血液孥檢查試題(壹)

選擇11:

1.不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病原因的是

封的答案是：()

A.鐵運(yùn)用不良

B.組織鐵儲量減少一一圉的答案

C.血KE素合成障礙

D.缸細(xì)胞輾效生成

2.血象檢查中，不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血的是

封的答案是：()

A.血紀(jì)1蛋白減低

B周""雙形"”性缸細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞增是一一封的答案

D.網(wǎng)織缸細(xì)咆正常或稍高

3.患兒,4歲，貧血外貌,缸細(xì)胞3.5x101<12>/L,血/工蛋白75g/L,骨髓增生活躍，血清鐵6

口mol/L,屬何種貧血

封的答案是：()

A.太細(xì)胞性貧血

B.小細(xì)胞性彳氐血素貧血一一-封的答案

C.罩純小細(xì)胞性貧血

D.正常細(xì)胞性貧血

4.維生素B12在DNA合成中的作用，哪項是籍的

封的答案是：()

A.催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸

B.缺乏晦則四氫葉酸減少成果PNA合成障礙

C.催化甲基丙二酸輔酶A,轉(zhuǎn)變懸琥珀酸輔酶A

D.缺乏畤，血中甲基丙二酸減少----建寸的答案

5.巨幼缸細(xì)胞性貧血晞下列哪項是^的

封的答案是：()

A.維生素B12是DNA合成的必需營養(yǎng)素

B.葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素

C.DNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件

D.細(xì)胞發(fā)育胞漿落彳麥于細(xì)胞核-??--封的答案

6.有關(guān)葉酸，下列哪項是封的

封的答案是：()

A耐熱

B.在酸性環(huán)境中穩(wěn)定

C.存在于綠葉蔬菜，水果和勤物內(nèi)臟等食品中封的答案

D.每天需要約lOOmg

7.與維生素B12和葉酸缺乏瓢關(guān)的缸細(xì)胞的變化是

望拍勺答案是:()

A.細(xì)胞分裂增殖加速-----封的答案

B.舊田胞體積增大

C.核染質(zhì)疏松

D.發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血

8.不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病

封的答案是：()

A.缺鐵性貧血-----封的答案

B.溶血危象

C.缸血病

D.白血病前期

9.患兒8彳固月，面色蒼白，米糕喂養(yǎng)，有晨期腹瀉，血缸蛋白55g/L/工細(xì)胞2.2x101<12>/

L,外周血片缸細(xì)胞大小不等，中央空白區(qū)增大，.骨髓細(xì)胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細(xì)胞

增生卷主,細(xì)胞外鐵陰性血清鐵&0所。1兒應(yīng)考慮卷

封的答案是:()

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血--一封的答案

B.營養(yǎng)性混合性貧血

C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血

10.患兒10值1月，面色蒼白，面肌震顫,缸細(xì)胞2.1xlOT<12>/L,血缸蛋白70g/L*工細(xì)胞

大小不等，以大缸細(xì)胞主血清維生素B122801jg/L,3胞葉酸40明兒應(yīng)考慮

封的答案是：()

A.營養(yǎng)性巨幼四田胞性貧血

B.巨幼山田胞性貧血--一封的答案

C.生理性貧血

D.營養(yǎng)性混合性貧血

11.母乳喂養(yǎng)小兒,10月齡，貧血外貌，腹瀉3彳固月恕細(xì)胞3.2xlOT<12>/L,血缸蛋白10

5g/L,血片中見巨桿狀粒細(xì)胞和粒細(xì)胞分葉謾多，屬何種貧血

封的答案是:()

A.巨幼^細(xì)胞性貧血-----封的答案

B.罩純小細(xì)胞性貧血

C.正常細(xì)胞性貧血

D.小細(xì)胞低色素性貧血

12.葉酸缺乏B寺,哪項檢查成果是^的

封的答案是：()

A.血清葉酸＜13pg/L--留的答案

B.色田胞葉酸＜50|jg/L

C.組織膠負(fù)荷試驗，測尿亞胺甲基谷氨酸〉lg/24h

D.葉酸吸取試瞼尿排出＜26%,糞排出＞60%

13有關(guān)巨幼犯田胞性貧血哪項是金昔的

封的答案是：()

A.胃液中游離鹽酸明顯或缺乏

B.注射組織胺彳麥,悲性貧血患者仍瓢游離鹽酸

C.血清間接膽缸素升高

D.血清鐵減少-----封的答案

14.與維生素B12缺乏輾關(guān)的疾病是

封的答案是：()

A.家族性維生素B12吸取不良癥

B.遺傳性轉(zhuǎn)鉆鐵n缺乏癥

C.甲基丙二酸尿癥

D.先天性葉酸代制障礙--第的答案

15.與巨幼缸細(xì)胞性貧血瓢關(guān)的是

封的答案是：()

A.中性粒細(xì)胞核左移一--封的答案

B.MCV110-160H

C.MCH33-50pg

D.MCHC0.32-0.35

16.巨幼KL細(xì)胞性貧血除不曾出現(xiàn)的是

封的答案是：()

A.貧血輕重不壹，卷大細(xì)胞正色素性

B.中性粒細(xì)胞分葉遇多,5葉以上者可>3%

C.可見粒細(xì)胞巨形變,見巨形血小板

D.漿細(xì)胞增多-----封的答案

17維生素B12缺乏暗不曾出現(xiàn)的是

封的答案是：()

A.血清維生素B12<100ng/L

B.維生素B12吸取試驗，口服60Co襟識的維生素B12惡性貧血僅排出口服量的0.5%

C.尿甲基丙二酸排出增員可＞30Omg/24h

D.血內(nèi)四氫葉酸增多-----封的答案

18.血清鐵不增高的是

封的答案是：()

A.感染性貧血-----封的答案

B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

C.溶血性貧血

D.血色病

19.不能區(qū)別感染性貧JR與缺鐵性貧血的是

封的答案是：()

A.血清鐵均減少—一倒的答案

B.鐵結(jié)合力均升高

C.缺鐵性貧血,骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵減少

D.感染性貧血，骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵少，外鐵增多

20.不符合系統(tǒng)性缸斑狼瘡所致的貧血是

封的答案是:()

A.貧血常期輕度或中度，正常細(xì)胞正色素性

B.血細(xì)顆口血小板可減少

C.骨髓象明顯變化屈…■一封的答案

D.少數(shù)患者有漿細(xì)胞增多

21.不符合感染疾病所致貧血的是

封的答案是：()

A.缸細(xì)胞生成畤間縮短

B.鐵代^障礙

C.骨髓造血功能受損

D.NAP明顯減低-一■一封的答案

22.不符合悲曲中瘤所致貧血的是

封的答案是：()

A.腫瘤未侵犯骨髓畤,不曾發(fā)生溶血--一封的答案

B.重要與出血有關(guān)

C.營養(yǎng)不良

D.造血功能減低

23.不符合內(nèi)分泌疾病所致貧血的是

封的答案是：()

A.貧血多不嚴(yán)重

B.常^正常細(xì)胞正色素性

C.白細(xì)胞和血小板均減低-一留的答案

D.骨髓增生輕度:感低

24.肝疾病所致貧血哪項是籍的

封的答案是:()

A.可以是正常細(xì)胞性,亦可是大細(xì)胞性或小細(xì)胞性

B.膽道阻塞患者能兄到靶形缸細(xì)胞

C.網(wǎng)織缸細(xì)胞減少-----封的答案

D.合并脾功能亢迤者,全血細(xì)胞減少

25.不符合感染性疾病所致繼發(fā)性貧血的是

封的答案是：()

