圍廣。故不屬于感染疾病的流行病學(xué)特點的是B選項。6、單選題下列化學(xué)消毒劑中,可用于空氣消毒的是A、
2%戊二醛B、
75%乙醇C、
0.2%過氧乙酸D、
2%甲醛E、
0.5%氯己定正確答案:
C
參考解析:過氧乙酸實用于耐腐蝕物品、環(huán)境、室內(nèi)空氣等的消毒,空氣消毒常用0.2%溶液,噴霧作用60分鐘,相對濕度60%~80%,室溫下2小時。7、單選題醫(yī)源性傳播不包括A、
醫(yī)生由于銳器傷感染丙肝B、
病人直接經(jīng)輸血感染乙肝C、
病人直接通過纖維內(nèi)鏡感染金葡菌D、
病人直接通過院內(nèi)食物獲得痢疾E、
病人直接通過口服藥品感染鏈球菌正確答案:
D
參考解析:醫(yī)源性傳播(iatrogenicinfection)指在醫(yī)療、預(yù)防工作中,由于未能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,而人為地造成某些傳染病的傳播。如醫(yī)療器械消毒不嚴(yán),藥品或生物制劑被污染,病人在輸血時感染艾滋病、丙型肝炎等。不包括病人直接通過院內(nèi)食物獲得痢疾。8、單選題去污的方法有A、
自來水清洗B、
清潔劑配合其他機械活動去除污物C、
酶清洗劑可分解有機污物D、
酶配合使用自動清洗器、超聲波等,則清洗效果更佳E、
以上都是正確答案:
E
參考解析:清潔:指去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。常用的清潔方法包括:水洗、清潔劑或去污劑去污、機械去污、超聲清洗等。9、單選題傳染病的流行特征主要是A、
散發(fā)性B、
流行性C、
暴發(fā)性D、
相似性E、
難治性正確答案:
B
參考解析:傳染病的流行特征:流行性、季節(jié)性、地方性。故本題選B。10、單選題無菌技術(shù)操作中,發(fā)現(xiàn)手套破裂時應(yīng)采取的措施是A、
用無菌紗布將破裂處包好繼續(xù)使用B、
用膠布將破裂處粘好C、
立即更換D、
再加戴一副手套E、
若操作者手部皮膚未受損,可不必進行處理正確答案:
C
參考解析:無菌技術(shù)操作注意事項:戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部或操作臺面以上視線范圍內(nèi)的水平;如發(fā)現(xiàn)有破損或可疑污染應(yīng)立即更換。11、單選題使用含氯石灰溶液噴灑地面應(yīng)配置的濃度是A、
0.01%B、
1%C、
0.5%D、
0.05%E、
0.1%正確答案:
B
12、單選題關(guān)于配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等護理操作,下列敘述正確的是A、
配藥用的一次性使用注射器可連續(xù)給多名患者配藥B、
使用多劑量藥物進行皮試或注射時,不同患者可共用一個注射器,只更換針頭即可C、
非一次性使用的玻璃注射器,用畢應(yīng)徹底清洗后,方可進行滅菌處理D、
配藥使用后的注射器可以再次抽取藥物E、
胰島素針頭用畢用消毒劑擦拭消毒后可再次為同一例患者進行胰島素注射正確答案:
C
參考解析:用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;非一次性玻璃注射器屬于用過的醫(yī)療器械,故用畢應(yīng)徹底清洗后,方可進行滅菌處理。13、單選題關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)錯誤的是A、
培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識B、
培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員C、
非專職人員每年不少于2小時培訓(xùn)D、
進修醫(yī)師必須培訓(xùn)E、
實習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)正確答案:
C
參考解析:醫(yī)院感染知識培訓(xùn)對象包括所有參與醫(yī)院工作的人員,包括醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員、保潔、病人、陪護及探視家屬、進修和實習(xí)人員,內(nèi)容包括管理知識和預(yù)防疾病傳染的專業(yè)知識,專職人員每年培訓(xùn)時間至少15小時,臨床醫(yī)師、護士、技師至少6小時,其他人員不少于3小時,綜上所述,C說法錯誤,是本題答案。14、單選題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括A、
生命神圣論B、
醫(yī)學(xué)人道論C、
結(jié)果論與功利論D、
非結(jié)果論與義務(wù)論E、
人權(quán)論正確答案:
E
15、單選題教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是A、
言教B、
獎懲C、
身教D、
榜樣E、
引領(lǐng)學(xué)生進行實踐正確答案:
A
參考解析:本題考查醫(yī)學(xué)道德教育方法。醫(yī)學(xué)道德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員必須遵守的行為準(zhǔn)則,教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的方法有多種,但是本題只要求選擇一種,即B選項“言教”。A選項“引領(lǐng)學(xué)生進行實踐”是一種教育方法,但是不是本題所要求的醫(yī)學(xué)道德教育方法。C選項“榜樣”是一種教育方法,但是不是本題所要求的醫(yī)學(xué)道德教育方法。D選項“身教”是一種教育方法,但是不是本題所要求的醫(yī)學(xué)道德教育方法。E選項“獎懲”是一種教育方法,但是不是本題所要求的醫(yī)學(xué)道德教育方法。因此,本題的正確答案是B選項“言教”。16、單選題艾滋病潛伏期長,受血者在受血后多長時間內(nèi)可出現(xiàn)HIV抗體陽性A、
5個月B、
2個月C、
7個月D、
4個月E、
6個月正確答案:
E
參考解析:完全型心內(nèi)膜墊缺損:1.解剖改變,房間隔的下部及室間隔的上部出現(xiàn)缺損、二尖瓣葉及三尖瓣葉形成-前后共同房室瓣,在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形成四個心腔的血流互相交通的病理解剖改變。2.血流動力學(xué)改變,由于房、室水平的分流及房室瓣的反流,使四個心腔的血流形成互相交通。3.超聲表現(xiàn),全心增大,以右心房室為著。房間隔下部回聲中斷,室間隔上部回聲中斷,房室瓣環(huán)處十字交叉結(jié)構(gòu)消失,二、三尖瓣葉形成前后共同房室瓣口,開放尚可,關(guān)閉欠佳。A型的瓣下腱索附著于室間隔的殘端頂部,B型的腱索附著在右心室的游離壁上,C型為無腱索附著點。17、單選題下列哪種物品禁用高壓蒸汽滅菌A、
