第一章緒論

護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論教學(xué)目的掌握：管理、護(hù)理管理的概念，管理的五大職能，科學(xué)管理的基本特征，護(hù)理管理者的任務(wù)。熟悉：管理的對象、方法，管理的基本特征，影響護(hù)理管理的因素，護(hù)士長角色功能，護(hù)理管理者的基本素質(zhì)。了解：管理學(xué)及其研究內(nèi)容，護(hù)理管理的發(fā)展變遷，護(hù)理管理面臨的挑戰(zhàn)。

護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論第一節(jié)管理概述

一、管理的內(nèi)涵管理的概念

管理（management）是管理者通過計(jì)劃、組織、人事、領(lǐng)導(dǎo)、控制等各項(xiàng)職能工作，合理有效利用和協(xié)調(diào)組織管理所擁有的資源要素，與被管理者共同實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過程。管理的主體：管理者管理的對象：6大元素管理的職能：5大職能過程：實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的行為過程。目的：在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)爭取資源成本最小化——追求效果和效率。管理的核心:協(xié)調(diào)

護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論管理者充分發(fā)揮管理職能有效利用組織資源提高管理功效達(dá)到組織目標(biāo)管理概念示意圖護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論管理職能計(jì)劃:是為實(shí)現(xiàn)組織管理目標(biāo)而對未來行動(dòng)方案預(yù)先擬定和安排的工作過程。是全部管理職能中最基本的一個(gè)職能。what、why、who、when、where、how護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論組織（1）靜態(tài)（2）動(dòng)態(tài)

組織設(shè)計(jì)

人員配備

醫(yī)院護(hù)理管理的規(guī)劃與變動(dòng)

醫(yī)院護(hù)理管理授權(quán)計(jì)劃職能在管理過程中是管理的基礎(chǔ)，組織職能則是進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)、控制的前提。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)和督促組織成員去完成任務(wù)的一項(xiàng)管理職能。關(guān)鍵在于創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，激勵(lì)下屬努力工作，提高工作效率。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論人力資源管理指管理者根據(jù)組織管理內(nèi)部的人力資源供求狀況所進(jìn)行的人員選擇、使用、評(píng)價(jià)、培訓(xùn)的活動(dòng)過程，以保證任務(wù)的順利完成。選人、用人、評(píng)人、育人和留人護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論控制是管理者對被管理者的行為活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范、監(jiān)督、調(diào)整等管理過程。限制偏差累積，使組織適應(yīng)環(huán)境變化。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論計(jì)劃前提組織保證人員核心領(lǐng)導(dǎo)關(guān)鍵

控制手段護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論管理的對象人力資源：主動(dòng)性創(chuàng)造性得以發(fā)揮，充分挖掘潛能。財(cái)力資源：以最小的成本獲取最大的利潤物力資源：最優(yōu)配置，最佳組合，物盡其用信息資源：收集、傳遞、處理、應(yīng)用時(shí)間資源：合理安排，分秒必爭空間資源：科學(xué)規(guī)劃、合理利用護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論二、管理的基本特征管理的二重性自然屬性：管理與生產(chǎn)力相聯(lián)系社會(huì)屬性：管理與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系

？啟示護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論管理的科學(xué)性和藝術(shù)性管理的科學(xué)性:從理論上，客觀規(guī)律性，反對經(jīng)驗(yàn)論。管理的藝術(shù)性:實(shí)踐上，反對模式論。隨機(jī)性和靈活性，創(chuàng)造性和多樣性。管理者的能力＝科學(xué)知識(shí)＋管理藝術(shù)＋經(jīng)驗(yàn)積累管理的普遍性與目的性管理或管理人員任務(wù)的一致性護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論三、科學(xué)管理的基本特征管理制度化制度：是一個(gè)組織要求其成員共同遵守的辦事規(guī)程及行動(dòng)準(zhǔn)則。制度化：就是在一個(gè)正式組織中制定、公布、推行成文的制度，形成人人在制度約束下工作，事事有制度規(guī)范的工作局面。制度化是組織規(guī)范化、有序化的過程，是發(fā)展和成熟的過程。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論管理程序化管理的程序化：是對擬定完成的工作制定周密的程序，并按照程序進(jìn)行操作的模式。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論顧客電話預(yù)約護(hù)士檢查生命體征護(hù)士處理醫(yī)囑醫(yī)生接診Clerk

注冊B超抽血送化驗(yàn)X線攝片CT安排其它檢查拿藥護(hù)士追蹤各項(xiàng)結(jié)果顧客回家等待結(jié)果顧客健康查體程序護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論管理的數(shù)量化

是指在管理中普遍運(yùn)、用量化指標(biāo)，對工作的要求與標(biāo)準(zhǔn)予以說明，并以此作為對員工工作進(jìn)行考核和獎(jiǎng)懲的管理方法。危重患者護(hù)理合格率(≥90%)，急救物品完好率(100%)消毒滅菌合格率(100%)護(hù)士三基評(píng)級(jí)達(dá)標(biāo)

