第一章緒論

一、選擇題律、發(fā)病機(jī)制與實(shí)驗(yàn)治療提供理論依

1.病理生理學(xué)是研究（）據(jù)。

A.正常人體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)

B.正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)3.因?yàn)槿伺c動(dòng)物不僅在組織細(xì)胞的形態(tài)上

C.疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)和新陳代謝上有所不同，而且由于人

D.疾病的臨床表現(xiàn)與治療的科學(xué)類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)

E.患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的科學(xué)的高度發(fā)達(dá)，具有與語(yǔ)言和思維相聯(lián)

2.疾病概論主要論述（）系的第二信號(hào)系統(tǒng)，因此人與動(dòng)物雖

A.疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)有共同點(diǎn)，但又有本質(zhì)上的區(qū)別。人

律類(lèi)的疾病不可能都在動(dòng)物身上復(fù)制，

B.疾病的原因與條件就是能夠復(fù)制，在動(dòng)物中所見(jiàn)的反應(yīng)

C.疾病中具有普遍意義的機(jī)制也比人類(lèi)反應(yīng)簡(jiǎn)單，因此動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的

D.疾病中各種臨床表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制結(jié)果不能不經(jīng)分析機(jī)械地完全用于臨

E.疾病的經(jīng)過(guò)與結(jié)局（）床，只有把動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果和臨床資料

3.病理生理學(xué)研究疾病的最主要方法是相互比較、分析和綜合后，才能被臨

A.臨床觀(guān)察床醫(yī)學(xué)借鑒和參考，并為探討臨床疾

B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)病的病因、發(fā)病機(jī)制及防治提供依

C.疾病的流行病學(xué)研究據(jù)。

D.疾病的分子和基因診斷

E.形態(tài)學(xué)觀(guān)察第二章疾病概論

二、問(wèn)答題一、選擇題

1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是什么？1.疾病的概念是指（）

2.什么是循證醫(yī)學(xué)？A.在致病因子的作用下，軀體上、精

3.為什么動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果不能完全用神上及社會(huì)上的不良狀態(tài)

于臨床？B.在致病因子的作用下出現(xiàn)的共同

第一章緒論的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化

【參考答案】C.在病因作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊

一、選擇題亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程

A型題D.機(jī)體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙

1.C2.A3.B的異常生命活動(dòng)

E.生命活動(dòng)中的表現(xiàn)形式，體內(nèi)各種

二、問(wèn)答題功能活動(dòng)進(jìn)行性下降的過(guò)程

1.病理生理學(xué)的任務(wù)是以辯證唯物主義為2.關(guān)于疾病原因的概念下列哪項(xiàng)是正確的

指導(dǎo)思想闡明疾病的本質(zhì)，為疾病的（）

防治提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。A.引起疾病發(fā)生的致病因素

B.引起疾病發(fā)生的體內(nèi)因素

2.所謂循證醫(yī)學(xué)主要是指一切醫(yī)學(xué)研究與C.引起疾病發(fā)生的體外因素

決策均應(yīng)以可靠的科學(xué)成果為依據(jù)，D.引起疾病發(fā)生的體內(nèi)外因素

病理生理學(xué)的研究也必須遵循該原E.引起疾病并決定疾病特異性的特定

則，因此病理生理學(xué)應(yīng)該運(yùn)用各種研因素

究手段，獲取、分析和綜合從社會(huì)群3.下列對(duì)疾病條件的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

體水平和個(gè)體水平、器官系統(tǒng)水平、（）

細(xì)胞水平和分子水平上獲得的研究結(jié)A.條件是左右疾病對(duì)機(jī)體的影響因素

果，為探討人類(lèi)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)B.條件是疾病發(fā)生必不可少的因素

c.條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外如甲型肝炎病毒，可從消化道入血，經(jīng)門(mén)

