外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))：頸肩痛與腰腿痛病人的護(hù)理考試答案1、單選

女性，48歲，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相關(guān)檢查后在全麻下行了腰椎間盤（江南博哥）突出癥髓核摘除、椎管減壓術(shù)，術(shù)后留置一根傷口引流管及導(dǎo)尿管。病人術(shù)后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐，24小時(shí)引流液為300ml，為淡黃色的血性液體。此病人的潛在并發(fā)癥不包括（）A.電解質(zhì)失衡B.低壓性頭痛C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.顱內(nèi)感染E.急性腎衰竭正確答案：E2、單選?患者，女性，45歲，患者以頸痛及頸部僵硬就診，主訴肩部及上肢放射痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)加劇，上肢有沉重感，皮膚麻木，查體：頸部有壓痛、活動(dòng)受限，X線檢查可見(jiàn)頸椎生理曲度變直，椎間隙變窄，骨質(zhì)增生。該患者屬于哪型頸椎病（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型正確答案：A3、單選

女性，48歲，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相關(guān)檢查后在全麻下行了腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術(shù)，術(shù)后留置一根傷口引流管及導(dǎo)尿管。病人術(shù)后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐，24小時(shí)引流液為300ml，為淡黃色的血性液體。此病人的術(shù)后飲食指導(dǎo)不包括（）A.高維生素B.高蛋白C.高脂肪D.高纖維素E.多種礦物質(zhì)正確答案：C4、單選?患者，女性，45歲，患者以頸痛及頸部僵硬就診，主訴肩部及上肢放射痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)加劇，上肢有沉重感，皮膚麻木，查體：頸部有壓痛、活動(dòng)受限，X線檢查可見(jiàn)頸椎生理曲度變直，椎間隙變窄，骨質(zhì)增生。如應(yīng)用牽引治療，牽引重量在（）A.2～3kgB.3～5kgC.4～6kgD.5～10kgE.10～12kg正確答案：C5、單選

下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤突出的輔助檢查（）A.X線檢查B.CTC.MRID.脊髓造影E.腦積液動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)正確答案：E6、單選

頸椎病最常見(jiàn)的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型正確答案：A7、單選

椎動(dòng)脈型頸椎病主要臨床表現(xiàn)為（）A.頸脊髓收壓癥狀B.基底動(dòng)脈供血不足癥狀C.頸肩痛D.上肢麻木、無(wú)力E.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：B8、單選

腰椎間盤突出多發(fā)生在（）A.腰1～2，腰2～3B.腰2～3，腰3～4C.腰3～4，腰4～5D.腰2～3，腰4～5E.腰4～5，腰5～骶1正確答案：E參考解析：腰椎間盤突出癥多發(fā)生在脊柱活動(dòng)度大，承重較大或活動(dòng)較多的部位，以腰4、5及腰5～骶1多見(jiàn)，發(fā)生率約占90%。9、單選

壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性出現(xiàn)在哪型頸椎病中（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型正確答案：A10、單選

腰椎間盤突出與腰椎管狹窄臨床癥狀的主要不同之處在于（）A.有無(wú)間歇性跛行B.有無(wú)雙下肢無(wú)力的情況C.有無(wú)鞍區(qū)感覺(jué)障礙D.二便是否障礙E.腰痛及下肢放射痛的程度正確答案：A11、單選

五十肩是指（）A.頸椎病B.頸椎骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肩周炎E.腱鞘炎正確答案：D參考解析：肩周炎，俗稱凝肩。多發(fā)于50歲左右人群，故又稱"五十肩"，女性多于男性。12、單選

一般不宜采用手法治療的頸椎病類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.混合型正確答案：B參考解析：脊髓型頸椎病由于疾病自然史逐漸發(fā)展使癥狀加重，故確診后應(yīng)及時(shí)行手術(shù)治療。13、單選

關(guān)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征，錯(cuò)誤的是（）A.有明顯神經(jīng)損害表現(xiàn)B.腰痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出C.馬尾神經(jīng)損害，出現(xiàn)大、小便障礙D.嚴(yán)格保守治療無(wú)效E.受壓神經(jīng)支配的肌肉萎縮、肌力降低正確答案：B參考解析：影像學(xué)檢查腰椎間盤無(wú)嚴(yán)重突出者，80%～90%的病人可以經(jīng)非手術(shù)治療而愈。若影像學(xué)檢查證實(shí)椎間盤對(duì)神經(jīng)或硬膜囊有嚴(yán)重壓迫者，應(yīng)手術(shù)治療。14、單選

腰椎間盤突出癥術(shù)后病人做直腿抬高訓(xùn)練的時(shí)間是術(shù)后（）A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天正確答案：A參考解析：腰椎間盤突出癥手術(shù)后第一天開(kāi)始即可進(jìn)行股四頭肌的舒縮和直腿抬高鍛煉，每分鐘2次，抬放時(shí)間相等，每次15～30分鐘，每日2～3次，以能耐受為限；逐漸增加抬腿幅度，以防神經(jīng)根粘連。15、單選

