道路交通事故損害賠償調(diào)解申請書申請書一：道路交通事故損害賠償調(diào)解申請書

尊敬的交通管理部門：

您好！我是申請人，因近期發(fā)生一起道路交通事故，特向您提交道路交通事故損害賠償調(diào)解申請書，懇請您予以審批和調(diào)解。現(xiàn)將有關(guān)情況陳述如下：

一、申請內(nèi)容

根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及相關(guān)法律法規(guī)，我請求您對我所涉及的交通事故損害賠償進行調(diào)解，以確保雙方的合法權(quán)益得到維護。

二、申請原因

2021年9月10日，我駕駛一輛小型客車行駛在XX省XX市XX路由南向北方向時，與前方一輛逆向行駛的電動自行車發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后，我立即停車報警，并撥打120將受傷的電動自行車駕駛員李某送往附近醫(yī)院救治。經(jīng)過，公安機關(guān)交通管理部門認定我方承擔本次事故的主要責任，李某承擔次要責任。

事故發(fā)生后，雙方就損害賠償事宜進行了多次協(xié)商，但未能達成一致意見。為進一步維護雙方的合法權(quán)益，特向您提交道路交通事故損害賠償調(diào)解申請書，請求您予以調(diào)解。

三、決心和要求

1.鑒于本次事故的責任認定，我方愿意承擔相應(yīng)的賠償責任。

2.請求您在調(diào)解過程中，依法依規(guī)保障雙方合法權(quán)益，確保賠償事宜的公平、公正。

3.希望您能盡快調(diào)解，以便雙方盡快達成一致，減輕雙方的經(jīng)濟負擔。

4.在調(diào)解過程中，如有需要補充的材料，我方將積極配合提供。

四、結(jié)尾

感謝您在百忙之中審閱我的申請，請您予以關(guān)注和支持。請您盡快安排調(diào)解，以便雙方盡早解決爭議，恢復(fù)正常生活。在此，我預(yù)先表示感謝，并祝您工作順利、身體健康！

申請人：（簽名）

2021年9月20日

申請書二：

一.申請人基本信息

申請人：張三

性別：男

年齡：30歲

職業(yè)：駕駛員

聯(lián)系電話：138XXXX1234

住址：XX省XX市XX區(qū)XX路XX號

二．申請事項

申請人張三因涉及一起道路交通事故損害賠償，現(xiàn)向貴單位申請道路交通事故損害賠償調(diào)解，請求貴單位依法依規(guī)進行調(diào)解，保障雙方的合法權(quán)益。

三．事實與理由

2021年9月10日，申請人張三駕駛一輛小型客車行駛在XX省XX市XX路由南向北方向時，與前方一輛逆向行駛的電動自行車發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后，申請人立即停車報警，并撥打120將受傷的電動自行車駕駛員李四送往附近醫(yī)院救治。經(jīng)過，公安機關(guān)交通管理部門認定申請人承擔本次事故的主要責任，李四承擔次要責任。

事故發(fā)生后，雙方就損害賠償事宜進行了多次協(xié)商，但未能達成一致意見。為進一步維護雙方的合法權(quán)益，申請人張三特向貴單位提交道路交通事故損害賠償調(diào)解申請書，請求貴單位予以調(diào)解。

四．落款

申請人：（簽名）

2021年9月20日

申請書三：

尊敬的交通管理部門：

一.申請事項與理由

申請人李五因涉及一起道路交通事故損害賠償，特向貴單位申請道路交通事故損害賠償調(diào)解。事故發(fā)生于2021年9月10日，申請人駕駛一輛小型客車行駛在XX省XX市XX路由南向北方向時，與前方一輛逆向行駛的電動自行車發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后，申請人立即停車報警，并撥打120將受傷的電動自行車駕駛員王五送往附近醫(yī)院救治。經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門認定，申請人承擔本次事故的主要責任，王五承擔次要責任。

事故發(fā)生后，雙方就損害賠償事宜進行了多次協(xié)商，但未能達成一致意見。為進一步維護雙方的合法權(quán)益，現(xiàn)向貴