2024年抗菌藥物相關(guān)培訓(xùn)考核試題一、判斷題：1、根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查或放射、超聲等影像學(xué)結(jié)果，診斷為細(xì)菌、真菌、病毒感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物；由結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌藥物。A.對B.錯(正確答案)2、根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果盡可能選擇針對性強、窄譜、安全、價格適當(dāng)?shù)目咕幬铩＿M行經(jīng)驗治療者可根據(jù)可能的病原菌及當(dāng)?shù)啬退帬顩r選用抗菌藥物。A.對(正確答案)B.錯3、抗菌藥物一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時，有局部病灶者需用藥至感染灶控制或完全消散。A.對(正確答案)B.錯4、接受注射用藥的感染患者經(jīng)初始注射治療病情好轉(zhuǎn)并能口服時，應(yīng)及早轉(zhuǎn)為口服給藥。A.對(正確答案)B.錯5、氟喹諾酮類和氨基糖苷類等濃度依賴性抗菌藥可一日給藥多次。A.對B.錯(正確答案)6、術(shù)前已存在細(xì)菌感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。A.對(正確答案)B.錯7、上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。A.對B.錯(正確答案)8、外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇三代四代頭孢菌素等高級抗菌藥物。A.對B.錯(正確答案)9、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥目的：主要是預(yù)防手術(shù)部位感染，包括淺表切口感染、深部切口感染和手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染，也包括與手術(shù)無直接關(guān)系的、術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染。A.對B.錯(正確答案)10、不應(yīng)隨意選用廣譜抗菌藥物作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥。鑒于國內(nèi)大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥率高，應(yīng)嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A.對(正確答案)B.錯二、選擇題：1、（單選題）Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過________。A.30%(正確答案)B.40%C.50%D.60%2、（單選題）圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物給藥方法:靜脈輸注應(yīng)在皮膚、黏膜切開前____________小時內(nèi)或麻醉開始時給藥，在輸注完畢后開始手術(shù)，保證手術(shù)部位暴露時局部組織中抗菌藥物已達到足以殺滅手術(shù)過程中沾染細(xì)菌的藥物濃度。A.0.5-1小時(正確答案)B.半小時C.40分鐘D.1小時后3、（單選題）手術(shù)預(yù)防用藥時，如果患者對β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏，可用__________+氨基糖苷類，或氨基糖苷類+甲硝唑。A.左氧氟沙星B.慶大霉素C.克林霉素(正確答案)D.磷霉素4、（多選題）根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為___________,______________,_______________。A.非限制使用級(正確答案)B.限制使用級(正確答案)C.高級使用級D.特殊使用級(正確答案)5、（單選題）如手術(shù)時間超過3小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過1500ml，__________________。A.術(shù)后應(yīng)追加一次B.術(shù)中應(yīng)追加一次(正確答案)C.術(shù)前不用術(shù)后用D.術(shù)前不用術(shù)中追加一次6、（單選題）抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗菌藥物的原則的是:A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用(正確答案)7、（單選題）急診處方含抗菌藥物，應(yīng)用_____顏色的處方開具。A.黃色(正確答案)B.綠色C.藍(lán)色D.紅色8、（單選題）門診禁用的特殊使用類抗菌藥物是______。A.克林霉素B.萬古霉素(正確答案)C.氯霉素D.頭孢呋辛9、（多選題）有下列情況之一可考慮越級應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物_________________;_________________;_________________.使用時間限定在24小時之內(nèi)，其后需要補辦審辦手續(xù)并由具有處方權(quán)限的醫(yī)師完善處方手續(xù)。A.感染病情嚴(yán)重者(正確答案)B.經(jīng)驗用藥C.免疫功能低下患者發(fā)生感染時(正確答案)D.已有證據(jù)表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染(正確答案)10、（多選題）三級綜合公立醫(yī)院門診患者抗菌藥物使用率應(yīng)≤_____%,住院患者抗菌藥物使用率應(yīng)≤______%,住院患者抗菌藥物使用強度應(yīng)≤_____DDDs。A.30(正確答案)B.20C.40(正確答案)D.60(正確答案)11、（多選題）非限制使用級抗菌藥物是經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明__________，_____________的抗菌藥物。應(yīng)是已列入基本藥物目錄，《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。A.經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對病原菌耐藥性影響較大B.價格相對較低(正確答案)C.經(jīng)?；蜻^度使用會使病原菌過快產(chǎn)生耐藥的D.安全、有效，對病原菌耐藥性影響較小(正確答案)12、（單選題）微生物標(biāo)本采集時機_______?A.盡早采集，使用抗菌藥物之前(正確答案)B.抗菌藥物停止用藥1-2天后C.抗菌藥物下次用藥后D.抗菌藥物血藥濃度較低時13、（多選題）痰標(biāo)本的采集時機為__________________。A、清晨漱口后采集(正確答案)B、抗菌藥物使用前采集(正確答案)C、如不能停用抗菌藥物，則需在下次抗菌藥物使用前采集(正確答案)D、隨時隨地皆可采集E、應(yīng)在空曠，通風(fēng)處采集(正確答案)14、（單選題）抗菌藥物品種的選用，原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性，即_____而定。A、藥敏試驗結(jié)果(正確