護師（初級）練習(xí)（一）

（總分100分，考試時長90分鐘）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、患者男，58歲。診斷為Colles骨折。請問該患者可出現(xiàn)的典型畸形是

A、正面看呈槍刺刀樣

B、正面看呈銀叉樣

C、側(cè)面看呈鷹爪樣

D、局部腫脹

E、縮短畸形

2、患者對經(jīng)治醫(yī)生不滿意時，可以重新選擇醫(yī)生屬于（）

A、患者的義務(wù)

B、患者和醫(yī)生共同的義務(wù)

C、患者的權(quán)利

D、醫(yī)生的義務(wù)

E、醫(yī)生的權(quán)利

3、下列哪項是急性顱內(nèi)壓增高的治療原則

A、疑有腦疝危險時需做氣管插管，保持呼吸道通暢

B、緩慢靜脈滴注甘露醇，有腦疝表現(xiàn)時2小時給藥一次

C、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，癥狀減輕后，應(yīng)立即停藥

D、有側(cè)腦室受壓表現(xiàn)者，行顱骨鉆孔減壓術(shù)

E、腦室內(nèi)或腦膜下穿刺會誘發(fā)顱內(nèi)壓增高

4、對化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

A、保持安靜，頭側(cè)位以防窒息

B、硬腦膜卜穿刺時應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部

C、重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

D、顱壓高時應(yīng)適量放出腦脊液

E、硬腦膜下積液者可穿剌放液，每次不少于30ml

5、銜接是指

A、宮縮時胎頭露出陰道口，宮縮間歇時又縮回

B、宮口持續(xù)或間歇時胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮

C、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出

的過程

D、胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

E、胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)

動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程

6、對心源性水腫患者實施的護理措施中，哪項不妥

A、每日入液量控制在前一天尿量加800ml左右

B、限制鈉鹽的攝入

C、防止皮膚破損和感染

D、使用利尿劑后特別觀察尿量和體重的變化

E、老年病人尤其注意控制輸液速度

7、下列哪項是尿?qū)抑凶疃嘁姷念愋?/p>

A、膀胱宮頸屢

B、尿道陰道疹

C、膀胱陰道屢

D、膀胱宮頸陰道屢

E、輸尿管陰道瘦

8、不屬于免疫抑制劑的是

A、環(huán)磷酰胺

B、硫哩喋吟

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

E、環(huán)抱素A

9、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪些是錯誤的

A、呼氣性呼吸困難

B、兩肺滿布哮鳴音

C、心濁音界縮小

D、發(fā)絹

E、三凹征

10、為羊水量過多患者進行腹腔穿刺放羊水時，一次放水量不超過

A、500ml

B、1000ml

C、1500ml

D、1800ml

E、2000ml

11、貧血的定義是指單位容積的外周血液中

A、循環(huán)血容量低于正常低限

B、紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常

C、紅細(xì)胞數(shù)和血細(xì)胞比容低于正常

D、紅細(xì)胞數(shù)和網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)低于正常

E、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和（或）血細(xì)胞比容低于正常

12、全胰腺急性胰腺炎時

A、腹痛以上腹部正中為主

B、腹痛以右上腹為主，向右肩部放射

C、腹痛以左上腹為主，向左肩部放射

D、腹痛向會陰部放射

E、腹痛范圍呈腰帶狀，向腰背部放射

13、患者男性，45歲。昨晚暴飲暴食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔

吐、肛門停止排便排氣，自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性

腸梗阻。與上述診斷相符的體征是

A、全腹壓痛和肌緊張

B、移動性濁音陽性

C、腹式呼吸消失

D、不對稱性腹脹

E、腸鳴音亢進

14、第二產(chǎn)程不得超過

A、24h

B、8h

C、16h

D、2h

E、4h

15、在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆下口前

后徑一致

A、外旋轉(zhuǎn)

B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

C、仰伸

D、俯曲

E、銜接

16、對診斷腎盂腎炎有價值的管型是

A、紅細(xì)胞管型

B、白細(xì)胞管型

C、顆粒管型

D、蠟樣管型

E、透明管型

17、尿色與疾病不符的一項是

A、溶血時尿呈暗紅色

B、黃疸性肝炎尿呈黃褐色

C、膀胱腫瘤尿呈紅色

D、絲蟲病尿呈乳白色

E、尿道化膿性炎癥尿呈白色混濁

18、肝性腦病患者灌腸時，不宜選用下列哪項

A、等滲鹽水

B、肥皂水

C、等滲冰鹽水

D、碳酸氫鈉水

E、溫開水

19、膀胱炎患者排出的新鮮尿液有

A、爛蘋果味

B、氨臭味

C、臭糞味

D、芳香味

E、惡臭味

20、休克代償期的臨床表現(xiàn)

A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常

B、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常

C、血壓稍降低，脈搏快，脈壓減小

D、血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小

E、血壓稍升高，脈搏快，脈壓基本不變

21、由于缺乏成熟白細(xì)胞，故感染處

A、無膿汁

B、無血

C、無糜爛

D、有潰瘍

E、壞死組織

22、社交距離通常是指

A、1.2?4m

B、4m以外

C、50?120cm

D、50cm以內(nèi)

E、45cm以內(nèi)

23、患兒男，2歲。因生后兩個月出現(xiàn)青紫，逐漸加重至今來院檢查，患兒母

親訴患兒平素喜蹲踞，護理體檢：患兒有杵狀指，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第二

至四肋間有2?3級收縮期噴射樣雜音?；純鹤鯴線檢查會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

A、肺紋理明顯增多，肺門血管呈“殘根狀”

B、心影呈“靴形”，肺血管紋理增多

C、心影呈“梨形”，肺血管紋理增多

D、肺門血管增粗，可見肺門“舞蹈征”

E、心影呈“靴形”，肺血管紋理減少

24、嵌頓疝多見于

A、腹腔內(nèi)多次手術(shù)

B、飽食后劇烈運動

C、腸蠕動異常

D、習(xí)慣性便秘的老年人

E、小兒腸道蛔蟲病驅(qū)蟲不當(dāng)

25、張女士，42歲。計劃輸液1500ml,滴速約為50滴/分（輸液器滴系數(shù)為

15）,上午8時開始，預(yù)計何時輸液完成

A、下午1時30分

B、下午2時15分

C、下午2時30分

D、下午3時15分

E、下午3時30分

26、出自孫思邈的話是（）

A、〃無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系〃

B、“不為良相，愿為良醫(yī)〃

C、〃夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳

厚，不可信也。〃

D、〃一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識病原，……十勿

重利?！?/p>

E、〃人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此〃

27、胎便

A、深綠色、黏稠、無臭味

B、金黃色、糊狀、無臭味，每日2?4次

C、淡黃色、較干、有臭味，每日1?2次

D、褐色半成形

E、稀水奶瓣、蛋花湯樣

28、大面積燒傷患者補液，應(yīng)在笫一個8小時內(nèi)快速輸入總量的一半，是囚為

A、疼痛劇烈

B、毛細(xì)血管擴張

C、創(chuàng)面滲出最快

D、尿量過多

E、促進毒素排出

29、肝癌自發(fā)性破裂出血，無法切除時可采用

A、三腔兩囊管壓迫

B、肝固有動脈結(jié)扎及膽總管引流術(shù)

C、胃大部切除術(shù)

D、肝葉切除術(shù)

E、肝固有動脈結(jié)扎術(shù)

30＞腦疝

A、雙瞳孔大小不等、對光反射消失

B、嬰兒心率180次/分、肝肋下3cm

C、心電圖呈心室停搏

D、呼吸呈潮式呼吸

E、頸項強直、克氏征(+)

31、下列哪項不是過敏性紫感的主要累及部位

A、皮膚

B、關(guān)節(jié)

