疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):運動系統(tǒng)疾病(強化練習(xí))_第1頁
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文檔簡介

疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):運動系統(tǒng)疾?。◤娀毩?xí))1、單選

腰椎狹窄時體格檢查可見()A.成年人常出現(xiàn)隱性脊椎閉合不全B.脊椎的活動范圍在屈曲時通常明顯受限C.常見皮膚營養(yǎng)性改變D.多數(shù)患者出現(xiàn)尿失禁、明顯的節(jié)段肌(江南博哥)無力E.“彎腰試驗”陽性正確答案:E2、多選

關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)肌袖由以下哪些肌腱組成()A.大圓肌B.小圓肌C.岡上肌D.岡下肌E.肩胛下肌正確答案:B,C,D,E3、單選

關(guān)于股四頭肌挫傷的特點,正確的是()A.典型者伴有髕腱的撕傷B.由于有肢體保護墊、不發(fā)生于曲棍球和足球運動中C.常伴有髖活動范圍減小D.伴有無痛性大腿水腫E.膝變色并水腫正確答案:E4、單選

關(guān)于扳機點注射的敘述,正確的是()A.類固醇與利多卡因同用B.扳機點注射需在門診重復(fù)幾次C.最嚴重的并發(fā)癥是局部血腫D.應(yīng)只在緊張肌束的一部分插入針頭E.每次門診只注射一個扳機點正確答案:B5、單選

下列對脊肋角的描述,正確的是()A.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角B.為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角C.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角D.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角E.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角正確答案:B6、多選

腰椎間盤退化的CT表現(xiàn),包括()A.椎間盤膨出B.椎間盤突出C.椎間盤積氣D.纖維環(huán)鈣化E.髓核鈣化正確答案:A,B,C,D,E7、單選

繼發(fā)于粘連性關(guān)節(jié)囊炎的常見的功能性活動困難不包括()A.在背部扣上胸罩B.向患側(cè)臥C.夠及安全帶D.投球E.彈琴正確答案:E8、判斷題

骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折的最常見的部位椎體。正確答案:對9、單選

以關(guān)節(jié)活動彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是()A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎正確答案:D10、多選

腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的不包括()A.促進突出物還納B.安定鎮(zhèn)靜C.緩解疼痛D.促進炎癥和水腫消退E.營養(yǎng)神經(jīng)正確答案:A,B,E11、單選?男性,27歲。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達10°,加強試驗陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。經(jīng)過一階段治療,癥狀緩解后,首選的康復(fù)預(yù)防措施為()A.增加營養(yǎng),增強抵抗力B.禁止彎腰活動C.減輕體重D.腰背肌肉力量鍛煉E.下肢肌力鍛煉正確答案:D12、單選

有助于腰神經(jīng)根病診斷的一般檢查方法是()A.直腿抬高手法B.Patrick手法C.腰部壓痛D.Spurling手法E.Lhermitte征正確答案:A13、多選

軟組織損傷的功能評定應(yīng)包括()A.心理評定B.獨立生活功能評定C.神經(jīng)功能評定D.肌力測定E.關(guān)節(jié)活動度測定正確答案:C,D,E14、單選

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的定義是()A.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量不變,骨的微細結(jié)構(gòu)退化,骨強度降低,導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。B.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少,骨的微細結(jié)構(gòu)退化,骨強度降低,脆性增加,導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。C.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨的微細結(jié)構(gòu)退化,骨小梁不變,脆性增加,導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。D.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少,鈣流失過多,破骨細胞增加有關(guān),使骨脆性增加,導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。E.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以成骨細胞功能消失,導(dǎo)致骨強度降低,脆性增加,導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。正確答案:B15、單選?男性,68歲,右趾關(guān)節(jié)處紅、腫、疼痛2個月,查體:右趾關(guān)節(jié)處紅、腫、皮溫升高,無足癬,輕度拇外翻,X線片示第1跖骨頭骨質(zhì)疏松,局部有骨缺損性囊性改變。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值()A.CTB.MRIC.類風(fēng)濕性因子D.血沉E.血尿酸正確答案:E16、判斷題

阿司匹林是治療風(fēng)濕病和疼痛、發(fā)熱及炎癥的基本藥物。正確答案:對17、問答?患者,女,48歲,因左側(cè)腰腿疼痛診為腰椎間盤突出癥行椎板減壓、椎間盤摘除術(shù)后4月,術(shù)后左下肢疼痛明顯好轉(zhuǎn),但腰痛漸加重,站坐均(約定3分鐘)致腰痛加劇,平臥好轉(zhuǎn)。查體:腰僵,局部明顯壓痛,叩痛劇,均向雙臀骶區(qū)放射,雙側(cè)SLRT均小于50°,雙下肢肌力感覺可請?zhí)岢鲈\斷正確答案:診斷:①腰椎間隙感染;②腰椎間盤摘除術(shù)后。18、判斷題

膝關(guān)節(jié)側(cè)向試驗陽性說明膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷。正確答案:對19、單選

下列關(guān)于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,哪一體征為陽性()A.MillsB.DumasC.ThomasD.LasegueE.Finkelstein正確答案:E20、單選

骶髂關(guān)節(jié)痛的激發(fā)試驗不包括()A.壓迫試驗B.Patrick試驗C.分離試驗D.Gillet試驗E.Gaenslen試驗正確答案:D21、單選

踝扭傷評定時不適用放射線攝影的情況是()A.I級損傷B.Ⅱ級損傷C.Ⅲ級損傷D.外踝壓痛E.4~6周保守措施無效、愈合緩慢的損傷正確答案:A22、填空題

近年來在三階梯治療方案中增加以________為主的第四階梯,或稱改良三階梯治療。正確答案:介入治療23、單選

腰部扭傷/勞損的治療不包括()A.應(yīng)用冷包敷B.長期臥床C.出現(xiàn)癥狀48小時后濕熱D.短療程NSAIDsE.腰部穩(wěn)定方案正確答案:B24、單選

頸部疼痛時需鑒別診斷的疾病不包括()A.閉合性頸椎骨折或脫位B.頸椎間盤的病變C.頸椎腫瘤D.頸椎感染E.慢性支氣管炎正確答案:E25、判斷題

L椎間盤突出能使跟腱反射改變。正確答案:錯26、判斷題

HLA-B27檢測是診斷強直性脊椎炎時最常用的實驗室檢查。正確答案:對27、填空題

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見心臟受累的表現(xiàn)_______。正確答案:心包炎28、單選