A.血清鐵減少

B.鐵結(jié)合力下降

C.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵增多…■一封的答案

D.骨髓造血功能較差

26真性與繼發(fā)性缸細(xì)胞增多癥的鑒別中不必考慮的是

封的答案是：()

A.與否病毒感染彳愛

B.與否母田胞生成素增多

C.與否血小板增高

D.與否缸細(xì)胞高于正常-----封的答案

27.不符合真性^細(xì)胞:曾多癥的是

封的答案是：（）

A.全血容量增是（懸正常的150%-200%）

B.色田胞容量增是

C.血液比重增房

D.全血粘度正常一■一封的答案

28.真性缸細(xì)胞增多癥,下列哪項^的

封的答案是：（）

A.^I細(xì)胞7~10xl0T<12>/L

B.血;a蛋白180-240g/L

C.網(wǎng)織缸細(xì)胞＞5%--第的答案

D.血小板增高

29.不符合真性缸細(xì)胞噌多癥的骨髓體現(xiàn)是

封的答案是：()

A.偶有""干抽"演象

B.各系均增多，以缸系增生懸明顯

C.巨核細(xì)胞增多，可成堆出現(xiàn)

D.骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵明顯增息一窗的答案

30.不符合慢性腎臟疾病所致貧血的是

封的答案是：()

A.可冕鋸齒狀，盔形，三角形,帶尖角的畸形缸細(xì)胞

B.網(wǎng)織山田胞明顯減低■一第的答案

C.血小板數(shù)正常，血小板功能減低

D.骨髓象正?；蛟錾拖?/p>

31血清鐵潮氐見于下列何種貧血

封的答案是：()

A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

B.缺鐵性貧血一■第的答案

C.溶血性貧血

D.含鐵血黃素優(yōu)容癥

32.初期缺鐵性貧血B寺，可見如下哪組變化

封的答案是：()

A.有貧血，血清鐵正常，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

B.有貧血，血清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少,封的答案

C.有貧血，血清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

D.瓢貧血，血清鐵;咸低鐵結(jié)合力減少

33.患兒男性,12歲，面色蒼白，貧血乏力，肝、脾腫大血缸蛋白70g/L,血片見正常和低色

素缸細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞/工細(xì)胞滲透脆性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼^細(xì)胞達(dá)45%,其診

斷也言午卷

封的答案是：()

A鐵粒幼正田胞性貧血-一留的答案

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.地中海貧血

34.正細(xì)胞正色素貧血免于缺鐵性貧血哪期

封的答案是：()

A.缺鐵初期

B.缺鐵潛伏期

C.初期缺鐵性貧血一■--封的答案

D.重度缺鐵性貧血

35.缺鐵性貧血發(fā)展謾程中較早出現(xiàn)的是

封的答案是:()

A.僅有貯存鐵減少-----封的答案

B.血缸蛋白減少

C.血清鐵減少

D.^I細(xì)胞;咸少

36.在缺鐵潛伏期中，下列哪項是籍的

封的答案是：()

A.血清鐵始減少

B.鐵蛋白和含鐵血黃素消失

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白順口度減低

D.有貧血-…蜀的答案

37.呈^典小細(xì)胞低色素性貧血，可見于缺鐵性貧血何期

封的答案是：（）

A.缺鐵初期

B.缺鐵潛伏期

C.輕度缺鐵性貧血

D.重度缺鐵性貧血----封的答案

38.患者，女性,20歲昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，月二、脾未觸及，血缸蛋白45g/L,缸細(xì)胞

1.06xl0T<12>/L,白細(xì)胞數(shù)2xlOT<9>/L,中性30%,淋巴70%,血小板數(shù)25xlOT<12>/L,

骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未足也rr診斷是

封的答案是：（）

A.粒細(xì)胞減少癥

B再生障礙性貧血----建寸的答案

C.悲性貧血

D.白細(xì)胞不增是性白血病

39.骨髓病性貧血的血象檢查特性是

封的答案是：()

A.貧血^正常細(xì)胞性

B.網(wǎng)織缸細(xì)胞常達(dá)5%-10%或更高

C.舊田胞大小不等和形態(tài)異常

D.可見幼缸細(xì)胞和幼粒細(xì)胞一■蜀的答案

40.骨髓病性貧血屬于

封的答案是：()

A.悲性貧血

B.造血功能障礙性貧血■一留的答案

C.缺鐵性貧血

D.溶血性貧血

41.再生障礙性貧血的骨髓病變壹般先累及

望寸的答案是:()

A.肋骨

B.脊柱

C胸骨

D.憾骨----留的答案

42.不符合骨髓病性貧九的是

封的答案是：()

A.淋巴瘤

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.悲性貧血???--封的答案

D.粟粒性結(jié)核

43.再生障礙性貧血與下列哪些關(guān)系不明顯

封的答案是：()

A.化孥原因.

B.飲食習(xí)慣原因-一第的答案

C.放射原因

D生物原因

44.獲得性軍純,工細(xì)胞再生障礙性貧血，下列哪項檢查^的

封的答案是：()

A.血缸蛋白及山田胞迤行性下降

B.骨髓有核細(xì)胞增生減低--留的答案

C.網(wǎng)織缸細(xì)胞數(shù)減少

D.白細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)正常或輕度減低

45.罩純缸細(xì)胞再生障礙性貧血畤可見

封的答案是：()

A.幼紀(jì):細(xì)胞生存B寺間縮短

B.血清鐵減低

C.血清鐵飽和度減低

D.血和尿中促缸細(xì)胞生成素增多-一■一封的答案

46.不符合先天性軍純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的是

封的答案是：()

A.出生彳麥很快發(fā)病

B.有貧血

C.輾先天畸形-----封的答案

D.有先天畸形

47.再生障礙危象初期骨髓檢查的特性是

封的答案是：()

A.有核細(xì)胞減少

B.看不到原、早幼缸細(xì)胞

C.只看到中，晚幼缸細(xì)胞

D.數(shù)彳度來發(fā)現(xiàn)巨大原始缸細(xì)胞--一封的答案

48.不符合急性再生障礙危象的是

封的答案是：()

A.SE細(xì)胞物成少

B.白細(xì)胞數(shù)減少

c.血小板數(shù);咸少

D.短期不可自然恢復(fù)----建寸的答案

49.再生障礙危象B寺，也言午出現(xiàn)下列哪組變化

封的答案是：()

A.急性溶血性貧血，全血細(xì)胞增房,骨髓增生活躍

B.慢性溶血性貧血，全血細(xì)胞減少，骨髓增生減低-----封的答案

c.急性溶血性貧血，全血細(xì)胞;咸少，骨髓缸系增生活躍

D.慢性溶血性貧血，粒細(xì)胞血小板正常，骨髓缸系增生活躍

50.先天性再生障礙性貧血，下列哪項是拿昔的

封的答案是:()

A.3/4有家族史

B.多在10歲以內(nèi)發(fā)病

C.與藥物和環(huán)境有關(guān)-一-一封的答案

D.骨骸畸形

51.下列哪項檢查合乎再生障礙性貧血的診斷

封的答案是：()

A.肝脾及淋巴結(jié)腫大

B.外周血可見有核缸細(xì)胞

C.巨核細(xì)胞減少-----封的答案

D.DNA合成障礙

52.再生障礙性貧血應(yīng)與下列哪種疾病鑒別

封的答案是：()

A.陣發(fā)性睡眠性血缸蛋白尿■■一封的答案

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.悲性貧血

53.再生障礙性貧血的重要診斷根據(jù)是

封的答案是：()