搪瓷類B、
金屬類C、
棉織品D、
化纖織物E、
橡膠類正確答案:
D
參考解析:耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌法?;w織物不耐熱、也不耐濕。故選D。18、單選題醫(yī)院中外源性感染微生物的擴散方式不包括A、
接觸傳播B、
空氣傳播C、
共同媒介傳播D、
生物媒介傳播E、
母嬰傳播正確答案:
E
參考解析:外源性感染通常是指病原體來自病人體外,如其他病人、病原攜帶者,包括醫(yī)院工作人員及探視者,以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等的醫(yī)院感染。傳播途徑主要有六種類型:接觸、飛沫、空氣、共同媒介傳播、醫(yī)源性傳播、生物媒介傳播。母嬰傳播是病原體來自病人體內(nèi)。故此題選E。19、單選題消毒是指A、
用物理或化學(xué)方法殺滅除芽胞以外的所有病原體及其他有害微生物B、
用物理或化學(xué)方法殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有病原體及其他有害微生物C、
用物理方法清除污染物表面的有機物和污跡、塵埃D、
用物理或化學(xué)方法清除或殺滅全部活的微生物E、
用于處理要穿透皮膚或黏膜進入無菌組織的器材正確答案:
A
參考解析:消毒是指殺滅或清除外環(huán)境中傳播媒介物上的病原微生物及有害微生物,使其達到無害化水平。20、單選題關(guān)于抗生素的配伍禁忌和合理給藥,敘述錯誤的是A、
靜脈滴注β-內(nèi)酰氨類抗生素時,可采用連續(xù)給藥方案B、
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可采用連續(xù)給藥方案,避免毒性反應(yīng)C、
氨基糖苷類抗生素采用間歇式給藥方案,不宜靜脈注射D、
靜脈滴注抗生素的溶液,原則選用0.9%氯化鈉溶液,必要時才選用5%葡萄糖氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液E、
原則上2種抗生素不宜置于同一溶液中靜脈注射或靜脈滴注正確答案:
A
參考解析:胰腺假性囊腫系外傷、炎癥后胰液外滲被鄰近組織包裹而成,囊壁由纖維組織構(gòu)成,囊壁內(nèi)無上皮細胞。假性囊腫聲像圖特點:①胰周可探及圓形或橢圓形液性暗區(qū),邊界清晰,少數(shù)內(nèi)部可見散在光點回聲或不規(guī)則低回聲;②相鄰胰腺無正常結(jié)構(gòu)回聲;③不典型假性囊腫可表現(xiàn)為囊內(nèi)分隔,因感染、出血、凝血塊可使內(nèi)部回聲明顯增多,囊腫壁鈣化等;④囊腫破裂可出現(xiàn)腹腔或腹膜后積液。21、單選題關(guān)于消毒滅菌劑,敘述正確的是A、
乙醇可用于內(nèi)、外科器械的滅菌B、
含氯消毒劑對乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯薩奇病毒、艾滋病病毒有很強的殺滅作用C、
碘對皮膚的刺激性較小D、
環(huán)氧乙烷對消毒物品損害輕微,液體環(huán)氧乙烷可與塑料直接接觸E、
過氧乙酸可用于棉布的消毒正確答案:
B
參考解析:滴蟲性陰道炎根據(jù)典型臨床表現(xiàn)容易診斷,陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。故選D。22、單選題煮沸消毒時,將碳酸氫鈉加入水中的作用是A、
防止玻璃器皿破裂B、
防止橡膠類物品老化C、
增強殺菌作用D、
縮短煮沸時間E、
降低沸點正確答案:
C
參考解析:煮沸消毒時為增強殺菌作用、去污防銹,可將碳酸氫鈉加入水中,配成1%~2%的濃度,沸點可達到105℃。23、單選題關(guān)于氣管切開和機械通氣的護理,敘述錯誤的是A、
氣管切開部位應(yīng)保持清潔和干燥,并應(yīng)根據(jù)分泌物多少及污染程度,每天1次或數(shù)次換藥B、
氣管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)每日更換并進行煮沸消毒C、
霧化器貯液瓶中的液體,必須24h更換1次D、
每次吸痰必須更換吸引管,不得重復(fù)使用E、
為了增加吸痰的效果,提高利用率,一根吸痰管應(yīng)反復(fù)插入,重復(fù)多次進行吸痰正確答案:
E
參考解析:機械通氣監(jiān)護:機械通氣的成功很大程度上取決于機械通氣的監(jiān)護和管理。每班交接要仔細查看插管深度,發(fā)現(xiàn)固定不牢時,及時更換膠布重新固定,防止導(dǎo)管脫落。監(jiān)護時應(yīng)每2~4小時更換體位一次,對痰液黏稠者加強氣道內(nèi)濕化和吸痰,做好氣道護理,防止肺不張和導(dǎo)管阻塞。與機械通氣相關(guān)的各項操作要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。該題中選項E吸痰管反復(fù)利用,違背了無菌操作原則是錯誤的。24、單選題醫(yī)療器械用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌一般需要維持的溫度和時間為A、
121℃,10分鐘B、
121℃,20分鐘C、
132℃,3分鐘D、
132℃,2分鐘E、
132℃,4分鐘正確答案:
E
參考解析:預(yù)排氣壓力蒸汽滅菌器:滅菌器的參數(shù)為最短滅菌時間4分鐘,溫度為132℃時,壓力184.4~210.7kPa;134℃時,壓力201.7~229.3kPa。25、單選題關(guān)于無菌容器的使用,敘述錯誤的是A、
打開無菌容器時,應(yīng)將蓋內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處或保持于手上B、
手不可觸及蓋的內(nèi)面和邊緣C、
從無菌容器中夾取物品時,需用無菌持物器械,并不可觸及容器的邊緣D、
無菌容器一經(jīng)開蓋,限于48h內(nèi)使用E、
無菌物品一經(jīng)開蓋,限于24h內(nèi)使用正確答案:
D
參考解析:無菌容器應(yīng)定期消毒滅菌;一經(jīng)打開,使用時間不超過24小時。26、單選題戊二醛對醫(yī)療器械浸泡滅菌需要的時間為A、
2小時B、
4小時C、
6小時D、
8小時E、
10小時正確答案:
E
參考解析:臨床常用的化學(xué)消毒劑:戊二醛消毒時間60分鐘,滅菌時間10小時。27、單選題紫外線的消毒時間應(yīng)從燈亮____分鐘后開始計時A、
3~5分鐘B、
4~6分鐘C、
5~7分鐘D、
6~8分鐘E、
7~9分鐘正確答案:
C
參考解析:紫外線的消毒時間須從燈亮5~7分鐘后開始計時,若使用時間超過1000小時,需更換燈管。28、單選題鋪好的無菌盤,有效期為A、
4小時B、
8小時C、
12小時D、
16小時E、
24小時正確答案:
A
