團體人身意外傷害保險合同附加意外醫(yī)療賠償暫行辦法合同編號：__________第一條保險對象本附加意外醫(yī)療賠償合同所保障的對象為甲方員工，具體名單詳見附件。第二條保險期間本附加意外醫(yī)療賠償合同的保險期間自____年__月__日起至____年__月__日止。第三條保險金額本附加意外醫(yī)療賠償合同的保險金額為人民幣____元。第四條保險責任（一）被保險人因意外傷害導致的醫(yī)療費用，乙方按照實際發(fā)生的醫(yī)療費用的一定比例承擔賠償責任，具體比例為____%。（二）被保險人因意外傷害導致的住院治療，乙方按照每日____元的標準承擔住院津貼。（三）被保險人因意外傷害導致的全殘或死亡，乙方按照保險金額的全額承擔賠償責任。第五條除外責任（一）被保險人因疾病導致的醫(yī)療費用。（二）被保險人因違法行為導致的意外傷害。（三）被保險人因自殺、故意自傷導致的意外傷害。（四）戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、核輻射等不可抗力因素導致的意外傷害。（五）乙方合同約定的其他除外責任。第六條賠付流程（一）被保險人在保險期間內發(fā)生意外傷害，應及時向甲方報告，并按照甲方的要求提供相關證明材料。1.意外傷害事故證明。2.醫(yī)療費用發(fā)票、結算單據及相關證明材料。3.被保險人身份證明。4.其他乙方要求提供的材料。（三）乙方收到甲方的理賠申請后，應在____個工作日內作出理賠決定，并將理賠結果通知甲方。（四）乙方作出理賠決定后，應在____個工作日內向甲方支付理賠款項。第七條保密條款甲乙雙方應對在理賠過程中獲取的對方商業(yè)秘密和個人隱私保密，未經對方同意不得向第三方披露。第八條爭議解決本附加意外醫(yī)療賠償合同履行過程中發(fā)生的爭議，甲乙雙方應友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條合同變更、解除和終止（一）本附加意外醫(yī)療賠償合同經甲乙雙方協(xié)商一致，可以變更合同內容。（二）甲乙雙方協(xié)商一致，可以解除本附加意外醫(yī)療賠償合同。1.保險期間屆滿。2.甲乙雙方協(xié)商一致終止。3.法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。第十條其他約定（一）本附加意外醫(yī)療賠償合同未盡事宜，按照甲方與乙方簽訂的團體人身意外傷害保險合同的相關約定執(zhí)行。（二）本附加意外醫(yī)療賠償合同的附件為本合同不可分割的部分，具有同等法律效力。（三）本附加意外醫(yī)療賠償合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：____年__月__日注意事項：1.保險對象明確：確保附件中的被保險人名單準確無誤，避免遺漏或錯誤。2.保險期間核實：保險期間應與團體人身意外傷害保險的保險期間相匹配，避免時間上的差異。3.保險金額確認：保險金額應根據甲方的實際需求和乙方的承保能力確定，且需在合同中明確。4.保險責任了解：雙方應清楚了解乙方在何種情況下需承擔賠償責任，以及責任的具體范圍和比例。5.除外責任注意：明確了解哪些情況下乙方不承擔賠償責任，以避免理賠時產生爭議。6.理賠流程熟悉：甲乙雙方均應熟悉理賠流程，確保在發(fā)生意外時能夠迅速有效地處理。7.保密義務遵守：雙方需遵守保密條款，不得泄露對方的商業(yè)秘密和個人隱私。8.爭議解決方式確認：了解在發(fā)生爭議時的解決方式，包括協(xié)商和訴訟的流程。解決辦法：1.合同變更：如需變更合同內容，雙方應協(xié)商一致，并按照合同規(guī)定的程序進行。2.合同解除：如需解除合同，雙方應協(xié)商一致，并按照合同規(guī)定的程序進行。3.合同終止：合同因保險期間屆滿或其他原因終止時，雙方應按照合同規(guī)定的程序處理后續(xù)事宜。關鍵詞語的法律名詞解釋：保險人：指承擔保險責任的保險公司，本合同中為乙方。投保人：指與保險公司簽訂保險合同，并按照約定交付保險費的當事人，本合同中為甲方。被保險人：指在保險合同中指定的，因保險事故發(fā)生而享有保險金請求權的人。保險期間：指保險合同所規(guī)定的保險公司承擔保險責任的時間段。保險金額：指保險合同所約定的保險公司承擔賠償責任的最高限額。除外責任：指保險合同中明確列出的，保險公司不承擔賠償責任的情況。理賠：指保險公司在保險事故發(fā)生后，根據保險合同約定，對被保險人或受益人的賠償請求進行審核和處理的過程。商業(yè)秘密：指不為公眾所知悉，能為權利人帶來經濟利益，具有實用性，并經權利人采取保密措施的技術信息和經營信息。個人隱私：指個人不愿為他人所知悉的，與公共利益無關的個人信息。不可抗力：指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。特殊應用場合及合同補充條款：1.企業(yè)員工團建活動：場合描述：公司組織員工進行戶外團建活動，如爬山、拓展訓練等。補充條款：在合同中增加一條關于團建活動期間額外保障的條款，例如：“在團建活動期間，如被保險人因活動組織方的疏忽導致意外傷害，乙方將提供額外的保障措施，包括但不限于增加住院津貼等。”2.海外工作派遣：場合描述：公司派遣員工到海外工作，面臨不同醫(yī)療體系和語言障礙。補充條款：增加一條關于海外醫(yī)療援助的條款，例如：“若被保險人在海外工作期間發(fā)生意外傷害，乙方將提供跨國醫(yī)療援助服務，包括緊急醫(yī)療轉運、翻譯服務等?！?.高溫或惡劣工作環(huán)境：場合描述：員工在高溫或惡劣環(huán)境下工作，如建筑工人、煉鋼工人等。補充條款：增加一條關于特殊工作環(huán)境下的保障條款，例如：“在高溫或惡劣環(huán)境下工作的被保險人，乙方將提供額外的防護措施和醫(yī)療關懷，如提供防暑降溫用品、定期健康檢查等?！焙贤韪郊斜恚?.被保險人名單：列出所有被保險人的姓名和身份證號碼。2.工作環(huán)境說明：詳細描述被保險人的工作環(huán)境和可能面臨的危險。3.團建活動計劃：包括活動名稱、時間、地點和預計參與人數。4.