老年人誤吸的預(yù)防團體標(biāo)準(zhǔn)試題一、單項選擇題（每道題4分）1、誤吸是在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進入（）的呼吸道和肺組織的過程，分為顯性誤吸和隱性誤吸。A、聲門以下(正確答案)B、咽部以下C、食管以下2、進食中及進食后（）內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引。A、10minB、30min(正確答案)C、20min3、吞咽障礙因下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食管等器官結(jié)構(gòu)和（或）功能受損而不能安全有效地把食物輸送到胃內(nèi)的過程。（）A、對(正確答案)B、錯4、老年人進食過程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎(chǔ)血氧飽和度下降≥5%等情況時，應(yīng)立即暫停進食。（）A.對(正確答案)B.錯5、應(yīng)指導(dǎo)或協(xié)助老年人每日至少（）口腔清潔，進食后及時清潔口腔。A、2次(正確答案)B、1次C、3次6、進食過程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎(chǔ)血氧飽和度下降（）等情況時，應(yīng)立即暫停進食。A、≥5%(正確答案)B、≥10%C、≥15%7、洼田飲水試驗（WaterSwallowingTest，WST）:老人取坐位或半臥位，囑老人喝（）溫水，觀察飲水過程，記錄有無嗆咳、飲水時間及飲水次數(shù)。A、30ml(正確答案)B、10mlC、20ml8、頻繁嗆咳，不能全部咽下（）A、洼田飲水試驗Ⅴ級(正確答案)B、洼田飲水試驗Ⅲ級C、洼田飲水試驗Ⅳ級9、進食體位進食過程中端坐位或（）半坐臥位，頸部前傾，偏癱側(cè)肩部墊枕進食后保持該體位30min，避免翻身、叩背。A、10°~30°B、30°~60°(正確答案)C、20°~30°10、既往頻繁嗆咳進食方法（）A、應(yīng)在偏癱老年人健側(cè)喂食B、可用湯匙將少量食物送至舌根處(正確答案)C、應(yīng)將食物放在舌中心凹陷部位11、王某，入院后護士給予洼田飲水試驗示:分兩次咽下，但有明顯嗆咳，洼田飲水試驗為幾級（）A.、Ⅴ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級(正確答案)12、洼田飲水試驗V級的表現(xiàn)為:（）A、5s內(nèi)能順利地1次將水咽下B、分2次以上，能不嗆咳地咽下C、能1次咽下，但有嗆咳D、分2次以上咽下，但有嗆咳E、頻繁嗆咳，不能全部咽下(正確答案)13、應(yīng)協(xié)助流涎的臥床老年人（），流涎多者應(yīng)及時清除。A、側(cè)臥B、側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(正確答案)C、頭偏向一側(cè)14、顯性誤吸的突出癥狀是（）A、胃食管反流B、氣促C、T影像呈現(xiàn)吸入性肺炎D、呼吸困難(正確答案)15、半定量咳嗽強度3分的表現(xiàn)為:（）A、沒有咳嗽B、沒有咳嗽，但可以聽見口腔里的氣流聲C、微弱或勉強可聽到的咳嗽D、可清楚聽到的咳嗽(正確答案)E、較強的咳嗽16、誤吸高風(fēng)險老年人在進食中及進食后（）min內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引A.10B.20C.30(正確答案)D.40E.6017、指導(dǎo)有胃食管反流的老年人進食后保持直立位或餐后散步，在睡前（）h內(nèi)避免進食A、1~2B、2~3(正確答案)C、2~4D、3~418、經(jīng)口進食管理技術(shù)要求從小劑量（）開始喂食，逐步增加并掌握合適的一口量A.1~2mlB.1~4ml(正確答案)C.5~10mlD.10~15ml19、導(dǎo)致誤吸的相關(guān)因素包括（）A．吞咽障礙(正確答案)B．咳嗽能力減弱(正確答案)C．胃食管反流(正確答案)D．口腔問題(正確答案)E．不良進食(正確答案)F．治療相關(guān)因素(正確答案)20、下列屬于引起誤吸的不良進食習(xí)慣有:（）A.進食速度過快，一口量過大、總量過多(正確答案)B.進食刺激性食物(正確答案)C.餐中注意力不集中(正確答案)D.半坐位進餐21、胃食管反流患者預(yù)防誤吸的措施包括（）A、進餐時保持直立位或餐后散步，在睡前30min避免進食，睡眠時床頭抬高35-40°B、宜為有胃食管反流的老年人選擇經(jīng)空腸管營養(yǎng)，如鼻空腸管、空腸造口術(shù)或經(jīng)皮內(nèi)鏡下小腸造口。(正確答案)C、有指導(dǎo)有胃食管反流的老年人進食后保持直立位或餐后散步，在睡前2~3h內(nèi)避免進食，睡眠時抬高床頭15°~20°，可左側(cè)臥位。(正確答案)D、一次性輸注每次量在400ml以上E、持續(xù)經(jīng)泵輸注者，速度應(yīng)先快后慢，維持輸注時間在24小時以內(nèi)22、咳嗽能力減弱導(dǎo)致誤吸的預(yù)防（）A、可采取叩背、體位引流等方法幫助咳嗽能力減弱的老年人保持氣道通暢。(正確答案)B、應(yīng)在進食前或更換體位前清除口咽和氣道分泌物。進食中及進食后30min內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引(正確答案)C、氣道吸引時宜淺吸引，若吸引效果不佳可行深吸引，應(yīng)按照T/CNAS03—2019的規(guī)定執(zhí)行。(正確答案)D、應(yīng)指導(dǎo)老年人進行呼吸肌訓(xùn)練(正確答案)23、不良進食導(dǎo)致誤吸的預(yù)防:（）A、有鼓勵老年人自主進食，經(jīng)口進食管理技術(shù)見附錄E:經(jīng)口進食管理技術(shù)。(正確答案)B、有喂食時，喂養(yǎng)者應(yīng)與老人保持視線平行，喂養(yǎng)技巧。(正確答案)C、有指導(dǎo)老年人交替進食流質(zhì)和固體食物，多次吞咽。(正確答案)D、有指導(dǎo)老年人控制進食總量，少量多餐，避免短時間內(nèi)大量進食。(正確答案)E、有進食過程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎(chǔ)血氧飽和度下降≥5%等情況時，應(yīng)立即暫停進食。(正確答案)F、有出現(xiàn)嘔吐時，應(yīng)協(xié)助老人坐起，如病情不允許可協(xié)助其側(cè)臥位或仰臥頭側(cè)位。(正確答案)24、口腔問題導(dǎo)致誤吸的預(yù)防（）A、有指導(dǎo)或協(xié)助老年人每日至少2次口腔清潔，進食后及時清潔口腔。(正確答案)B、有為有吞咽障礙的老年人選擇負(fù)壓式口護牙刷。(正確答案)C.有為口腔干燥的老年人應(yīng)用口腔保濕凝膠。(正確答案)25、吞咽障礙導(dǎo)致誤吸的預(yù)防（）A、有協(xié)助流涎的臥床老年人側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，流涎多者應(yīng)及時清除。(正確答案)B、有指導(dǎo)老年人進食過程中采用吞咽技術(shù)與方法，進行頭部姿勢與吞咽