C、消化道

D、呼吸道

E、腎臟

32、孫女士，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，病人多采取左側(cè)臥位休息，自訴

此臥位時胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時臥位性質(zhì)屬于

A、主動臥位

B、被動臥位

C、被迫臥位

D、習(xí)慣臥位

E、特異臥位

33、下列哪項不是新生兒Apgar評分的依據(jù)

A、呼吸

B、心率

C^體溫

D、肌張力

E、喉反射

34、食管氣管瘦，因侵入

A、胸導(dǎo)管

B、喉返神經(jīng)

C、喉上神經(jīng)

D、上腔靜脈

E、氣管

35、具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力的是

A、護理倫理良心

B、護理倫理責(zé)任

C、護理倫理情感

D、護理倫理榮譽

E、護理倫理義務(wù)

36、下列哪項檢查對確診麻疹具有早期診斷價值

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、心肌酶譜

D、麻疹I(lǐng)gM抗體

E、鼻咽分泌物培養(yǎng)

37、下列哪項不是新生兒膽紅素代謝的特點

A、膽紅素生成較多

B、結(jié)合運送膽紅素能力弱

C、腸肝循環(huán)的特性

D、肝臟攝取膽紅素能力強

E、肝臟酶系統(tǒng)功能不完善

38、丁先生，35歲。右手臂嚴(yán)重?fù)p傷，急診入院。醫(yī)囑為破傷風(fēng)抗毒素注射，

護士注射前詢問患者是否用過破傷風(fēng)抗毒素?；颊咴眠^破傷風(fēng)抗毒素，超過

多少天，需重做過敏試驗。

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、12天

39、嬰兒期持續(xù)性青紫最常見的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

40、智力發(fā)育正常的小兒是

A、5歲才能講完整的故事

B、2歲才能指出身體的部位名稱

C、4歲才能用代詞〃你我"

D、6歲才能唱歌

E、4個月開始會叫〃媽媽"

41、農(nóng)村發(fā)生甲類傳染病要求上報時間

A、lh以內(nèi)上報

B、30h上報

C、18h上報

D、2h上報

E、24h上報

42、患者男.32歲。腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背內(nèi)側(cè)感覺障礙伴伸拇肌

力減弱,MRI顯示〃腰椎間盤突出〃。對該患者最有效的治療是

A、局部熱敷

B、牽引休息

C、推拿按摩

D、手術(shù)探查

E、可的松局部封閉

43、患者，男性，32歲，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后無惡心、

嘔吐，護士告知患者可飲水的時間是術(shù)后

A、2?3小時

B、5小時

C、4?6小時

D、7小時

E、8?9小時

44、患者面部表情痛苦，鼻翼扇動，面色潮紅。該面容為

A、二尖瓣面容

B、急性面容

C、慢性面容

D、病危面容

E、肝病面容

45、趙女士，40歲。頸部包塊半年，突然增大并脹痛3天。護理體檢：甲狀腺

右葉有直徑3cm大小包塊，質(zhì)韌，表面光滑，邊界清，隨吞咽上下活動。術(shù)后

第一天患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是

A、喉返神經(jīng)損傷

B、喉上神經(jīng)損傷

C、甲狀腺危象

D、血腫壓迫氣管

E、甲狀旁腺損傷

46、第二次拍片完畢，可進

A、高脂肪餐

B、無脂低蛋白高糖餐

C、口服造影劑

D、低蛋白低脂肪餐

E、禁食

47、膽囊結(jié)石出現(xiàn)膽絞痛是由于

A、膽囊形成急性炎癥

B、膽囊穿孔

C、結(jié)石阻塞膽囊管

D、結(jié)石進入膽總管

E、膽囊出血

48、同時患有支氣管哮喘的高血壓病人不能使用下列哪種降壓藥物

A、陜?nèi)?/p>

B、阿替洛爾

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、哌嗖嗪

49、關(guān)于提高靜脈穿刺成功率的方法，下列哪項是正確的

A、對于肥胖病人，靜脈顯露不明顯，穿刺時進針角度應(yīng)15°?30°

B、對于水腫病人，靜脈較滑動，穿刺時須固定靜脈從正面刺入

C、對于脫水病人，靜脈充盈不良，可局部熱敷、按摩，待血管擴張顯露后

再穿刺

D、對于消瘦病人，靜脈多硬化，脆性增強，可用手指壓迫局部，顯露靜脈

后迅速穿刺

E、對于老年病人，靜脈較深，但較固定，可用手指固定穿刺段靜脈上下兩

端后，在靜脈上方直接穿刺

50、立即

A、st

B、ID

C、sos

D、bid

E^qd

參考答案

一、單項選擇題

1、A

【解析】Colles骨折表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)明顯腫脹，疼痛，功能障礙及局部壓痛。骨

折移位明顯時，由于骨折遠折端移向背側(cè)，側(cè)面手腕可呈餐叉樣畸形；又因遠

折端向橫側(cè)移位，且有縮短移位、梯骨莖突上移，正面手腕呈槍刺刀畸形。故

正確答案為A。解題關(guān)鍵：掌握Colles骨折表現(xiàn)。

2、C

3、A

4、A

【解析】【考點】化膿性腦膜炎治療要點【精析】硬膜下穿刺后應(yīng)平臥（B

錯）；重癥患兒輸液速度不宜過快，以免加重心臟負(fù)擔(dān)（C錯）；顱內(nèi)壓增高一

般行甘露醇脫水治療（D錯）：積液量大者可作硬膜下穿刺放液，每次卷側(cè)不能

超過15ml,可反復(fù)多次穿刺（E錯）?！颈苠e】本題部分考生易選E,關(guān)于穿刺

放液量多少是記憶題，可反復(fù)多次穿刺，每次每側(cè)不能超過15ml,因此，E錯

誤。本題考查對化膿性腦膜炎患兒的治療措施，只有A正確，B應(yīng)取平臥位，

頭偏向一側(cè)，C輸液速度宜慢，以防心衰，D為降顱壓應(yīng)給甘露醇。

5、D

【解析】分娩特指胎兒脫離母體成為獨立存在的個體的這段時期和過程。分娩

的全過程共分為3期，也稱為3個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程，即宮口擴張期。第二產(chǎn)

程，即胎兒娩出期。第三產(chǎn)程，胎盤娩出期。故答案為C。

分娩機制是指胎兒先露部在通過產(chǎn)道時，為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動

地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。故答案為E。

宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道

內(nèi)，稱為胎頭撥露。故答案為A。

當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮，稱為胎頭著冠。故答

案為B。

銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱底最低點達到坐骨棘水平，稱

為銜接，也叫入盆，初產(chǎn)婦胎頭入盆后一2周左右分娩。故答案為D。

6、A

【解析】增加心臟負(fù)擔(dān)

7、C

8、D

【解析】【考點】免疫抑制劑【精析】器官移植的免疫治療可分為基礎(chǔ)治療和挽

救治療?；A(chǔ)治療是指應(yīng)用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)的發(fā)生；挽救治療即當(dāng)排

斥反應(yīng)發(fā)生時，加大免疫抑制劑的應(yīng)用劑量或調(diào)整免疫抑制劑的應(yīng)用方案，以

逆轉(zhuǎn)排斥反應(yīng)。器官移植患者術(shù)后常規(guī)需進行免疫抑制劑治療以控制排斥反

應(yīng)。常用的免疫抑制劑包括：硫唾喋嗆、霉酚酸酯、皮質(zhì)激素、環(huán)狗素、他克

莫司、抗淋巴細(xì)胞球蛋白。本題中D,腎上腺素是強心藥，不屬于免疫抑制

劑，故選D?！颈苠e】本題部分考生易選C,由于混淆腎上腺皮質(zhì)激素與腎上腺

素在器官移植中的作用而誤選，D.腎上腺素是強心藥，不屬于免疫抑制劑，因

此，本題選D。其余幾項均為常用的免疫抑制劑。

9、E

10、C

【解析】穿刺放羊水，防止速度過快、量過多，一次不超過1500ml,過多易引

起早產(chǎn)。

11、E

【解析】貧血的定義

12>E

13、E

14、D

15、B

【解析】【考點】產(chǎn)程護理【精析】當(dāng)胎頭達中骨盆平面時，為適應(yīng)中骨盆平面

的特點而發(fā)生內(nèi)旋轉(zhuǎn)，左枕前位的胎頭向母體前方轉(zhuǎn)45°使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