下列關(guān)于腰椎滑脫哪項是正確的()A.腰椎滑脫均應(yīng)積極手術(shù)治療B.退變性腰椎滑脫常超過Ⅱ°C.峽部裂型滑脫多無明確的外傷史D.腰椎滑脫手術(shù)治療最關(guān)鍵的是滑脫復(fù)位與固定E.腰椎正側(cè)位X片可清晰顯示峽部情況正確答案:C29、單選

滑囊炎的鑒別診斷不包括()A.骨折B.肌腱完全斷裂C.急性骨膜炎D.關(guān)節(jié)炎E.肌腱炎正確答案:B30、填空題

雷諾綜合征典型的發(fā)病過程是當(dāng)肢端受到不良刺激后,手指膚色先變_____,繼為_______,而后______。正確答案:蒼白、青紫、潮紅31、單選

腰椎間盤突出癥特異性陽性檢查為()A.直腿抬高試驗及加強試驗陽性B.骨盆回旋試驗陽性C.Ortolani試驗陽性D.Thomas試驗陽性E.Barlow試驗陽性正確答案:A32、問答?患者,男,25歲,學(xué)生。打球后出現(xiàn)腰痛及放射性右下肢大小腿后外側(cè)、踝外側(cè)及足外側(cè)疼痛,伴有右足外側(cè)麻木2年,步行及咳嗽后加重,臥床休息疼痛好轉(zhuǎn)。查體:腰椎旁肌緊張,活動受限,腰椎L/S棘間和右棘旁壓痛放射到右下肢踝外側(cè)及足外側(cè)。右下肢直腿抬高試驗30°,右背伸肌肌力Ⅳ級,右足外側(cè)皮膚感覺減弱,跟腱反射減弱,病理征陰性??紤]診斷是什么?正確答案:診斷:腰椎間盤突出癥33、判斷題

強直性脊柱炎多為自下而上型,少數(shù)病人為自上而下型,后者預(yù)后較好。正確答案:錯34、單選

診斷股外側(cè)皮神經(jīng)病的最重要手段是()A.病史與查體B.電診斷C.MRID.超聲檢查E.體感誘發(fā)電位正確答案:A35、單選

周圍神經(jīng)病的治療不包括()A.加巴噴丁B.靜脈內(nèi)給免疫球蛋白C.去甲替林D.改善糖尿病的控制E.抗生素正確答案:E36、單選

哪種不是促骨形成藥()A.依普黃酮B.氟化物C.骨生長因子D.雄激素、前列腺素E.維生素B族正確答案:E37、問答題

患者,女,50歲,5月前無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)性左膝痛,上下樓梯疼痛明顯伴有彈響、磨擦音,制動休息后膝痛好轉(zhuǎn)。5天前左膝疼痛加重伴膝關(guān)節(jié)腫脹,難以步行。夜間膝痛加重,與天氣變化有明顯相關(guān)。查體:體型肥胖,跛行步態(tài),左膝關(guān)節(jié)腫脹,雙膝眼飽滿,髕上腫脹,浮髕試驗陽性,左膝關(guān)節(jié)活動受限,活動膝關(guān)節(jié)時有彈響、磨擦音,股四頭肌萎縮,股骨內(nèi)外髁壓痛,髕周、脛骨內(nèi)外上髁壓痛。左膝X線片示:膝關(guān)節(jié)間隙變窄,脛骨髁間隆起變尖,關(guān)節(jié)邊緣變銳,唇樣增生請給出診斷及相應(yīng)的治療原則。正確答案:(1)診斷:退行性膝關(guān)節(jié)炎。(2)治療原則:①非手術(shù)療法a)膝關(guān)節(jié)局部休息b)藥物治療c)膝關(guān)節(jié)周圍痛點阻滯d)物理療法e)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射f)針刀療法②手術(shù)治療。38、單選

做直腿抬高試驗檢查時,當(dāng)患者下肢抬到以下哪個角度以內(nèi)出現(xiàn)疼痛,即為直腿抬高試驗陽性()A.50°B.60°C.70°D.80°E.90°正確答案:C39、單選

頸神經(jīng)有()A.4對B.5對C.7對D.8對E.12對正確答案:D40、單選

狹窄性腱鞘炎時最敏感的影像學(xué)檢查是()A.放射攝片B.骨掃描C.MRID.超聲檢查E.DEXA掃描正確答案:D41、單選

腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致無力的肌肉是()A.股二頭肌短頭B.腓腸肌C.脛后肌D.長伸肌E.展肌正確答案:D42、判斷題

當(dāng)關(guān)節(jié)的被動活動度正常時,其主動活動度亦正常。正確答案:錯43、單選

關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的評定,正確的是()A.類風(fēng)濕因子永遠呈陽性B.滑液的白細胞計數(shù)永遠少于2000/mmC.手部X線攝影示關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)減少D.血沉永遠不會升高E.呈小細胞型貧血正確答案:C44、單選

肌筋膜疼痛綜合征的特有體征是()A.肌張力增高B.固定壓痛點及肌肉緊張C.局部有壓痛D.有筋結(jié)E.皮膚感覺改變正確答案:B45、單選

如扳機指(彈響指)嚴重,出現(xiàn)功能限制,一線的治療通常為()A.冰B.夾板C.NSAIDsD.局部注射類固醇E.手術(shù)正確答案:D46、名詞解釋

持續(xù)勞累性損傷正確答案:持續(xù)勞累性損傷是指較小的力反復(fù)、持久地作用引起的組織損傷。47、單選

頸椎病時可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括()A.胸廓出口綜合征B.頸椎狹窄C.頸髓病D.椎基底動脈供血不足E.復(fù)合性區(qū)域性疼痛綜合征(RSD)正確答案:A48、判斷題

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多肌炎和皮肌炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都屬于彌漫性結(jié)締組織病。正確答案:對49、填空題

腰椎管狹窄癥的特征是進行性間歇性_______。正確答案:跛行50、名詞解釋

主動的關(guān)節(jié)活動范圍正確答案:指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧。51、單選

