內(nèi)科學(xué)全部口訣

呼吸系統(tǒng)

1、慢性肺心病并發(fā)癥：肺腦酸堿心失常休克出血DIC

2、控制哮喘急性發(fā)作的治療方法：“兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬”

“兩堿”——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物“激素”——腎上腺糖皮質(zhì)激素“色

甘酸”——色甘酸二鈉“腎上”——擬腎上腺素藥物“抗鈣”——鈣拮抗劑“酮

替芬”——酮替芬

3、重度哮喘的處理：“一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑”

，，一補(bǔ)，，一補(bǔ)液，，二糾”一糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂“氨茶堿”-

氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注“氧療”——氧療“兩素”——糖皮質(zhì)激素、抗生

素“興奮劑”——B2受體興奮劑霧化吸入

4、感染性休克的治療：“休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”

，，休”一補(bǔ)充血容量，治療休克“感”——控制感染“激”——糖皮質(zhì)激素

的應(yīng)用“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)

用“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

5、慢性支氣管炎相鑒別的疾病“愛惜闊小姐”

“愛”——肺癌“惜”——矽肺及其他塵肺“闊”——支氣管擴(kuò)張“小”——支

氣管哮喘“姐”——肺結(jié)核

6、與慢性肺心病相鑒別的疾病“冠豐園”（此為上海一家有名的食品公司）

冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病

7、肺結(jié)核的鑒別診斷“直言愛闊農(nóng)”

，，直”—慢性支氣管炎“言”——肺炎“愛”——肺癌“闊”——支氣管擴(kuò)張

“農(nóng)”——肺膿腫

8、大葉性肺炎七絕

充血水腫紅色變，灰色肝變?nèi)芙馍ⅲ赝纯人澡F銹痰，呼吸困難肺實(shí)變。

9、小葉性肺炎

老弱病殘混合感，細(xì)支氣管為中心化膿性炎。

10、呼吸衰竭變化有七，腦心腎血及呼吸，水電酸堿較復(fù)雜，血?dú)夥治鍪菣C(jī)理，

紫絹抽搐嗜睡昏迷，給氧通氣搶救第一。

循環(huán)系統(tǒng)

1、急性心衰治療原則

端坐位腿下垂強(qiáng)心利尿打嗎啡血管擴(kuò)張氨茶堿激素結(jié)扎來放血激素，鎮(zhèn)靜，

吸氧

2、心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

心足腎眼顏，腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng)，軟移是腎原。蛋白.血.管尿，腎高眼

底變。心肝大雜音，靜壓往高變。

第一句是開始部位，第二句是發(fā)展速度，三四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀。

"腎高"的''高"指高血壓，"心肝大''指心大和肝大。

3、冠心病的臨床表現(xiàn)

平時(shí)無體征，發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶

可見，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音。

4、心力衰竭的誘因：

感染紊亂心失常過勞劇變負(fù)擔(dān)重貧血甲亢肺栓塞治療不當(dāng)也心衰

5、右心衰的體征：三水兩大及其他

三水：水腫、胸水、腹水兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他：右心

奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫絹

6、洋地黃類藥物的禁忌癥：

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻預(yù)激病竇不應(yīng)該

7、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療：

刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常（注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng)）

8、繼發(fā)性高血壓的病因：

兩腎原醛嗜格瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高

（注：“兩腎”——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓；“原醛”——原發(fā)性醛

固酮增多癥；“嗜輅瘤”——嗜銘細(xì)胞瘤；“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥；“動(dòng)脈”

——主動(dòng)脈縮窄；“妊高”——妊娠高血壓）

9、心肌梗塞的癥狀：

疼痛發(fā)熱過速心惡心嘔吐失常心低壓休克衰竭心

10、心梗的并發(fā)癥：

心梗并發(fā)五種癥動(dòng)脈栓塞心室膨乳頭斷裂心臟破梗塞后期綜合癥

11、心梗與其他疾病的鑒別

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心絞痛；流——主動(dòng)脈瘤夾層分離；腑——急腹癥；肺——急性肺動(dòng)脈栓

塞；言——急性心包炎。

12、主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)：難、痛、暈

13＞二尖瓣狹窄

癥狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。）體征：可參考《診斷學(xué)》相

關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。

14、主動(dòng)脈瓣狹窄

癥狀：難、痛、暈。（呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。）體征：可參考

《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血

15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打嗎啡，快強(qiáng)心，速利尿，茶堿擴(kuò)管藥

16、抗高血壓藥利尿杯阻，阻鈣抑酶加阻a.

利尿劑，腎上腺能B受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑.

17、抗高血壓藥注意（1）酶尿不用孕.（2）杯阻不能肺.（3）尿杯不用糖尿病.（4）.

心衰不用鈣杯

利尿劑因減少血容量,不應(yīng)用于孕婦;ACE抑制劑影響胎兒也勿用.

B受體阻滯劑不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支氣管狹窄.

睫嗪類利尿劑及B受體阻滯劑不用于糖尿病,前者干擾糖耐量,后者可掩蓋低血

糖癥狀.

鈣離子及B受體阻滯劑不能用于心衰.

18、洋地黃類強(qiáng)心劑

洋地黃：中重心衰房顫忙

適用于中重度收縮性心力衰竭,對(duì)伴有房顫心室率快者更佳

以下情況不能用，：預(yù)加房顫阻滯張.急性心梗1天內(nèi)，

預(yù)激綜合征;二度以上房室傳導(dǎo)阻滯,舒張性心力衰竭如肥厚性心肌病不能應(yīng)用.

急性心梗24小時(shí)不應(yīng)用；

中毒反應(yīng)GI視心臟.：如消化道癥狀,視力改變,黃視或綠視及心臟毒性（各類心

率失常）不能用.

19、急性肺水腫治療口訣：

坐起來打三針（嗎啡、速尿、氨茶堿）

神經(jīng)系統(tǒng)

1、腦血栓臨表

1、年令跨度大2、靜態(tài)發(fā)病多3、急驟，多完全，常痙攣，癲癇4、半數(shù)起病

時(shí)不同程度的意障，重則昏迷5、少頭痛，常三偏，失語，癥狀取決供血區(qū)6、

心原性栓塞7、脂肪性栓塞

2、昏迷原因“AEIOU,低低糖肝暑”

A.腦動(dòng)脈瘤，E.精神神經(jīng)病，I.傳染病，0.中毒，U.尿毒

低血糖低血k,cl糖尿病肝性腦病中暑

內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、還珠格格與降糖藥

0HA有如下兒類：

1.磺眼類:刺激胰島素分泌，降糖作用好⑵雙胭類:不刺激胰島素分泌,降低食

欲;3、葡萄糖甘酶抑制劑:等等。

記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁肥是第一代。而格

列本胭（優(yōu)降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)想成還珠格格。

2、SLE診斷要點(diǎn)面盤光，關(guān)口精血漿，腎免抗

3、甲減的口訣

上聯(lián)：畏冷乏力肌膚冷下聯(lián)：脫發(fā)落眉不出汗橫批：一幅笨相

急性腐蝕性胃炎的處理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強(qiáng)效抗生素。對(duì)

癥解毒莫忘了，急性期后要擴(kuò)張。

燒傷補(bǔ)液

先快后慢先鹽后糖先晶后堿見尿補(bǔ)鉀適時(shí)補(bǔ)堿

婦科解剖關(guān)系

小橋流水，水在橋下流。水即子宮動(dòng)脈，橋是輸尿管

考試的助記歌謠，希望對(duì)大家能有幫助

細(xì)胞膜，雙層脂，單