與中骨盆及骨盆下口前后徑一致，胎頭的小囪門轉(zhuǎn)至恥骨聯(lián)合的下方。此時胎

頭的最小經(jīng)線與中骨盆平面的最大經(jīng)線相一致，有利于胎頭下降。外旋轉(zhuǎn)是指

胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前（右）肩向中線旋轉(zhuǎn)45°時，胎兒雙肩徑線轉(zhuǎn)成與

骨盆下口前后徑相一致的方向，胎兒枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45°,以保持胎

頭與胎肩的垂直關(guān)系。故本題選B?！颈苠e】本題部分考生易選A,由于把外旋

轉(zhuǎn)與內(nèi)旋轉(zhuǎn)的機制記混而誤選，胎頭通過中骨盆時，為適應(yīng)盆腔形態(tài)而使胎頭

矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致，由枕左前位的枕部向母體前方旋轉(zhuǎn)

45°,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)；外旋轉(zhuǎn)是指胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前（右）肩向中線旋

轉(zhuǎn)45°時，胎兒雙肩徑線轉(zhuǎn)成與骨盆下口前后徑相一致的方向，胎兒枕部需在

外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45。，以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。

16、B

17、A

18、B

【解析】肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，減少氨的產(chǎn)生和吸收，以免加重中

毒。

19、B

20、D

【解析】休克代償期的臨床表現(xiàn)血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小。

21、A

22、A

【解析】距離一般分四類：①社交距離，亦稱禮貌距離，通常在處理個人事務(wù)

或正式社交和業(yè)務(wù)往來中使用，一般在120?360cm,故選A;②親密距離（。?

45cm）是夫妻、母子、好友（女性）之間做出撫愛、安慰、保護等動作所必需的

距離；③私人距離（45?120cm）是指用自己的手就可觸到對方或相互能夠接觸到

手指的距離；④公眾距離（360cm以上）適用于非正式的聚會，指教師講課時

與學(xué)生間、演員與觀眾間的距離。故選A。

23、E

【解析】法洛四聯(lián)癥，X線檢查：心影呈“靴型”，肺血管紋理減少，肺野清

晰

24、D

【解析】嵌頓疝多見于習(xí)慣性便秘的老年人。老年人容易發(fā)生肺部感染、老年

慢性支氣管炎，長期的咳嗽及老年習(xí)慣性便秘，經(jīng)常會使腹內(nèi)壓增高，也是造

成老年腹外疝嵌頓多發(fā)的重要因素。故答案為D。

粘連性腸梗阻多見于腹腔內(nèi)多次手術(shù)的病人，腹腔手術(shù)者，炎癥或異物刺激后

發(fā)生炎癥反應(yīng)而有大量含纖維蛋白的液體滲出，在幾小時內(nèi)滲出液即凝固成纖

維素性疏松的粘連將相鄰臟器的漿膜面粘在一起。故答案為Ao

腸扭轉(zhuǎn)多見于飽食后劇烈運動者。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛，多在膠周

圍，常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重;腹痛常牽涉腰背部，病人往往不敢平仰臥，喜

取胸膝位或蜷曲側(cè)臥位；嘔吐頻繁，腹脹不顯著或者某一部位特別明顯，可以

沒有高亢的腸鳴音。腹部有時可捫及壓痛的擴張腸神。故答案為B。

25>E

【解析】輸液時間二［輸液總量（ml）X滴系數(shù)］/［每分鐘滴數(shù)X60（分

鐘）］,本題中輸液時間為7.5小時，故從上午8開始，預(yù)計下午3時30分完成

輸液。

26、E

27、A

【解析】人乳喂養(yǎng)兒的糞便：未加輔食的人乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便呈黃或金黃色，

均勻呈膏狀，或帶少許黃色糞便顆粒，偶稍稀而略帶綠色，不臭、有酸味呈酸

性反應(yīng)，每日2?4次。故答案為B。

在逐漸增加輔食后，小兒解褐色半成形糞便，次數(shù)減少，1周歲后減至每日1

次。故答案為D。

胎便：新生兒出生3日內(nèi)排胎便，性黏稠，色黑綠或深綠、無臭。是由脫落的

上皮細(xì)胞、濃縮的消化液及胎兒時期吞入的羊水所組成。故答案為A。

28、C

【解析】燒傷面積大而深者，由于體液的滲出量大，機體不足以代償而迅速發(fā)

生體液缺失時，致有效循環(huán)血量明顯下降，可發(fā)生休克。燒傷后的體液滲出可

自傷后數(shù)分鐘開始，2?3小時最快，8小時達高峰，48小時后趨于穩(wěn)定并開始

回吸收。燒傷后48小時內(nèi)，最大的危險是發(fā)生低血容量性休克，因此大面積燒

傷患者補液，應(yīng)在第一個8小時內(nèi)即創(chuàng)面滲出最快階段快速輸入總量的一半，

以補充血容量。故答案為C。解題關(guān)鍵：掌握燒傷補液療法。

29、E

【解析】肝癌自發(fā)性破裂出血，無法切除時可行肝固有動脈結(jié)扎術(shù)或動脈栓塞

術(shù)，故第1題選E。肝左外葉嚴(yán)重撕裂傷直接行肝葉切除術(shù)，第2題選D。三腔

兩囊管壓迫適用于門脈高壓癥的止血，胃大部切除術(shù)用于治療胃潰瘍，肝固有

動脈結(jié)扎及膽總管引流術(shù)適合肝內(nèi)膽管出血、肝動脈有震顫或多處出血難定位

者。解題關(guān)鍵：手術(shù)方案的選擇需要綜合評定患者的病情，如對于癌癥患者的

肝血管出血可行姑息手術(shù)，單純肝葉損傷可行肝葉切除術(shù)等0

30、A

【解析】心力衰竭患兒的臨床表現(xiàn)：①交感神經(jīng)興奮和心臟功能減退的表現(xiàn)：

嬰兒心率＞160次/min,學(xué)齡兒童＞100次/min,是較早出現(xiàn)的代償現(xiàn)象。②肺

循環(huán)淤血的表現(xiàn)：呼吸急促。③體循環(huán)靜脈淤血的表現(xiàn)：肝臟腫大在肝肋下

3cm、頸靜脈怒張、水腫。故答案為Bo

心跳呼吸驟停診斷依據(jù)：1.心跳停止。2.頸動脈和股動脈搏動消失，血壓測不

出。3.心跳呼吸相繼停止，何者先停止，由原發(fā)損害決定，其間隔可長可短。

4.神志突然喪失，出現(xiàn)昏迷抽搐。5.瞳孔散大，面色蒼白或青紫。6.心電圖監(jiān)

護示：心搏徐緩、心室纖顫、心室停搏。故答案為C。

腦疝癥狀體征：1.顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐。2.意識改

變：表現(xiàn)為嗜睡，淺昏迷以至昏迷，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。3.瞳孔改