參考解析:鋪好的無菌盤盡早使用,有效期不超過4小時。答案選A。29、單選題清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物,其作用是A、
去除和減少微生物B、
殺滅致病菌C、
殺滅所有微生物D、
去除所有微生物E、
殺滅非致病菌正確答案:
A
參考解析:清潔:指去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。適用于各類物體表面,也是物品消毒、滅菌前的必要步驟。30、單選題碘伏用于外科手術(shù)及注射部位皮膚消毒的濃度是A、
0.1~1%B、
0.2~10%C、
0.5~2%D、
0.05~0.1%E、
1~3%正確答案:
C
參考解析:皮膚消毒液(2%的碘酊、75%乙醇,或0.5%碘伏)故此題應(yīng)選C選項。31、單選題干熱滅菌所需的溫度和時間應(yīng)根據(jù)物品種類和烤箱的類型來確定,一般為A、
160℃,1小時B、
160℃,2小時C、
160℃,3小時D、
170℃,2小時E、
180℃,1小時正確答案:
B
參考解析:干烤滅菌所需的溫度和時間應(yīng)根據(jù)物品種類和烤箱的類型來確定,一般為:150℃,2.5小時;160℃,2小時;170℃,1小時;180℃,0.5小時。32、單選題無菌持物鉗的使用,下面哪項描述是錯誤的A、
取放時,不可觸及容器口緣及液面以上的容器內(nèi)壁,以免污染B、
在蓋閉合時不可從蓋孔中取放無菌持物鉗C、
防止無菌持物鉗在空氣中暴露過久而污染D、
可用無菌持物鉗夾取油紗布E、
保持無菌持物鉗的無菌狀態(tài)正確答案:
D
參考解析:不可用無菌持物鉗夾取油紗布,防止油粘于鉗端而影響消毒效果。33、單選題消毒與滅菌的區(qū)別主要在于是否能殺滅A、
非致病微生物B、
致病微生物C、
細菌繁殖體D、
芽孢E、
鞭毛正確答案:
D
參考解析:消毒:是指殺滅或清除外環(huán)境中傳播媒介物上的病原微生物及有害微生物,使其達到無害化水平。滅菌:是指殺滅外環(huán)境的傳播媒介物上所有的活的微生物。包括病原微生物及有害微生物,同時也,包括細菌繁殖體、芽胞、真菌及真菌孢子。故消毒與滅菌的區(qū)別主要在于是否能殺滅芽孢。34、單選題使用一次口罩不超過幾小時A、
24小時B、
4小時C、
6小時D、
8小時E、
12小時正確答案:
B
參考解析:主動脈瓣狹窄的原因是瓣膜增厚、回聲增強,開放受限,室壁代償性肥厚,主動脈瓣鈣化。35、單選題煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌和去污防銹的作用,可加入A、
0.2%硫酸鈉B、
50%硫酸鎂C、
0.9%氯化鈉D、
1%~2%碳酸氫鈉E、
0.5%亞硝酸鈉正確答案:
D
參考解析:煮沸消毒金屬器械時,為增強殺菌作用、去污防銹,可將碳酸氫鈉加入水中,配成1%~2%的濃度,沸點可達到105℃。答案選D。36、單選題醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是A、
學(xué)習(xí)倫理學(xué)B、
學(xué)習(xí)生命價值論C、
學(xué)習(xí)公益理論D、
更加關(guān)注處于社會關(guān)系中作為一個整體的患者的人文方面E、
注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念正確答案:
D
37、單選題生殖權(quán)利的兩個獨立要素是指A、
法律權(quán)利和社會權(quán)利B、
自然權(quán)利和法律權(quán)利C、
行為權(quán)利和法律權(quán)利D、
自然權(quán)利和社會權(quán)利E、
自然權(quán)利和行為權(quán)利正確答案:
D
參考解析:咳痰喘30年,臨床出現(xiàn)缺氧和意識障礙,以及心功能不全表現(xiàn),故引起意識障礙的原因是肺心病所致的肺性腦病。38、單選題關(guān)于無菌技術(shù)的概念正確的是A、
無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中防止被污染的技術(shù)B、
無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中防止被感染的技術(shù)C、
無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中防止微生物侵入人體的技術(shù)D、
無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中防止無菌物品被污染的技術(shù)E、
無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)正確答案:
E
參考解析:無菌技術(shù)指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。答案選E。39、單選題醫(yī)療物品對人體的危險性是指物品污染后造成危害的程度,根據(jù)其危害程度將其分為幾類A、
二類B、
三類C、
四類D、
五類E、
六類正確答案:
B
參考解析:根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危險性大小及在病人使用前的消毒或滅菌要求,將醫(yī)療器械分為三類,又稱斯伯爾丁分類法:(1)高度危險性物品;(2)中度危險性物品;(3)低度危險性物品。40、單選題甲型肝炎患者需采取A、
呼吸道隔離B、
消化道隔離C、
嚴(yán)密隔離D、
接觸隔離E、
保護性隔離正確答案:
B
參考解析:甲型肝炎和戊型肝炎實施腸道隔離。41、單選題所有內(nèi)鏡必須達到什么水平處理要求A、
清潔干燥B、
去污處理C、
高效消毒D、
中效消毒E、
低效消毒正確答案:
C
參考解析:中度危險性物品,一般情況下達到消毒即可,可選用中水平或高水平消毒法。但中度危險性物品的消毒要求并不相同,有些要求嚴(yán)格,例如內(nèi)鏡、體溫表等必須達到高水平消毒,需采用高水平消毒方法消毒。故選C。42、單選題殺死病毒與芽胞的最佳消毒劑是A、
75%乙醇B、
氯己定C、
2%碘伏D、
2%碘酊E、
2%戊二醛正確答案:
E
參考解析:滅菌劑:能殺滅一切微生物(包括細菌芽胞),并達到滅菌要求的化學(xué)制劑。如戊二醛、環(huán)氧乙烷等。答案選E。43、單選題對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒為A、
疫源地消毒B、
預(yù)防性消毒C、
隨時消毒D、
終末消毒E、
環(huán)境消毒正確答案:
B
參考解析:預(yù)防性消毒:指在未發(fā)現(xiàn)明確感染源的情況下,為預(yù)防感染的發(fā)生對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。故選B。44、單選題下列哪項不是使用抗生素引起的A、
菌群失調(diào)B、
霉菌感染C、