患者，男性，52歲，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自訴20天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛麻木，伴有下肢無(wú)力，麻木，步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花感，無(wú)晨僵，否認(rèn)"肝炎、肺結(jié)核"等傳染病史及接觸史，查體：體溫37℃，脈搏88次／分，呼吸18次／分，血壓140/90mmHg，雙下肢無(wú)浮腫，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力適中。頸椎核磁示：頸椎病。雙側(cè)肱二、三頭肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，雙側(cè)巴氏征，克氏征，布氏征均陰性。該患者屬于哪型頸椎?。ǎ〢.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型正確答案：B16、單選

腰椎間盤突出癥手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥為（）A.神經(jīng)根粘連B.感染C.出血D.截癱E.窒息正確答案：A參考解析：腰椎間盤突出癥手術(shù)常見(jiàn)的潛在并發(fā)癥為腦脊液漏和神經(jīng)根粘連。17、單選

椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀有（）A.眩暈B.肌力下降C.猝倒D.上肢麻木E.有踩棉花感正確答案：A18、多選

患者，男性，15歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)大腿下端出現(xiàn)腫塊，經(jīng)X線檢查：股骨干骺端有骨性突起，診斷為骨軟骨瘤。該疾病的處理原則中正確的是（）A.腫瘤過(guò)大、生長(zhǎng)過(guò)快者應(yīng)立即行手術(shù)治療B.如單發(fā)可無(wú)需治療C.出現(xiàn)壓迫癥狀或影響功能時(shí)應(yīng)行手術(shù)切除D.預(yù)防病理性骨折E.無(wú)癥狀者，一般無(wú)需治療F.以放射療法為主正確答案：A,C,E19、多選

腰椎間盤突出術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥為（）A.肌肉萎縮B.神經(jīng)根粘連C.跛行D.椎管狹窄E.癱瘓正確答案：A,B20、多選

患者，男性，42歲，患者自訴于5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛，隨后出現(xiàn)左下肢沿坐骨神經(jīng)行程放射痛，伴麻木感，勞累后及排便時(shí)癥狀加重，休息后減輕，無(wú)晨僵，查體：體溫36.0℃，脈搏70次／分，呼吸20次／分，血壓160/90mmHg，下肢無(wú)浮腫，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力適中，膝反射減弱。下列那些癥狀與患者的疾病有關(guān)（）A.腰部疼痛B.左下肢沿坐骨神經(jīng)行程放射痛C.雙下肢麻木感D.休息后減輕E.血壓160/90mmHgF.間歇性跛行正確答案：A,B,C,D21、單選

腰椎間盤突出牽引重量正常范圍是（）A.5～15B.7～15C.5～10D.8～16E.4～6正確答案：B22、單選

男性，20歲，學(xué)生，1個(gè)月前打籃球后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛，近10天有間歇性跛行，經(jīng)X線檢查示腰椎間盤突出癥，MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂，髓核突入椎管。體查：腰椎前屈受限、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。此病人最突出的護(hù)理診斷／問(wèn)題是（）A.疼痛B.軀體移動(dòng)障礙C.焦慮D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E.便秘正確答案：A23、單選

女性，48歲，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相關(guān)檢查后在全麻下行了腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術(shù)，術(shù)后留置一根傷口引流管及導(dǎo)尿管。病人術(shù)后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐，24小時(shí)引流液為300ml，為淡黃色的血性液體。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.嚴(yán)密觀察生命體征B.鼓勵(lì)病人多咳嗽C.合理使用抗生素D.保持傷口敷料清潔、干燥E.觀察、記錄引流液的量及性狀正確答案：B24、單選

頸椎病枕頜帶牽引重量正常范圍是（）A.2～3kgB.7~15kgC.5～10kgD.8～16kgE.4～6kg正確答案：E25、多選

頸椎病的非術(shù)后治療包括（）A.頜枕帶牽引B.頸托或圍領(lǐng)C.按摩推拿D.理療E.藥物治療正確答案：A,B,C,D,E26、單選

下列臨床表現(xiàn)符合椎動(dòng)脈型頸椎病的是（）A.眩暈B.耳鳴C.上肢放射痛D.四肢無(wú)力E.面部發(fā)麻正確答案：A27、單選

腰椎間盤突出最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.下肢麻木B.腰痛C.坐骨神經(jīng)痛D.下肢放射痛E.肌力減退正確答案：B28、多選

患者，男性，15歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)大腿下端出現(xiàn)腫塊，經(jīng)X線檢查：股骨干骺端有骨性突起，診斷為骨軟骨瘤。下列臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是（）A.劇烈疼痛B.以腫瘤為首發(fā)癥狀C.可壓迫周圍組織引起相應(yīng)癥狀D.不會(huì)發(fā)生病理性骨折E.有惡變的可能正確答案：A,D29、單選

有關(guān)腰椎間盤突出護(hù)理描述錯(cuò)誤的是（）A.急性期絕對(duì)臥床休息B.一般采用骨盆水平牽引，牽引重量為7～15kgC.