A.全血細(xì)胞減少

B.網(wǎng)織缸細(xì)胞減少

C.造血原料減少

D.骨髓造血功能低下-----封的答案

54.區(qū)別急性與慢性再生障礙性貧血，下列哪項是^的

封的答案是:()

A.病程是短的區(qū)別

B.起病急慢的區(qū)別

C.骨髓檢查特黠的區(qū)別

D.發(fā)病原因的區(qū)別-----封的答案

55.再生障礙性貧血,下列哪項檢查是籍的

封的答案是：()

A.中性粒細(xì)胞AKP增高

B.胎兒血缸蛋白增高

C.血漿促缸細(xì)胞生成素增高

D.尿促缸細(xì)胞生成素潮氐一-第的答案

56.不屬再生障礙性貧JR的發(fā)病機(jī)理是

封的答案是：()

A.造血干細(xì)胞損傷

B.造血微環(huán)境損傷

C.免疫性造血克制

D.DNA合成障礙封的答案

57.下列哪種貧血，外周血片中不曾出王兄幼缸細(xì)胞

封的答案是：()

A.溶血性貧血

B.再生障礙性貧血-----封的答案

C.缺鐵性貧血

D.失血性貧血

58.全血細(xì)胞減少，下列哪項是^的

封的答案是：()

A.^I細(xì)胞;咸少

B.粒細(xì)胞;或少

C.淋巴細(xì)胞減少――留的答案

D.血小板;咸少

59.弓|起全血細(xì)胞減少的疾病下列哪項是籍的

封的答案是：()

A.腎性貧血--一一封的答案

B.陣發(fā)性睡眠性血缸蛋白尿

C.骨髓纖維化

D.難治性貧血

60.患兒男性,10歲，上呼吸道感染彼曾服用氤霉素3曰，貧血網(wǎng)織黜田胞＜0.1%,骨髓

有核細(xì)胞增生減低，兄到巨大原始缸細(xì)胞彳麥^青霉素治療彳爰，骨髓象即恢復(fù)正常，也言午診斷懸

封的答案是：()

A.再生障礙性貧血

B.感染性貧血

C.急性造血功能停滯-—一封的答案

D.溶血性貧血

61.患者30歲，男，貧血外貌,MCV86fLMCH29pg,MCHC0.34,其貧血屬于

封的答案是：()

A.大細(xì)胞性貧血

B.小細(xì)胞性低色素性貧血

C.正常細(xì)胞性貧血;擘----封的答案

D.罩純小細(xì)胞性貧血

62.患者，女性，因尿路感染曾反復(fù)多次用抗生素治療，近幾天來高熱不退，齒跟及皮下出

血，血缸蛋白50g/L,缸細(xì)胞1.8xlOT<12>/L,白細(xì)胞1.9xl0f<9>/L,中性20%,淋巴78%,

罩核2%,血小板25x10t<9>/L,網(wǎng)織缸細(xì)胞0.2%,骨髓增生明顯溯氐粒缸二系均減少成熟

淋巴細(xì)胞占65%,巨核細(xì)胞未見，血小板難冕，本病也言午是

封的答案是：()

A.急性再生障礙性貧血-????封的答案

B.粒細(xì)胞缺乏癥

C.感染性貧血

D.急性淋巴細(xì)胞白血病

63.造血功能障礙的病理重要在骨髓，下列體現(xiàn)哪項是籍的

封的答案是：()

A.骨髓增生減低

B.全血缸骨髓量減少

C.黃骨髓減少-----封的答案

D.黃骨髓增多

64.下列哪壹項的論述是封的的

封的答案是：()

A.霍奇金病患者外周血均可找到Reed-Steruberg細(xì)胞

B.多發(fā)性骨髓瘤患者外周血均可檢出骨髓瘤細(xì)胞

C.惡性組織細(xì)胞病患者外周血，均檢出多核巨細(xì)胞

D.慢性粒細(xì)胞白血病患者外周血均有幼稚粒細(xì)胞出現(xiàn)封的答案

65.淋巴細(xì)胞數(shù)相封增多見于

封的答案是：()

A.百曰咳

B.霍奇金病

C結(jié)核

D.再生障礙性貧血----第的答案

66.中毒性顆?？沙霈F(xiàn)于

封的答案是：()

A.幼罩核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞----留的答案

C.淋巴細(xì)胞

D.漿細(xì)咆

67.屬液遞性機(jī)制異常的是

封的答案是:()

A.肌勤蛋白功能不全

B.ATP缺乏

C.粒細(xì)胞""麻痹""

D.備介素B因子缺乏一窗的答案

68.不屬于淋巴細(xì)胞悲性疾病的是

封的答案是：()

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.幼淋巴細(xì)胞白血病

C惠性組織細(xì)胞增生癥----圉的答案

D.非霍奇金氏淋巴瘤

69.急性缸白血病屬于

封的答案是：()

A.淋巴細(xì)胞的悲性疾病

B.粒細(xì)胞和缸細(xì)胞的悲性疾病-----封的答案

C.軍核細(xì)胞的悲性疾病

D.粒細(xì)胞的功能異常棍兒

70.粘多糖病性自細(xì)胞異常是

封的答案是：()

A.AIder-Reilly畸型-----封的答案

B.Pelger-Hilet畸型

C.May-Hegglin畸型

DJordann畸型

71.中性粒細(xì)胞減少見于

封的答案是:()

A.重離輻射，化擘物中毒—封的答案

B.大葉性fl市炎

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.急性溶血

72.下面哪種疾病中性粒細(xì)胞常不增多

封的答案是：()

A.藥物及毒物反應(yīng)

B.溶血性貧血

C.?1濕熱

D.轉(zhuǎn)移癌----封的答案

73.梅毒感染畤可引起哪種細(xì)胞增多

封的答案是：()

A.中性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞--留的答案

74.引起嗜酸性粒細(xì)胞減少，而罩核細(xì)胞增多的疾病是

封的答案是：()

A.遇敏性鼻炎

B.牛皮癬

C.嗜酸性粒細(xì)胞白血病

D.傷寒-??--封的答案

75.趨化物質(zhì)的克制物封迤入體內(nèi)的肺炎球菌,通謾下面哪種作用彳度才能被中性粒細(xì)胞

吞噬

封的答案是：()

A.趨化作用

B.調(diào)理作用-----望寸的答案

C.殺菌作用

D.粘附性作用

76.不屬于白細(xì)胞減少的特殊類型

封的答案是：()

A.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

B.同族新生兒粒細(xì)胞減少癥----葡的答案

C.家族性良性中性粒細(xì)胞減少癥

D.新生兒中性粒細(xì)胞減少癥

77.粒細(xì)胞功能中具有共性的是

封的答案是：()

A.調(diào)理作用

B.粘附作用

C.吞噬作用-----望寸的答案

D.殺菌作用

78.在中性粒細(xì)胞間接趨化作用的物質(zhì)中,可裂解C3C3a、C3b的物質(zhì)是

封的答案是：()

A.抗原抗體復(fù)合物

B.組織蛋白酶一■--封的答案

C.病毒感染細(xì)胞

D.溶酶體的蛋白酶

79.中性粒細(xì)胞吞噬B寺外環(huán)境中可不需哪種物質(zhì)

封的答案是：()

A.Ca離子

B鉀離子一一留的答案

C.鎂離子

D.ATP

80.與嗜酸性粒細(xì)胞瓢關(guān)的趨化因子是

封的答案是:()

