門診醫(yī)療廢物處置制度及應急預案一、目的和范圍：

門診醫(yī)療廢物處置制度及應急預案的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運、儲存到最終處置的各個環(huán)節(jié)均得到有效管理。通過建立健全的管理體系和工作流程，提高醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化、科學化水平，降低環(huán)境污染風險，保障人民群眾的健康安全。本制度旨在明確各部門職責，規(guī)范操作流程，加強監(jiān)督管理，確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處理。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地對這些廢物進行分類管理和安全處理，本制度將醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動中，含有病原微生物，或其他可通過空氣、水源、接觸等途徑傳播疾病的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)處理的被病人血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；

-病原微生物實驗室的廢棄樣本和培養(yǎng)物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成機械損傷的廢物。此類廢物包括：

-醫(yī)療器械的尖銳部分，如注射針、手術(shù)刀片、玻璃試管等；

-廢棄的醫(yī)療器械、器具、容器等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，由人體組織、器官、遺體等構(gòu)成的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-死亡的動物尸體；

-醫(yī)學解剖和實驗用過的尸體部分。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，因過期、變質(zhì)、污染等原因不宜使用的藥物及其包裝物。此類廢物包括：

-過期的藥物；

-變質(zhì)的藥物；

-被污染的藥物。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應性等化學性質(zhì)的廢物。此類廢物包括：

-化學試劑；

-消毒劑；

-醫(yī)療器械的清洗劑和保養(yǎng)劑。

各類醫(yī)療廢物均需按照本制度規(guī)定進行分類收集、包裝、標識、轉(zhuǎn)運和處置，以確保醫(yī)療廢物的安全處理，防止對環(huán)境和人體健康造成危害。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責分工如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責對本制度進行定期修訂和完善，以適應醫(yī)療廢物管理的新要求和新變化；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行研究和決策；

-監(jiān)督和指導各部門的醫(yī)療廢物管理工作。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織全院范圍內(nèi)的醫(yī)療廢物管理培訓，提高員工的管理意識和操作技能；

-監(jiān)督和檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對存在的問題提出整改意見；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，確保各項措施得到有效落實。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理；

-制定醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、儲存的具體操作規(guī)程；

-提供必要的設施和設備，保障醫(yī)療廢物管理工作的正常進行。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施；

-確保本部門員工熟悉并遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-監(jiān)督本部門的醫(yī)療廢物分類收集、交接和記錄工作，確保制度落實到位。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和有效處理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：每個科室應根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，配置足夠數(shù)量的分類收集容器。容器應符合國家相關(guān)標準，有明顯標識，便于識別和區(qū)分。

b.嚴格按照分類標準進行收集：各科室工作人員在收集醫(yī)療廢物時，應按照定義中的五大類別進行分類，確保廢物不會被錯誤混放。

c.收集過程中的個人防護：工作人員在收集醫(yī)療廢物時，應穿戴適當?shù)膫€人防護裝備，如手套、口罩、防護服等，以防交叉感染。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：對于過期、變質(zhì)或被污染的藥物，應放入專門的藥物廢物容器中，不得與其他廢物混合。對于固體藥物，應保持原包裝；對于液體藥物，應使用防漏容器。

b.化學性廢物處理：化學性廢物應按照其性質(zhì)和危險性進行分類收集，酸、堿、有機溶劑等不同性質(zhì)的化學廢物應分別存放。對于易燃、易爆、腐蝕性強的化學廢物，應采取特殊的安全措施，并交由專業(yè)機構(gòu)處理。

3.管理要求：

a.定期培訓：科室應定期對工作人員進行醫(yī)療廢物管理的培訓，確保每位員工熟悉分類收集方法和管理規(guī)定。

b.記錄與交接：科室應詳細記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、交接情況，并確保記錄的準確性和完整性。

c.質(zhì)量控制：科室應定期對醫(yī)療廢物管理情況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保醫(yī)療廢物管理工作的質(zhì)量。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效執(zhí)行，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，并采取以下監(jiān)督管理措施：

1.落實責任制：

-法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效實施。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、轉(zhuǎn)運、儲存和處置的具體要求。

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項工作環(huán)節(jié)的順暢銜接和高效運作。

3.監(jiān)控部門或?qū)Ｂ毴藛T設置：

-設置專門的監(jiān)控部門，或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應定期對醫(yī)療廢物的管理情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并督促整改。

4.定期檢查與評估：

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行全面檢查，評估管理制度的實施效果。

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