變態(tài)反應(yīng)D、
耳聾E、
肝炎正確答案:
E
參考解析:病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸、肝脾大及肝功能異常為主要表現(xiàn)的一組傳染病。45、單選題傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒為A、
疫源地消毒B、
預(yù)防性消毒C、
隨時消毒D、
終末消毒E、
環(huán)境消毒正確答案:
D
參考解析:終末消毒指傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒??梢允莻魅静〔∪俗≡?、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其住所及污染物品進行的消毒;也可以是傳染病病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對病室進行的最后一次消毒。46、單選題在抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的基本原則中規(guī)定,接受清潔手術(shù)患者一般應(yīng)用抗菌藥物的時間是A、
術(shù)前30分鐘給藥B、
術(shù)前11小時給藥C、
術(shù)前0.5~2小時給藥D、
術(shù)后0.5~2小時給藥E、
術(shù)后立即給藥正確答案:
C
參考解析:(1)、室間隔缺損超聲表現(xiàn):(1)左心房、左心室擴大,左心室流出道和肺動脈內(nèi)徑增寬;左心室壁運動幅度增強。(2)室間隔連續(xù)性中斷,其分型如下:1)膜部型;連續(xù)性中斷位于大動脈短軸切面9~11點的部位。2)干下型;連續(xù)性中斷位于大動脈短軸切面1~2點的部位,緊鄰肺動脈瓣下。3)嵴下型:連續(xù)性中斷位于大動脈短軸切面12點的位置。4)隔瓣下型:連續(xù)性中斷位于心尖四腔心切面的三尖瓣膈瓣下方。5)肌部型:連續(xù)性中斷位于肌部,可單發(fā)或多發(fā)。(3)CDFI顯示收縮期心室水平五彩鑲嵌色左向右高速分流血流信號;CW可探及收縮期心室水平左向右分流的高速血流頻譜。根據(jù)題干“超聲心動圖示:左室增大,肺動脈增寬,室間隔呈囊袋樣凸向右室,頂端連續(xù)中斷0.5cm,室水平可見五色花彩過隔血流”信息,符合室間隔缺損超聲表現(xiàn)。故答案選擇A。(2)、室間隔缺損包括:(1)膜周部室間隔缺損:最常見,又可分為:①嵴下型,多延伸至流入道部或流出道部(入口部或出口部);②單純膜部型;③隔瓣下型。(2)肌部室間隔缺損:①流入道肌部室間隔缺損;②流出道肌部室間隔缺損;③心尖部(肌小梁部)肌部室間隔缺損。(3)雙動脈干下型室間隔缺損。所以不包括中央部。(3)、室間隔缺損:二維超聲心動圖多個切面觀察與顯示室間隔連續(xù)中斷,斷端回聲增強為診斷室間隔缺損的最直接的依據(jù)。所以選項A正確。47、單選題對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進行的消毒稱為A、
疫源地消毒B、
預(yù)防性消毒C、
隨時消毒D、
終末消毒E、
環(huán)境消毒正確答案:
A
參考解析:疫源地消毒是指對疫源地內(nèi)污染的環(huán)境和物品的消毒,包括隨時消毒和終末消毒。故A正確。48、單選題關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué),下列不正確的是A、
甲型肝炎的傳染源主要是患者B、
乙型肝炎的傳染源主要是患者及病毒攜帶者C、
甲型肝炎主要是消化道傳播D、
病后均可產(chǎn)生免疫力E、
甲、乙兩型之間有交叉免疫正確答案:
E
參考解析:甲型肝炎傳染源為急性病人及亞臨床感染者,主要通過糞便排出病毒。乙型肝炎的主要傳染源是急、慢性病人和病毒攜帶者。甲型肝炎主要通過污染的手、水、食物和食具等經(jīng)糞-口途徑傳播。感染HAV后可獲持久免疫力。答案選E。49、單選題傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒稱為A、
疫源地消毒B、
預(yù)防性消毒C、
隨時消毒D、
終末消毒E、
環(huán)境消毒正確答案:
C
參考解析:隨時消毒:指疫源地內(nèi)有傳染源存在時進行的消毒,目的是及時殺滅或去除傳染源所排出的病原微生物。應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況隨時進行,消毒合格標(biāo)準(zhǔn)為自然菌的消亡率≥90%。50、單選題醫(yī)院職工的醫(yī)院感染多見于A、
被利器刺傷而導(dǎo)致的感染B、
被診療措施激活而引起的感染C、
非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥D、
原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、
皮膚黏膜的開放性傷口出現(xiàn)細菌定植正確答案:
A
參考解析:(1)、由于主動脈瓣上縮窄,左心室后負(fù)荷加重,左室心肌代償性增厚,故左室壁應(yīng)變厚。(2)、由于主動脈瓣上縮窄,管腔面積減小,左心室進入主動脈的血流受阻,血流速度增高,可見收縮期藍色花彩血流,由于后負(fù)荷加重,左心室肥厚。51、單選題接觸皮膚的一般診療用品如血壓計、聽診器、體溫表的清潔與消毒方法是A、
每日清水清潔擦拭,污染后應(yīng)隨時清潔干凈B、
血壓計袖帶若被血液、體液污染,應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后清洗干凈、晾干備用C、
聽診器若被污染可用75%酒精擦拭D、
體溫計每次用后可用75%酒精或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后清洗干凈、擦干備用E、
以上都對正確答案:
E
參考解析:脫落細胞檢查涂片中脫落上皮細胞以外成分稱為背景成分。包括血細胞、壞死物、黏液及異物等。52、單選題以下屬于醫(yī)院感染的是A、
患者皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植,但尚未有炎癥表現(xiàn)B、
新生兒在院內(nèi)經(jīng)產(chǎn)道感染鏈球菌C、
新生兒在院內(nèi)經(jīng)胎盤感染單純皰疹D、
新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎E、
術(shù)后3天內(nèi)患者體溫升高,3天后恢復(fù)正常正確答案:
B