下列哪項不是神經(jīng)根型頸椎病癥狀()A.頸僵活動受限B.頭、枕、頸痛C.手麻D.下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手足顫動E.肘部痛、脹正確答案:D52、單選?男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷腰4~5椎間盤突出癥。經(jīng)半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退,背伸肌肌力Ⅱ級,MRI檢查示腰4~5椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖未顯影,應(yīng)選擇下列哪種治療()A.麻醉下推拿B.服中藥,理療,牽引C.椎間盤內(nèi)注射強的松龍D.全椎板減壓術(shù)E.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解正確答案:E53、單選

自主神經(jīng)反射為無髓鞘纖維傳導(dǎo),其正常傳導(dǎo)速度僅有()A.1m/sB.1.5m/sC.2m/sD.2.5m/sE.3m/s正確答案:B54、判斷題

骨脆性增加所引起的骨折是骨質(zhì)疏松癥患者的嚴重并發(fā)癥。正確答案:對55、單選

下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,哪項是錯誤的()A.具有自限性B.是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥C.外展、外旋、后伸受限明顯D.表現(xiàn)為肩痛,關(guān)節(jié)活動受限E.病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織粘連正確答案:E56、單選

跖管的邊界所不包括的結(jié)構(gòu)是()A.長屈肌B.趾長屈肌C.屈肌支持帶D.跖方肌E.脛后肌腱正確答案:D57、填空題

強直性脊柱炎一般的首發(fā)部位是_____。正確答案:骶髂關(guān)節(jié)58、判斷題

診斷寰樞關(guān)節(jié)脫位時,頸椎側(cè)位平片測量寰齒間距應(yīng)大于3mm。正確答案:對59、單選

男性,60歲,頸肩痛3年,四肢乏力,行走持物不穩(wěn)4個月,近一個月來行走踩棉花感。查體:Hoffmann征陽性,雙膝反射活躍,雙踝陣攣陽性,最可能的診斷是()A.頸椎病B.頸椎間盤突出癥C.頸椎后縱韌帶骨化癥D.脊髓空洞癥E.肌萎縮側(cè)索硬化癥正確答案:A60、單選

骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是()A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B.關(guān)節(jié)特異性炎癥C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛正確答案:C61、單選

腓神經(jīng)癱瘓的最常見原因是()A.坐骨神經(jīng)單神經(jīng)病B.作業(yè)性蹲坐C.L神經(jīng)根病D.腓神經(jīng)創(chuàng)傷E.運動神經(jīng)元病正確答案:D62、單選

具有鎮(zhèn)痛作用的低頻脈沖電療法為()A.電睡眠療法B.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法C.正常肌肉的低頻電療法D.直流電斷續(xù)波療法E.電興奮療法正確答案:B63、多選

初級傳入神經(jīng)元在傷害感受中的功能是()A.感受有害或傷害性刺激B.感受、轉(zhuǎn)換有害或傷害性刺激C.將周圍末梢所感受信息傳導(dǎo)至神經(jīng)根的后支D.將周圍末梢所感受信息傳導(dǎo)至脊髓E.并經(jīng)突觸傳遞至其背角特殊層正確答案:B,D,E64、問答?患者,男,25歲,學(xué)生。打球后出現(xiàn)腰痛及放射性右下肢大小腿后外側(cè)、踝外側(cè)及足外側(cè)疼痛,伴有右足外側(cè)麻木2年,步行及咳嗽后加重,臥床休息疼痛好轉(zhuǎn)。查體:腰椎旁肌緊張,活動受限,腰椎L/S棘間和右棘旁壓痛放射到右下肢踝外側(cè)及足外側(cè)。右下肢直腿抬高試驗30°,右背伸肌肌力Ⅳ級,右足外側(cè)皮膚感覺減弱,跟腱反射減弱,病理征陰性。確診還需要哪些輔助檢查?正確答案:輔助檢查:腰椎間盤CT或腰骶MRI。65、單選?女,45歲,右側(cè)頸肩痛時輕時重已1年余,近1周來加重,并向右上肢放射,有夜痛,體檢:右肩活動受限,上舉、外展時較明顯,肩前壓痛,右手4~5指感覺減退。采用何種治療較適宜()A.手術(shù)治療B.針灸、理療C.推拿按摩等D.自我鍛煉E.牽引、頸托加口服消炎止痛藥正確答案:E66、單選

股外側(cè)皮神經(jīng)炎對肌力的影響是()A.髖屈肌無力B.髖伸肌無力C.髖收肌無力D.髖展肌無力E.下肢肌力正常正確答案:E67、單選

預(yù)防腰椎間盤突出癥的措施中,下列哪項是錯誤的()A.減少積累損傷非常重要B.需彎腰勞動者,應(yīng)定時伸腰、挺胸活動C.彎腰取物時,不宜采用屈髖、屈膝下蹲方式D.應(yīng)同時加強背肌鍛煉E.治療后病人必須佩戴腰圍正確答案:C68、單選

下列哪項是脊髓型頸椎病的臨床常有癥狀與體征()A.頭痛、頭暈B.手麻、燒灼感C.肌萎縮、腱反射減弱D.肩、臂痛、麻木E.Hoffman征陽性正確答案:E69、多選

下列選項中是脊膜瘤及馬尾神經(jīng)瘤的特點的是()A.為慢性進行性疾患B.無間歇好轉(zhuǎn)或自愈現(xiàn)象C.常有大小便失禁D.腦脊液蛋白增高,奎氏試驗顯示梗阻E.脊髓造影檢查可明確診斷正確答案:A,B,C,D,E70、單選

臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯法阻滯了下列哪部分()A.根B.干C.股D.束E.支正確答案:B71、多選

臨床上常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病有哪些()A.截癱、偏癱B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C.腦癱、精神病D.截肢后肢體E.骨折后的肢體正確答案:A,B,D,E72、單選

下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征()A.彈響拇B.彈響指C.鼓槌指D.扳機指E.握拳尺偏試驗陽性正確答案:C73、多選

哪些是最常見又易檢測的可作為診斷OP是必須考慮的指標因素()A.低骨礦密度患者B.有骨折史的四十歲以上患者C.患者直系親屬有骨折史D.低體重患者E.吸煙正確答案:A,B,C,D,E74、單選

關(guān)于應(yīng)用類阿片藥物治療慢性疼痛綜合征,正確的是()A.患者應(yīng)按需用藥B.只能應(yīng)用短作用的類鴉片藥,因患者無器質(zhì)性異常C.只能用于因疼痛而嚴重抑郁的患者D.絕對禁忌用于慢性疼痛綜合征E.應(yīng)考慮曾合理進行疼痛治療的患者正確答案:E75、單選