變：大小不等、對光反射消失。故答案為鼠

31、D

32、C

【解析】被迫臥位：病人意識清楚，也有變換體位的能力，但為了減輕痛苦或

治療需要而被迫采取的體位。如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位，膀胱

鏡檢查采取截石位等。

33、C

【解析】新生兒Apgar評分的依據(jù)包括，心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚

顏色。

34、E

35、A

36、D

37、D

38、C

39、E

【解析】嬰兒期最常見的青紫型先天性心臟病是法洛四聯(lián)癥，約占先天性心臟

病的10%?15%。由四種畸形組成：肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右

心室肥厚。青紫是其主要的臨床表現(xiàn)，其程度和出現(xiàn)早晚與肺動脈狹窄程度有

關(guān)。故答案為E。

40、B

41、D

42、B

【解析】腰椎間盤突出的處置：臥床休息急性期讓病人絕對臥硬板床休息，一

般臥床2?6周或至癥狀緩解。臥床時保持適當(dāng)體位可減輕椎間盤受壓。骨盆牽

引：骨盆牽引可增加脊椎間隙寬度，減輕對椎間盤的壓力和對神經(jīng)的壓迫，改

善局部循環(huán)和水腫。故正確答案為B。解題關(guān)鍵：掌握腰椎間盤突出的治療要

點。

43、C

【解析】椎管內(nèi)麻醉病人如無惡心、嘔吐，4?6小時后可飲水或少量流食。

44、B

45、E

【解析】甲狀腺腺瘤患者多無不適癥狀，常在無意間或體檢時發(fā)現(xiàn)頸部腫塊。

結(jié)節(jié)多為單發(fā)，呈圓形或橢圓形，質(zhì)地稍硬，表面光滑，邊界清楚，無壓痛，

能隨吞咽上下移動。

46、D

【解析】膽囊造影飲食：適用于需要用X線或B超進行膽囊檢查的病人。檢查

前一天午餐進高脂肪飲食，可刺激膽囊收縮和排空，有助于造影劑進入膽囊；

晚餐進無脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡飲食，晚餐后口服造影劑，禁

食、禁煙至次日上午攝X線片。檢查當(dāng)日早餐禁食，第一次攝片后如膽囊顯影

良好，可進食脂肪餐，30分鐘后再次攝片觀察。

進食后30-60分鐘，拍攝膽囊收縮情況，拍攝完后可進食低蛋白低脂肪餐。

1）造影前一日采用不含脂肪的高糖少渣膳食，以免刺激膽汁分泌和排出。

（2）造影當(dāng)日禁用早餐，膽囊顯影后，進食高脂肪膳食。

（3）膳食中的脂肪量不低于50g。

47、C

【解析】一般當(dāng)飽餐、進食油膩食物后膽囊收縮，或睡眠時改變體位，結(jié)石移

位并嵌頓于膽囊壺腹部或頸部，阻塞膽囊管，從而造成膽囊排空膽汁受阻，膽

囊內(nèi)壓力升高，膽囊強力收縮而發(fā)生絞痛，故選C。解題關(guān)鍵：膽囊空間較

大，一般不會出現(xiàn)梗阻，只有堵塞膽管時才引起膽絞痛。

48、B

【解析】B受體阻滯劑的副作用有心動過緩、支氣管痙攣等，因此病態(tài)竇房結(jié)

綜合征、嚴(yán)重心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘和急性左心衰竭患者禁用

P受體阻滯劑。因此，本題選項中不能用于同時患有支氣管哮喘的高血壓病人

的降壓藥物是阿替洛爾，故選B。解題關(guān)鍵：B受體阻滯劑的副作用有心動過

緩、支氣管痙攣。

49、C

【解析】A選項肥胖病人進針角度應(yīng)大，B選項水腫病人靜朧不明顯，可用手指

壓迫局部，顯露靜脈后迅速穿刺，D選項消瘦病人靜脈較易滑動，穿刺時須固

定靜脈，E選項老年病人靜脈多硬化，脆性增強，易滑動。

50、A

護師（初級）練習(xí)（二）

（總分100分，考試時長90分鐘）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、護士做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是

A、備皮

B、留置導(dǎo)尿管

C、觀察生命體征

D、囑病人去除飾物

E、術(shù)前用鹽酸嗎啡鎮(zhèn)痛

2、腎素依賴性高血壓應(yīng)首選

A、映塞米

B、烏拉地爾

C、卡托普利

D、硝苯地平

E、腳苯達嗪

3、雙復(fù)磷用量過大可引起

A、口苦、咽痛、惡心

B、暫時性呼吸抑制

C、室性期前收縮、室顫或傳導(dǎo)阻滯

D、面色潮紅、搏動性頭痛

E、昏迷和尿潴留

4、關(guān)于坐骨肛管間隙膿腫的敘述正確的是

A、肛周疼痛明顯

B、是慢性化膿性感染

C、排便、受壓或咳嗽時減輕

D、以全身中毒癥狀為主

E、在直腸肛管周圍膿腫中最多見

5、患者27歲，第1胎足月自娩，胎盤30min未娩出。檢查子宮下段有一狹窄

環(huán)，胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)，此時，應(yīng)采用的適宜處理方法是

A、大號刮匙刮取胎盤

B、按摩子宮底壓出胎盤

C、行子宮切除術(shù)

D、肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤

E、麻醉下手取胎盤

6、急腹癥術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的是

A、預(yù)防術(shù)后出血

B、預(yù)防腸粘連

C、減輕術(shù)后疼痛

D、防止切口感染

E、防止腸瘦

7、肺源性心臟病主要的死亡原因是

A、心力衰竭

B、心律失常

C、肝功能衰竭

D、肺性腦病

E、感染性休克

8、患兒男，16個月。以“呼吸困難1天”入院，護理體檢：面色蒼灰，煩躁

不安，HR192次/分，R70次/分，聽診心音低鈍，雙下肢水腫，診斷為小兒急

性心力衰竭。為該患兒選用快速利尿藥，最合適的是

A、地高辛

B、吠塞米

C、卡托普利

D、普羅帕酮

E、尼可剎米

9、下列哪項屬于麻疹病毒

A、副黏液病毒科

B、反轉(zhuǎn)錄病毒科

C、黃病毒科

D、小RNA病毒科

E、小mRNA病毒科

10、下列哪項是肺癌影像學(xué)檢查的表現(xiàn)

A、中央型肺癌多表現(xiàn)為單側(cè)規(guī)則的肺門腫塊

B、周圍型肺癌表現(xiàn)為邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀或團塊狀陰影

C、中央型肺癌多表現(xiàn)為雙側(cè)不規(guī)則的肺門腫塊

D、周圍型肺癌表現(xiàn)為邊界光滑的結(jié)節(jié)狀或團塊狀陰影

E、中央型肺癌多表現(xiàn)為單側(cè)不規(guī)則的肺門腫塊

11、終末血尿的血液來自

A、輸尿管

B、腎臟

C、前列腺

D、膀胱頸部

E、前尿道

12、慢性胃炎的預(yù)防原則下列哪項不妥

A、戒煙戒酒

B、長期服用抑制胃酸分泌的藥物

C、徹底治療幽門螺桿菌

D、避免服用刺激性藥物和食物

E、進食要有規(guī)律

13、糞隱血試驗檢查的注意事項，不包括檢查前3日內(nèi)

A、用磺腺類降糖藥

B、禁食動物肝、血類食物

C、停用鐵劑

D、有牙齦出血勿咽下

E、勿食大量菠菜

14、一般初產(chǎn)婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第

A、12?15周

B、16?20周

C、22?24周

D、25?26周

E、27周以后

15、陰莖套的避孕原理為

A、殺精子或改變精子功能

B、改變官腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床

C、改變宮頸黏液性狀，不利于精子穿透

D、抑制排卵

E、阻止精子進入宮腔

16、男性，45歲，患十二指腸潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門梗阻，近10

天來持續(xù)性嘔吐?？稍斐?/p>

A、低氯高鈉堿中毒

B、低氯高鉀堿中毒

C、低鉀性酸中毒

D、低氯低鉀堿中毒

E、低氯低鉀酸中毒

17、出現(xiàn)周圍血管征的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

18、對非語言性溝通理解正確的是

A、非語言性溝通都是無聲的

B、在交流過程中，非語言溝通不起關(guān)鍵作用

C、非語言性溝通都是無意識的

D、非語言性溝通都是有意識的

E、非語言性溝通可以是有聲的

19、患者，女性，34歲，甲狀腺功能亢進癥2年，擇期手術(shù)入院。查體：血壓

150/90mmHg(20.0/12.OkPa),脈搏100次/分。計算其基礎(chǔ)代謝率是

A、+9%

B、+29%

C、+49%

D、+69%

E、+89%

20、手術(shù)室護士小張對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，每次為病人注射前仔細(xì)三查七對，手術(shù)

