預(yù)激綜合征定義：當(dāng)心房沖動(dòng)預(yù)先激動(dòng)了整個(gè)心室或一部分，或者心室沖動(dòng)預(yù)先激動(dòng)了心房或其一部分，即沖動(dòng)傳導(dǎo)較正常傳導(dǎo)系統(tǒng)提前一些，稱為預(yù)激綜合征。旁路的存在可以引起折返性心律失常及其他快速性心律失常。1預(yù)激綜合征2預(yù)激綜合征模式圖3預(yù)激綜合征解剖生理學(xué)基礎(chǔ)旁路束是指在心房和心室之間存在的，和正常傳導(dǎo)系統(tǒng)不同的肌性通道。其一端插入傳導(dǎo)組織內(nèi)，另一端和心肌纖維束相連。類型：房室旁路Kent)連接心房與心室，可位于房室環(huán)的任何部位。房希氏束(James)連接房室結(jié)和希氏束的肌束。結(jié)室纖維（Mahain)連接希氏束和心室或房室結(jié)和心室。分支室纖維。4預(yù)激綜合征解剖生理學(xué)基礎(chǔ)房室結(jié)組織屬于慢反應(yīng)纖維，傳導(dǎo)速度較慢，且具有頻率依賴性傳導(dǎo)速度衰減的特性。而旁道纖維屬于普通心肌，屬于快反應(yīng)纖維，傳導(dǎo)速度快，沒(méi)有明顯的頻率依賴性傳導(dǎo)速度衰減的特性。心房的沖動(dòng)從兩條途徑同時(shí)下傳，激動(dòng)在房室結(jié)的生理延遲比在旁道為大，從旁道下傳的激動(dòng)波鋒先于前者到達(dá)心室某部，致該部激動(dòng)的時(shí)相，比從房希下傳的時(shí)間為早，形成預(yù)激，而整個(gè)QRS波則是從兩條途徑下傳沖動(dòng)的融合波。5預(yù)激綜合征經(jīng)典的預(yù)激綜合征房室旁路的電生理特點(diǎn)6預(yù)激綜合征傳導(dǎo)徑路7預(yù)激綜合征典型預(yù)激綜合征心電圖P-R＜0.12s.QRS＞0.10sQRS起始部預(yù)激波（δ波）P-J一般正常，大約在0.27s左右可有繼發(fā)性ST-T改變。心室預(yù)激與預(yù)激綜合征的概念8預(yù)激綜合征9預(yù)激綜合征10預(yù)激綜合征11預(yù)激綜合征12預(yù)激綜合征短P-R綜合征心電圖正常竇性心律時(shí)P-R＜0.12s.QRS時(shí)間正常（伴有束支阻滯或室內(nèi)阻滯例外）QRS波的起始部無(wú)預(yù)激波。13預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜合征心電圖P-R間期正常甚至可長(zhǎng)于正常QRS時(shí)間延長(zhǎng)QRS起始部有預(yù)激波可伴有繼發(fā)性ST-T改變14預(yù)激綜合征房室旁路的分型和定位15預(yù)激綜合征16預(yù)激綜合征近代的分型和定位17預(yù)激綜合征18預(yù)激綜合征19預(yù)激綜合征20預(yù)激綜合征21預(yù)激綜合征22預(yù)激綜合征23預(yù)激綜合征影響房室旁路定位的因素24預(yù)激綜合征25預(yù)激綜合征26預(yù)激綜合征27預(yù)激綜合征房室旁路伴發(fā)的快速心律失常陣發(fā)性室上速O-AVRTA-AVRT房顫、房撲：發(fā)生率11-39%風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制隱匿性預(yù)激室顫猝死：Af時(shí)RR小于250ms28預(yù)激綜合征29預(yù)激綜合征30預(yù)激綜合征31預(yù)激綜合征WPW伴房顫32預(yù)激綜合征33預(yù)激綜合征34預(yù)激綜合征35預(yù)激綜合征短P-R綜合征36預(yù)激綜合征37預(yù)激綜合征38預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜合征39預(yù)激綜合征40預(yù)激綜合征WPW伴PSVT41預(yù)激綜合征WPW伴PSVT42預(yù)激綜合征43預(yù)激綜合征心電生理檢查協(xié)助確定診斷確定旁路位置與數(shù)目確定旁路在心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)，直接參與構(gòu)成折返回路的一部分或僅作為旁觀者了解發(fā)作房顫或房撲時(shí)最高的心室率，對(duì)藥物、導(dǎo)管消融或外科手術(shù)等治療效果作出評(píng)價(jià)。44預(yù)激綜合征電生