跖管綜合征可能進行的治療干預(yù)不包括()A.手術(shù)松解屈肌支持帶B.在跗骨管內(nèi)注射局部鎮(zhèn)痛劑與類固醇C.口服皮質(zhì)類固醇D.治療神經(jīng)病性疼痛的藥物如:加巴噴丁E.內(nèi)弓支持正確答案:C76、單選

下列治療髕骨軟骨軟化癥,哪項措施應(yīng)慎用()A.理療B.口服氨糖美辛C.制動休息D.股四頭肌運動練習(xí)E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)醇激素正確答案:E77、單選

糖尿病患者運動鍛煉最適宜的時間為()A.餐前B.服藥前C.餐后即刻D.藥物作用高峰時E.餐后至藥物作用高峰之前正確答案:E78、單選

刺激神經(jīng)干時,運動纖維的興奮雙向傳導(dǎo),向下傳導(dǎo)引起肌肉興奮,其電反應(yīng)為()A.F波B.M波C.H波D.F反應(yīng)E.P反應(yīng)正確答案:B79、單選

在年輕成人中強直性脊椎炎的常見癥狀為()A.不知不覺地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵B.下肢感覺異常與麻木C.下肢無力D.膝、踝疼痛、腫脹E.疾病發(fā)作時胸痛、視力模糊正確答案:A80、單選?女性,40歲,家庭主婦,右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個月余。不能提重物。查體:右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無紅腫,活動范圍正常。局部有壓痛點。X線片檢查未見任何異常。此患者下列哪項體征檢查-可能為陽性表現(xiàn)()A.Tinel征B.Lasegue征C.LachmantestD.Mill’ssignE.Finkelstein征正確答案:D81、問答題

患者,女,47歲,突起左側(cè)頭痛3月,間歇發(fā)作,痛劇時引起左側(cè)后枕額頂部疼痛,持續(xù)時間不一,有時長達3小時,口服感冒藥可減輕癥狀。頭頸活動時癥狀加重,時有頭暈和耳鳴。查體:頸僵,C左側(cè)棘旁明顯壓痛,左側(cè)枕大神經(jīng)區(qū)明顯壓痛。請?zhí)岢隹赡艿脑\斷、相關(guān)輔助檢查及治療方法。正確答案:(1)可能的診斷:頸源性頭痛。(2)應(yīng)行輔助檢查:頸椎正側(cè)位。(3)治療方法:①解痙及消炎鎮(zhèn)痛藥物;②枕神經(jīng)及頸脊神經(jīng)后支阻滯或射頻術(shù)。82、單選

下列說法不正確的是()A.臨床表現(xiàn)與X線片所見,均符合頸椎病者,可確診為頸椎病B.有頸椎病的臨床表現(xiàn),查體及X線片上未見異常者,也可診斷為頸椎病C.臨床上無頸椎病的癥狀和體征,而X線片有椎體骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等頸椎退行性病變者,應(yīng)診斷為頸椎病D.由于頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生,刺激或壓迫了周圍的神經(jīng)、血管等組織而引起的一系列臨床表現(xiàn),稱為頸椎病E.隱性頸椎病也為頸椎病正確答案:B83、單選

棘上、棘間韌帶損傷的病人其臨床表現(xiàn)在下列哪項情況不會出現(xiàn)()A.腰痛長期不愈B.疼痛可向骶部或臀部放射C.彎腰時出現(xiàn),過伸時消失D.可捫及棘上韌帶在棘突上滑動E.棘突或棘間有按痛正確答案:C84、填空題

腕管綜合征是_______在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征。正確答案:正中神經(jīng)85、問答題

簡述糖尿病足的形成過程。正確答案:糖尿病患者因神經(jīng)病變,足部感覺遲鈍,容易發(fā)生損傷;因血管病變,引起足部缺血、缺氧。而且糖尿病患者汗液中的葡萄糖為細菌提供了良好的生存環(huán)境,非常容易繼發(fā)感染。在以上因素作用下,使患者足部皮膚干燥、角化、肌肉萎縮、足部慢性潰瘍、足趾足跟壞疽,從而形成了糖尿病足。86、單選

腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常,壓迫的神經(jīng)根是()A.腰3神經(jīng)根B.腰4神經(jīng)根C.腰5神經(jīng)根D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根正確答案:D87、單選

強直性脊椎炎患者的功能受限為()A.最好的預(yù)測是腰部旋轉(zhuǎn)B.疾病早期進行癥狀性治療時有所改善C.許多患者不能工作D.用功能獨立性測量(FIM)評分能作出最好的測量E.腰痛與痙攣無關(guān)正確答案:B88、單選

關(guān)于纖維肌痛的敘述,錯誤的是()A.是一種慢性疼痛疾病B.男、女發(fā)病相等C.可發(fā)生于兒童D.常有睡眠障礙E.伴有偏頭痛與激惹綜合征正確答案:B89、判斷題

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多是從大關(guān)節(jié)開始,然后侵及掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)。正確答案:錯90、單選

單純腰骶叢神經(jīng)病患者椎旁肌肉的EMG將顯示()A.正相尖波B.肌束震顫C.正常插入活動D.多相運動單位E.肌緊張放電正確答案:C91、單選?男,40歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天,疼痛加重而入院,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),右足背外側(cè)皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出。臨床檢查時可獲得有價值的體征是()A.腰椎前凸畸形B.腰椎后凸畸形C.脊柱“S”形畸形D.腰椎生理弧度消失E.腰椎向健側(cè)或向患側(cè)的側(cè)凸畸形正確答案:E92、多選

脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的鑒別診斷中哪幾項檢查有價值()A.痛覺和溫度覺檢查B.CTC.MRID.生化檢查E.X線片正確答案:A,B,C93、填空題

關(guān)節(jié)活動范圍分為_________和_________兩種。正確答案:主動關(guān)節(jié)活動范圍、被動關(guān)節(jié)活動范圍94、問答題

簡述扭傷發(fā)生的機制。正確答案:在外力的作用下,關(guān)節(jié)(包括可動或微動關(guān)節(jié))發(fā)生超過生理活動范圍的活動,使筋膜、肌肉肌腱、韌帶等組織被過度牽拉、扭曲而導(dǎo)致?lián)p傷或撕裂。95、多選