參考解析:(1)、葡萄胎聲像圖表現(xiàn)是:子宮增大超過妊娠周數(shù)。子宮腔內(nèi)充滿大小不等無回聲區(qū),呈蜂窩狀、又如落雪片狀。這種聲像圖是葡萄胎的特異性超聲所見。本題患者,超聲檢查見子宮增大程度與孕周不符合,宮腔內(nèi)見多個大小不等的無回聲暗區(qū),呈落雪樣改變。符合葡萄胎聲像圖特點,選項E正確。(2)、葡萄胎診斷:超聲檢查是常用的輔助檢查,最好采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲。血清hCG測定是診斷葡萄胎的另一項重要輔助檢查。(3)、20%~50%葡萄胎患者可伴發(fā)黃素囊腫。所以,該患者附件包塊可能為黃素囊腫,選項B正確。53、單選題醫(yī)療器械用下排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌,一般需要維持的溫度和時間分別是A、
115℃,15~20分鐘B、
115℃,20~30分鐘C、
121℃,10~15分鐘D、
121℃,20~30分鐘E、
121℃,15~20分鐘正確答案:
D
參考解析:下排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌:滅菌器的參數(shù)一般為溫度121℃,壓力102.8~122.9kPa,器械滅菌時間20分鐘,敷料滅菌時間30分鐘。54、單選題根據(jù)感染發(fā)生的部位,敗血癥屬于A、
身體多個部位感染B、
手術(shù)部位感染C、
循環(huán)系統(tǒng)感染D、
運動系統(tǒng)感染E、
皮膚和軟組織感染正確答案:
C
參考解析:(1)、1.患者車禍傷,左季肋部及左側(cè)腰部持續(xù)性疼痛,肉眼血尿,應(yīng)重點檢查脾臟、腎臟、膀胱,排除脾臟破裂、腎臟血腫及膀胱內(nèi)是否有血凝塊等。2.患者車禍傷,左腎下極低回聲區(qū),腎周有積液,膀胱內(nèi)見不規(guī)則團塊狀高回聲浮動,且有肉眼血尿,首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,膀胱內(nèi)的高回聲浮動考慮為血凝塊。3.通過前面的資料,我們首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,但當(dāng)患有腎臟疾?。[瘤、囊腫、結(jié)核、腎結(jié)石等),腎局部組織較脆弱,受到外傷時,也可導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腎創(chuàng)傷,甚至發(fā)生自發(fā)性破裂,所以,下一步進行的檢查應(yīng)為CT和診斷性穿刺,其中診斷性穿刺是判斷臟器損傷最有效的方法,尤其在超聲引導(dǎo)下更為精準(zhǔn)。4.腎臟挫裂傷時,血液可經(jīng)腎盂、輸尿管流入膀胱形成凝血塊,其特點為膀胱內(nèi)不規(guī)則團塊狀高回聲,隨體位移動,不與膀胱壁相連,內(nèi)無血流信號。(2)、1.患者車禍傷,左季肋部及左側(cè)腰部持續(xù)性疼痛,肉眼血尿,應(yīng)重點檢查脾臟、腎臟、膀胱,排除脾臟破裂、腎臟血腫及膀胱內(nèi)是否有血凝塊等。2.患者車禍傷,左腎下極低回聲區(qū),腎周有積液,膀胱內(nèi)見不規(guī)則團塊狀高回聲浮動,且有肉眼血尿,首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,膀胱內(nèi)的高回聲浮動考慮為血凝塊。3.通過前面的資料,我們首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,但當(dāng)患有腎臟疾?。[瘤、囊腫、結(jié)核、腎結(jié)石等),腎局部組織較脆弱,受到外傷時,也可導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腎創(chuàng)傷,甚至發(fā)生自發(fā)性破裂,所以,下一步進行的檢查應(yīng)為CT和診斷性穿刺,其中診斷性穿刺是判斷臟器損傷最有效的方法,尤其在超聲引導(dǎo)下更為精準(zhǔn)。4.腎臟挫裂傷時,血液可經(jīng)腎盂、輸尿管流入膀胱形成凝血塊,其特點為膀胱內(nèi)不規(guī)則團塊狀高回聲,隨體位移動,不與膀胱壁相連,內(nèi)無血流信號。(3)、1.患者車禍傷,左季肋部及左側(cè)腰部持續(xù)性疼痛,肉眼血尿,應(yīng)重點檢查脾臟、腎臟、膀胱,排除脾臟破裂、腎臟血腫及膀胱內(nèi)是否有血凝塊等。2.患者車禍傷,左腎下極低回聲區(qū),腎周有積液,膀胱內(nèi)見不規(guī)則團塊狀高回聲浮動,且有肉眼血尿,首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,膀胱內(nèi)的高回聲浮動考慮為血凝塊。3.通過前面的資料,我們首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,但當(dāng)患有腎臟疾?。[瘤、囊腫、結(jié)核、腎結(jié)石等),腎局部組織較脆弱,受到外傷時,也可導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腎創(chuàng)傷,甚至發(fā)生自發(fā)性破裂,所以,下一步進行的檢查應(yīng)為CT和診斷性穿刺,其中診斷性穿刺是判斷臟器損傷最有效的方法,尤其在超聲引導(dǎo)下更為精準(zhǔn)。4.腎臟挫裂傷時,血液可經(jīng)腎盂、輸尿管流入膀胱形成凝血塊,其特點為膀胱內(nèi)不規(guī)則團塊狀高回聲,隨體位移動,不與膀胱壁相連,內(nèi)無血流信號。(4)、1.患者車禍傷,左季肋部及左側(cè)腰部持續(xù)性疼痛,肉眼血尿,應(yīng)重點檢查脾臟、腎臟、膀胱,排除脾臟破裂、腎臟血腫及膀胱內(nèi)是否有血凝塊等。2.患者車禍傷,左腎下極低回聲區(qū),腎周有積液,膀胱內(nèi)見不規(guī)則團塊狀高回聲浮動,且有肉眼血尿,首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,膀胱內(nèi)的高回聲浮動考慮為血凝塊。3.通過前面的資料,我們首先考慮左腎裂傷伴腎周血腫,但當(dāng)患有腎臟疾?。[瘤、囊腫、結(jié)核、腎結(jié)石等),腎局部組織較脆弱,受到外傷時,也可導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腎創(chuàng)傷,甚至發(fā)生自發(fā)性破裂,所以,下一步進行的檢查應(yīng)為CT和診斷性穿刺,其中診斷性穿刺是判斷臟器損傷最有效的方法,尤其在超聲引導(dǎo)下更為精準(zhǔn)。4.腎臟挫裂傷時,血液可經(jīng)腎盂、輸尿管流入膀胱形成凝血塊,其特點為膀胱內(nèi)不規(guī)則團塊狀高回聲,隨體位移動,不與膀胱壁相連,內(nèi)無血流信號。55、單選題采用下排氣式壓力蒸汽滅菌的物品體積不超過多少A、
20cm×30cm×40cmB、
20cm×30cm×25cmC、
30cm×30cm×40cmD、
30cm×30cm×25cmE、
30cm×30cm×30cm正確答案:
D