因素靜脈到肝，在肝細(xì)胞內(nèi)寄生和繁殖。

D.某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生②病原體必須與機(jī)體相互作用才能引起疾

E.某些條件可以延緩疾病的發(fā)生病。只有機(jī)體對(duì)病原體具有感受性時(shí)它們

4.死亡的概念是指（）才能發(fā)揮致病作用。例如，雞瘟病毒對(duì)人

A.心跳停止無(wú)致病作用，因?yàn)槿藢?duì)它無(wú)感受性。

B.呼吸停止③病原體作用于機(jī)體后，既改變了機(jī)體，

C.各種反射消失也改變了病原體。例如致病微生物?？梢?/p>

D.機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久性停起機(jī)體的免疫反應(yīng)，有些致病微生物自身

止也可發(fā)生變異，產(chǎn)生抗藥性，改變其遺傳

E.體內(nèi)所有細(xì)胞解體死亡性。

5.下列哪項(xiàng)是診斷腦死亡的首要指標(biāo)（）2.以燒傷為例，高溫引起的皮膚、組織壞

A.瞳孔散大或固定死，大量滲出引起的循環(huán)血量減少、血壓

B.腦電波消失，呈平直線(xiàn)下降等變化均屬損傷性變化，但是與此同

C.自主呼吸停止時(shí)體內(nèi)有出現(xiàn)一系列變化，如白細(xì)胞增

D.腦干神經(jīng)反射消失加、微動(dòng)脈收縮、心率加快、心輸出量增

E.不可逆性深昏迷加等抗損傷反應(yīng)。如果損傷較輕，則通過(guò)

6.疾病發(fā)生中體液機(jī)制主要指（）各種抗損傷反應(yīng)和恰當(dāng)?shù)闹委?，機(jī)體即可

A.病因引起的體液性因子活化造成的恢復(fù)健康；反之，如損傷較重，抗損傷的

內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生各種措施無(wú)法抗衡損傷反應(yīng)，又無(wú)恰當(dāng)而

B.病因引起的體液質(zhì)和量的變化所致及時(shí)的治療，則病情惡化。由此可見(jiàn)，損

調(diào)節(jié)紊亂造成的內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的傷與抗損傷的反應(yīng)的斗爭(zhēng)以及它們之間的

發(fā)生力量對(duì)比常常影響疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)

C.病因引起細(xì)胞因子活化造成內(nèi)環(huán)境歸。應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)在損傷與抗損傷之間無(wú)嚴(yán)格

紊亂，以致疾病的發(fā)生的界限，他們間可以相互轉(zhuǎn)化。例如燒傷

D.TNFa數(shù)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，早期，小動(dòng)脈、微動(dòng)脈的痙攣有助于動(dòng)脈

以致疾病的發(fā)生血壓的維持，但收縮時(shí)間過(guò)久，就會(huì)加重

E.IL質(zhì)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致組織器官的缺血、缺氧，甚至造成組織、

疾病的發(fā)生細(xì)胞的壞死和器官功能障礙。

二、問(wèn)答題在不同的疾病中損傷和抗損傷的斗爭(zhēng)

1.生物性致病因素作用于機(jī)體時(shí)具有哪些是不相同的，這就構(gòu)成了各種疾病的不同

特點(diǎn)？特征。在臨床疾病的防治中，應(yīng)盡量支持

2.舉例說(shuō)明疾病中損傷和抗損傷相應(yīng)的表和加強(qiáng)抗損傷反應(yīng)而減輕和消除損傷反

現(xiàn)和在疾病發(fā)展中的意義？應(yīng)，損傷反應(yīng)和抗損傷反應(yīng)間可以相互轉(zhuǎn)

3.試述高血壓發(fā)病機(jī)制中的神經(jīng)體液機(jī)化，如一旦抗損傷反應(yīng)轉(zhuǎn)化為損傷性反應(yīng)

制？時(shí)，則應(yīng)全力消除或減輕它，以使病情穩(wěn)

4.簡(jiǎn)述腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)？定或好轉(zhuǎn)。

3.疾病發(fā)生發(fā)展中體液機(jī)制與神經(jīng)機(jī)制常

第二章疾病概論常同時(shí)發(fā)生，共同參與，故常稱(chēng)其為神經(jīng)