中嚴(yán)格無菌操作，這符合護理倫理范疇中的

A、義務(wù)

B、權(quán)利

C、審慎

D、情感

E、良心

21、自然流產(chǎn)的主要病因為

A、子宮畸形

B、基因異常

C、妊娠心臟病

D、孕婦接觸有毒物質(zhì)

E、宮頸內(nèi)口松弛

22、無鹽低鈉飲食中需控制食品中自然存在的含鈉量，一般應(yīng)低于

A、0.5g/d

B、0.7g/d

C、lg/d

D、1.5g/d

E、2g/d

23、患者己婚，以急性腹痛2h,停經(jīng)45天，婦科檢查，左側(cè)附件區(qū)可觸及一

包塊，初步診斷為宮外孕，為確診必須進行陰道穹隆穿刺，穿刺部位應(yīng)該是

A、膀胱子宮陷凹

B、陰道后穹隆

C、陰道前穹隆

D、陰道右穹隆

E、陰道左穹隆

24、新生兒病理性黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、肝性腦病

C^貧血

D、肝炎

E、膽紅素腦病

25、下列哪項不是一氧化碳中毒癥狀

A、頭痛、頭暈

B、惡心、嘔吐

C、皮膚多汗、面色潮紅

D、發(fā)組

E、抽搐

26、張女士，27歲。因大葉性肺炎入院，現(xiàn)病愈出院。其床墊的消毒可采用

A、浸泡消毒法

B、微波消毒法

C、日光暴曬法

D、壓力蒸汽消毒法

E、干烤法

27、早產(chǎn)兒放置在暖箱保暖的指征是體重低于

A、2500g

B、2200g

C、2000g

D、1500g

E、1000g

28、關(guān)于蛻膜的描述下列哪項正確

A、約在妊娠16周包蛻膜與真蛻膜貼近而宮腔消失

B、與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱底蛻膜

C、除底蛻膜外覆蓋于子宮腔表面的蛻膜稱真蛻膜

D、覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜

E、孕卵著床后，子宮內(nèi)膜受孕激素作用發(fā)生蛻膜變

29、猩紅熱的臨床特點

A、發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

B、發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

C、全身散在斑丘疹、水皰疹

D、感染性休克、驚厥，呼吸衰竭

E、陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

30、患者，男性，46歲，因慢性阿米巴痢疾入院，醫(yī)囑用2%小葵堿灌腸治療。

護士應(yīng)協(xié)助患者取

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、俯臥位

D、平臥位

E、截石位

31、患者女，40歲。突然劇烈頭痛、嘔吐、眼瞼下垂，見右眼球活動受限，呈

外展位，瞳孔擴大，對光反應(yīng)消失，視力正常。查：頸項強直，克氏征(+)。

如果腰椎穿刺，腦脊液的成分改變?yōu)?/p>

A、正常

B、以大量白細(xì)胞增多為主

C、以大量蛋白質(zhì)增加為主

D、以大量紅細(xì)胞增多為主

E、以葡萄糖減少為主

32、呼吸加深而次數(shù)稍快，主要見于

A、肺炎

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、肺氣腫

33、按手術(shù)時限分，乳腺癌根治術(shù)屬于

A、擇期手術(shù)

B、限期手術(shù)

C、急癥手術(shù)

D、診斷性手術(shù)

E、姑息性手術(shù)

34、有關(guān)庫血的描述，錯誤的一項是

A、庫血保存時間越氏其成分變化越大

B、大量輸庫血時要防止酸中毒和低鈣血癥

C、大量輸庫血時要防止酸中毒和低鉀血癥

D、4℃冷藏，有效期2?3周

E、庫血成分以紅細(xì)胞和血漿蛋白為主

35、唐女士，25歲。午后低熱伴盜汗2個月，胸片顯示右上肺多形性均勻的濃

密病變，擬診斷肺結(jié)核。下列哪項表現(xiàn)能夠判斷是肺結(jié)核

A、呼吸道癥狀

B、肺部體征

C、PPD試驗陽性

D、血沉明顯增高

E、痰結(jié)核分枝桿菌陽性

36、患者男，年邁。常年患有多種慢性病，近日因心律失常再次入院，感到情

緒不穩(wěn)定，護士在給老人進行護理中，不符合護理道德要求的是

A、尊重老人，服務(wù)周到

B、細(xì)心觀察患者，加強巡視

C、尊重老年患者的自主權(quán)

D、尊重老年人的健康權(quán)利要求，完全滿足患病老人的一切要求

E、注重老年患者的心理保健

37、護理道德的原則是（）

A、不傷害原則、行善原則、公正原則、尊重原則

B、不傷害原則、互利原則、平等原則、遵從原則

C、平等原則、主動原則、行善原則、尊重原則

D、不傷害原則、行善原則、平等原則、互利原則

E、協(xié)調(diào)原則、公正原則、尊重原則、進取原則

38、醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生疝象不包括

A、患者

B、醫(yī)生

C、護士

D、探視者

E、傳染病院周邊的居民

39、持續(xù)性枕后位的表現(xiàn)正確的是

A、胎心在臍上方一側(cè)聽診最清楚

B、產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而向下屏氣用力

C、不易發(fā)生宮頸水腫

D、可致第一產(chǎn)程延長

E、正常胎位

40、皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)滿足

A、高糖、高蛋白質(zhì)、高脂肪、高維生素、低鉀、高鈉

B、高糖、高蛋白質(zhì)、低脂肪、高維生素，低鉀、高鈉

C、低糖、低脂肪（以不飽和脂肪酸為主）、高蛋白質(zhì)、低鹽、高維生素、

富含鉀、鈣

D、高糖、高蛋白質(zhì)、低脂肪、低維生素、低鉀、不限鈉

E、低糖、高蛋白質(zhì)、高脂肪、高維生素、低鉀、低鈉

41、患者男，41歲。因車禍傷致顱內(nèi)血腫，深昏迷，腦疝形成。實施顱內(nèi)血腫

清除、去骨瓣減壓手術(shù)，術(shù)中輸血3600ml,術(shù)后入ICU,患者出現(xiàn)皮膚紫斑，

切口部位有出血。2.在搶救過程中應(yīng)及時使用

A、止血劑

B、抗生素

C、升壓藥

D、抗凝劑

E、利尿劑

42、患者因車禍而致左上肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，護士應(yīng)立

即

A、詢問發(fā)生車禍的原因

B、向保衛(wèi)部門報告

C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑

D、勸患者耐心等待醫(yī)生

E、給患者止血，測血壓，建立靜脈輸液通路

43、殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細(xì)菌芽胞的物理、化學(xué)方法稱為

A、滅菌

B、消毒

C、高水平消毒

D、中水平消毒

E、低水平消毒

44、引起急性上呼吸道感染的病因，正確的是

A、病毒感染中主要是柯薩奇病毒等

B、多數(shù)為病毒感染

C、細(xì)菌感染主要有葡萄球菌

D、多數(shù)先細(xì)菌感染后再繼發(fā)病毒感染

E、多數(shù)為細(xì)菌感染

45、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是

A、腹痛性質(zhì)不同

B、腹膜刺激征有無

C、腹脹程度

D、腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變

E、全身感染現(xiàn)象

46、下列哪項是單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對優(yōu)勢的細(xì)菌

A、嗜酸桿菌

B、腸球菌

C、大腸埃希菌

D、空腸彎曲菌

E、雙歧桿菌

47、下列哪項不是導(dǎo)致癱瘓的原因

A、感染

B、腫瘤

C、中毒

D、寄生蟲病

E、腹瀉

48、上述關(guān)于執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義的提法中，最具有說服力的是