參考解析:下排氣式壓力蒸汽滅菌法的物品體積不超過30cm×30cm×25cm,裝載體積不得超過柜室容量的80%。56、單選題患兒男,3歲。1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發(fā)病后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧,在扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶,昨日在下肢又出現(xiàn)新的化膿灶,病原學(xué)檢測同側(cè)扁桃體處的化膿灶,均由表皮葡萄球菌引起。新部位的化膿屬于A、
環(huán)境感染B、
交叉感染C、
自身感染D、
醫(yī)源性感染E、
不屬于醫(yī)院感染正確答案:
E
參考解析:下列情況不屬于醫(yī)院感染:①皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn);②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn);③新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48h內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單獨皰疹、弓形蟲病、水痘等;④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。題干患者下肢出現(xiàn)的化膿灶為同側(cè)扁桃體處的化膿灶,屬于入院前感染,故不屬于醫(yī)院感染。57、單選題下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的多少A、
70%B、
85%C、
90%D、
95%E、
80%正確答案:
E
參考解析:下排氣式壓力蒸汽滅菌法的物品體積不超過30cm×30cm×25cm,裝載體積不得超過柜室容量的80%。58、單選題護患關(guān)系是指在護理工作中,護理人員對護理服務(wù)對象的軀體、心理及社會的需求做出反應(yīng),并進行A、
關(guān)懷和照顧因而建立起的一種相互影響的關(guān)系B、
全方位的關(guān)懷因而建立起的一種相互影響的關(guān)系C、
全方位的照顧因而建立起的一種相互影響的關(guān)系D、
全方位的關(guān)懷和照顧因而建立起的一種相互影響的關(guān)系E、
醫(yī)療、護理等活動建立起的一種相互影響的關(guān)系正確答案:
D
參考解析:ABCE為頸內(nèi)動脈和頸外動脈的鑒別特征。而頸內(nèi)動脈內(nèi)血流是高速低阻型。59、單選題高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在A、
使臨床診斷質(zhì)量不斷提高B、
使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到越來越充分的實現(xiàn)C、
使臨床治療質(zhì)量不斷提高D、
使醫(yī)務(wù)人員必須面對許多醫(yī)德問題E、
對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求正確答案:
B
參考解析:高科技進入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是必然的。這種必然性,從根本上說,植根于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域為了更好地實現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的對高科技的巨大內(nèi)在需求,而高科技的快速發(fā)展可以極大地滿足這一需求。衛(wèi)生資源使用倫理:高技術(shù)進入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的必然性、醫(yī)學(xué)高技術(shù)使用中的倫理問題、醫(yī)學(xué)高技術(shù)使用中的道德原則。60、單選題患者女性,30歲。入院后48小時自然分娩一嬰兒,3天后出院,出院后1天出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、下腹部觸痛,尿頻、尿急,陰道分泌物增多、呈膿性,腹腔穿刺少許膿液。臨床診斷為A、
慢性盆腔炎急性發(fā)作B、
醫(yī)院感染,急性盆腔炎C、
非醫(yī)院感染,急性盆腔炎D、
醫(yī)院感染,急性痢疾E、
非醫(yī)院感染,急性痢疾正確答案:
B
參考解析:(1)、夾層動脈瘤:患者常以劇烈的胸腹痛就診。超聲所見:主動脈腔內(nèi)出現(xiàn)細條帶狀回聲,將主動脈分為上下兩條管狀結(jié)構(gòu)。本題患者,突發(fā)劇烈疼痛,超聲發(fā)現(xiàn)升主動脈腔內(nèi)出現(xiàn)漂浮的剝脫內(nèi)膜。考慮夾層動脈瘤,選項C正確。(2)、主動脈夾層的發(fā)病率尚不清楚。其易患因素有先天性異常,如馬方綜合征等;后天性原因有高血壓、動脈硬化、妊娠、損傷、炎癥等。所以,選項B正確。(3)、夾層動脈瘤:二維彩色多普勒血流圖上可見真腔與假腔中的血流情況。真腔中血流速度快,故顏色鮮艷,而假腔中血流緩慢,故顏色暗淡。入口處,血流收縮期由真腔流入假腔,舒張期則很少流動或由假腔流向真腔。再入口處,血流流動的情況則與入口處相反,收縮期由假腔流向真腔,而舒張期由真腔流向假腔或很少流動。所以,選項E錯誤。真假腔內(nèi)血流方向改變有規(guī)律。61、單選題壓力蒸汽滅菌的包裹用布包裝層數(shù)不得少于幾層A、
4層B、
3層C、
5層D、
1層E、
2層正確答案:
E
參考解析:滅菌手術(shù)器械如采用閉合式包裝,2層包裝材料分2次包裝。62、單選題患者男性,54歲。因白血病住院治療,住院1周后,出現(xiàn)肺炎,使用抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面附著白色膜狀物,用棉條拭去附著物,可見創(chuàng)面輕微出血,同時患者口角有皰疹。臨床診斷為A、
原發(fā)性單純皰疹B、
醫(yī)院內(nèi)肺炎C、
口腔真菌感染D、
上述感染均存在,屬三次醫(yī)院感染E、
上述感染與醫(yī)院感染無關(guān)正確答案:
D
參考解析:(1)、患者發(fā)熱,嘔吐,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天,右下腹有明顯壓痛及反跳痛,考慮急性闌尾炎可能,故應(yīng)先檢查血常規(guī),獲得白細胞計數(shù)是否符合炎性表現(xiàn),并進行超聲檢查右下腹是否可見腫大闌尾。(2)、急性闌尾炎時,細菌可沿門靜脈入肝產(chǎn)生肝膿腫,肝膿腫可向右膈下蔓延成膈下膿腫,或由闌尾穿孔直接導(dǎo)致膈下化膿性感染灶形成。63、單選題物理監(jiān)測法測定紫外線的強度時,是把紫外線強度計置于紫外線燈管正中垂直距離A、