A.C3

B.C2b-----封的答案

C.C567

D.正常血清

8L巨噬細(xì)胞在體內(nèi)抗腫瘤作用的證據(jù)大多是間接的，下列^法籍誤的是

封的答案是：()

A.巨噬細(xì)胞含量愈多，腫瘤愈易轉(zhuǎn)移-一■■堂f的答案

B?優(yōu)腫瘤分離出來的巨噬細(xì)胞在體外射該腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒性作用

C.腫瘤的局部引流淋巴液中有巨噬細(xì)胞增生反應(yīng)，反應(yīng)的強(qiáng)弱與預(yù)彳麥的好t襄相平衡

D.用Si02毒害巨噬細(xì)胞有助于腫瘤的生辰和轉(zhuǎn)移

82單核-巨噬細(xì)胞壁寸下列哪種血細(xì)胞的生成有調(diào)整作用

封的答案是：()

A.^L細(xì)胞

B.血小板

C.白細(xì)胞-----堂t的答案

D.缸細(xì)胞和白細(xì)胞

83.執(zhí)行著細(xì)胞免疫排斥同種異體移植物和殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞效應(yīng)細(xì)胞的

堂t的答案是：()

A.細(xì)胞毒性T細(xì)胞..一封的答案

B.輔助性T細(xì)胞

C.克制性T細(xì)胞

D.調(diào)整T細(xì)胞

84.缺乏下列哪種T細(xì)胞，則B細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體或產(chǎn)生低水平的抗體

封的答案是:()

A.輔助性T細(xì)胞--一封的答案

B.克制性T細(xì)胞

C.殺傷T細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

85.下列哪種物質(zhì)不是嗜堿性粒細(xì)胞顆粒的化擘活性物質(zhì)

封的答案是：()

A.組織膠

B.慢反應(yīng)物質(zhì)

C.堿性磷酸酶一■--封的答案

D.血小板活化因子

86.嗜堿性粒細(xì)胞在整，固生理功能中突出的特黠是參與

封的答案是：()

A.超敏反應(yīng)-----望寸的答案

B.趨化作用

C.胞飲作用

D.脫顆粒作用

87.中性粒細(xì)胞的下列哪種特性使其能優(yōu)骨髓迤入血液循環(huán)

封的答案是：()

A.殺菌

B.吞噬

C.變形性-----堂(的答案

D.趨化

88.成熟的嗜酸性粒細(xì)胞重要存在于

封的答案是：()

A.外周血

B.骨髓和組織-----望寸的答案

C.淋巴結(jié)

D.脾

89.中性粒細(xì)胞殺菌作用中的活性氧

封的答案是：()

A.Hl<2>0l<2>jR]0l<2>

B.OHf<->和IT<->

C.OHT—和CIT<->

D.I-和Hl<2>01<2>--第的答案

90.封慢性粒細(xì)胞白血病下列哪項是^誤的

封的答案是：()

A.脾大程度與白細(xì)胞升高程度成正比

B.外周血與骨髓各階段粒細(xì)胞分布呈壹致性

C.血清維生素B12增高幅度與白細(xì)胞增多程度成正比

D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高與白細(xì)胞增多成正比-----封的答案

91.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯減少

封的答案是：()

A.慢性粒細(xì)胞白血病-----封的答案

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.骨髓纖維化

D.類白血病反應(yīng)

92.患者男性60歲，全血細(xì)胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍，原始粒細(xì)胞0.08,早幼粒

細(xì)胞0.10,環(huán)狀鐵粒幼缸細(xì)胞0.05,最大也言午的診斷是

封的答案是：()

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.骨髓增生異常綜合征(MDS)-一—封的答案

C.再生障礙性貧血

D.粒細(xì)咆缺乏癥

93.骨髓檢查原始軍核細(xì)胞35%,原始粒廣細(xì)胞24%,幼稚軍核細(xì)胞15%,早幼粒細(xì)胞

8%,診斷

封的答案是：()

A.急非淋白血病M5a

B.急非淋白血病M5b

C.急非淋白血病M4-一■一封的答案

D.急非淋白血病M3

94.骨髓檢查原始粒細(xì)胞＞80%,早幼粒細(xì)胞12%,中幼粒細(xì)胞3%,診斷

封的答案是：()

A.急非淋白血病Ml型-----封的答案

B.急非淋白血病M2a

C.急非淋白血病M2b

D.急非淋白血病M3型

95.原始細(xì)胞0.10,早幼粒細(xì)胞0.08,下列哪項符合

封的答案是：()

A.急非淋白血病M2a-???封的答案

B.急非淋白血病M5

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.骨髓增生異常綜合征

96.如下哪項不符合白血病的特性

封的答案是：()

A.白細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量異常

B.白血病細(xì)胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)

C.白血病細(xì)胞可迤入周圍血液中

D.白血病細(xì)胞不侵犯中樞神^系統(tǒng)-----封的答案

97.急淋與急非淋白血病分類根據(jù)

封的答案是:()

A.白血病細(xì)胞分化程度

B.白血病細(xì)胞的類型一一封的答案

C.白血病細(xì)胞的數(shù)量

D.血缸蛋白和血小板的數(shù)量

98.急性白血病與慢性白血病分類根據(jù)

封的答案是：()

A.白血病細(xì)胞的分化程度-----封的答案

B.白血病細(xì)胞的類型

C.白血病細(xì)胞的數(shù)量

D.血,工蛋白和血小板的數(shù)量

99.骨髓原始細(xì)胞謾氧化物酶染色陰性反應(yīng)的是

封的答案是：()

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性軍核細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病-一■一封的答案

D.慢性粒細(xì)胞白血病

100.骨髓檢查巨核細(xì)胞常減少或缺如的是

封的答案是：()

A.急性粒細(xì)胞白血病-----封的答案

B.原發(fā)性血小板:咸少性紫瘢

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.缺鐵性貧血

101.急粒與急罩白血病的重要鑒別黠是

封的答案是：()

A.i0氧化物酶陽性程度

B.Auer小體粗細(xì)

C.血清溶菌酶升高程度

D.a-醋酸荼酚染色可否被氟化納克制--第的答案

102.患者發(fā)熱，巨脾，白細(xì)胞26xl0t<9>/L分類原始淋巴細(xì)胞06早幼粒細(xì)胞092,中

幼粒細(xì)胞0.L晚幼粒細(xì)胞0.14分葉核粒細(xì)胞0.08,嗜堿性粒細(xì)胞0.06,嗜酸性粒細(xì)胞0.02,

該病診斷最也言午性

封的答案是：()

A.急性淋巴細(xì)胞白血病-----封的答案

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.嗜堿性粒細(xì)胞白血病

103.患者全血細(xì)胞減少，疑急性白血病或再生障礙性貧血，下列哪項封白血病診斷最故

意義

封的答案是：()

A.骨髓增生低下

B./X細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系受克制

C.某系原始+早幼（幼稚）細(xì)胞>=30%----圖的答案

D.骨髓細(xì)胞以成熟淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增生^主

104.確診白血病的必備條件

封的答案是：（）

A.貧血

B.血小板減少

C.白細(xì)胞增高

D.檢出白血病細(xì)胞-----封的答案

105.確定慢性粒細(xì)胞白血病最故意義的根據(jù)是

封的答案是：（）

A.白細(xì)胞明顯增高

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力減少

C.骨髓增生極度活躍

D.phl染色體陽性一一-tt的答案

106.鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與中性粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)首選細(xì)胞化擘染色宸

封的答案是：()

A.PAS反應(yīng)