【參考答案】體液機(jī)制，例如，在經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的社會(huì)

一、單項(xiàng)選擇題里，部分人群受精神或心理的刺激可引起

1.C2.E3.B4.D5.C大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞（主要是下丘腦）

6.B的功能紊亂，使調(diào)節(jié)血壓的血管運(yùn)動(dòng)中樞

二、問(wèn)答題的反應(yīng)性增強(qiáng)，此時(shí)交感神經(jīng)興奮，去甲

1.①病原體有一定的入侵門(mén)戶(hù)和定位。例腎上腺素釋放增加，導(dǎo)致小動(dòng)脈緊張性收

縮；同時(shí)，交感神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)，刺激腎上3.下列哪一類(lèi)水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休

腺髓質(zhì)興奮而釋放腎上腺素，使心率加克()

快，心輸出量增加，并且因腎小動(dòng)脈收A.低容量性低鈉血癥B.低容量性

縮，促使腎素釋放，血管緊張素一醛固酮高鈉血癥

系統(tǒng)激活，血壓升高，這就是高血壓發(fā)病C.等滲性脫水D.高容量性

中的一種神經(jīng)體液機(jī)制。低鈉血癥

4.目前一般均以枕骨大孔以上全腦死亡作E.低鉀血癥

為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。一旦出現(xiàn)腦死亡，就意4.低容量性低鈉血癥時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是

味著人的實(shí)質(zhì)性死亡。因此腦死亡成了近()

年來(lái)判斷死亡的一個(gè)重要標(biāo)志。腦死亡應(yīng)A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.

該符合以下標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失僅丟失細(xì)胞外液

(1)自主呼吸停止，需要不停地進(jìn)行C.細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無(wú)丟失D.

人工呼吸。由于腦干是心跳呼吸的中樞，血漿丟失，但組織間液無(wú)丟失

腦干死亡以心跳呼吸停止為標(biāo)準(zhǔn)，但是近E.血漿和細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失

年來(lái)由于醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高和醫(yī)療5.高容量性低鈉血癥的特征是()

儀器設(shè)備的迅速發(fā)展，呼吸心跳都可以用A.組織間液增多B.血容量急劇增

人工維持，但心肌因有自發(fā)的收縮能力，加

所以在腦干死亡后的一段時(shí)間里還有微弱C.細(xì)胞外液增多D.過(guò)多的低滲性

的心跳，而呼吸必須用人工維持，因此世液體潴留，造成細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均增多

界各國(guó)都把自主呼吸停止作為臨床腦死亡E.過(guò)多的液體積聚于體腔

的首要指標(biāo)。6.低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是

(2)不可逆性深昏迷。無(wú)自主性肌肉()

活動(dòng)；對(duì)外界刺激毫無(wú)反應(yīng)，但此時(shí)脊髓A.體腔B.細(xì)胞間液

反射仍可存在。C.血液D.細(xì)胞內(nèi)液

(3)腦干神經(jīng)反射消失(如瞳孔對(duì)光E.淋巴液.

反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等7.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部，可能是()

均消失)。A.腎炎性水腫B.腎病性水腫

(4)瞳孔散大或固定。C.心性水腫D.肝性水腫

(5)腦電波消失，呈平直線(xiàn)。E.肺水腫

(6)腦血液循環(huán)完全停止(腦血管造8.易引起肺水腫的病因是()

影)。A.肺心病B.肺梗塞

一、選C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄

擇題E.三尖瓣狹窄

A型題9.區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是

1.高熱患者易發(fā)生()()

A.低容量性高鈉血癥B.低容量性A.晶體成分B.細(xì)胞數(shù)目

低鈉血癥C.蛋白含量D.酸敏度

C.等滲性脫水D.高容量性低E.比重

鈉血癥I0.水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是()