1mB、
1.5mC、
80cmD、
2m正確答案:
A
參考解析:紫外線燈管強度檢測物理監(jiān)測法開啟紫外線燈5分鐘后,將紫外線輻照計置于所測紫外線燈下正中垂直1m處,儀表穩(wěn)定后所示結(jié)果即為該燈管的輻照強度值。故本題選A。64、單選題具有降低膽固醇、降血氨、抗衰老等作用的一組腸道正常菌群是A、
白假絲酵母菌、乳酸菌、腸球菌B、
雙歧桿菌、乳酸菌、腸球菌C、
雙歧桿菌、乳酸菌、大腸埃希菌D、
雙歧桿菌、棒狀桿菌、腸球菌E、
白假絲酵母菌、腸球菌、大腸埃希菌正確答案:
B
參考解析:(1)、急性膽囊炎聲像圖表現(xiàn):初期單純性膽囊炎超聲顯示膽囊大,囊壁輕度增厚,缺乏診斷性特征。在形成化膿性膽囊炎后聲像圖特征較明顯:1)膽囊腫大,輪廓線模糊,外壁線不規(guī)則。2)膽囊壁彌漫增厚,呈強回聲帶,其間出現(xiàn)間斷或連續(xù)的弱回聲帶,形成膽囊壁的“雙邊影”表現(xiàn)。3)膽囊內(nèi)充盈著稀疏或密集的細小或粗大點塊狀回聲,無聲影,不形成沉積帶,為膽囊積膿的表現(xiàn)。4)多伴有膽囊結(jié)石。5)急性膽囊炎發(fā)生穿孔時,可顯示膽囊壁的局部膨出或缺損,以及膽囊周圍的局限性積液。根據(jù)患者的臨床癥狀及超聲表現(xiàn),初步考慮為結(jié)石性膽囊炎。右上腹區(qū)的不均光團,性質(zhì)待定,為進一步明確診斷應(yīng)注意臨床癥狀、詢問病史,必要時做水灌腸排除腸道來源的疾病。故選E。(2)、振鈴偽像有助于超聲醫(yī)生靈敏地發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)積氣。處理方法適當(dāng)給探頭加壓,可驅(qū)散探頭附近氣體所致偽像。故氣體反射的強回聲形態(tài)不穩(wěn)定。選A。65、單選題紫外線消毒的適宜溫度范圍是A、
10~20℃B、
20~40℃C、
30~40℃D、
20~50℃E、
10~30℃正確答案:
B
參考解析:紫外線燈管消毒時注意事項:①保持燈管清潔:一般每周1次用70%~80%乙醇布巾擦拭,如發(fā)現(xiàn)灰塵、污垢,應(yīng)隨時擦拭。②消毒環(huán)境合適:清潔干燥,電源電壓為220V,空氣適宜溫度為20~40℃、相對濕度為40%~60%。66、單選題細菌在人體定植,除有適宜的環(huán)境、相當(dāng)?shù)募毦鷶?shù)量以外還應(yīng)具備的條件是A、
移位途徑B、
細菌具有粘附力C、
適宜的pHD、
生物屏防E、
細菌易位正確答案:
B
參考解析:(1)、肝硬化:初期肝硬化肝臟形態(tài)無明顯變化或輕度肝大。繼而肝臟形態(tài)飽滿,邊緣變圓鈍,實質(zhì)回聲不均勻。進一步則見肝右葉和左內(nèi)葉萎縮;而尾葉及左外葉肥大。中晚期的肝形態(tài)失常,右葉逐漸縮小,左葉和尾葉增大,嚴(yán)重者肝門右移,肝表面不平整。肝實質(zhì)回聲彌漫增強、增粗、不均,可有結(jié)節(jié)狀區(qū)域,但不同于腫瘤,無明確邊界。肝內(nèi)實質(zhì)回聲變得不均勻、增粗、甚至出現(xiàn)硬化小結(jié)節(jié)紊亂,受硬化結(jié)節(jié)和肝內(nèi)纖維化變性影響,肝靜脈變得狹細、甚至顯示不清晰。故結(jié)合題干,可能為肝硬化。(2)、肝中靜脈是左右肝臟分界的標(biāo)志,肝右靜脈把肝臟分為右前和右后葉,而靠近中肝靜脈右側(cè)近第二肝門即為右前上段。肝段Ⅷ為右前上端(S8)。(3)、結(jié)節(jié)型肝癌:腫瘤體呈一個或多個圓球狀或橢圓球狀,瘤體直徑≤5cm,輪廓線較整齊,多有邊緣弱回聲暈,與肝實質(zhì)分界清楚。腫塊多呈強回聲,亦可呈等回聲或不均勻回聲,小于3cm的結(jié)節(jié)則以弱回聲多見。腫塊可見“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)。故可能診斷為結(jié)節(jié)型肝癌。67、單選題日光曝曬可以對物品起到消毒殺菌作用,通常將物品放在直射陽光下曝曬____小時A、
3小時B、
5小時C、
6小時D、
7小時E、
5~6小時正確答案:
C
參考解析:日光曝曬法:利用日光的熱、干燥和紫外線作用達到消毒效果。常用于床墊、被服、書籍等物品的消毒。將物品放在直射陽光下曝曬6小時,并定時翻動,使物品各面均能受到日光照射。68、單選題患者女性,82歲。極度消瘦,3周前因腦血管意外昏迷,目前身體多處出現(xiàn)壓瘡。對壓瘡感染的診斷要點不包括A、
壓瘡表面出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B、
壓瘡邊緣腫脹,有膿性分泌物C、
壓瘡表面干燥,經(jīng)涂抹采樣培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌D、
深部有膿性分泌物,培養(yǎng)無菌生長E、
深部有膿性分泌物,培養(yǎng)為鏈球菌正確答案:
C
69、單選題紫外線消毒的適宜濕度為A、
30~40%B、
40~50%C、
50~60%D、
40~60%E、
30~50%正確答案:
D
參考解析:紫外線燈管消毒時注意消毒環(huán)境合適:空氣適宜溫度為20~40℃、相對濕度為40%~60%。故選D。70、單選題醫(yī)院感染漏報調(diào)查的樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測患者數(shù)的A、
10%B、
20%C、
30%D、
40%E、
50%正確答案:
A
71、單選題采用臭氧消毒空氣時,符合的條件是A、
有人的封閉空間B、
無人的封閉空間C、
有人的開放空間D、
無人的開放空間E、
有人的半封閉空間正確答案:
B
參考解析:臭氧消毒法:空氣消毒要在封閉空間內(nèi),室內(nèi)無人條件下進行,一般臭氧濃度5~30mg/m3,相對濕度≥70%,時間30~120分鐘。故答案是B。72、單選題出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的時間是A、
2小時內(nèi)B、
12小時內(nèi)C、
24小時內(nèi)D、
36小時內(nèi)E、
48小時內(nèi)正確答案:
C
參考解析:結(jié)核性腦膜炎時,腦脊液壓力增高,外觀清亮或毛玻璃樣或微顯混濁,標(biāo)本放置一段時間可出現(xiàn)薄膜。細胞分類以淋巴細胞為主。腦脊液糖含量是血糖的60~70%,在測定腦脊液糖的同時應(yīng)測血糖,以便比較。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至<85.5mmol/L(500mg/dl)。糖與氯化物同時降低為結(jié)核性腦膜炎的典型改變。73、單選題采用臭氧進行空氣消毒時,消毒結(jié)束后多久人員方可進入A、
10~20分鐘B、
20~30分鐘C、
10~15分鐘D、
15~30分鐘E、
30~40分鐘正確答案:
E
