介入治療項目肺動脈瓣狹窄主動脈瓣狹窄血管狹窄－主動脈縮窄肺動靜脈瘺動脈導(dǎo)管未閉繼發(fā)孔型房間隔缺損肌部、膜部室間隔缺損冠狀動脈瘺瓦氏竇瘤破裂經(jīng)導(dǎo)管瓣膜置換瓣膜縫合術(shù)2024/7/111先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1三、經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)PS介入治療方法成熟成人應(yīng)用Inoue球囊療效較好主動脈瓣球囊成形術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率高2024/7/112先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1肺動脈瓣膜狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)2024/7/113先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張前后2024/7/114先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1主動脈縮窄的介入治療2024/7/115先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1主要進(jìn)展覆膜支架的應(yīng)用雙球囊：內(nèi)囊—調(diào)整支架位置外囊—擴(kuò)張支架價格昂貴限制應(yīng)用2024/7/116先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-12024/7/117先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-12024/7/118先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-12024/7/119先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-12024/7/1110先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1冠狀動脈瘺的介入治療冠狀動脈－－肺動脈冠狀動脈－－右心室冠狀動脈－－左心室2024/7/1111先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1彈簧圈堵閉冠狀動脈瘺2024/7/1112先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1經(jīng)微導(dǎo)管送入0.018英寸直徑彈

簧圈封堵冠狀動脈肺動脈瘺ThefistulabetweenCAandpulmonaryarterycoil2024/7/1113先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1

可控彈簧圈2024/7/1114先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1成功與否取決于解剖、材料應(yīng)盡量保留功能血管2024/7/1115先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1動脈導(dǎo)管未閉介入治療幾乎全部動脈導(dǎo)管未閉合可通過介入治療完成2024/7/1116先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1目前應(yīng)用的封堵器彈簧圈鎳鈦合金封堵器2024/7/1117先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1大PDA的介入治療2024/7/1118先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1小PDA2024/7/1119先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1PDA直徑與主動脈接近應(yīng)用室缺封堵器成型差應(yīng)用直徑14mm的封堵器未能完全張開應(yīng)用腰部直徑12mm的室缺封堵器，可封堵出口ABCD2024/7/1120先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1房間隔缺損的介入治療2024/7/1121先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1多孔型房缺的封堵治療一個封堵器封堵2個孔或三個孔兩個封堵器封堵兩個孔三個封堵器封堵三個孔四個封堵器封堵四個孔2024/7/1122先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1雙孔型房缺2024/7/1123先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1三孔型房缺同時封堵2024/7/1124先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1四個缺損孔應(yīng)用4個封堵器同時封堵

2024/7/1125先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1房間隔瘤合并房缺的介入治療2024/7/1126先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1房間隔瘤(atrialseptalaneurysm)合并房缺2024/7/1127先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1細(xì)腰型封堵器2024/7/1128先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1PFO介入治療2024/7/1129先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1PFO的解剖2024/7/1130先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1封堵裝置

Premere封堵器可吸收封堵器2024/7/1131先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1PFO封堵器Solysafe封堵器2024/7/1132先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1八、室間隔缺損的介入治療2024/7/1133先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1國產(chǎn)封堵器優(yōu)于進(jìn)口封堵器封堵器規(guī)格多操作方便成功率高三度房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率低2024/7/1134先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1主要并發(fā)癥(N=3466)并發(fā)癥室缺(7%)房缺(2%)動脈導(dǎo)管未閉(1.5%)心律失常5012心包壓塞42封堵器移位274主動脈瓣返流3三尖瓣返流2溶血11殘余分流35血管損傷322心臟穿孔1急診外科222死亡1國內(nèi)2006年10家醫(yī)院先心病介入治療資料2024/7/1135先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1對稱型膜部室缺封堵器應(yīng)用方便，療效可靠2024/7/1136先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1VSD封堵前后2024/7/1137先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1室缺封堵前后2024/7/1138先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1細(xì)腰型封堵器提高成功率、減少對三尖瓣的損傷2024/7/1139先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1零邊偏心封堵器的應(yīng)用，提高了邊緣不良型室缺的成功率

2024/7/1140先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1嵴內(nèi)型室缺2024/7/1141先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1九、瓦氏竇瘤破裂的介入治療2024/7/1142先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1瓦氏竇瘤破裂的介入器械瓦氏竇瘤的解剖右冠竇瓦氏竇瘤瓦氏竇瘤破裂出口2024/7/1143先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1應(yīng)用細(xì)腰型室缺封堵器2024/7/1144先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1PDA封堵器堵閉竇瘤2024/7/1145先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1

十、經(jīng)導(dǎo)管瓣膜植入與成形術(shù)2024/7/1146先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1臨床應(yīng)用現(xiàn)狀肺動脈瓣膜植入方法基本成熟主動脈瓣植入術(shù)方法逐步成熟，目前應(yīng)用于外科治療無望的患者，全球已經(jīng)應(yīng)用6000余例，球囊擴(kuò)張和自膨式瓣膜支架各3000余例。

主動脈瓣植入術(shù)后1月死亡率10%左右2024/7/1147先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1主要進(jìn)展支架瓣膜50余種安全性提高：外科待命—介入醫(yī)師獨立完成鞘管減小—25F—18F數(shù)量快速增長操作時間縮短—1小時左右2024/7/1148先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1肺動脈瓣膜支架支架：不銹鋼鎳鈦合金瓣膜：頸靜脈瓣心包

2024/7/1149先心病介入治療現(xiàn)狀與進(jìn)展-1主動脈瓣膜支架

球囊擴(kuò)張瓣膜支架自