A、A.有利于科學(xué)地確定死亡，真正維護人的生命

B、有利于公正分配醫(yī)療衛(wèi)生資源

C、有利于醫(yī)生對病人積極搶救還是放棄治療進行正確抉擇

D、有利于節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源

E、有利于器官移植的開展

49、下列哪項不屬于病情觀察中一般情況的觀察內(nèi)容

A、皮膚、黏膜

B、藥物反應(yīng)

C、飲食、營養(yǎng)

D、姿勢、步態(tài)

E、體位、睡眠

50、患者，女性，32歲，因外傷出血導(dǎo)致休克。入院后輸入大量庫存血后，出

現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A、血鎂升高

B、血磷降低

C、血鈣升高

D、血鈣降低

E、血鈉升高

參考答案

一、單項選擇題

1、E

【解析】剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是鹽酸嗎啡鎮(zhèn)痛。嗎啡可通過胎盤，可引

起胎兒呼吸抑制。其余選項均正確。故答案為E。

2、C

3、C

【解析】出現(xiàn)瞳孔擴大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示

阿托品中毒，應(yīng)停用阿托品。碘解磷定劑量過大時可出現(xiàn)口苦、咽痛、惡心；

碘解磷定注射速度過快可出現(xiàn)暫時性呼吸抑制；雙復(fù)磷用量過大可引起室性期

前收縮、室顫或傳導(dǎo)阻滯。

4、D

【解析】坐骨肛管間隙膿腫較肛門周圍膿腫少見，但較骨盆直腸間隙膿腫多

見，三者都屬于急性化膿性感染。由于位置較深，最初肛周疼痛不明顯，而以

全身中毒癥狀為主。病人可有患側(cè)持續(xù)性脹痛，逐漸加重，有時有里急后重或

排尿困難，排便、受壓或咳嗽時癥狀可加重。故答案為D。

5、E

6、B

7、D

【解析】慢性肺心病由于出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留，可導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生，

嚴(yán)重時合并肺性腦病，出現(xiàn)抽搐、昏迷，此為慢性肺心病死亡的首要原因。故

選D

8、B

9、A

10、B

11、D

12、B

【解析】慢性胃炎的預(yù)防：①患者應(yīng)保持精神愉快，避免精神刺激，注意生活

起居要有規(guī)律；②避免食生冷辛辣之物，不酗酒，不暴飲暴食，多吃易消化、

營養(yǎng)價值高的軟食，多吃新鮮蔬菜及水果；③由于幽門螺桿菌是慢性胃炎的主

要致病菌，所以必須徹底治療幽門螺桿菌。故選B。解題關(guān)鍵：幽門螺桿菌是

慢性胃炎的主要致病菌。

13、A

14、B

【解析】初產(chǎn)婦一般16?20周左右開始自覺有胎動。其余時間均不對，大部分

初產(chǎn)婦這個時候感覺胎動，有感覺敏感性的差異，有的產(chǎn)婦敏感性差可能會晚

些，一般在16?20周都可自覺胎動。故選B。解題關(guān)鍵：初產(chǎn)婦一般16?20

周左右開始自覺胎動。

15、E

16、D

17、C

【解析】出現(xiàn)周圍血管征的先天性心臟病是動脈導(dǎo)管未閉。體循環(huán)因未閉的動

脈導(dǎo)管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周圍動脈舒張壓因舒張

期有分流而降低，出現(xiàn)脈壓增大，脈壓增大出現(xiàn)周圍血管征°故答案為C。

18、E

19、C

【解析】基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）-111基礎(chǔ)代謝率測定有兩種方法，即

根據(jù)脈壓和脈率前計算，或用基礎(chǔ)代謝測定儀測定。前者簡便易行，后者較可

靠。常用計算公式為：基礎(chǔ)代謝率=（脈率十脈壓）正常值為±10%；+

20%?+30%為輕度甲亢，+30%?+60%為中度，>+60%重度。

20、C

21、B

22、A

【解析】無鹽低鈉飲食中需控制食品中自然存在的含鈉量，一般應(yīng)低于0.5g/

do

23、B

24>E

25、D

26、C

【解析】日光暴曬法常用于床墊、被服、書籍等物品的消毒。

27、C

【解析】一般體重小于2000g的早產(chǎn)兒，應(yīng)盡早置于嬰兒培養(yǎng)箱保暖。

28、B

29、A

30、A

【解析】體位是由病變部位的不同決定的。細(xì)菌性痢疾的腸道病變主要在結(jié)

腸，而且以乙狀結(jié)腸和直腸病變最為顯著，位置在人體的左腹；阿米巴痢疾病

變多在回盲部，解剖位置在左邊。當(dāng)兩疾病患者做保留灌腸時，目的是為了治

療腸道感染，自然得擺置合適體位，使治療液體在病變部位保留一定的時間，

抬高臀部也是為了方便治療液體的保留，不會過早的排泄掉C

保留灌腸目的：鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感染。一、操作前準(zhǔn)備（1）評估病

人的病情、心理狀態(tài)、合作程度等。（2）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備灌腸溶液，一般鎮(zhèn)靜催

眠用10%水合氯醛；腸道抗感染用2%小聚堿、新霉素或其他抗生素等。

灌腸液量不超過200ml。溫度39~41℃。（3）關(guān)閉門窗，適當(dāng)遮擋。二、操作

步驟（1）備齊用物攜至病人床邊，解釋，囑病人先排便、排尿。（2）取適當(dāng)

臥位，臀部抬高10cm。（3）囑病人深慢呼吸,輕輕插入肛管15~20cm,液面距

肛門不超過30cm,緩慢灌入藥液。（4）拔出肛管后囑病人至少保留藥液1小時

以上。（5）整理床單位，清理用物，觀察病人反應(yīng)和療效，做好記錄。三、

注意事項（1）肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后病人、排便失禁者均不宜做保留灌

腸。（2）腸道病病人在晚間睡眠前灌入為宜。（3）慢性菌痢取左側(cè)臥位；阿米

巴痢疾取右側(cè)臥位。

lh為宜，時間太短毒素解的不徹底，時間太長毒素會反吸收。

31、D

【解析】1.該患者表現(xiàn)為較為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀和體征，且〃右眼球

活動受限，呈外展位，瞳孔擴大，對光反應(yīng)消失，視力正?！?，可考慮為因動脈

瘤的部位、毗鄰解剖結(jié)構(gòu)及動脈瘤大小而引起的癥狀?；颊咭郧盁o高血壓病

史，不能診斷為高血壓腦出血。故選A。解題關(guān)鍵：對于突發(fā)的顱腦出血，如

果有高血壓史，考慮高血壓出血；無高血壓史考慮動脈瘤破裂。

2.動脈瘤破裂，大量血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，腦脊液里有大量的紅細(xì)胞。故選

Do解題關(guān)鍵：腦出血性疾病，腦脊液檢查自然抽出的是血性液，故以大量紅細(xì)

胞增多為主。

3.腦血管造影是確診顱內(nèi)動骯瘤必需的檢查方法，對判明動脈瘤的準(zhǔn)確位置、

形態(tài)、內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣和確定手術(shù)方案都十分重要。首次造影陰性，但