參考解析:臭氧空氣消毒后開窗通風(fēng)≥30分鐘,人員方可進入室內(nèi)。74、單選題目標(biāo)監(jiān)測中開展醫(yī)院感染及其危險因素監(jiān)測針對的目標(biāo)是A、
全部住院患者B、
門診患者C、
醫(yī)務(wù)人員D、
高危人群、高發(fā)感染部位E、
門診及住院患者正確答案:
D
75、單選題取用無菌溶液時,應(yīng)先核對A、
瓶簽B、
有效期C、
瓶蓋有無松動D、
有無裂縫E、
溶液是否渾濁、沉淀正確答案:
A
參考解析:取盛有無菌溶液的密封瓶時應(yīng)先檢查瓶簽上的藥名、濃度、劑量、有效期。故A正確。76、單選題關(guān)于醫(yī)院感染資料收集的敘述錯誤的是A、
只能通過回顧性方法收集B、
查閱的內(nèi)容包括患者相關(guān)的醫(yī)療、護理文件,如體溫單、病程記錄等C、
符合"醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)"的病例需要填寫醫(yī)院感染病例報告卡D、
是必不可少的監(jiān)測內(nèi)容E、
患者家屬及陪護人員暫不作為監(jiān)測的重點人群正確答案:
A
77、單選題取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是A、
沖洗瓶口B、
查看溶液的顏色C、
檢查溶液是否渾濁D、
檢查溶液有無特殊氣味E、
檢查溶液是否變質(zhì)正確答案:
A
參考解析:取用無菌溶液時,手持溶液瓶,瓶簽朝向掌心,倒出少量溶液旋轉(zhuǎn)沖洗瓶口,再由原處倒出溶液至無菌容器中。78、單選題患者女性,32歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后5天,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,下腹觸痛,腎區(qū)叩痛,伴發(fā)熱,尿檢白細胞≥10個/高倍視野,抗生素治療有效。應(yīng)診斷為A、
腹部感染,屬醫(yī)院感染B、
生殖系統(tǒng)感染,屬醫(yī)院感染C、
生殖系統(tǒng)感染,非醫(yī)院感染D、
尿路感染,屬醫(yī)院感染E、
尿路感染,非醫(yī)院感染正確答案:
D
參考解析:(1)、室間隔缺損嵴下型:連續(xù)性中斷位于大動脈短軸切面12點的位置。(2)、室間隔出現(xiàn)先天性缺損,依據(jù)缺損部位可分為:膜周部(包括單純膜部、嵴下型、隔瓣下型)、漏斗部(包括嵴內(nèi)型、干下型)和肌部(可單發(fā)或多發(fā))。79、單選題已啟蓋的無菌溶液的有效期為A、
48小時B、
12小時C、
8小時D、
4小時E、
24小時正確答案:
E
參考解析:已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液,24小時內(nèi)有效,余液只作清潔操作用。80、單選題新型冠狀肺炎患者隔離的目的不包括A、
切斷傳播途徑B、
治療疾病C、
保護易感者D、
控制傳染源E、
消滅感染源正確答案:
B
參考解析:任何種傳染病的流行都需具備三個環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑和易感人群??刂聘腥景l(fā)生的主要手段是運用隔離技術(shù)阻斷感染鏈的形成,所以隔離的主要目的是切斷感染鏈中的傳播途徑,保護易感者,最終控制或消滅感染源。B項,隔離措施并不能達到治療疾病的效果。81、單選題藥學(xué)職業(yè)道德監(jiān)督的手段有A、
法規(guī)、制度監(jiān)督,社會監(jiān)督,媒體監(jiān)督,自我監(jiān)督B、
服務(wù)對象監(jiān)督,領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督,媒體監(jiān)督C、
群眾監(jiān)督,領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督,法規(guī)監(jiān)督,自我監(jiān)督D、
法規(guī)、制度監(jiān)督,社會監(jiān)督,服務(wù)對象監(jiān)督E、
自我監(jiān)督,群眾監(jiān)督,法規(guī)、制度監(jiān)督正確答案:
A
82、單選題護患關(guān)系的特征是A、
一種工作關(guān)系,一種信任關(guān)系B、
一種信任關(guān)系,一種治療關(guān)系,一種工作關(guān)系,一種群群關(guān)系C、
一種群群關(guān)系,一種工作關(guān)系,一種信任關(guān)系D、
一種群群關(guān)系,一種治療關(guān)系,一種信任關(guān)系E、
一種工作關(guān)系,一種群群關(guān)系,一種治療關(guān)系正確答案:
B
參考解析:頸動脈肌纖維發(fā)育不良表現(xiàn)為一側(cè)頸內(nèi)動脈全程纖細呈“串珠樣”,血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定為頸動脈內(nèi)膜中層增厚,83、單選題接觸患者皮膚粘膜的器具物品必須達到的消毒水平為A、
清洗B、
清潔C、
未污染D、
消毒E、
滅菌正確答案:
D
參考解析:消毒滅菌原則:接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。84、單選題手工清洗醫(yī)療器械的水溫要求為A、
1℃~5℃B、
5℃~10℃C、
15℃~30℃D、
40℃~60℃E、
70℃~80℃正確答案:
C
85、單選題凡進入人體無菌組織器官或經(jīng)外科切口進入無菌腔室的內(nèi)鏡及附件,必須達到的消毒水平為A、
清洗干凈B、
低效消毒C、
中效消毒D、
高效消毒E、
滅菌水平正確答案:
E
參考解析:進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。86、單選題壓力蒸汽滅菌時可反復(fù)使用的包裝材料和容器再次使用前需經(jīng)過A、
清洗B、
去污C、
干燥D、
暴曬E、
浸泡正確答案:
A
87、單選題傳染病患者用過的醫(yī)療器械和物品的處理措施為A、
清洗干凈、消毒或滅菌B、
消毒、清洗干凈、消毒或滅菌C、
清潔、消毒或滅菌D、
消毒或滅菌E、
消毒、清洗干凈正確答案:
B
參考解析:被傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先消毒,再按常規(guī)清洗消毒滅菌。故B正確。88、單選題對存在較多有機物的物品消毒時,應(yīng)該A、
加大洗滌劑的使用劑量和(或)延長清洗的時間B、
加大消毒藥劑的使用劑量和(或)延長消毒作用時間C、
使用壓力蒸汽滅菌法,提高溫度和(或)加大壓力D、
用pH<7的洗滌劑去污和(或)用離子水沖洗E、
用陰離子表面活性劑和(或)季銨鹽類消毒劑正確答案:
B
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