E.細(xì)胞外液顯著丟失A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加B.有

2.低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體最主要的影響效膠體滲透壓下降

是()C.淋巴回流張障礙D.毛

A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥細(xì)血管壁通透性升高

C.循環(huán)衰竭D.腦出血E.腎小球-腎小管失平衡

E.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙11.細(xì)胞外液滲透壓至少有多少變動(dòng)才會(huì)

影響體內(nèi)抗利尿激素（ADH）釋放（）流障礙

A.1%?2%B.3%?4%C.靜脈端的流體靜壓下降D.組織間

C.5%?6%D.7%?8%液的膠體滲透壓增高

E.9%?10%E.血液濃縮

12.臨床上對(duì)伴有低容量性的低鈉血癥原19.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是（）

則上給予（）A.毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B.血漿

A.高滲氯化鈉溶液B.10%葡萄糖膠體滲透壓下降

液C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組

C.低滲氯化鈉溶液D.50%葡萄糖織間液的流體靜壓下降

液E.毛細(xì)血管壁通透性升高

E.等滲氯化鈉溶液20.充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增

13.尿崩癥患者易出現(xiàn)（）加主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉A.腎小球?yàn)V過(guò)率升高B.腎血漿

血癥流量增加

C.等滲性脫水D.高容量性低鈉C.出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明

血癥顯

E.低鈉血癥D.腎小管周?chē)?xì)血管中血漿滲透增高

14.盛暑行軍時(shí)大量出汗可發(fā)生（）E.腎小管周?chē)?xì)血管中流體靜壓升高

A.等滲性脫水B.低容量性低鈉21.血清鉀濃度的正常范圍是（）

血癥A.130?150mmo1/L

C.低容量性高鈉血癥D.高容量性低B.140?160mmo1/L

鈉血癥C.3.5~5.5mmo1/L

E.水腫D.0.75~1.25mmo1/L

15.低容量性高鈉血癥患者的處理原則是E.2.25~2.75mmo1/L

補(bǔ)充（）22.下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對(duì)骨骼肌的影

A.5%葡萄糖液液B.響（）

0.9%NaClA.肌無(wú)力

C.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D.B.肌麻痹

先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液C.超極化阻滯

E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.D.靜息電位負(fù)值減小

16.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)E.興奮性降低

是（）23.重度高鉀血癥時(shí)，心肌的（）

A.白蛋白B.球蛋白A.興奮性t傳導(dǎo)性t自律性t

C.纖維蛋白原D.凝血酶原B.興奮性t傳導(dǎo)性t自律性I

E.珠蛋白C.興奮性t傳導(dǎo)性I自律性t

17.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列D.興奮性J傳導(dǎo)性I自律性（

哪一因素不存在（）E.興奮性J傳導(dǎo)性t自律性t

A.毛細(xì)血管流體靜壓B.血漿晶體24.重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有（）

滲透壓A.神經(jīng)-肌肉的興奮性升高

C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁B.心律不齊

通透性C.胃腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)

E.淋巴回流D.代謝性酸中毒

18.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是E.少尿

（）25.“去極化阻滯”是指（）

A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.淋巴回A.低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性I

B.高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性J多

C.低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性t33.不易由低鎂血癥引起的癥狀是（）

D.高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性tA.四肢肌肉震顫B.癲癇發(fā)作C.血

E.低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性t壓降低D.心律失常

26.影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是E.低鈣血癥和低鉀血癥

（）34.對(duì)神經(jīng)、骨骼肌和心肌來(lái)說(shuō)，均是抑制

A.胰島素性陽(yáng)離子的是（）

B.胰高血糖素A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.HCO3-

D.醛固酮35.神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高可見(jiàn)于（）

E.甲狀腺素A.高鈣血癥B.低鎂血癥C.低磷血

27.影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素癥D.低鉀血癥E.酸中毒

是（）36.臨床上常用靜脈輸入葡萄糖酸鈣搶救

A.胰島素高鎂血癥，其主要機(jī)制為（）

B.胰高血糖素A.鈣能拮抗鎂對(duì)神經(jīng)肌肉的抑制作用

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.鈣能減少鎂在腸道的吸收

D.醛固酮C.鈣能促進(jìn)鎂的排出D.鈣能使靜息

E.甲狀腺素電位負(fù)值變小

28.“超極化阻滯”是指（）E.鈣能促進(jìn)鎂進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

A.低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性（37.急性高鎂血癥的緊急治療措施是（）

B.高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性（A.靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注碳酸