高度懷疑動脈瘤者，應(yīng)在3個月后重復(fù)造影。故選C。解題關(guān)鍵：對于血管異

常有選的診斷方法為血管造影術(shù)。

4.除顱內(nèi)腫瘤很少出血，引起血性腦脊液外，其他四種疾病都可能出血，從而

在腰椎穿刺時，引出血性腦脊液，需要與顱內(nèi)動脈瘤進行鑒別，故選C。解題

關(guān)鍵：腦脊液血性的原因包括出血、血管畸形，顱內(nèi)腫瘤如不侵犯血管一般不

會造成血管破裂。

32、D

【解析】代謝性酸中毒：呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為呼吸加快加深

33、B

【解析】①急救手術(shù)，也叫急癥手術(shù)，如嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的大血管或內(nèi)臟破裂，

氣管異物引起的窒息等，手術(shù)必須在幾分鐘或兒小時內(nèi)進行C②擇期手術(shù)：有

些手術(shù)施行的早晚，不致影響治療效果，可以選擇適當(dāng)時期進行。如：胃、十

二指腸潰瘍的胃大部切除手術(shù)，應(yīng)當(dāng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，使手術(shù)能達到最大

的安全性與最好的效果。③限期手術(shù)：有些手術(shù)時間，雖也可選擇，但是由于

病情需要，不宜過遲。故乳腺癌根治術(shù)屬于限期手術(shù)。故答案為瓦

34、C

35、E

36、D

【解析】對待老年人的護理道德要求尊重老人，服務(wù)周到，細(xì)心觀察患者，加

強巡視，尊重老年患者的自主權(quán)，注重老年患者的心理保健，尊重老年人的健

康權(quán)利要求，滿足患病老人的合理要求。因此答案為D,完全滿足患病老人的

一切要求是不符合護理道德要求的內(nèi)容。解題關(guān)鍵：了解護理道德要求的內(nèi)

容。

37、A

【解析】護理道德的基本原則：1.自主原則（尊重原則）。2.有利原則（行善原

則）。3.無害原則。4.公正原則。5.知情同意原則。故答案為A。

38、E

【解析】凡患者因住院、陪診或醫(yī)院工作人員因醫(yī)療、護理工作而被感染所引

起的疾病，不管受害對象在醫(yī)院期間是否出現(xiàn)癥狀均屬醫(yī)院獲得性感染，故不

包括傳染病院周邊的居民。

39、B

【解析】分娩時除枕前位為正常胎位外，其余均為異常胎位.持續(xù)性枕后位因

胎頭壓迫直腸使產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而向下屏氣用力。胎心在臍下方一側(cè)聽

診最清楚；易發(fā)生宮頸水腫，常致第二產(chǎn)程延長。

40、C

【解析】由于大量皮質(zhì)醇促進肝糖原異生，并拈抗胰島素的作用，所以患者糖

耐量降低，飲食需要低糖；皮質(zhì)醇增多，需要低脂飲食；大量皮質(zhì)醇促進蛋白

質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成，使機體處于負(fù)氮平衡狀態(tài)，需要高蛋白質(zhì)飲食；腎

素-血管緊張素系統(tǒng)激活，對血管加壓反應(yīng)增強、血管舒張系統(tǒng)受抑制及皮質(zhì)醇

可作用于鹽皮質(zhì)激素受體等因素，患者有高血壓的危險，需要低鹽飲食；大量

皮質(zhì)醇有潴鈉、排鉀、排鈣作用，飲食中還要富含維生素、鉀、鈣等。故選

Co

41、D

【解析】搶救過程中應(yīng)及時使用抗凝劑，如肝素

42、E

【解析】根據(jù)此患者因車禍而致左上肢開放性骨折，大量出血，容易引起出血

性休克，所以在搶救過程中首先要為患者止血，測血壓，建立靜脈通路確?；?/p>

者的生命安全，所以選項E是正確的。解題關(guān)鍵：急診室遇到大出血的患者首

先考慮測血壓止血。

43、A

【解析】滅菌是徹底地殺滅環(huán)境中一切致病和非致病微生物，包括芽胞。消毒

是指殺滅環(huán)境中的病原微生物，不能殺滅芽胞。高水平消毒指使用高效消毒

劑，在未達到滅菌劑量的條件下（即用某一高效消毒劑的滅菌濃度，但作用時

間比滅菌所用者短），可達到殺滅除了一些高抗力的細(xì)菌芽胞以外的所有微生

物，此消毒劑量雖不能完全殺滅所有的細(xì)菌芽胞，但可殺滅細(xì)菌繁殖體（包括

結(jié)核分枝桿菌）、真菌和親水性病毒（如脊髓灰質(zhì)炎病毒）等致病微生物。中水

平消毒是可以殺滅和去除細(xì)菌芽胞以外的各種病原微生物的消毒方法，包括使

用超聲波、碘類消毒劑（碘附、碘酊等）、醇類和氯己定的復(fù)方，醇類和季較鹽

（包括雙鏈季鐵鹽）類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑進行消毒的方法。低水平

消毒包括只能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）、親脂病毒的化學(xué)消毒法和通風(fēng)

換氣、沖洗等機械除菌法。如單鏈季錢鹽類消毒劑（苯扎濱錢等）、雙胭類消毒

劑如氯己定、植物類消毒劑和汞、銀、銅等金屬離子消毒劑等。故選A。

44、B

45、D

46>E

47、E

48、A

49、B

50、D

【解析】輸大量庫存血引起枸檬酸鈉中毒反應(yīng)，導(dǎo)致血鈣降低。低血鈣的表

現(xiàn)：凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力降低、血管收縮不良、心肌收縮無力。故答

案為D。

護師（初級）練習(xí)（三）

（總分100分，考試時長90分鐘）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時間

A、超過5分鐘

B、超過10分鐘

C、超過20分鐘

D、超過30分鐘

E、超過40分鐘

2、關(guān)于腎結(jié)核主要病理改變的描述不包括

A、結(jié)核結(jié)節(jié)

B、鈣化

C、干酪樣壞死

D、潰瘍

E、纖維化

3、新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵護理措施是

A、糾正缺氧

B、預(yù)防各種感染

C、供給足夠的能量

D、供給足夠的液體

E、正確復(fù)溫

4、下列哪項是晚期產(chǎn)后出血最常見的發(fā)病時間

A、產(chǎn)后7天

B、產(chǎn)后10天

C、產(chǎn)后1?2周

D、分娩24小時至10日內(nèi)

E、產(chǎn)后6周

5、前胸壁計數(shù)肋骨的重要體表標(biāo)志是

A、胸骨上窩

B、胸骨角

C、胸骨柄

D、劍突

E、胸骨下角

6、患者男，35歲。運動后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐及鏡下血尿,

應(yīng)考慮是

A、急性闌尾炎

B、膀胱結(jié)石

C、右輸尿管結(jié)石

D、急性膽囊炎

E、腸套疊

7、初乳

A、產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁

B、產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁

C、產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁

D、產(chǎn)后7?14天分泌的乳汁

E、產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁

8、當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時\應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給（）