糖尿病康復(fù)治療的目標()A.消除高血糖等代謝紊亂所引起的各種癥狀B.保證育齡期婦女的正常生育C.保證兒童、青少年患者的正常生長發(fā)育D.改善糖尿病患者的生活質(zhì)量E.防治各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,減少致殘率和病死率正確答案:A,B,C,D,E96、問答題

患者,男,50歲,1周前酒后夜間突起左足足趾,踝關(guān)節(jié)腫痛,難以步行。查體:左足,足趾,踝關(guān)節(jié)紅腫,皮溫高,壓痛明顯,關(guān)節(jié)活動受限。血尿酸290μmol/L,診斷為痛風(fēng),請給出對應(yīng)的治療原則。正確答案:診斷:痛風(fēng)治療原則:(1)一般治療;制動休息,不宜精神緊張、受涼,多飲水,低嘌呤飲食(2)急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療:秋水仙堿、非甾體抗炎(NSAIDs)、糖皮質(zhì)激素(3)痛風(fēng)間歇期及慢性期的治療①飲食控制②服用抑制尿酸生成藥物:別嘌呤醇③服用促進尿酸的排泄:丙磺舒等97、單選

完全的爪形手見于()A.單純正中神經(jīng)損傷B.單純尺神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)與尺神經(jīng)聯(lián)合損傷D.尺神經(jīng)與橈神經(jīng)聯(lián)合損傷E.正中、尺、橈神經(jīng)均損傷正確答案:C98、問答題

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀有哪些?正確答案:①病人多在15~55歲,女性多見;②多數(shù)發(fā)病緩慢,開始1~2個關(guān)節(jié)腫痛、僵硬,隨之多個關(guān)節(jié)受累;③受累部位周圍型依次為腕、手、膝、踝關(guān)節(jié),中樞型為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱;④早期有低熱、乏力、消瘦、貧血等全身癥狀99、判斷題

主動的關(guān)節(jié)活動度是由肌肉的主動收縮產(chǎn)生的正確答案:對100、判斷題

從地上搬起重物時,應(yīng)該采取在雙膝伸直位時彎腰搬物。正確答案:錯101、單選

骨性關(guān)節(jié)炎的最早期關(guān)節(jié)癥狀為()A.腫脹B.發(fā)紅變熱C.活動受限D(zhuǎn).疼痛E.松弛正確答案:D102、單選

旁正中型L椎間盤突出,最可能壓迫的神經(jīng)根為()A.腰4神經(jīng)根B.腰5神經(jīng)根C.腰4和5神經(jīng)根D.腰5和骶1神經(jīng)根E.骶1神經(jīng)根正確答案:B103、單選

腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點為()A.有否間歇性跛行B.鞍區(qū)感覺改變情況C.腰痛及下肢放射痛的程度D.雙下肢無力情況E.二便是否障礙正確答案:A104、單選

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最主要的一項癥狀是()A.關(guān)節(jié)僵直B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)絞鎖D.關(guān)節(jié)積液E.關(guān)節(jié)紅腫正確答案:B105、多選

頸椎牽引的作用有()A.解除頸肌痙攣,使頸部肌肉放松B.恢復(fù)頸椎椎間關(guān)節(jié)的正常序列C.拉大椎間隙,減輕頸椎間盤內(nèi)壓力D.伸張被扭曲的椎動脈E.使椎間孔增大,解除神經(jīng)根的刺激和壓迫正確答案:A,B,C,D,E106、配伍題

黃韌帶的頸段()黃韌帶的胸段()黃韌帶的腰段()A.薄而窄B.薄且寬C.窄且稍薄D.窄且稍厚E.最厚正確答案:B,D,E107、單選

某患者上肢嚴重?zé)o力與麻木,在針式電診斷檢查中呈現(xiàn)急性失神經(jīng)與運動單位消失。對感覺神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)的保留,最好的解釋是()A.固定前的臂叢B.節(jié)后病變C.節(jié)前病變D.固定后的臂叢E.神經(jīng)失用癥正確答案:C108、單選

以下哪一項不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點()A.全身性疾病B.病因不明C.主要為關(guān)節(jié)退行性改變D.多呈對稱性E.可能引起畸形和運動功能障礙正確答案:C109、單選

臨床上最多見的三種腱鞘炎是()A.指屈肌腱鞘炎,拇長屈肌腱鞘炎,拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎B.拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎,拇長屈肌與拇短伸肌腱鞘炎C.肱二頭肌長頭腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇長屈肌腱鞘炎D.肱二頭肌長頭腱鞘炎,拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎,腓骨長、短肌腱鞘炎E.肱二頭肌長頭腱鞘炎,拇長屈肌腱鞘炎,拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎正確答案:A110、填空題

骨關(guān)節(jié)損傷后運動功能的恢復(fù)在臨床上表現(xiàn)為______的恢復(fù)和________________的恢復(fù)。正確答案:肌力、關(guān)節(jié)運動范圍111、多選

軟組織損傷的體征可有()A.壓痛B.腫脹C.發(fā)紺D.抽屜試驗陽性E.直腿抬高試驗陽性正確答案:A,B,C,D,E112、填空題

軟組織損傷______往往代表病灶所在。正確答案:壓痛點113、填空題

腱鞘囊腫在________、_______________及_________發(fā)病率最高。正確答案:腕背、腕掌側(cè)橈側(cè)屈腕肌、足背114、單選

下列哪項是面神經(jīng)核上癱的癥狀()A.病灶側(cè)額紋消失、眼不能閉合B.病灶對側(cè)鼻唇溝消失C.病灶側(cè)口角低垂、流涎D.病灶側(cè)不能作鼓腮動作E.病灶對側(cè)額紋消失、眼不能閉合正確答案:B115、單選?二十二歲男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于陰雨天加重,伴有腰部活動不便,并逐漸累及胸部。初步診斷應(yīng)考慮為()A.類風(fēng)濕性脊柱炎B.腰肌勞損C.強直性脊柱炎D.腰椎間盤突出癥E.化膿性脊柱炎正確答案:C116、判斷題