C.低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性t氫鈉C.靜脈輸注葡萄糖酸鈣

D.高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性tD.靜脈輸注生理鹽水E.使用利尿劑加

E.低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性I速鎂的排出

29.鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂常互為影38.下述哪種情況可引起低鎂血癥（）

響，下述何者是正確的（）A.腎功能衰竭少尿期B.甲狀腺功能減

A.低鉀血癥常引起代謝性酸中毒退C.醛固酮分泌減少

B.高鉀血癥常引起代謝性堿中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.嚴(yán)重脫水

C.代謝性堿中毒常引起高鉀血癥39.引起高鎂血癥最重要的原因是（）

D.代謝性酸中毒常引起低鉀血癥A.口服鎂鹽過(guò)多B.糖尿病酮癥酸中毒

E.混合性酸中毒常引起高鉀血癥昏迷患者未經(jīng)治療C.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

30.高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要危害在于（）D.腎臟排鎂減少E.長(zhǎng)期禁食

A.引起肌肉癱瘓40.下述關(guān)于血磷的描述哪項(xiàng)不正確（）

B.引起嚴(yán)重的腎功能損害A.正常血磷濃度波動(dòng)于0.8?

C.引起血壓降低I.3mmol/LB.甲狀腺素是調(diào)節(jié)磷代謝的

D.引起嚴(yán)重的心律紊亂主要激素

E.引起酸堿平衡紊亂C.磷主要由小腸吸收，由腎排出

31.細(xì)胞內(nèi)液占第二位的陽(yáng)離子是（）D.腎功能衰竭常引起高磷血癥

A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.高磷血癥是腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的主要發(fā)

E.Ca2+病因素

32.低鎂血癥時(shí)神經(jīng)-肌肉興奮性增高的機(jī)41.高鈣血癥對(duì)骨骼肌膜電位的影響是（）

制是（）A.靜息電位負(fù)值變大B.靜息電位負(fù)

A.靜息電位負(fù)值變小B.閾電位降低值變小C.閾電位負(fù)值變大

C.Y-氨基丁酸釋放增多D.閾電位負(fù)值變小E.對(duì)膜電位無(wú)

D.乙酰膽堿釋放增多E.ATP生成增影響

42.高鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響不包括（）11.A12.E13.A14.B

A.腎小管損傷B.異位鈣化C.15.D16.A17.B18.D

神經(jīng)肌肉興奮性降低19.B20.C

D.心肌傳導(dǎo)性降低E.心肌興奮性升高21.C22.D23.D24.B

二、問(wèn)答題25.B26.D27.A28.A

1.哪種類(lèi)型的低鈉血癥易造成失液性休29.E30.D

克，為什么？31.D32.D33.C34.D35.B

2.簡(jiǎn)述低容量性低鈉血癥的原因？36.D37.C38.D39.D

3.試述水腫時(shí)鈉水潴留的基本機(jī)制。40.B

4.引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降的常見(jiàn)原因有哪41.D42.E

些？

5.腎小管重吸收鈉、水增多與哪些因素有二、問(wèn)答題

關(guān)？1.低容量性低鈉血癥易引起失液性休克，

6.什么原因會(huì)引起腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)的升高？因?yàn)椋孩偌?xì)胞外液滲透壓降低，無(wú)口渴

為什么？感，飲水減少；②抗利尿激素（ADH）

7.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是什反射性分泌減少，尿量無(wú)明顯減少；③

么？細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外液進(jìn)