B.i?氧化物酶染色

C.非特異性酶酶染色

D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色-----封的答案

107.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于

封的答案是：()

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期----窗的答案

C.慢性粒細(xì)胞白血病并發(fā)感染

D.慢性粒細(xì)咆白血病急性變

108.急性白血病與骨髓增生異常綜合征的重要區(qū)別

封的答案是:()

A.全血細(xì)胞減少的程度

B.病態(tài)造血與否明顯

C.骨髓原始及幼稚細(xì)胞多少-一■一封的答案

D.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少

109.患者，男性,65歲,鞏膜輕度黃染，淋巴結(jié)、脾大,白細(xì)胞60xl0f<9>/L,成熟淋巴細(xì)

胞0.85,血缸蛋白62g/L,網(wǎng)織缸細(xì)胞計數(shù)0.12,深入確診,首選如下檢查

封的答案是：()

A.膽缸質(zhì)測定

B.血缸蛋白甯;泳

C.抗人球蛋白試驗--一封的答案

D.免疫球蛋白測定

110.下列哪項不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特黠

封的答案是：()

A.多見于老年人

B.常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血

C.白細(xì)胞計數(shù)增高

D.骨髓中見到大量幼稚淋巴細(xì)胞-一■一封的答案

111.下列哪項符合成人T細(xì)胞性白血病

封的答案是：()

A.^最常冕的急淋白血病

B.白血病細(xì)胞表面有免疫球雷白

C.白血病細(xì)胞體外培養(yǎng)可冕C型逆轉(zhuǎn)錄病毒顆粒封的答案

D.此病分布在我國各地

112.成人T細(xì)胞白血病符合下列哪種特性

封的答案是:()

A.白血病細(xì)胞與天然綿羊缸細(xì)胞結(jié)合形成花結(jié)-----封的答案

B.常與骨髓纖維化并存，骨髓穿刺B寺""干抽""

C.血片中漿細(xì)胞〉=20%,或絕婁t值>=20x10T<9>/L

D.骨髓中嗜堿性粒細(xì)胞明顯增生達(dá)30%-80%

113.綠色瘤最常見于哪壹型白血病

封的答案是：()

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病----建寸的答案

C.急性軍核細(xì)胞白血病

D.顆粒增多的急性早幼粒細(xì)胞白血病

114.下列哪項封診斷急性淋巴細(xì)胞白血病最故意義

封的答案是：()

A.白細(xì)胞增高，兄大量淋巴細(xì)胞

B.白細(xì)胞增高，見大量變態(tài)淋巴細(xì)胞

C.白細(xì)胞正常尻較多原始淋巴細(xì)胞--第的答案

D.白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例增高

115.中樞神^系統(tǒng)白血病最重要的腦脊液異常

封的答案是：()

A.壓力>0.02kPa

B.白細(xì)胞數(shù)>0.01xl0T<9>/L

C.涂片足到白血病細(xì)胞----蜀的答案

D.蛋白>0.45g/L,或潘氏試驗陽性

116.中樞神^系統(tǒng)白血病多冕于

封的答案是：()

A.小朋友急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病治療緩和彳麥-----望寸的答案

C.慢性粒細(xì)胞白血病急變期

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

117.急性淋巴細(xì)胞白血病L1型最重要的特黠是

封的答案是：()

A小淋巴細(xì)胞^主核漿比率高--圉的答案

B.籃細(xì)胞多冕

C.PAS反應(yīng)陽性占撾、

D.遇氧化物酶染色陰性

118.患者男性,8歲，易倦，紫痛月余,脾肋下2cm,Hb83g/L,白細(xì)胞3.4xlOT<9>/LW

粒細(xì)胞0。，淋巴細(xì)胞0.38,原始細(xì)胞0.5L血小板10xl0T<9>/L,血片中原始細(xì)胞胞漿量

少,最大也官午的診斷：

封的答案是：()

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病-----望寸的答案

C.慢性淋巴細(xì)胞白血病

D.傳染性罩核細(xì)胞增多癥

119.有關(guān)Phi染色體，下列哪項是封的的

封的答案是：()

A.是G組22號染色體的畸變????-封的答案

B.僅出現(xiàn)中性粒細(xì)胞

C.^慢性粒細(xì)胞白血病所特有

D.慢粒急變彳麥,Phi染色體消失

120.急性缸白血病下列哪項是^誤的

封的答案是：()

A.外周血可見幼缸和幼粒細(xì)胞

B.血清中可槍出內(nèi)因子抗體---一封的答案

C.幼缸細(xì)胞有巨幼樣變

D.幼缸細(xì)胞糖原染色陽性積分明顯增高

121.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病最易并發(fā)DIC重要原因

封的答案是：()

A.白血病合并感染

B.白血病合并溶血

C.血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)-----封的答案

D.白血病細(xì)胞浸潤

122.急淋白血病的特黠

封的答案是：()

A瓢Auer小體----國的答案

B.ifi氧化物酶染色陽性4

C.蘇丹黑染色陽性

D.非特異性酶酶染色陽性

123.患者男性,50歲，脾大8cm,血中淋巴細(xì)胞比例增高疑診多毛細(xì)胞自血病確診首選

的組織化^檢查

封的答案是：()

A.糖原染色

B.非特異性酯酶染色

C.酸性磷酸酶染色

D.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色-----封的答案

124.符合毛細(xì)胞白血病的特黠

封的答案是：()

A.多見于女性

B.白血病細(xì)胞表面有免疫球蛋白-----封的答案

C.全身性淋巴結(jié)腫大

D.毛細(xì)胞非特異性酶酶陽性，可被NaF克制

125.患者男性,脾大肩髓穿刺""干抽""，骨髓活檢纖維組織增生，白細(xì)胞3.0xl0t<9>/L,

淋巴細(xì)胞0.75,糖原染色陽性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色陽性，最也官午的診斷是

弟寸的答案是：()

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病

B.毛細(xì)胞白血病----第的答案

C.原發(fā)性骨髓纖維化

D.慢性粒細(xì)胞白血病繼發(fā)骨髓纖維化

126.下列哪項不確切

堂t的答案是：()

A.急性白血病外周血白細(xì)胞比正常人增高--一一封的答案

B急性白血病,骨髓增生明顯活躍原始和初期幼稚細(xì)胞明顯增多

C.急性粒細(xì)胞白血病可出現(xiàn)白血病""裂孔""垣象

D.急性白血病骨髓可見缸細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系;咸少

127.急性白血病骨髓象最重要特性

封的答案是:()

A.有核細(xì)胞增生極度活躍

B./I細(xì)胞系統(tǒng)明顯減少

C.未找到巨核細(xì)胞

D.原始+早幼(幼稚)細(xì)胞>=30%----第的答案

128.急性白血病治彳爰到達(dá)完全緩和最重要原則是

封的答案是：()

A.血缸蛋白>100g/L

B.血小板>100xl0T<9>/L

C.外周血^幼稚細(xì)胞

D.骨髓原始及早幼(幼稚)細(xì)胞<5%----第的答案

129.哪項不是慢淋白血病性淋巴細(xì)胞的特黠

封的答案是：()

A.成熟淋巴細(xì)胞增多主

B.易見籃細(xì)胞

C.可見到胞漿內(nèi)Auer小體-????封的答案

D.PAS反應(yīng)陽性

130.診斷急性白血病最故意義外周血異常

封的答案是：()

A.白細(xì)胞計數(shù)2xl0f<9>/L

B.白細(xì)胞計數(shù)2OXxl0T<9>/L

C.原始細(xì)胞27%-----封的答案

D.分葉核粒細(xì)胞>89%

131.急非淋白血病Mh型與Ml型重要區(qū)別

封的答案是：()