A、經(jīng)濟條件差的患者

B、病情嚴(yán)重的人

C、經(jīng)濟條件好的人

D、年齡大的患者

E、生命質(zhì)量高、價值大的人

9、治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型的首選方案為

A、輸新鮮血小板

B、X線脾區(qū)照射

C、使用止血藥

D、使用糖皮質(zhì)激素

E、做脾切除

10、了解胎方位

A、溫肥皂水灌腸

B、宮口開全，指導(dǎo)產(chǎn)婦張口哈氣，減少屏氣

C、24h1次肛查

D、給鎮(zhèn)靜劑

E、四步觸診

11、氯磷定切忌與碳酸氫鈉混合靜脈滴注，是由于可引起

A、藥液沉淀

B、藥液變色

C、氯磷定失效

D、碳酸氫鈉失效

E、鼠化物形成

12、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄

性尿路造影示右腎部分充盈缺損。首先考慮的診斷是

A、陰性結(jié)石

B、腎盂癌

C、腎結(jié)核

D、急性腎盂腎炎

E、腎癌

13、短效口服避孕藥服用方法正確的是

A、若再次無月經(jīng)來潮，于停藥后7天晚服用第3周期藥物

B、若漏服可于第2日晚1次服用2片

C、月經(jīng)周期第1天開始服用，連續(xù)22天

D、一般在停藥3?7天后出現(xiàn)月經(jīng)來潮

E、停用1周期后，無月經(jīng)來潮，可用第2周期藥物

14、關(guān)于血友病，下列說法錯誤的是

A、血友病A和B都是X染色體隱性遺傳

B、多自幼即有輕微損傷后出血傾向

C、反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血不會遺留后遺癥

D、主要表現(xiàn)為軟組織、肌肉和負(fù)重關(guān)節(jié)出血

E、出血癥狀出現(xiàn)越早病情越重

15、患者，男性，65歲，腦栓塞5個月。經(jīng)溶栓治療病情穩(wěn)定，但左下肢行走

不便，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼的保健系統(tǒng)模式，此種護理干預(yù)屬于

A、五級預(yù)防

B、四級預(yù)防

C、三級預(yù)防

D、二級預(yù)防

E、一級預(yù)防

16、有關(guān)孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的生理性變化，錯誤的概念是

A、血液稀釋出現(xiàn)生理性貧血

B、血容量增加至32?34周達高峰

C、紅細(xì)胞沉降率（血沉）增快

D、體內(nèi)紅細(xì)胞總量減少

E、血液黏稠度增加，處于高凝狀態(tài)

17、肺炎球菌肺炎最常見的護理診斷是

A、有孤獨的危險

B、自理缺陷（自我照顧能力缺失）

C、精神困擾

D、清理呼吸道無效

E、體溫過高

18、肛疹掛線療法體位

A、膝胸位

B、蹲位

C、截石位

D、半臥位

E、左側(cè)臥位

19、病室最適宜的溫度和濕度是

A、15?17℃,30%?40%

B、16?18℃,40%-50%

C、18?22℃,50%?60%

D、20?22℃,50%?60%

E、22?24℃,50%?60%

20、活動稍多即出現(xiàn)癥狀，活動明顯受限為小兒心功能分級的

A、0級

B、I級

C、II級

D、III級

E、IV級

21、骼崎間徑

A、兩側(cè)骼前上棘外緣間的距離

B、兩側(cè)坐骨棘間的距離

C、兩側(cè)骼崎外緣間最寬的距離

D、第五腰椎棘突下到恥骨聯(lián)合上緣中點的距離

E、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離

22、丁先生，35歲。右手臂嚴(yán)重?fù)p傷，急診入院。醫(yī)囑為破傷風(fēng)抗毒素注射，

護士注射前詢問患者是否用過破傷風(fēng)抗毒素?；颊咝枰⑸淦苽L(fēng)抗毒素，所

用劑量應(yīng)為

A、15U/ml

B、50U/ml

C、100U/ml

D、150U/ml

E、200U/ml

23、與輕度營養(yǎng)不良臨床特點不符合的一項是

A、體重減少15%?25%

B、肌張力基本正常

C、無明顯消瘦

D、腹壁皮脂厚度在0.4cm以下

E、身長尚正常

24、某新生兒出生后第三天，對其生命體征的描述，正確的是

A、胸式呼吸為主

B、體溫38.7℃

C、脈搏90次/分

D、心率100次/分

E、呼吸20?40次/分

25、下列哪項不是抗感染藥物的應(yīng)用原則

A、嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證，密切觀察藥物效果和不良

反應(yīng)，合理使用抗感染藥物

B、嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征

C、制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時

間、途徑

D、密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用

E、已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物

26、女性，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊，直徑約2cm,質(zhì)較硬、無壓痛，與皮

膚有少許粘連。左側(cè)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結(jié)。要進一步進行的檢查

是

A、乳房鋁靶X線攝片

B、結(jié)核菌素試驗

C、乳房腫塊穿刺活檢

D、乳房腫塊切除活檢

E、乳房紅外線掃描

27、移植術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)，首先考慮

A、超急性排斥反應(yīng)

B、加速血管排斥反應(yīng)

C、移植物抗宿主反應(yīng)

D、慢性排斥反應(yīng)

E、延遲性超急性排斥反應(yīng)

28、評價醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、社會主義醫(yī)德規(guī)范體系

B、患者家屬的意見

C、新聞媒體的認(rèn)定

D、有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善

E、患者的個人意見

29、對經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)后的護理不妥的是

A、停用肝素4小時后，復(fù)查全血凝固時間

B、凝血時間不超過正常值的1.5倍，可拔除動脈鞘管

C、拔除動脈鞘管后壓迫止血，給予加壓

D、病人繼續(xù)臥床24小時，術(shù)側(cè)肢體制動

E、觀察足背動脈搏動情況

30、法洛四聯(lián)癥

A、肺動脈高壓時可出現(xiàn)下半身青紫

B、肺動脈第2心音固定分裂

C、易出現(xiàn)心律紊亂

D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形

E、可發(fā)生艾森曼格綜合征

31、患者女，28歲，初產(chǎn)婦。妊娠39周，頭痛、眼花1周急診來院。檢查：

血壓179/1lOmmHg,尿蛋白（++）,胎心良好，無子宮收縮，正常胎位。此患者

最可能的診斷是

A、慢性腎炎合并高血壓

B、輕度妊娠期高血壓疾病

C、中度妊娠期高血壓疾病

D、先兆子癇

E、子癇

32、李先生，外傷后失血過多遵醫(yī)囑給予輸血。輸血時出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫

39.5℃o下列處理措施不妥的是

A、立即停止輸血

B、給予物理降溫

C、密切觀察生命體征

D、給予對癥處理

E、通知醫(yī)生

33、早產(chǎn)預(yù)防應(yīng)除外哪項

A、積極防治母體急、慢性疾病

B、加強孕期保健

C、有流產(chǎn)、早產(chǎn)史應(yīng)避免性交和過勞

D、如早產(chǎn)因?qū)m頸口松弛所致，可在妊娠14?16周行宮頸內(nèi)口縫合

E、長期使用黃體酮安胎

34、趙女士，經(jīng)陰道自然分娩一女嬰，體重4200g,產(chǎn)后笫1天，主訴下腹部

陣痛。護理體檢：子宮硬，臟下2指，陰道流血不多。對于下腹部陣痛的癥

狀，應(yīng)解釋為

A、產(chǎn)后正常宮縮痛

B、子宮內(nèi)膜炎

C、產(chǎn)后正常表現(xiàn)，2周后消失

D、產(chǎn)后合并感染

E、屬于異常疼痛

35、患者，女性，56歲，肝炎30年。近1個月來肝區(qū)疼痛，食欲減退，進行

性消瘦，肝呈進行性增大，質(zhì)硬，觸診有結(jié)節(jié)，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。應(yīng)首

先考慮的是

A、原發(fā)性肝癌

B、膽囊炎

C、肝硬化

D、胰腺炎

E、結(jié)核性腹膜炎

36、pc

A、皮下注射

B、靜脈注射

C、隔日1次

D、飯后

E、臨睡前

37、下列哪項不是前列腺增生的術(shù)后護理

A、尿管牽拉固定在一側(cè)大腿的內(nèi)側(cè)

B、能進食后鼓勵患者多飲水

C、拔除尿管后叮囑患者不可立即離床活動

D、持續(xù)生理鹽水沖洗

E、便秘時可洗腸

38、移植術(shù)后24小時內(nèi)，每小時尿量不應(yīng)小于

A、30ml

B、