8.引起血漿白蛋白降低的主要原因有哪些？一步減少。

9.利鈉激素（ANP）的作用是什么？

10.試述水腫時(shí)血管內(nèi)外液體交換失平衡2.①大量消化液丟失，只補(bǔ)水或葡萄糖；②

的機(jī)制？大汗、燒傷、只補(bǔ)水；③腎性失鈉。

11.簡(jiǎn)述低鉀血癥對(duì)心肌電生理特性的影

響及其機(jī)制。3.正常人鈉、水的攝人量和排出量處于動(dòng)

12.低鉀血癥和高鉀血癥皆可引起肌麻痹，態(tài)平衡，從而保持了體液量的相對(duì)恒

其機(jī)制有何不同？請(qǐng)簡(jiǎn)述之。定。這一動(dòng)態(tài)平衡主要通過(guò)腎臟排泄功

13.簡(jiǎn)述腎臟對(duì)機(jī)體鉀平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制。能來(lái)實(shí)現(xiàn)。正常時(shí)腎小球的濾過(guò)率

14簡(jiǎn)述糖尿病患者易發(fā)生低鎂血癥的機(jī)（GFR）和腎小管的重吸收之間保持著動(dòng)

制。態(tài)平衡，稱(chēng)之為球-管平衡，當(dāng)某些致

15.為什么低鎂血癥的病人易發(fā)生高血壓病因素導(dǎo)致球-管平衡失調(diào)時(shí)，便會(huì)造

和動(dòng)脈粥樣硬化。成鈉、水潴留，所以，球-管平衡失調(diào)

16.簡(jiǎn)述低鎂血癥常導(dǎo)致低鈣血癥和低鉀是鈉、水潴留的基本機(jī)制。常見(jiàn)于下列

血癥的機(jī)制。情況：①GFR下降；②腎小管重吸收

17.試述低鎂血癥引起心律失常的機(jī)制。鈉、水增多；③腎血流的重分布。

18.試述腎臟排鎂過(guò)多導(dǎo)致低鎂血癥的常

見(jiàn)原因及其機(jī)制。4.引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降的常見(jiàn)原因有；

19.列表說(shuō)明調(diào)節(jié)體內(nèi)外鈣穩(wěn)態(tài)的三種主①?gòu)V泛的腎小球病變，如急性腎小球、

要激素及其調(diào)節(jié)作用。腎炎時(shí)，炎性滲出物和內(nèi)皮細(xì)胞腫脹或

第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂慢性腎小球腎炎腎單位嚴(yán)重破壞時(shí)，腎

［參考小球?yàn)V過(guò)面積明顯減小；②有效循環(huán)血

答案】量明顯減少，如充血性心力衰竭、腎病

一、選擇題綜合征等使有效循環(huán)血量減少，腎血流

A型題量下降，以及繼發(fā)于此的交感-腎上腺

1.A2.C3.A4.B髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)興

5.D6.D7.C8.D奮，使入球小動(dòng)脈收縮，腎血流量進(jìn)一

9.C10.E步減少，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而發(fā)生水

腫。體滲透壓下降，組織間液的膠體滲透壓

升高，促使溶質(zhì)及水分的濾出，引起水

5.腎小管重吸收鈉、水增多能引起球-管腫。

平衡失調(diào)，這是全身性水腫時(shí)鈉、水潴

留的重要發(fā)病環(huán)節(jié)。腎小管對(duì)鈉、水重8.引起血漿白蛋白含量下降的原因有：①

吸收功能增強(qiáng)的因素有：①醛固酮和抗蛋白質(zhì)合成障礙，見(jiàn)于肝硬變或嚴(yán)重的

利尿激素分泌增多，促進(jìn)了遠(yuǎn)曲小管和營(yíng)養(yǎng)不良；②蛋白質(zhì)喪失過(guò)多，見(jiàn)于腎

集合管對(duì)鈉、水的重吸收，是引起鈉、病綜合征時(shí)大量蛋白質(zhì)從尿中喪失；⑧

水潴留的重要因素；②腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，見(jiàn)于慢性消耗性

升高使近曲小管重吸收鈉、水增加；③疾病，如慢性感染、惡性腫瘤等；④蛋

利鈉激素分泌減少，對(duì)醛固酮和抗利尿