骨質(zhì)疏松癥一旦發(fā)生,目前尚無有效方法使之恢復(fù)到病前狀態(tài),因此治療重于預(yù)防正確答案:錯117、多選

關(guān)節(jié)的運動形式通常包括()A.屈曲B.伸展C.內(nèi)收D.外展E.內(nèi)外旋正確答案:A,B,C,D,E118、單選?男性,45歲,近3個月來覺頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時明顯。懷疑頸椎不穩(wěn),下列哪項檢查有助于確診()A.頸椎MRIB.頸椎CTC.正側(cè)位X線片D.過伸過屈位X線片E.脊髓造影正確答案:D119、單選

對大轉(zhuǎn)子滑囊炎患者提出的建議應(yīng)是()A.臥床休息B.慢性滑囊炎可用冷包敷C.肥胖者逐漸減重D.避免使用NSAIDsE.注射類固醇后立即恢復(fù)高度沖擊的運動正確答案:C120、單選

下列哪項對頸椎的描述是正確的()A.所有頸椎棘突末端均分叉B.所有頸椎橫突末端特別隆起,稱頸動脈結(jié)節(jié)C.椎體后面有項韌帶D.所有頸椎橫突均有橫突孔E.在24塊椎骨中,頸椎體與椎弓圍成的椎孔最小正確答案:D121、單選

關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎的敘述,正確的是()A.常見于年輕運動員B.一般不致殘C.VitD缺乏是明顯的危險因素D.疾病初起時滑膜變性E.最常見于負重的關(guān)節(jié)正確答案:E122、多選

Ⅱ型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的嚴重程度反應(yīng)了許多長期的因素,其中包括了()A.鈣與維生素D的攝入量適合與否B.胃腸道對礦物質(zhì)的吸收功能完善與否C.腎臟對礦物質(zhì)的處理得當(dāng)與否D.甲狀旁腺素的分泌量適當(dāng)與否E.胰島素的分泌量適當(dāng)與否正確答案:A,B,C,D123、單選?男,40歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天,疼痛加重而入院,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),右足背外側(cè)皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出。對該病人宜先用何種治療方法為宜()A.積極準備手術(shù)治療B.理療,推拿等種手法,以期能使椎間盤回納C.髓核化學(xué)溶解法D.皮質(zhì)類固醇痛點局部封閉E.絕對臥床休息,常用骨盆牽引等嚴密觀察正確答案:E124、單選

治療強直性脊椎炎時對NSAIDs的治療應(yīng)考慮()A.NSAIDs可緩解癥狀,停止疾病的進展B.COX-2抑制劑比其他NSAIDs有效C.與NSAIDs相比,柳氮磺胺嘧啶是較好的一線藥物D.間斷用藥與連續(xù)用藥同樣有效,副作用較少E.吲哚美辛是可選用的NSAIDs正確答案:D125、單選

下列哪項對椎間盤的描述是正確的()A.所有椎體之間均有椎間盤B.椎間盤與前縱韌帶結(jié)合不緊密C.纖維環(huán)由透明軟骨構(gòu)成,富有彈性D.中央為髓核,周圍部為纖維環(huán)E.椎間盤不參與脊柱的運動正確答案:D126、判斷題

肩周炎疼痛的特點是一般位于肩部后外側(cè)。正確答案:錯127、單選

神經(jīng)根型頸椎病最常見的表現(xiàn)是()A.頭痛、頭暈、頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈B.下肢無力,步伐不穩(wěn)C.頸肩臂疼痛麻木D.心慌、胸悶E.大小便功能障礙正確答案:C128、單選?男,60歲,工人,因間歇性跛行10個月,加重3天,無吸煙嗜好,無明顯外傷史。其最適合的輔助檢查是()A.腰椎正、側(cè)位X線檢查B.腰椎CT檢查C.肌電圖測定D.多普勒血流測定復(fù)合儀測定下肢血供情況E.實驗室檢查正確答案:B129、單選

評定比目魚肌的柔軟度時應(yīng)()A.膝伸展時踝背伸B.膝屈曲時踝背伸C.膝伸展時踝跖屈D.膝屈曲時踝跖伸E.踝背伸內(nèi)翻正確答案:B130、單選

肩關(guān)節(jié)周圍炎的最常見病因是()A.結(jié)核B.風(fēng)濕C.損傷D.細菌感染E.類風(fēng)濕正確答案:C131、單選

肌腱部分斷裂患者進行外固定期間需作什么訓(xùn)練()A.被動運動B.肌肉靜力性收縮C.抗阻運動D.全身運動E.健肢活動正確答案:B132、單選

下列哪項對椎骨連結(jié)的描述是正確的()A.所有椎體之間均有椎間盤B.所有椎弓之間均有黃韌帶C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)為滑膜關(guān)節(jié)D.前縱韌帶較后縱韌帶寬且堅韌E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于多軸關(guān)節(jié)正確答案:C133、單選

腰椎間盤突出癥患者,檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)背伸肌力減弱,小腿外側(cè)感覺減退,其病變定位于哪一節(jié)段()A.腰2~3B.腰3~4C.腰4~5D.腰5~骶1E.骶1~2正確答案:C134、多選

強直性脊柱炎常累及那些關(guān)節(jié)()A.肋椎關(guān)節(jié)B.腰椎C.骶髂關(guān)節(jié)D.胸椎E.頸椎正確答案:A,B,C,D,E135、配伍題

第三腰椎橫突綜合征時()臀肌及筋膜急性扭傷時()臀上皮神經(jīng)炎時()腰骶韌帶勞損時()骶髂關(guān)節(jié)急性扭傷時()A.骶髂關(guān)節(jié)有壓痛B.橫突尖端有壓痛C.髂嵴內(nèi)下方有壓痛D.髂嵴外1/3處有壓痛E.腰骶椎與髂后上棘之間有壓痛正確答案:B,C,D,E,A136、單選

轉(zhuǎn)子滑囊炎的特點是()A.大腿內(nèi)側(cè)、后側(cè)疼痛B.神經(jīng)學(xué)檢查異常C.男性發(fā)病為女性的3倍D.40~60歲為發(fā)病的高峰E.癥狀可隨時間而改善,甚至無需治療正確答案:D137、單選

髖關(guān)節(jié)內(nèi)收的活動度為()A.0°~30°B.0°~45°C.0°~50°D.0°~70°E.0°~90°正確答案:B138、單選

糖尿病的肌營養(yǎng)不良主要侵犯()A.股神經(jīng)B.脛神經(jīng)C.腓神經(jīng)D.隱神經(jīng)E.股外側(cè)皮神經(jīng)正確答案:A139、填空題