A.Auer小體多少

B.謾氧化物酶染色陽性程度

C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度

D.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞如下階段所占比例一■蜀的答案

132.確診白血病的最重要手段

封的答案是：()

A.外周血檢查

B.骨髓檢查-----封的答案

C.漿膜腔穿刺

D.腰椎穿刺

133.鑒別慢性淋巴細(xì)胞白血病與毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化孥染色是

封的答案是：()

A.ifl氧化酶染色

B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色--第的答案

C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

D.非特異性酶酶加氟化納克制

134.下列哪項是封的的

封的答案是：()

A.多發(fā)性骨髓瘤外周血均可檢到瘤細(xì)胞

B.慢性粒細(xì)胞白血病外周血均可檢到幼稚粒細(xì)胞-一-一封的答案

C.淋巴肉瘤細(xì)胞常在初期出目前外周血中

D.急性粒細(xì)胞白血病外周血均可找到原始粒細(xì)胞

135.胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰盛色,核呈筆架形或S形，核染質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，急性

白血病細(xì)胞形態(tài)擘特性符合下列哪壹項

封的答案是：()

A.急性粒細(xì)胞白血病(Ml)

B.急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)

C.急性軍核細(xì)胞白血病(M5)----留的答案

D.急性淋巴細(xì)胞白血病(LI)

136.FAB分類法診斷急性淋巴細(xì)胞白血病L1型的原則之壹是

封的答案是:()

A.小原始淋巴細(xì)胞占80%以上-----封的答案

B.大原始淋巴細(xì)胞占80%以上

C.核仁清晰可見,1-3ffl

D.核染質(zhì)細(xì)胞致均勻

137.尼曼-匹克細(xì)胞形態(tài)擘突出特性是下列哪壹項

封的答案是：()

A.胞體巨大,胞核小，可以多種

B.核染色質(zhì)粗糙，較疏松

C.胞漿豐富，染淡盛色

D.漿內(nèi)具有脂滴或呈泡沫狀,蜂窩狀-一蜀的答案

138.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪種酶所弓|起

封的答案是：()

A神^銷磷脂酶-一留的答案

B.葡萄糖腦背酶

C.葡萄糖醛酸酶

D.氨基已糖酶

139.提醒骨髓纖維化的最簡便指襟是

封的答案是：()

A.血涂片中見到有核缸細(xì)胞及淚滴狀缸細(xì)胞

B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽???--封的答案

C.骨髓中巨核細(xì)胞明顯增生

D.堿性磷酸酶積分增高

140.患者女性,29歲，高熱伴迤行性貧血，衰竭2周,肝脅下3cm，脾肋下7cm,淺表淋巴結(jié)

腫大鞏膜黃染,Hb60g/L,白細(xì)胞2.3xlOT<9>/L,血小板50xl0T<9>/L,骨髓增生活躍，粒、

巨核系大體正常，足到5%異常巨大，細(xì)胞形態(tài)極篇畸特，呈鏡影核,核仁大而畸胞漿中有

吞噬的缸細(xì)胞和血小板，本例最也官午的診斷是下列哪壹種疾病

弟寸的答案是:()

A.骨髓轉(zhuǎn)移癌

B?霍奇金病----藥的答案

C.悲性組織細(xì)胞病

D.尼曼-匹克病

141.封悲性組織細(xì)胞病具有重要意義的細(xì)胞是

堂t的答案是：()

A.淋巴樣組織細(xì)胞

B.罩核樣組織細(xì)胞

C.吞噬性組織細(xì)胞

D.多核巨細(xì)胞■■--封的答案

142.下列哪壹項是悲性組織細(xì)胞病的最重要特性

封的答案是:()

A.起病急，高熱，衰竭和st行性貧血

B.全血細(xì)胞;咸少

C.血涂片找到不典的罩核細(xì)胞

D.骨髓涂片足到形態(tài)異常的組織細(xì)胞----第的答案

143.脾切除封治療下列哪壹種疾病最有效

封的答案是：()

A.原發(fā)性血小板減少性紫瞰

B.脾功能亢迤----第的答案

C.慢性粒細(xì)胞性白血病

D.骨髓病性貧血

144.封脾功能亢迤的診斷較有價值的檢查是

封的答案是：()

A.全血細(xì)胞計數(shù)

B.骨髓穿刺涂片檢查

C.脾容積測定

D.血細(xì)胞生存畤間測定-----封的答案

145.^典霍奇金病患者淋巴結(jié)穿刺涂片可找到下列何種細(xì)胞

封的答案是：()

A.幼稚淋巴細(xì)胞

B.Reed-Stenberg細(xì)胞---婁|的答案

C.組織細(xì)胞

D.纖維細(xì)胞

146.患者男性,60歲,貧血伴逐漸加劇的腰痛六值I月余，肝、脾不大,Hb85g/L,白細(xì)胞3.

6xlOT<9>/L,血小板80xl0f<9>/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/IJS蛋白

90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白重泳在a2區(qū)出琨壹異常

的球蛋白峰,骨髓中異常漿細(xì)胞占32%,本例最也官午的診斷是下列哪壹種疾病

封的答案是：()

A.原發(fā)性巨球蛋白血癥

B.多發(fā)性骨髓瘤—封的答案

C.漿細(xì)胞白血病

D.尿毒癥

147.原發(fā)淋巴結(jié)病變影響淋巴結(jié)以外的器官組織(如胃腸道)浸潤冕于

封的答案是：()

A.悲性腫瘤轉(zhuǎn)移

B?霍奇金病

C.非霍奇金淋巴瘤-----封的答案

D.淋巴結(jié)炎

148.下列哪項檢查封診斷淋巴瘤最重要

封的答案是：()

A.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查

B.淋巴結(jié)活檢病理檢查

C.淋巴系統(tǒng)造影檢查一一封的答案

D.骨髓涂片形態(tài)阜檢查

149.多發(fā)性骨髓瘤血液生化最重要的特性是

封的答案是：()

Ar球蛋白增高

蛋白的出卻一圖的答案

C.尿凝溶蛋白陰性

D.白蛋白;咸少

150.霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的鑒別下列哪項最重要

封的答案是：()

A.發(fā)病年齡

B.淋巴結(jié)首發(fā)部位

C.并發(fā)白血病

D.R-S細(xì)胞-----封的答案

二、判斷題

1.雙草酸鹽抗凝劑中的草酸鉀可使缸細(xì)胞縮小，而草酸鉞可使缸細(xì)胞脹大,兩者適量

混合彳爰，恰好不影響缸細(xì)胞的形態(tài)和體積。（V）

2.在低滲溶液中，細(xì)胞皺縮呈鋸齒形，在高滲溶液中，則腫脹甚至破裂。（x）

3.在正常狀況下，缸細(xì)胞的生辰和破t襄在促缸素及其他神體液原因調(diào)整下保持勤態(tài)

