傳染病防治法律制度

SestemofLawonthePreventionandControlofInfectiousDiseases

本章內(nèi)容簡介傳染病防治法的概念、調(diào)整范圍法定管理傳染病傳染病的預防、報告和公布傳染病的控制傳染病防治的監(jiān)督

2010年，全國共報告法定傳染病發(fā)病6409962例，死亡15257人，報告發(fā)病率為480.24/10萬,死亡率為1.14/10萬。其中甲類發(fā)病164例，死亡2人。乙類發(fā)病3185768例，死亡14287人。報告發(fā)病數(shù)居前5位病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、細菌性和阿米巴性痢疾和淋病，占甲乙類發(fā)病總數(shù)的94.97%。報告死亡數(shù)居前5位病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙類傳染病報告死亡總數(shù)的96.49%。

傳染病

傳染病是由于傳染性致病性微生物侵入人體，發(fā)生使人體健康受到某種損害以至危及不特定的多數(shù)人生命健康甚至整個社會的疾病。概念傳染病防治法的概念

傳染病防治法是調(diào)整預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生活動中產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。

法定管理的傳染病39種法定管理的傳染?。?/p>

甲類傳染?。菏笠?、霍亂2種（強制性管理）乙類傳染?。?6種（嚴格管理）

甲型H1N1流感（新加）、傳染性非典型肺炎、炭疽（肺炭疽）、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎、登革熱、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

按甲類對待丙類傳染?。?1種（監(jiān)測性管理)手足口病（新加）、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。傳染病預防一、制定預案二、建立監(jiān)測制度三、預防接種制度四、傳染病菌種、毒種的管理五、各類機構(gòu)和人員的職責

報告方式：報告卡網(wǎng)絡直報

對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告;未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡?？h級疾病預防控制機構(gòu)收到無網(wǎng)絡直報條件責任報告單位報傳染病報告卡后，應于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告;未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。縣級疾病預防控制機構(gòu)收到無網(wǎng)絡直報條件責任報告單位報傳染病報告卡后，應于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報。

傳染病的控制一、定義

在傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行時，政府及有關(guān)部門為了防止傳染病擴散和蔓延而采取的控制措施二、控制主體疾病控制預防機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門三、控制方法四、一般控制措施一般控制措施：

1）隔離治療－甲類傳染病病人及病原攜帶者；乙類中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人2）必要的治療和控制措施－除艾滋病、肺炭疽以外的乙類和丙類傳染病病人3）醫(yī)學觀察－疑似甲類傳染病病人，未明確診斷前4）衛(wèi)生處理和預防措施－被上述人員污染的場所、物品及密切接觸的人員

傳染病防治監(jiān)督管理一、傳染病防治監(jiān)督管理機構(gòu)衛(wèi)生部、各級衛(wèi)生行政部門。二、職責監(jiān)督檢查；采取臨時控制措施。Systemoflawonpreparednessandresponsetoemergentpublichealthhazards突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件？突發(fā)事件的概念又稱“緊急事件”、“緊急情況”、“緊急狀態(tài)”、“非常狀態(tài)”、“特別狀態(tài)”等等，比較有代表性的定義是：一種特別的、迫在眉睫的危機或危險局勢，影響全體公民，并對整個社會的正常生活構(gòu)成威脅。（歐洲人權(quán)法院）。是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。《突發(fā)事件應對法》突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念

是指突然發(fā)生的，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。（來自《國家預案》）二者的聯(lián)系

突發(fā)公共衛(wèi)生事件既具有公共衛(wèi)生事件的個性，又具有所有突發(fā)事件的共性，是突發(fā)事件的一個類型。所有的突發(fā)事件都有可能含有公共衛(wèi)生事件（因為人是社會的主體）。突發(fā)公共衛(wèi)生事件包含的分類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征一、突發(fā)性和難預知性二、多樣性和頻發(fā)性三、公共性和危害性四、復雜性和國際性應急工作的方針與原則一、方針：預防為主，常備不懈二、原則：統(tǒng)一領導、分級負責依法規(guī)范、措施果斷依靠科學、加強合作我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件法制建設突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級：分級預警特別重大（Ⅰ級）

重大（Ⅱ級）較大（Ⅲ級）一般（Ⅳ級）紅色橙色黃色藍色我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴散。發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散到縣（市、區(qū)）以外的地區(qū)。發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)人員死亡。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上（含50例），或死亡5人以上。境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成人員感染或死亡的。省級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。較大（Ⅲ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件:發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，1個平均潛伏期內(nèi)（6天）病例數(shù)未超過5例，流行范圍在1個縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)。腺鼠疫發(fā)生流行，在1個縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及兩個以上縣（市、區(qū)）?；魜y在1個縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10-29例，或波及兩個以上縣（市、區(qū)），或地級以上市城區(qū)首次發(fā)生。1周內(nèi)在1個縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。在1個縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應或不良反應。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人，或死亡4人以下。地級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。一般（IV級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件:腺鼠疫在1個縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例?；魜y在1個縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下（含9例）。1次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下（含9例），未出現(xiàn)死亡病例?？h級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織體系及其職責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防與應急準備一、應急預案的制定應急預案是指經(jīng)一定程序制定的處置突發(fā)事件的事先方案，包括應急管理、指揮、救援計劃等。有各級預案之分。應急預案的內(nèi)容：

機構(gòu)組成與職責；專業(yè)隊伍建設；監(jiān)測與預警；信息收集、分析、報告、通報制度；預防與現(xiàn)場控制，物資、設備、設施的儲備與調(diào)度；分級與應急處理工作方案。

二、預防控制體系與檢測、預警機制的建立1、預防控制體系國家—工作機構(gòu)與工作要求縣級以上政府--財力、物力、人力投入2、監(jiān)測與預警機制的建立監(jiān)測—及時發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件預警—及時報告或通報有關(guān)信息四、急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設1）突發(fā)性事件一般造成大量人員傷亡要求反應快速、專業(yè)性強的急救醫(yī)療救治隊伍。2）建設主體以省、地兩級為單位，包括醫(yī)療救治信息系統(tǒng)、醫(yī)療救治隊伍、醫(yī)療救治機構(gòu)。3）機構(gòu)傳染病?？漆t(yī)院、急救中心、