運動系統(tǒng)的慢性損傷可分為__________、_____________、_______________和____________。正確答案:軟組織慢性損傷、骨的慢性損傷、軟骨的慢性損傷、周圍神經(jīng)卡壓傷140、單選

由頸椎關(guān)節(jié)突引起的放射痛不會發(fā)生于()A.枕下區(qū)B.同側(cè)肩痛C.頸后痛D.胸椎中段E.枕區(qū)正確答案:D141、單選

頸椎病具有以下退行性變化,但除外()A.椎間盤變性B.椎體變性C.關(guān)節(jié)間部溶解D.椎骨鉤突關(guān)節(jié)變性E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)變性正確答案:C142、單選?三十五歲,賓館女服務(wù)員,半年前彎腰提旅行箱時突然腰痛,并向左側(cè)髖部擴散,當(dāng)時檢查腰椎凸向右側(cè),腰活動困難,左側(cè)腰骶部壓痛,直腿抬高30°,X線片見腰椎向左側(cè)彎曲。病人出現(xiàn)的陽性體征是()A.Laseque征B.McMurray征C.Thomas征D.Gaenslen征E.“4”字試驗正確答案:A143、單選

男性,32歲,勞動中腰扭傷3天,腰部劇烈疼痛,不能活動,檢查:腰椎右側(cè)有壓痛,用力時局部可摸到一有彈性的腫塊,放松時消失,右直腿上舉試驗陽性,圓圈強試驗陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。應(yīng)懷疑以下疾病()A.腰椎間盤突出癥B.棘間韌帶損傷C.骶髂關(guān)節(jié)損傷D.椎間小關(guān)節(jié)損傷E.腰背筋膜破裂正確答案:E144、單選

診斷強直性脊椎炎時最常用的實驗室檢查是()A.類風(fēng)濕因子B.抗核抗體C.HLA-B27D.抗線粒體抗體E.血清鈣增高正確答案:C145、判斷題

跖筋膜起源于跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)。正確答案:對146、單選

為達到治療時興奮A類纖維,激活粗纖維,TENS治療儀所設(shè)計的脈沖波寬為()A.0.04~0.3msB.0.3~0.4msC.0.4~0.45msD.0.45~0.5msE.0.01~0.04ms正確答案:A147、單選?男,38歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),足外側(cè)皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出癥。臨床檢查時可獲得有價值的體征是()A.腰椎后突畸形B.腰椎前突畸形C.腰椎生理弧度消失D.腰椎向健側(cè)或患側(cè)側(cè)突畸形E.脊柱“S”形畸形正確答案:D148、單選

評價一位女性60歲患者的膝骨性關(guān)節(jié)炎疼痛時,可以進行的治療是()A.股四頭肌進行性抗阻性肌力訓(xùn)練B.只進行非沖擊性練習(xí)C.不鍛煉,因長期鍛煉會使關(guān)節(jié)惡化的發(fā)生率增高D.登梯E.蹲-沖鍛煉正確答案:A149、多選

與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)的是()A.變形桿菌B.EB病毒C.HLA-DR4D.HLA-B27E.雌/雄激素失調(diào)正確答案:A,B,C,E150、填空題

在晚期骨關(guān)節(jié)炎病人的X線片上,可特征性地見到關(guān)節(jié)間隙____,在關(guān)節(jié)邊緣則可見到____。正確答案:狹窄、骨贅151、單選

腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)時()A.腰椎凸向健側(cè)B.腰椎凸向患側(cè)C.腰椎無側(cè)凸D.腰椎前凸消失E.腰前凸增加正確答案:B152、單選?女,45歲,右側(cè)頸肩痛時輕時重已1年余,近1周來加重,并向右上肢放射,有夜痛,體檢:右肩活動受限,上舉、外展時較明顯,肩前壓痛,右手4~5指感覺減退。對其最有意義的輔助檢查是()A.X線攝片檢查B.MRI檢查C.肌電圖測定D.椎動脈造影E.放射性核素檢查正確答案:B153、單選

男性,56歲,高處墜落傷。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難,有較重痰鳴音。X線示:腰四至腰五骨折脫位。該病人應(yīng)首先采取下列哪項措施()A.吸氧B.上呼吸機C.氣管切開D.手術(shù)復(fù)位固定E.呼吸興奮劑正確答案:C154、單選

踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病的最常見病因是()A.創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.銀屑病性關(guān)節(jié)炎E.病毒性關(guān)節(jié)炎正確答案:A155、單選

在固定期間,韌帶部分斷裂患者患肢最好作什么訓(xùn)練()A.被動運動B.肌肉靜力性收縮C.肢體持重或抗阻訓(xùn)練D.肢體不負重訓(xùn)練E.肌肉靜力性收縮與持重或抗阻訓(xùn)練正確答案:B156、問答題

腰椎間盤突出癥的體征有哪些?正確答案:①突出間隙的棘上韌帶有壓痛;②一側(cè)椎旁肌肌張力增高,脊柱有側(cè)凸;③椎旁叩擊征陽性;④俯臥時,沿坐骨神經(jīng)行程有壓痛;⑤直腿抬高試驗和加強試驗陽性;⑧感覺、運動和腱反射改變:早期為痛覺過敏,稍后為減退,跟腱反射異常表示骶1神經(jīng)受壓;⑦其他:中央型椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)者,馬鞍區(qū)有感覺消失或減退。157、單選?男性,27歲。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達10°,加強試驗陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。醫(yī)師在分析病情時下列哪一項是錯誤的()A.腰5神經(jīng)根受壓常表現(xiàn)有伸肌力減弱B.腰5、骶1椎間盤突出通常是骶1神經(jīng)根受壓C.腰5、骶1椎間盤突出,感覺異常區(qū)在外踝部和足外側(cè)D.脛前肌肌力減弱常見于腰3~4椎間盤突出E.踝反射異常表示腰5神經(jīng)根受壓正確答案:E158、單選

膝關(guān)節(jié)脂肪墊主要功能()A.減少膝關(guān)節(jié)摩擦和減輕膝關(guān)節(jié)負重B.吸收震蕩和加強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定C.加強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦D.減輕膝關(guān)節(jié)負重和加強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定E.吸收震蕩和減少摩擦正確答案:C159、填空題