平衡。（V）

4.缸細(xì)胞計數(shù)即測定軍位體積（每升）血液中缸細(xì)胞數(shù)量。（V）

5.正常成人血缸蛋白肽鏈重要組合形式有四種，即HbAl,HbA2,a2,r2。（x）

6.氧化高鐵血缸蛋白測定措施其重要是處是操作簡便，能測出所有血缸蛋白，易于建

立質(zhì)控。（x）

7.富化血缸蛋白最大吸取峰510nm,最小吸取波谷懸450nm。（x）

8.富化血缸蛋白原則液是制備原則曲線，計算K值，校正儀器和其他測定措施的關(guān)鍵

物質(zhì)。（V）

9.多種貧血畤，由于缸細(xì)胞平均血缸蛋白含量不壹樣，與缸細(xì)胞計數(shù)值呈壹致性。（x）

10.網(wǎng)織缸細(xì)胞是介于中幼缸細(xì)胞和晚幼缸細(xì)胞之間的ifi渡型細(xì)胞，屬于幼稚缸細(xì)胞。

（X）

11.網(wǎng)織小田胞可以判斷骨髓缸細(xì)胞系統(tǒng)造血狀況。（V）

12.貧血越嚴(yán)重，在骨髓增生功能良好的病人，網(wǎng)織缸細(xì)胞數(shù)就越高。（V）

13.血涂片中出現(xiàn)較多染色遇淺的小小田胞，提醒血缸蛋白合成障礙，也^由于缺鐵引

起。（V）

14.缺乏維生素B12及葉酸所致貧血^巨幼山田胞性貧血。（V）

15.再生障礙性貧血壹股懸正常色素性貧血。（V）

16.低色素性貧血常冕于缺鐵性貧血。（V）

17.嗜堿性黠彩缸細(xì)胞屬于未完全成熟缸細(xì)胞。（V）

18.黜田胞比積測定溫支法已屬淘汰措施。（V）

19.血沉管垂直直立畤，^細(xì)胞受阻逆最小，常血沉管傾斜畤可致血沉減慢。（x）

20.國際血液阜原則化孥委員曹（ICSH）推薦以魏氏法^血沉管測定原則措施.（V）

21.白細(xì)胞是機(jī)體抵御微生物等異物入侵的重要防線，由形態(tài)和功能各異的粒細(xì)胞，

罩核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞構(gòu)成。（V）

22.嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量很少，輾吞噬作用，它的狀態(tài)和功能與肥大細(xì)胞相似。（V）

23.軍核細(xì)胞與粒細(xì)胞來源于共同的定向干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)^原軍核細(xì)胞發(fā)育懸成熟軍

核細(xì)胞。（V）

24.淋巴細(xì)胞^人體重要免疫活性細(xì)胞，來源于多能干細(xì)胞。（V）

25.B細(xì)胞^抗原激活筏,可產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì)，參與細(xì)胞免疫。（x）

26.白細(xì)胞計數(shù)，即測定軍位血液中多種細(xì)胞^數(shù)，用106/L表達(dá)。（x）

27.瑞氏染色的染料是由酸性染料伊缸和堿性染料美盛構(gòu)成的復(fù)合染料。（V）

28.細(xì)胞多種成分均卷蛋白質(zhì)構(gòu)成，由于蛋白質(zhì)是等甯物質(zhì)，不帶有正，負(fù)重荷，封多

種染料不易著色。（x）

29.瑞氏染色彳爰偏酸，則酸性粒細(xì)胞顆粒偏疊色，偏堿則^^色。（x）

30.觀測中性粒細(xì)胞的毒性顆粒變化，封估計疾病的預(yù)彳爰有壹定的協(xié)助。（V）

三、冏答題

1、簡述網(wǎng)織細(xì)胞。

答:網(wǎng)織^細(xì)胞是晚幼缸細(xì)胞脫核彳爰到完全成熟的缸細(xì)胞之間的謾渡型細(xì)胞。由于其

胞漿中尚存嗜堿性的核糖核酸及核糖體，因而用新亞甲蘭或煌焦油蘭迤行活體染色彳麥，出

現(xiàn)深蘭色網(wǎng)黠狀構(gòu)造，故名網(wǎng)織黜田胞。目前ICSH(國際血液阜原則化委員畬)承認(rèn)的活

體染色網(wǎng)織缸細(xì)胞的定義是：網(wǎng)織缸細(xì)胞是任何沒有核的，但有兩彳固或更多的相稱于核糖

體RNA蘭染物質(zhì)顆粒的缸細(xì)胞。

2、.簡述網(wǎng)織缸細(xì)胞的檢測意義。

答：網(wǎng)織缸細(xì)胞計數(shù)是簡樸實用的反應(yīng)骨髓缸系造血活力的參數(shù)，可用于辨別高增生

性及低增生性貧血。不僅封貧血性疾患的診斷和療效觀測是必要的,并且封估價射線及化

阜藥物封造血功能的影響也拾分重要。尤其是近來由于化療、放療及骨髓移植的廣泛^展，

低比率網(wǎng)織缸細(xì)胞計數(shù)的精確度及精密度變得非常重要。

3、.簡述肝素抗凝原理及其應(yīng)用

答：肝素可加強(qiáng)抗凝血酶ni(AT-ni)滅活絲氨酸蛋白酶,優(yōu)而具有制止凝血酶形成,封

抗凝血酶和制止血小板匯集等多種作用。盡管其可以保持缸細(xì)胞的自然形態(tài)，但由于常引

起白細(xì)胞匯集并使血涂片在瑞氏染色畤產(chǎn)生藍(lán)色背景，因此肝素抗凝血不適合血液擘壹般

檢查，是缸細(xì)胞滲透脆性試驗理想的抗凝劑。

4.異型淋巴細(xì)胞是怎樣產(chǎn)生的？按其形態(tài)特性可分懸?guī)仔停?/p>

答：在傳染性軍核細(xì)胞增多癥、病毒由市炎、流行性出血熱、濕疹、遇敏性疾病等病

毒性感染或遇敏原刺激下，可使淋巴細(xì)胞增生，并出瓊某些形態(tài)變化，稱^異型淋巴細(xì)胞。

近年來免疫阜研究認(rèn)笈，異型淋巴細(xì)胞即T淋巴細(xì)胞.

Downey按異型淋巴細(xì)胞的形態(tài)特性，將其分卷三型：I型為空泡型，最多足；口型

懸不規(guī)則型；印型懸幼稚型。

5、簡述嗜中性粒細(xì)胞核左移、核右移，有什么臨床意義？

答：核左移：外周血中中性桿狀粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞（包括原始粒細(xì)胞）,

稱^核左移。核左移的粒細(xì)胞常伴有中毒顆粒、空泡變性、核變性等形態(tài)異常,常見于多

種感染，尤其是急性化膿性感染和白血病，也可見于急性中毒和急性溶血。

核右移：正常中性粒細(xì)胞以三葉核者懸主,若五葉核以上者超謾3%,則稱核右移。

核右移^造血功能衰退或缺乏造血物質(zhì)所致。常冕于營養(yǎng)性巨幼缸細(xì)胞性貧血、悲性貧血、

抗代藥物應(yīng)用彳麥。在疾病迤行期忽然出現(xiàn)核右移,懸預(yù)彳爰不良之兆。但在疾病恢復(fù)期亦

可出現(xiàn)壹謾性核右移現(xiàn)象。

6、簡述凝血謾程

答：血液由流勤狀態(tài)轉(zhuǎn)變懸凝膠狀態(tài)稱懸血液凝固。

凝血遇程是壹系列的促酶反應(yīng)，每值］凝血因子都被前因子激活，最終生成凝血酶和纖

維蛋白，導(dǎo)致血液凝固。

7、簡述血液凝固的三他途徑

答：血液凝固分^三彳固途徑內(nèi)源凝血途徑-因子XD被激活到Xa形成的遇程;內(nèi)源性

凝血系統(tǒng)是由XII活化到纖維蛋白形成的謾程;外源凝血途徑--因子m的釋放到因子X被

激活的謾程；外源凝血系統(tǒng)是由因子m釋放到纖維蛋白形成的謾程；共同凝血途徑--因

子X的激活到纖維蛋白形成的謾程，實際上共同凝血途徑是內(nèi)、外凝血系統(tǒng)共同的凝血階

段。

&什么是白細(xì)胞異常?細(xì)胞有哪些變化？

中性粒在某些理、化、生物擘的致病原因作用下白細(xì)胞?？擅嵝螒B(tài)擘變化，臨床上最

多見者^嚴(yán)重傳染?。ㄈ缧筛谉?、肺炎等），多種化膿性感染、敗血癥、悲性腫瘤、中毒、

大面積燒傷等病理狀況下,中性粒細(xì)胞形態(tài)阜的變化。

空泡變性:中性粒細(xì)胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)空泡，可1彳固或整彳固，大小不等，最常冕于嚴(yán)重感染,