80分醫(yī)院床位比與護(hù)士（1：0.4）（1：0.33）護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論管理的人性化

是指所有的管理活動(dòng)要力求符合人性的要求，體現(xiàn)以人為本，尊重人性，有助于人的發(fā)展。如組織文化的建設(shè)。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論第二節(jié)護(hù)理管理學(xué)概述護(hù)理管理（nursingmanagement）

是為了提高人類健康水平，系統(tǒng)地發(fā)揮護(hù)士的潛在能力及有關(guān)人員或設(shè)備、環(huán)境及社會(huì)活動(dòng)作用的過程。

護(hù)理管理學(xué)（scienceofnursingmanagement）

是研究護(hù)理管理活動(dòng)中普遍規(guī)律、基本原理、方法和技術(shù)的學(xué)科。

護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論一、護(hù)理管理的發(fā)展變遷真正的科學(xué)護(hù)理管理是從近代護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人佛羅倫斯·南丁格爾（FlorenceNightingale）時(shí)期開始的。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論二、護(hù)理管理的主要內(nèi)容（按工作內(nèi)容分）護(hù)理行政管理護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理教育管理護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論三、護(hù)理管理的特點(diǎn)綜合性科學(xué)性與藝術(shù)性護(hù)理管理要重視和體現(xiàn)護(hù)理工作本身的特點(diǎn)護(hù)理管理要適應(yīng)護(hù)理工作以“人”為中心的特點(diǎn)護(hù)理管理要適應(yīng)護(hù)理功能的變化護(hù)理管理要適應(yīng)護(hù)理工作的連續(xù)性和性別特點(diǎn)護(hù)理管理要重視護(hù)理工作中的倫理和法律問題護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論四、影響護(hù)理管理的因素（一）護(hù)理管理的一般環(huán)境（二）醫(yī)院護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)護(hù)理部主任—科護(hù)士長—護(hù)士長三級(jí)管理或總護(hù)士長—護(hù)士長兩級(jí)管理體系

（三）宗旨和目標(biāo)（四）人員因素護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論五、護(hù)理管理者的任務(wù)加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)管理加強(qiáng)監(jiān)控和質(zhì)量管理做好協(xié)調(diào)工作做好人才的培養(yǎng)工作護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論六、醫(yī)院護(hù)士長的角色功能角色的概念

是描述一個(gè)人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。每一個(gè)位置都有其特定的權(quán)利和義務(wù)。

護(hù)士長角色

護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論護(hù)士長角色模式亨利·明茨伯格（HenryMintzberg）“三元”10種角色模式人際關(guān)系咨詢決策10種：護(hù)理管理者、聯(lián)系者、代表者、監(jiān)督者、傳播者、患者代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論霍爾（Holle）和布蘭茨勒（Blatchley）“勝任者”

Competence角色模式（10種）1.C（professionalcare-giver)2.O(organizer)3.M(managerofperson)4.P(professioanlmanagerofcare)5.E(employeeeducator)6.T(teamstrategist)7.E(expertinhumanrelation)8.N(nurse-advocator)9.C(change-agent)10.E(executiveandleader)護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論護(hù)士長的角色功能護(hù)理管理者聯(lián)絡(luò)者代表者監(jiān)督者傳達(dá)和宣傳者護(hù)、患代言人護(hù)士長職責(zé)計(jì)劃者沖突處理者資源調(diào)配者協(xié)商談判者教育者變革者護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論七、護(hù)理管理者的基本素質(zhì)身體素質(zhì)思想素質(zhì)知識(shí)素質(zhì)能力素質(zhì)心理素質(zhì)護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論第三節(jié)護(hù)理管理面臨的挑戰(zhàn)一、循證護(hù)理產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響

循證護(hù)理：以臨床護(hù)理實(shí)踐為研究依據(jù)，根據(jù)臨床證據(jù)，做出護(hù)理計(jì)劃；實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，最后將科學(xué)證據(jù)與臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)有機(jī)的結(jié)合起來，參照病人的愿望，在某一特定領(lǐng)域做出符合病人需求的護(hù)理實(shí)踐。

護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論二、全方位管理模式對護(hù)理管理的挑戰(zhàn)

全方位管理模式：簡稱OEC管理模式，是全方位對每個(gè)人每一天所做的每件事情進(jìn)行控制和清理管理方法。其本質(zhì)就是把組織的核心目標(biāo)量化到人，把每一個(gè)細(xì)小的目標(biāo)責(zé)任落實(shí)到每位組織成員。執(zhí)行全方位管理需建立一整套科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理體系。護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論三、人才競爭對護(hù)理管理的挑戰(zhàn)四、新知識(shí)新技術(shù)對護(hù)理管理的挑戰(zhàn)護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論五、面臨挑戰(zhàn)的對策實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源社會(huì)化管理，加速護(hù)理管理人事制度的改革。建立和完善護(hù)理法律法規(guī)，規(guī)范護(hù)理市場及護(hù)理活動(dòng)秩序。解放思想開拓創(chuàng)新護(hù)理管理學(xué)第一章-緒論思考題1.