腰椎是脊柱中最長_______、_________的部位。正確答案:活動多、負載重160、單選

在肩胛骨的運動中,前鋸肌所起的作用是使()A.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向上,肩外展B.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向下,肩外展C.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向上,肩前屈D.肩胛骨的椎體緣上提,離開胸壁E.幫助菱形肌使關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向下,肩聳起正確答案:C161、單選

男,40歲,訴頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重,肱二頭肌腱反射亢進,頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生,你認為最大可能是()A.腦瘤B.脊髓腫瘤C.體位性眩暈D.粘連性蛛網(wǎng)膜炎E.椎動脈型頸椎病正確答案:E162、單選

正中神經(jīng)在肘部的運動點在()A.肱骨內(nèi)上髁上方B.肱骨內(nèi)上髁與鷹嘴之間C.肘橫紋中點尺側(cè)D.肘橫紋中點E.肱骨內(nèi)上髁下方正確答案:C163、單選

下列哪項關(guān)于強直性脊柱炎的說法是錯誤的()A.發(fā)病在15歲以后,男性多于女性B.早期骶髂關(guān)節(jié)及下腰部痛,休息時減輕,活動時加重,后期腰部僵硬,活動受限,逐漸向上發(fā)展,可有駝背畸形C.病變可遍及全身各關(guān)節(jié),并出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和強直D.X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高,椎間小關(guān)節(jié)硬化,脊柱呈竹節(jié)樣改變E.是屬結(jié)締組織的血清陰性反應(yīng)疾病正確答案:C164、單選

肩袖的構(gòu)成()A.岡上肌,岡下肌,小圓肌B.岡上肌,岡下肌,小圓肌,肩胛下肌C.岡上肌,岡下肌,肩胛下肌D.岡上肌,岡下肌,小圓肌,大圓肌E.岡上肌,岡下肌,大圓肌正確答案:B165、單選

急性肱骨外上髁炎的治療不包括()A.前臂繃帶(反作用力矯形器)B.抗炎藥物C.進行性抗阻練習(xí)D.局部注射E.超聲藥物透入正確答案:B166、單選

關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點正確描述的是()A.主要為關(guān)節(jié)退行性改變B.多呈非對稱性C.不可能引起關(guān)節(jié)畸形D.不可能出現(xiàn)運動功能障礙E.病程較長,反復(fù)發(fā)作和緩解正確答案:E167、多選

關(guān)于強直性脊柱炎下列哪項不正確的是()A.只可強直于屈曲位而出現(xiàn)駝背畸形B.常侵及骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突、附近韌帶、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)C.是一種脊椎的急性炎癥D.屬結(jié)締組織的血清陰性反應(yīng)性疾病E.無明顯的家族史正確答案:A,B,C,E168、填空題

腰椎管狹窄癥的典型癥狀為________________,本病的最大特點是_________________。正確答案:腰腿痛伴間歇性跛行、主觀癥狀多而客觀癥狀少169、單選

關(guān)于Yergason試驗,正確的描述是()A.患者屈肘90°,檢查者對患者前臂的旋后施加阻力B.患者伸肘,檢查者對患者前臂的旋后施加阻力C.患者屈肘90°,檢查者對患者前臂的旋前施加阻力D.患者伸肘,檢查者對患者前臂的旋前施加阻力E.患者屈肘90°,前臂完全旋后,檢查者對患者肘的屈曲施加阻力正確答案:A170、填空題

淺感覺檢查___、_____和______,深感覺檢查____、_____和_____。正確答案:觸覺、痛覺、溫度覺、位置覺、兩點分辨覺、形體覺171、單選

關(guān)于腰椎間盤突出癥的預(yù)防,下列哪項預(yù)防措施是錯誤的()A.避免長期久坐B.使用腰圍C.堅持彎腰訓(xùn)練D.加強腰背肌鍛煉E.定期行理療、推拿、按摩正確答案:C172、問答?患者,男,50歲,農(nóng)民。因左肩、前臂外側(cè)放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,勞作后、久低頭及咳嗽后加重。查體:頸肌緊張,活動受限,頸5/6棘間和左棘旁壓痛放射到左上肢,左前臂外側(cè),左椎間孔擠壓試驗陽性,左臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性。左手拇指、食指皮膚感覺麻木,生理反射不抗,病理征陰性。若確診還需哪些輔助檢查?正確答案:診斷:頸椎病(神經(jīng)根型)。輔助檢查:頸椎間盤CT或頸MRI。173、單選

關(guān)節(jié)囊后部發(fā)緊與生物力學(xué)功能障礙可能導(dǎo)致()A.前唇撕脫B.胸廓出口綜合征C.肩胛上神經(jīng)病D.臂叢病E.二頭肌腱半脫位正確答案:A174、單選?男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根最適合的治療方案為()A.骨盆牽引B.藥物治療C.經(jīng)皮穿刺椎間盤鏡髓核摘除術(shù)D.腰5/骶1全椎板切除、髓核摘除E.腰5/骶1椎間盤膠原酶化學(xué)溶解術(shù)正確答案:E175、單選

強直性脊柱炎的特點不包括()A.屬于自身免疫性疾病B.主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱C.呈炎性病變D.最終可導(dǎo)致脊柱強直E.多數(shù)為老年發(fā)病正確答案:E176、單選

對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者查體時可發(fā)現(xiàn)()A.屈肌表面有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.遠端指間關(guān)節(jié)腫脹壓痛C.Bouchard結(jié)節(jié)與Heberden結(jié)節(jié)D.鈕花樣或鵝頸樣畸形E.Heberden結(jié)節(jié)與鈕花樣畸形正確答案:D177、單選

與腓神經(jīng)損傷有關(guān)的是()A.踝外翻損傷B.踝跖屈外翻力減弱C.第一趾蹼麻木D.足跖面麻木E.內(nèi)踝下方腓骨肌腱感覺缺失正確答案:C178、單選?女性,50歲,左肩疼痛1個月余,并有向左上臂放射。伴肩關(guān)節(jié)活動限制,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史。但傷時癥狀不明顯。查體:左肩肌肉萎縮,肩活動受限,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限按痛點,畸形不明顯。下列哪項檢查對明確診斷最有幫助()A.肌電圖檢查B.CT、MRI檢查C.X線攝片檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查E.放射性核素掃描檢查正確答案:C179、單選

偏頭痛的常見特點不包括()A.惡心與/或

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