尤其是敗血癥畤，它是細(xì)胞受損彳麥，胞漿發(fā)生脂肪變性的成果。

中毒性顆粒:多冕于嚴(yán)重感染、中毒、大面積燒傷暗中性粒細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)粗大的分布

不均勻的黑紫色顆粒、稱^中毒性顆粒。此顆粒在霜鏡下^梭形或橢圓形的大顆粒，密度

較大，堿性磷酸酶活性高。有人認(rèn)它是由于在生成特異性顆粒謾程中受到阻礙或顆粒發(fā)

生變性所致。

核變性:包括核固縮，核溶解如核破碎等狀況;核固縮畤,真核體^^均勻致密的深紫黑

色塊狀物.核溶解畤則胞核腫脹著色淺淡，染色質(zhì)構(gòu)造不清.固縮與溶解多伴隨出現(xiàn).

9、試述亞急性粒細(xì)胞型白血病的臨床體現(xiàn)，血象與骨髓象的特黠

亞急性粒細(xì)胞型白血病患者起病較緩慢，病程介于急性與慢性之間，壹般^2?4彳固月。

臨床體現(xiàn)重要^貧血，另壹方面是發(fā)熱與感染，脾腫大，出血或神^系統(tǒng)癥狀較少見。

血象:白細(xì)胞數(shù)增多，正?；驕p少，各階段幼稚細(xì)胞可見，但以嗜中性中幼粒如下階段

細(xì)胞卷多足,原粒與早幼粒細(xì)胞比值較大，幼稚粒細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡且有畸形現(xiàn)象。a

細(xì)胞明顯減少，血缸蛋白多在69如下，呈正細(xì)胞正色素性貧血，隨病情的發(fā)展，貧血程

度加重，網(wǎng)織缸細(xì)胞正?；蜉p度增晨，血小板明顯減少，平均在3離左右。

骨髓象:增生明顯或極度活躍。粒細(xì)胞系明顯增生，以中幼粒細(xì)胞卷主，多不小于20%

原粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞比值多超謾15%,晚幼、桿狀及分葉核細(xì)胞逐漸減少,而體王宛^

各期粒細(xì)胞比值呈紡錘狀，備期幼稚細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡。缸細(xì)胞系增生受克制，各期幼

黜田胞比值均減少。巨核細(xì)胞明顯i成少，曾計多可見2~3值］巨核細(xì)胞，血小板減少。

10、簡述急性淋巴細(xì)把型白血病臨床體現(xiàn)及血象、骨髓象的特黠

此病多見于小朋友、少年、病程較急，伴有發(fā)熱、出血傾向及迤行^性貧血，肝、脾、

淋巴結(jié)腫大較嚴(yán)重，尤似淋巴結(jié)腫大^著，累及深部淋巴結(jié)如縱隔淋巴結(jié)等。

血象:中度或重度貧血，白細(xì)胞數(shù)多懸3H?4離，亦有高達(dá)10離以上者,亦有低于

3000如下者。小兒思者的白細(xì)胞^數(shù)多增高，成人患者的白細(xì)胞數(shù)以低于正常者^多

Mo原淋巴細(xì)胞及幼淋巴細(xì)胞增多，且呈病理畸形。退化細(xì)胞多見。蛹t狀小體,血小板

減少或明顯減少。

骨髓象:增生明顯活躍或極度活躍，淋巴細(xì)胞系統(tǒng)明顯增生，以原淋巴細(xì)胞及幼淋巴細(xì)

胞^主，可占50%?90%左有,原淋巴細(xì)胞常呈病理性變形，核形有凹陷、切跡、核染色

質(zhì)呈泥漿狀或咖啡粒狀構(gòu)造，核仁增大，漿肉可有空泡等。此種細(xì)胞亦稱懸李特(Rieder)

氏型淋巴細(xì)胞。易足退化細(xì)胞,輾棒狀小體，缸細(xì)胞系統(tǒng)、粒細(xì)胞系統(tǒng)均受克制。巨核細(xì)

胞明顯減少或不見，血小板減少。

11、試述遇氧化酶染色的原理、成果觀測和臨床意義

白細(xì)胞內(nèi)具有遇氧化酶，遇氧化酶能分解iffl氧化氫釋出新生態(tài)氧，使聯(lián)苯胺氧化^^

色的聯(lián)苯胺盛，再與亞硝基鐵富化鈉作用生成疊黑色顆粒優(yōu)容于細(xì)胞內(nèi)。

成果觀測:陽性反應(yīng)呈藍(lán)色至棕疊色顆粒，定位于胞漿中，胞核呈陰性反應(yīng)。操作中

血片應(yīng)新鮮，超遇24摩則不適宜染色，因謾氧化酶易消失，此外染料不能謾于陳舊,遇

氧化氫的濃度要合適,最佳臨用畤配制。

ifi氧化酶染色用于白血病的鑒別診斷。在粒細(xì)胞系統(tǒng)中，原始粒細(xì)胞初期卷陰性反應(yīng),

晚期懸陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞起^陽性反應(yīng)，隨細(xì)胞成熟反應(yīng)逐漸增強(qiáng)。幼罩核細(xì)胞及

成熟軍核細(xì)胞遇氧化酶染色^弱陽性反應(yīng)，顆粒細(xì)小，彌散分布，且常蓋在核上。淋巴細(xì)

胞系趣論是原始或成熟階段，遇氧化酶染色都^陰性反應(yīng)。

12、什么叫全血細(xì)胞減少?見于哪些疾?。?/p>

血液色田胞、白細(xì)胞及血小板3種成分均減少者稱懸全血細(xì)胞減少。它不遇是1彳固疾

病的謾程中出現(xiàn)的I值1現(xiàn)象。

引起全血細(xì)胞減少的疾病有（1）骨髓浸潤性疾病融白血性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨

髓內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤、骨髓纖維化及骨髓硬化癥等。（2）脾臟侵犯的疾病:充血性脾腫大，淋巴

瘤（包括霍奇金氏病及非霍奇金氏淋巴瘤）、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ǜ呃资喜?、尼曼匹克氏病、

勒雷氏病等）、傳染性疾?。ê跓岵?、粟粒性結(jié)核、梅毒等）、原發(fā)性脾性全血細(xì)胞減少。（3）

維生素B12或葉酸缺乏一悲性貧血。（4）播散愣I斑狼瘡。（5）陣發(fā)性睡眠性血缸蛋白尿。

（6）再生障礙性貧血.（7）其他疾病:嚴(yán)重感染,布氏桿菌病、結(jié)若病、某些難治性琵血、藥

物謾敏等。

13、正常骨髓象的特黠？

如骨髓取材滿意，骨髓涂片中有